Conart

Congnidは、うっ血性心不全、腎症症候群を含む腎機能障害、および肝硬変に関連する浮腫の治療に使用されます。.

高用量の強力な短時間作用型利尿薬を必要とする腎性または心臓性の浮腫の場合、コナルトニド5 mgを使用できます。.

ポソロジー。

ほとんどの患者は、朝または夕方の単回投与として1 mgの1日量を必要とします。. 患者の反応に応じて、2回目の投与は6〜8時間後に投与できます。. 難治性の場合、満足のいく利尿反応が得られるまで、またはコナルトニドの注入が投与されるまで、用量を増やすことができます。.

高齢者の投与量。

反応に応じて投与量を調整します。. 一部の高齢患者では、1日あたり0.5 mgのコナルトニドの用量で十分な場合があります。.

小児集団。

12歳未満の子供にはお勧めしません。.

適用方法。

経口使用。.

オリグリア。

アヌリア。.

血中尿素の増加。.

-コナルトニドは腎不全の利尿を誘発するために使用できますが、重度の進行性腎疾患の治療中の血中尿素の大幅な増加または乏尿または無尿の発症は、コナルトニド治療の中止の兆候です。.

肝 ⁇ 睡。.

電解質の不均衡。.

リチウム塩との同時使用。.

循環虚脱につながる心血管圧力フロー関係の突然の変化は、これがあまりにも早く解消されれば、特に高齢者で発生する可能性があります。. 高用量のコナルトニドが経口または静脈内投与される時期を覚えておくことが重要です。.

高用量のコナルトニドで慢性腎不全の患者は、常に病院の監視下に置かれるべきです。.

低塩食の患者は電解質の不均衡を経験するかもしれません。. 特にナトリウム、カリウム、塩化物、重炭酸塩の血清電解質管理は定期的に実施し、必要に応じて補充療法を実施する必要があります。.

Congnidは、特に腎障害のある患者では、他の薬の腎毒性または耳毒性を増加させる可能性があります。.

Congnidは、肝障害のある患者に脳症を引き起こす可能性があります。.

Conartnidは尿酸を増加させることができます。. 血糖値と青酸は定期的に測定する必要があります。特に糖尿病患者や潜在性糖尿病の疑いのある患者、痛風患者では測定する必要があります。.

ガラクトース不耐症、ラップラクターゼ欠乏症、またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝性の問題がある患者は、この薬を服用しないでください。.

Connideは、機械を運転または操作する能力に既知の影響を与えません。.

副作用は、システムオルガンクラスと頻度に従ってリストされます:非常に一般的(> 1/10)、一般的(> 1/100から<1/10)、異常(> 1 / 1、000から<1/100)、まれ(> 1 / 10,000-<1/1000)、非常にまれ(<1/10. 000)および不明(利用可能なデータから推定できない):。

血液およびリンパ系障害。

まれに:。 コナートニドの使用に関連する骨髄抑制が、それが間違いなく薬物に起因することは示されていません。.

知られていない:。 血小板減少症。.

代謝と栄養障害。

共通:。 乾燥。.

珍しい:。 流体および電解質枯渇。.

知られていない:。 高尿酸血症、高血糖。.

神経系障害。

共通:。 めまい、頭痛。.

知られていない:。 脳症(既存の肝疾患の患者)。.

耳と迷路の障害。

珍しい:。 耳の痛み、めまい。.

まれに:。 可逆的なコナルトニドの投与後の聴覚障害。.

血管疾患。

共通:。 低血圧。.

胃腸障害。

共通:。 吐き気。.

珍しい:。 下 ⁇ 。.

知られていない:。 胃のけいれん、腹痛、 ⁇ 吐、消化不良。.

皮膚および皮下組織障害。

共通:。 ⁇ 症(肝疾患患者)。.

珍しい:。 じんましん。.

知られていない:。 発疹。.

筋骨格系と結合組織の疾患。

知られていない:。 筋肉のけいれん、関節痛。.

性器と乳腺疾患。

珍しい:。 痛い胸。.

知られていない:。 女性化乳房。.

投与部位の一般的な障害と状態。

共通:。 疲労。.

珍しい:。 乳房の不快感。.

調査。

知られていない:。 血中尿素と血清クレアチニンの増加、肝酵素の血清レベルの異常。

高用量の治療:。

高用量のコナルトニドを投与された重度の慢性腎不全の患者は、重度の全身性筋骨格痛の報告があり、投与後1〜2時間で筋肉のけいれんが最大12時間続くことがあります。. このタイプの副作用を引き起こした最も低い報告用量は、静脈内注射により5 mgであり、最高用量は単回投与で経口的に75 mgでした。. すべての患者が完全に回復し、腎機能の低下はありませんでした。. この痛みの原因は不確かですが、細胞膜レベルでのさまざまな電解質 ⁇ 配に起因する可能性があります。.

経験によれば、このような反応の発生率は、1日5〜10 mgの治療を開始し、1日2回20 mg以上の投与計画で上向きに滴定することで減少します。.

疑わしい副作用の通知。

薬物の承認後に疑わしい副作用を報告することが重要です。. 薬物の利益とリスクのバランスを継続的に監視できます。. ヘルスケアの専門家は、イエローカードシステム(www.mhra.gov.uk/yellowcard)を通じて疑わしい副作用を報告するよう求められています。.

兆候と症状。

過剰摂取が発生した、または疑われる場合、症状は過度の利尿によって引き起こされます。.

管理。

⁇ 吐または胃洗浄により胃を空にする手順を踏む必要があります。. 血液量を回復し、血圧を維持し、電解質の不均衡を正すために、一般的な対策を講じる必要があります。.

薬物療法グループ:利尿薬、非常に効果的な利尿薬、スルホンアミド、プレーン、ATCコード:C03CA02。.

行動のメカニズム。

Conartnidは、迅速なスタートと短い期間のアクションを備えた強力な研磨食です。. 主な作用場所はヘンレループの上昇リンクであり、電解質吸収に抑制効果があり、利尿効果とナトリウム利尿効果を引き起こします。.

臨床効果。

経口投与後、利尿効果は30分以内に観察され、ピーク効果は1〜2時間です。. 利尿効果は、1 mgの投与後3時間で実質的に完了します。.

吸収。

経口投与後、コナルトニドは消化管から急速かつほぼ完全に吸収され、バイオアベイラビリティは80〜95%です。.

分布。

血漿タンパク質に95%結合しています。. 血漿排出半減期は0.75〜2.6時間です。.

薬物の最高濃度は、血漿、腎臓、肝臓で達しています。. 薬物が胎盤を通過するのか、それとも脳脊髄液に入るのかはまだ明らかではありません。.

生体内変化と排 ⁇ 。

Conartnidは120〜250 ml / minの速度で循環から除去され、経口投与量の約半分は腎臓を介して変化せずに排 ⁇ され、残りは胆 ⁇ を介して ⁇ 便中に排 ⁇ されます。.

活性代謝物は知られていない。. 一次尿代謝産物はN-ブチル鎖の3 '-アルコールであり、一次胆 ⁇ 代謝産物は2'アルコールです。.

腎臓と肝機能障害。

腎障害または肝障害は半減期を増加させ、血漿クリアランスを減少させます。.

慢性腎障害。

慢性腎不全の患者では、肝臓は排 ⁇ 経路としてより重要ですが、作用期間は大幅に延長されません。.

該当なし。.

無し。.