Cordarone

レシピによると。.

丸薬。

アミオダロンの副作用は用量依存的であるため、患者は発生の可能性を最小限に抑えるために最小限の実効用量で治療されるべきです。.

患者は、治療中に直射日光にさらされるのを避けたり、保護対策を講じたりするように警告する必要があります(たとえば、日焼け止めの使用、適切な衣服の着用)。.

モニタリング治療。

アミオダロンを開始する前に、ECG研究と血中カリウム濃度の測定を行うことをお勧めします。. 低カルシウム血症は、アミオダロンを使用する前に調整する必要があります。. 治療中、ECG(3か月ごと)、トランスアミナーゼのレベル、およびその他の肝機能の指標を定期的に監視する必要があります。.

さらに、アミオダロンは甲状腺機能低下症または甲状腺機能 ⁇ 進症を引き起こす可能性があるという事実のため、特に既往症の甲状腺疾患の患者では、アミオダロンを服用して機能障害と甲状腺疾患を検出する前に、臨床検査と検査(TTG)検査を実施する必要があります。. アミオダロンによる治療中、および終了後数か月以内に、患者は甲状腺機能の変化の臨床的または検査室の兆候について定期的に検査されるべきです。. 甲状腺機能障害が疑われる場合は、血清中のTTGのレベルを判断する必要があります。.

アミオダロンによる治療中の肺症状の有無に関係なく、肺のX線検査と肺機能検査を6か月ごとに実施することをお勧めします。.

リズム障害の長期治療を受けている患者は、心室細動の頻度の増加および/またはペースメーカーまたは埋め込まれた除細動器の操作のしきい値の増加の症例を報告しており、その有効性を低下させる可能性があります。. したがって、アミオダロンによる治療を開始または治療する前に、これらのデバイスの正しい機能を定期的に確認する必要があります。.

分離され、一般的な状態の悪化を伴う、息切れまたは乾いた咳の出現は、間 ⁇ 性肺炎などの肺毒性の可能性を示しているはずです。肺機能サンプル。.

心臓の心室の再分極期間の延長により、コルダロンの薬理効果。^® ECGに特定の変更を引き起こします:間隔QT、QTの伸び。_с ( ⁇ )、おそらくU波の外観。. QT間隔の増加が許可されます。_c 450ミリ秒以下、または初期値の25%以下。. これらの変化は薬物の毒性効果の現れではありませんが、用量を修正し、コルダロンの起こり得る不整脈前効果を評価するための管理が必要です。^®.

AV封鎖IIおよびIII度の開発、催眠封鎖または2トラックの心内封鎖により、治療を中止する必要があります。. 学位IのAV封鎖が発生した場合、監視を強化する必要があります。.

不整脈または既存のリズム障害の重さの発生がありましたが、アミオダロンの不整脈効果は弱く、通常、一部の薬物または電解質バランス障害と組み合わせて現れることに注意してください。.

視力のぼやけや視力の低下により、眼底の検査を含む眼科検査が必要です。. アミオダロンによって引き起こされる神経障害または視神経炎を発症する場合、失明の危険性があるため、薬物は元に戻されなければなりません。.

コルダロンだから。^® ヨウ素が含まれており、その摂取は甲状腺の放射性同位元素研究の結果を歪める可能性がありますが、Tの内容の決定の信頼性には影響しません。₃、T₄ 血漿中のTTG。.

手術の前に、麻酔医に患者がコルダロンを受け取ることを通知する必要があります。^®.

コルダロンによる長期治療。^® 局所または全身麻酔に固有の血行力学的リスクを高める可能性があります。. これは、その徐脈性および低血圧の影響、より低い心臓排出および伝導障害に特に当てはまります。.

さらに、コルダロンを投与されている患者。^® まれに、手術直後に急性呼吸 ⁇ 迫症候群が認められました。. 人工換気の場合、そのような患者は注意深いモニタリングを必要とします。.

注射液。

B / cインクジェット管理は通常、血行力学的リスク(血圧の急激な低下、虚脱)のため推奨されません。可能であれば、薬の注入投与が望ましい。.

B / cインクジェット投与は、他のタイプの治療が非効率である緊急の場合にのみ、ECG、ADを常に監視している集中治療室でのみ実行する必要があります。用量は5 mg / kgです。. 心室細動の心 ⁇ 生の場合を除いて、除細動に耐性があり、アミオダロンのインクジェット内/インクジェット投与では、少なくとも3分間実行する必要があります。. 最初の注射で1つのアンプル(不可逆的な崩壊が発生する可能性)のみの内容物が導入されたとしても、アミオダロンの再導入は、最初の注射から15分以上前に実行すべきではありません。.

アミオダロンを導入し続ける必要がある場合は、注入の形で導入する必要があります。.

注射部位での反応を避けるために(参照。. 「担保アクション」)コルダロンの注射形式。^® 中央静脈カテーテルから入ることをお勧めします。. 心静脈 ⁇ 刺の場合のみ、心静脈へのアクセスがない場合(設置された中央静脈カテーテルの欠如)に心室細動に耐性がある心室細動によって引き起こされる心停止が、注射可能なコーダロンです。^® 最大の血流を持つ大きな末 ⁇ 静脈に導入できます。.

コルダロンによる心 ⁇ 生治療の後。^® 継続する必要があります。その後、ADとECGの絶え間ない管理下にある中央静脈カテーテルを介して、薬剤を静脈内投与する必要があります。

コーダロン。^® 1つの注射器またはスポイトで他の薬と混合することはできません。.

Cordaronの導入後に現れる間質性肺炎の発症の可能性に関連して。^® 呼気不足または乾いた咳、一般的な状態の悪化(疲労の増加、温度の上昇)を伴うものと伴わないものの両方で、胸部X線検査を実施し、必要に応じて薬物をキャンセルする必要があります。 。. 間質性肺炎は、肺線維症の発症につながる可能性があります。. ただし、これらの現象は、コルチコステロイドの任命の有無にかかわらず、アミオダロンの早期廃止により主に可逆的です。. 臨床症状は通常3〜4週間以内に消えます。. X線画像と肺機能の回復はより遅い(数か月)。.

コルダロンが投与した患者における肺の人工換気後(たとえば、外科的介入が行われた場合)。^®症候群の急性呼吸困難の発症のまれなケースが指摘され、時には致命的な結果が出る(高用量の酸素と相互作用することが可能であると想定されている)(参照)。. 「爆弾効果」)。. したがって、そのような患者の状態を厳密に管理することをお勧めします。.

Kordaronのエンコード形式の使用開始後の最初の数日間。^® 肝不全の発症を伴う重度の急性肝病変は、致命的な結果をもたらすことがあります。. コルダロンによる治療中の肝機能の定期的なモニタリングが推奨されます。^®.

一般的な麻酔。

外科的介入の前に、麻酔医は患者がコルダロンを受け取ることを知らされるべきです。^® コルダロンによる治療。.^® 局所または全身麻酔に固有の血行力学的リスクを高める可能性があります。. これは、その徐脈および低血圧の影響、より低い心臓排出および伝導障害に特に当てはまります。.

ベータアドレノブロケーターとの組み合わせ。, ソルトシャフトを除く。, 。(不特定の組み合わせ。) そしてエスモロロール。 (使用時に特別な注意が必要な組み合わせ。) ベラパミルとジルチアゼム。, 生命にかかわる胃の不整脈の予防の文脈でのみ、そして心室性によって引き起こされた心停止の心臓手術の場合にのみ考慮することができます。.

電解質代謝、特に低カルシウム血症の違反:不整脈現象の素因として低カルシウム血症を伴う可能性のある状況を考慮することが重要です。. 低カルシウム血症は、Cordaronの使用を開始する前に調整する必要があります。^®.

コルダロンによる治療を始める前。^® ECGと血清中のカリウムのレベルを登録し、可能であれば甲状腺ホルモンのレベルを決定することをお勧めします(T₃、T₄ とTTG)。.

薬物の副作用(参照。. 「担保アクション」)は通常、線量に依存します。したがって、望ましくない影響の発生を回避または最小限に抑えるために、最小有効支持線量を決定する際には注意が必要です。.

アミオダロンは、特に自分自身または家族歴の甲状腺機能障害のある患者で甲状腺機能障害を引き起こす可能性があります。. したがって、コルダロンのレセプションに移行する場合。^® 内部、治療中、および治療終了後数か月で、徹底的な臨床および検査室管理を実施する必要があります。. 甲状腺機能障害が疑われる場合は、血清中のTTGレベルを決定する必要があります。.

子供では、アミオダロンの安全性と有効性は研究されていません。. 注射するCordaronのアンプル。^® ガソリンアルコールが含まれています。. ベンジルアルコールを含む溶液の静脈内投与後の新生児における致命的な突然窒息の発生が報告されました。.

車を運転する能力やその他のメカニズムへの影響。. コルダロンによる治療中。^® 精神運動反応の注意と速度の向上を必要とする潜在的に危険な活動を運転して従事することを控えるべきです。.

• I47.1。. ⁇ 臓頻脈。
• I47.2胃頻脈。
• I48細動と震えるアトリウム。
• I49.0心室の細動と恐怖。
• I49.3心室の早期の脱分極。
• I49.8その他の明確な心調律障害。
• I51.9心臓病は不特定です。