Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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ジエノゲスト、エストラジオール
経口避妊薬,
経口避妊薬および有機病理を伴わない重度および/または長期の月経出血の治療。
経口避妊薬,
経口避妊薬および有機病理を伴わない重度および/または長期の月経出血の治療。
更年期女性におけるエストロゲン欠乏症の症状に対するホルモン補充療法（発症後1年以内）。
インサイド, 食事にかかわらず。
錠剤は、食事にかかわらず、ほぼ同時に水で、パッケージに記載されている順序で毎日服用する必要があります. 錠剤は連続的に採取される. それは1テーブルで取られるべきです./28日連続. を錠からそれぞれの新しいパッケージの開始後、最後のタブレットからの前のカレンダーのパッケージ. 月経出血は通常、カレンダーパッケージの最後の錠剤（第二の赤い錠剤または白い錠剤）を服用している間に始まり、次のカレンダーパッケージから錠剤を服用. 一部の女性では、新しいカレンダーパッケージから最初の錠剤を服用した後も出血が続きます
ポップアップブックの準備
錠剤の摂取量を監視するために、7つのラベルがパッケージに添付され、週の7日の名前が付けられています。
女性が丸薬を服用し始める曜日から始まるステッカーを選択する必要があります。 たとえば、水曜に受付が開始される場合は、"cp"という簡単で止まるステッカーを使用する必要があります。
ラベルは薬剤のclayraの備えるパッケージの上に加えられます® 最初の日の名前が数字"1"のタブレットの上にあるように、"ここにカレンダーを貼り付ける"という碑文があります。
さて、各錠剤の上に対応する曜日の名前があり、錠剤がすでに特定の日に服用されているかどうかを確認することができます。 すべての28テーブルが受け入れられるまで、クラムシェルの本の矢印の方向に従ってください。
出血が止まっていなくても、次のパッケージは中断することなく、すなわち現在のパッケージが終了した翌日に開始される。 これは、次のパックが現在のパックと同じ曜日に開始されるべきであり、毎月の同じ曜日に月経様出血が起こるべきであることを意味します。
クレアの場合® 説明に示されているように使用され、女性は不活性薬を服用している2日間でも望ましくない妊娠から保護されます。
最初のパッケージから錠剤を服用し始める
ホルモン避妊薬が先月に使用されなかった場合。 クレイラを利用する® サイクルの最初の日、すなわち月経出血の最初の日に。
土間土間土間土間土間土間土間土間土間土間土間土間土間土間土間土間土間土間土間® Coc、パッチリングまたはパッチリング。 クレイラを利用する® 最後のアクティブピル（活性成分を含む最後の錠剤）の翌日は、ホルモン避妊薬の現在のパッケージから採取されました。 以前の避妊薬のパッケージに不活性な丸薬が含まれている場合は、それらを捨てて、Clayra薬の最初のパッケージから服用し続けるべきです® 休憩を取ることなく。 女性が以前に併用避妊膣リングまたはパッチを使用したことがある場合は、Clayra薬を服用してください® あなたはリング/パッチを取り除く日に始めるべきです。
一のプロゲストゲンを含む製剤から切り替える場合(ミニピル、注射、プロゲストゲン抽出とインプラントまたはIUD. あなたはklayraの用途に切り替えることができます® プロゲストゲンのみを含む避妊薬から、任意の日（インプラントまたはIUDから-それらの除去の日、注射方法から-次の注射が予定されている日）に、研、® 追加の避妊措置（例えば、コンドーム）を使用する必要があります。
妊娠の最初の学期の中絶後。 女性はすぐに薬を服用し始めることができます。 この場合、追加の避妊措置は必要ありません。
出産後（母乳育児がない場合）または妊娠後期の妊娠中絶。 女性は出産後21-28日（母乳育児がない場合）または妊娠中期の妊娠中絶後に丸薬を服用し始めることをお勧めします。 女性が後で丸薬を服用し始めた場合は、錠剤を服用してから最初の9日間に避妊のバリア方法をさらに使用することをお勧めします。 しかし、性的contがすでに行われている場合、物clayraを実際に利用し始める前に® 妊娠を除外する必要があるか、女性は最初の月経の開始を待つ必要があります。
薬をスキップする場合の推奨事項
逃された（白い）不活性な錠剤は無視することができる。 しかし、捨てることを避ける意図せず拍の間隔を積極的に推進しております。
アップデートのみ適用さ飛躍す。
アクティブな丸薬を服用する遅延が12時間未満であれば、避妊保護は低下しない。 女性は、彼女がそれを覚えているとすぐに逃した丸薬を服用し、通常の時間に残りの丸薬を服用する必要があります。
任意のアクティブなピルを服用することの遅延が12時間以上である場合、避妊保護が減少する可能性があります。 たとえそれが同時に2錠を飲まなければならないことを意味していても、女性はそれを覚えているとすぐに最後に逃した丸薬を服用するべきで その後、通常の時間に丸薬を服用し続ける必要があります。
ピルが逃された月経周期の日に応じて、以下の推奨事項に従って追加の避妊措置（例えば、保護のバリア方法、特にコンドーム）が必要です（表1参照）。):
表1
薬をスキップする場合の推奨事項
| 日 | エストラジオールの酸性塩（ev）の色、内容およびdienogest（DNG) | 一つのタブレットが見逃され、12時間以上が経過した場合に従うべき原則 |
| 第1回-第2回 | ダークイエロー米（3MG EV) | 逃したタブレットをすぐに、次のタブレットを通常の時間に服用してください（たとえこれが一日に2錠を服用しなければならないということで いつものように丸薬を服用し続け、次の9日間、追加の避妊措置を講じる。 次の9日間、追加の避妊措置を講じる |
| 3位-7位 | ピンクのタブレット（2mg EV2mg DNG) | |
| 8日-17日 | 色違いのタブレット（2mg EV3mg DNG) | |
| 18-24回目 | 色違いのタブレット（2mg EV3mg DNG) | 捨て、現在のカレンダーのパッケージはすぐに始めて最初のタブレットから新しいカレンダーのパッケージです。 いつものように薬を服用し続けます。 次の9日間、追加の避妊措置を講じる |
| 第25-26回 | イタブレット（1MG EV) | 逃したタブレットをすぐに、次のタブレットを通常の時間に服用してください（これは一日に2錠を服用することを意味していても）。 追加の避妊措置は必要ありません |
| 第27-28回 | ホワイトピル（プラセボ) | 逃した丸薬を捨て、いつものように丸薬を取り続けて下さい。 追加の避妊措置は必要ありません |
一日に2錠以下を服用することは許されています。
女性が新しいカレンダーパッケージを開始するのを忘れたり、カレンダーパッケージの3日目から9日目までの一つ以上の丸薬を逃した場合、彼女はすでに妊娠している可能性があります（ピルをスキップする前に7日間の性的contactがあった場合）。 より多くの丸薬（特に3日目から24日目に二つの有効成分の組み合わせを有するもの）はスキップされ、不活性な丸薬フェーズに近づくほど、妊娠の可能性
女性が丸薬を服用してスキップし、カレンダーパッケージの終わり/新しいカレンダーパッケージの初めに、彼女は月経出血を持っていなかった場合、妊娠の可
便宜上、この情報は、以下の図の形式で包装に表示されます。
胃腸障害のための推奨事項
クレイラの26の活性剤のいずれかを使用した後であれば® 女性は嘔吐または重度の下痢を開始し、活性物質の吸収は不完全である可能性があります。 嘔吐が活動的な丸薬を取った後3-4時間起こったら、これは丸薬をとばすことと同等です。 したがって、この場合は、セクションで指定された情報を考慮に入れる必要があります 薬をスキップする場合の推奨事項. 女性が通常のレジメンを変更したくない場合は、同じ色の追加の錠剤を別のパッケージから取り出す必要があります。 最後の2つの非アクティブな錠剤を服用した日の嘔吐または下痢は、避妊の有効性に影響を与えません。
クレアの使い方をやめる方法®
あなたはklayraの用途をやめることができます® いつでも 女性が妊娠を計画していない場合は、他の避妊方法を世話する必要があります。 あなたが妊娠する予定の場合は、単にClayraという薬の服用を中止する必要があります®.
患者の特別なグループ
子どもやティーンエージャーに至るまでさ 18歳未満の少女における薬物の有効性および安全性に関するデータはない。
古い時代。 該当しない。 クレアーズドラッグ® それは閉経の発症後には示されない。
肝機能障害。 クレアーズドラッグ® 肝機能指標が正常に戻るまで、重度の肝疾患を有する女性には禁忌である（"禁忌"を参照）。
腎機能障害。 クレアーズドラッグ® 腎機能障害を有する患者では特に研究されていなかった。 利用可能なデータは、そのような患者における投薬レジメンの修正を示唆していない。
インサイド, 食事にかかわらず。
錠剤は、食事にかかわらず、ほぼ同時に水で、パッケージに記載されている順序で毎日服用する必要があります. 錠剤は連続的に採取される. それは1テーブルで取られるべきです./28日連続. を錠からそれぞれの新しいパッケージの開始後、最後のタブレットからの前のカレンダーのパッケージ. 月経出血は通常、カレンダーパッケージの最後の錠剤（第二の赤い錠剤または白い錠剤）を服用している間に始まり、次のカレンダーパッケージから錠剤を服用. 一部の女性では、新しいカレンダーパッケージから最初の錠剤を服用した後も出血が続きます
ポップアップブックの準備
錠剤の摂取量を監視するために、7つのラベルがパッケージに添付され、週の7日の名前が付けられています。
女性が丸薬を服用し始める曜日から始まるステッカーを選択する必要があります。 たとえば、水曜に受付が開始される場合は、"cp"という簡単で止まるステッカーを使用する必要があります。
ラベルは薬剤のclimodièneの備えるパッケージの上に加えられる® 最初の日の名前が数字"1"のタブレットの上にあるように、"ここにカレンダーを貼り付ける"という碑文があります。
さて、各錠剤の上に対応する曜日の名前があり、錠剤がすでに特定の日に服用されているかどうかを確認することができます。 すべての28テーブルが受け入れられるまで、クラムシェルの本の矢印の方向に従ってください。
出血が止まっていなくても、次のパッケージは中断することなく、すなわち現在のパッケージが終了した翌日に開始される。 これは、次のパックが現在のパックと同じ曜日に開始されるべきであり、毎月の同じ曜日に月経様出血が起こるべきであることを意味します。
薬物クリモディエーヌの場合® 説明に示されているように使用され、女性は不活性薬を服用している2日間でも望ましくない妊娠から保護されます。
最初のパッケージから錠剤を服用し始める
ホルモン避妊薬が先月に使用されなかった場合。 クライモディエーヌのご利用を開始する® サイクルの最初の日、すなわち月経出血の最初の日に。
植物クライモディエーヌを利用する場合® Coc、パッチリングまたはパッチリング。 クライモディエーヌのご利用を開始する® 最後のアクティブピル（活性成分を含む最後の錠剤）の翌日は、ホルモン避妊薬の現在のパッケージから採取されました。 以前の避妊薬のパッケージに不活性な丸薬が含まれている場合は、廃棄し、Climodiène薬の最初のパッケージから服用を続ける必要があります® 休憩を取ることなく。 女性が以前に併用避妊膣リングまたはパッチを使用したことがある場合は、Climodiène薬を服用してください® あなたはリング/パッチを取り除く日に始めるべきです。
一のプロゲストゲンを含む製剤から切り替える場合(ミニピル、注射、プロゲストゲン抽出とインプラントまたはIUD. クライモディエーヌ® プロゲストゲンのみを含む避妊薬から、任意の日（インプラントまたはIUDから—その除去の日、注射方法から-次の注射が予定されている日）、助すべての® 追加の避妊措置（例えば、コンドーム）を使用する必要があります。
妊娠の最初の学期の中絶後。 女性はすぐに薬を服用し始めることができます。 この場合、追加の避妊措置は必要ありません。
出産後（母乳育児がない場合）または妊娠後期の妊娠中絶。 女性は出産後21-28日（母乳育児がない場合）または妊娠中期の妊娠中絶後に丸薬を服用し始めることをお勧めします。 女性が後で丸薬を服用し始めた場合は、錠剤を服用してから最初の9日間に避妊のバリア方法をさらに使用することをお勧めします。 しかし、性的contがすでに行われている場合は、植物climodièneを実際に利用し始める前に® 妊娠を除外する必要があるか、女性は最初の月経の開始を待つ必要があります。
薬をスキップする場合の推奨事項
逃した（白い）不活性な錠剤は無視することができます。 しかし、捨てることを避ける意図せず拍の間隔を積極的に推進しております。
アップデートのみ適用さ飛躍す。
アクティブな丸薬を服用する遅延が12時間未満であれば、避妊保護は低下しない。 女性は、彼女がそれを覚えているとすぐに逃した丸薬を服用し、通常の時間に残りの丸薬を服用する必要があります。
任意のアクティブなピルを服用することの遅延が12時間以上である場合、避妊保護が減少する可能性があります。 たとえそれが同時に2錠を飲まなければならないことを意味していても、女性はそれを覚えているとすぐに最後に逃した丸薬を服用するべきで その後、通常の時間に丸薬を服用し続ける必要があります。
ピルが逃された月経周期の日に応じて、以下の推奨事項に従って追加の避妊措置（例えば、保護のバリア方法、特にコンドーム）が必要です（表1参照）。):
表1
薬をスキップする場合の推奨事項
| 日 | エストラジオールの酸性塩（ev）の色、内容およびdienogest（DNG) | 一つのタブレットが見逃され、12時間以上が経過した場合に従うべき原則 |
| 第1回-第2回 | ダークイエロー米（3MG EV) | 逃したタブレットをすぐに、次のタブレットを通常の時間に服用してください（たとえこれが一日に2錠を服用しなければならないということで いつものように丸薬を服用し続け、次の9日間、追加の避妊措置を講じる。 次の9日間、追加の避妊措置を講じる |
| 3位-7位 | ピンクのタブレット（2mg EV2mg DNG) | |
| 8日-17日 | 色違いのタブレット（2mg EV3mg DNG) | |
| 18-24回目 | 色違いのタブレット（2mg EV3mg DNG) | 捨て、現在のカレンダーのパッケージはすぐに始めて最初のタブレットから新しいカレンダーのパッケージです。 いつものように薬を服用し続けます。 次の9日間の追加の避妊措置を講じる |
| 第25-26回 | イタブレット（1MG EV) | 逃したタブレットをすぐに、次のタブレットを通常の時間に服用してください（これは一日に2錠を服用することを意味していても）。 追加の避妊措置は必要ありません |
| 第27-28回 | ホワイトピル（プラセボ) | 逃した丸薬を捨て、いつものように丸薬を取り続けて下さい。 追加の避妊措置は必要ありません |
一日に2錠以下を服用することは許されています。
女性が新しいカレンダーパッケージを開始するのを忘れたり、カレンダーパッケージの3日目から9日目までの一つ以上の丸薬を逃した場合、彼女はすでに妊娠している可能性があります（ピルをスキップする前に7日間の性的contactがあった場合）。 より多くの丸薬（特に3日目から24日目に二つの有効成分の組み合わせを有するもの）はスキップされ、不活性な丸薬フェーズに近づくほど、妊娠の可能性
女性が丸薬を服用してスキップし、カレンダーパッケージの終わり/新しいカレンダーパッケージの初めに、彼女は月経出血を持っていなかった場合、妊娠の可
便宜上、この情報は、以下の図の形式で包装に表示されます。
胃腸障害のための推奨事項
植物climodièneの26界面活性剤のいずれかを使用した後の場合® 女性は嘔吐または重度の下痢を開始し、活性物質の吸収は不完全である可能性があります。 嘔吐が活動的な丸薬を取った後3-4時間起こったら、これは丸薬をとばすことと同等です。 したがって、この場合は、セクションで指定された情報を考慮に入れる必要があります 薬をスキップする場合の推奨事項. 女性が通常のレジメンを変更したくない場合は、同じ色の追加の錠剤を別のパッケージから取り出す必要があります。 最後の2つの非アクティブな錠剤を服用した日の嘔吐または下痢は、避妊の有効性に影響を与えません。
クライモディエーヌの利用方法®
クライモディエーヌ® いつでも 女性が妊娠を計画していない場合は、他の避妊方法を世話する必要があります。 単にclimodièneの利用を中心にする必要があります®.
患者の特別なグループ
子どもやティーンエージャーに至るまでさ 18歳未満の少女における薬物の有効性および安全性に関するデータはない。
古い時代。 該当しない。 ドラッグクリモディエーヌ® それは閉経の発症後には示されない。
肝機能障害。 ドラッグクリモディエーヌ® 肝機能指標が正常に戻るまで、重度の肝疾患を有する女性には禁忌である（"禁忌"を参照）。
腎機能障害。 ドラッグクリモディエーヌ® 腎機能障害を有する患者では特に研究されていなかった。 利用可能なデータは、そのような患者における投薬レジメンの修正を示唆していない。
インサイド、1つの表による。 一日あたり、好ましくは同時に。 錠剤を少量の液体で洗い流す。
ホルモン補充療法（HRT）を初めて使用している患者、または連続HRTのために別の薬剤から切り替える患者は、閉経後少なくとも1年が経過していれば、いつでもそれを開始することができる。
クライモディエーヌ® 連続または症状HRTのための別の手段では、この物質の存在のサイクルを避ける必要がある。
クリモディエーヌを割り当てる場合® 閉経期の間に、周期的な卵巣活動と関連付けられるかもしれない突破口の出血の高められた危険があるかもしれません。 各パッケージは、受信の28日間設計されています。 治療は絶えず行われ、前のパッケージの終了直後に次のパッケージから錠剤を服用し始める。
女性が丸薬を飲むのを忘れた場合、彼女はできるだけ早くそれを取るべきです。 24時間以上が経過した場合は、追加の丸薬を服用する必要はありません。 出血した場合、複数のタブレット。 HRTクリモディエージェンシー® 周期的な出血の停止につながる。 しかし、患者は、入院の最初の数ヶ月の間に不規則な出血が起こり、その重症度は時間の経過とともに完全に停止するまで減少する可能性があるこ
薬物クレイラの使用® 以下に記載されている条件のいずれかの存在下では禁忌である。 これらの条件のうちのどれかが薬剤を取っている間はじめて開発すれば、薬剤はすぐに中断されるべきです:
活性物質または薬物を構成する賦形剤のいずれかに対する過敏症,
血栓症（静脈および幹線）およびthromboembolism現在または歴史の（を含む深い静脈の血栓症、肺エンボリズム、心筋梗塞、打撃),
血栓症（一過性脳虚血発作、狭心症を含む）に先行する状態は、現在または既往症である,
活性化プロテインC、アンチトロンビンIII欠乏症、プロテインC欠乏症、プロテインS欠乏症、高ホモシステイン血症、リン脂質抗体（カルジオリピン抗体、ループス抗凝固薬）に対する耐性を含む、静脈または動脈血栓症に対する後天的または遺伝的素因が同定された。),
静脈または動脈血栓症を発症するリスクが高い（"特別な指示"を参照）。»),
覚醒を含む局所神経学的症状を伴う片頭痛,
血管合併症を伴う真性糖尿病,
現在またはanamnesisの素晴らしいhypertriglyceridemiaの素晴らしい,
肝不全および重度の肝疾患（肝機能指標の正常化前),
肝腫瘍（良性および悪性）現在または肛門炎における,
特定されたホルモン依存性悪性腫瘍（性器または乳腺のものを含む）またはそれらの疑いがある,
原因不明の膣出血,
乳糖不耐症、ラクターゼ欠乏症、グルコース-ガラクトース吸収不良,
妊娠または妊娠の疑い,
母乳育児の期間。
注意して
以下に記載されている疾患/状態/危険因子のいずれかが現在存在する場合、Clairを使用する潜在的なリスクと期待される利益を慎重に相関させる必要® それぞれのケースで:
血栓症および血栓塞栓症の危険因子（喫煙、肥満、リポ蛋白異常症、高血圧、片頭痛、心臓弁疾患、心臓不整脈、長期の固定化のない広範な外科的介入）),
末梢circulatory環障害を引き起こす可能性のある他の疾患（糖尿病、全身性エリテマトーデス、溶血性尿毒症症候群、クローン病および潰瘍性大腸炎、鎌状赤血球貧血),
遺伝性血管性浮腫,
高トリグリセリド血症,
妊娠中または性ホルモンの以前の使用（胆汁うっ滞性黄疸、胆汁うっ滞性かゆみ、胆石症、聴覚障害を伴う耳硬化症、ポルフィリン症、妊婦のヘルペス、Sydenham舞踏病を含む）の背景に対して最初に発生または悪化した疾患),
産後の期間。
├クライモディエーヌの関連リンク® 以下に記載されている条件のいずれかの存在下では禁忌である。 これらの条件のうちのどれかが薬剤を取っている間はじめて開発すれば、薬剤はすぐに中断されるべきです:
活性物質または薬物を構成する賦形剤のいずれかに対する過敏症,
血栓症（静脈および幹線）およびthromboembolism現在または歴史の（を含む深い静脈の血栓症、肺エンボリズム、心筋梗塞、打撃),
血栓症（一過性脳虚血発作、狭心症を含む）に先行する状態は、現在または既往症である,
活性化プロテインC、アンチトロンビンIII欠乏症、プロテインC欠乏症、プロテインS欠乏症、高ホモシステイン血症、リン脂質抗体（カルジオリピン抗体、ループス抗凝固薬）に対する耐性を含む、静脈または動脈血栓症に対する後天的または遺伝的素因が同定された。),
静脈または動脈血栓症を発症するリスクが高い（"特別な指示"を参照）。»),
覚醒を含む局所神経学的症状を伴う片頭痛,
血管合併症を伴う真性糖尿病,
現在またはanamnesisの素晴らしいhypertriglyceridemiaの素晴らしい,
肝不全および重度の肝疾患（肝機能指標の正常化前),
肝腫瘍（良性および悪性）現在または肛門炎における,
特定されたホルモン依存性悪性腫瘍（性器または乳腺のものを含む）またはそれらの疑いがある,
原因不明の膣出血,
乳糖不耐症、ラクターゼ欠乏症、グルコース-ガラクトース吸収不良,
妊娠または妊娠の疑い,
母乳育児の期間。
注意して
以下に記載されている病気/条件/危険因子のいずれかが現在存在している場合は、Climodièneを使用する潜在的なリスクと期待される利益を慎重に相関させる® それぞれのケースで:
血栓症および血栓塞栓症の危険因子（喫煙、肥満、リポ蛋白異常症、高血圧、片頭痛、心臓弁疾患、心臓不整脈、長期の固定化のない広範な外科的介入）),
末梢circulatory環障害を引き起こす可能性のある他の疾患（糖尿病、全身性エリテマトーデス、溶血性尿毒症症候群、クローン病および潰瘍性大腸炎、鎌状赤血球貧血),
遺伝性血管性浮腫,
高トリグリセリド血症,
妊娠中または性ホルモンの以前の使用（胆汁うっ滞性黄疸、胆汁うっ滞性かゆみ、胆石症、聴覚障害を伴う耳硬化症、ポルフィリン症、妊婦のヘルペス、Sydenham舞踏病を含む）の背景に対して最初に発生または悪化した疾患),
産後の期間。
過敏症,原因不明の膣出血,乳がん(確立または疑い),ホルモン依存性前癌性疾患または悪性腫瘍(存在または疑い),肝腫瘍(良性または悪性),既往症を含みます,重度の肝疾患,急性期における深部静脈血栓症,血栓塞栓症または過去にこれらの状態に関する信頼できる情報,重度の高トリグリセリド血症,妊娠,授乳.
頻度によって、有害作用は、しばしば（≧1/100および<1/10）、まれに（≧1/1000および<1/100）、まれに（≧1/10000および<1/1000）グループに分けられる（表2参照）。
表2
物clayraを使用するときのましくない！®
| システムオルガンクラス | しばしば | まれに | まれに |
| 感染症および寄生虫疾患 | 真菌感染症,膣,不,口,口,口,口,口,口,口,口,口,口,口,口,口,口 | カンジダ症、唇ヘルペス、眼ヒストプラスマ症症候群、帯状疱疹、尿路感染症、細菌性膣炎、骨盤内炎症性疾患 | |
| 代謝と栄養の側面から | 食欲の増加 | 体液貯留、高トリグリセリド血症 | |
| 神経系から | 頭痛（緊張型頭痛を含む）、副鼻腔の領域の痛み | めまい、片頭痛（オーラの有無を含む) | 注意障害、知覚異常、めまい |
| 精神の側から | うつ病/気分の低下、性欲減退、精神障害、気分のむら、情緒不安定、不眠症 | 攻撃性、不安、不快感、リビドーの増加、緊張、不安、睡眠障害、ストレス | |
| ビジョンの側から | コンタクトレンズに対する不耐性、目の乾燥した粘膜、まぶたの腫れ | ||
| 船の側面から | 血圧上昇、ほてり | 静脈瘤からの出血、血圧の低下、静脈に沿った痛み、VTE、動脈血栓塞栓症、表在静脈の静脈炎、血栓性静脈炎 | |
| 心から | 心筋梗塞、動悸 | ||
| 胃腸管から | 腹痛、膨満感、吐き気 | 下痢、嘔吐 | 便秘、消化不良、胃食道逆流、口渇 |
| 肝臓および胆道から | 酵素（alt、AST、GGT）の活性の増加) | 肝臓の局所結節性過形成、慢性胆嚢炎 | |
| 皮膚および皮下組織から | にきび | 脱毛症、かゆみ（全般性およびかゆみ性発疹を含む）、発疹（むら性発疹を含む）、多汗症 | アレルギー性皮膚炎およびじんましん、肝斑、皮膚炎、多毛症、多毛症、神経皮膚炎、色素沈着障害、脂漏症、皮膚腫脹障害を含む皮膚病変を含むアレルギー性皮 |
| 筋骨格系および結合組織から | 筋肉のけいれん | 背中の痛み、重さの感じ、顎の痛み | |
| 腎臓および尿路から | 尿路の痛み | ||
| 性器と乳房から | 月経様出血、乳房の不快感、乳房の痛み、乳首の痛み、乳首の痛み、痛みを伴う月経様出血、不規則な月経様出血（metrorrhagia) | 胸の拡大、びまん性シール乳腺、子宮頸部上皮の異形成、機能不全子宮出血、性交不良、線維嚢胞性乳腺症、豊富なmenstrualnopodobnoe出血、卵巣の嚢胞、骨盤痛、月経前症候群、子宮平滑筋腫、子宮の筋肉のけいれん、膣分泌物、外陰部の粘膜の乾燥および膣スポッティング/スポッティングを含む膣からの出血、 | 乳房嚢胞、situ乳がん、子宮頸部ポリープ、性交中の出血、乳汁漏出、乏しい血まみれの月経様放電、遅延月経様出血、卵巣嚢胞の破裂、膣の灼熱感、膣からの臭い、外陰膣不快感を含む乳房の良性新生物 |
| 血液およびリンパ系から | リンパ節腫脹 | ||
| 呼吸器系、胸部および縦隔器官から | 気管支喘息、息切れ、鼻血 | ||
| よくある症状 | 体重の増加 | 神経過敏、末梢浮腫、体重減少、疲労 | 胸の痛み、倦怠感、発熱 |
| 実験室および器械データ | 血圧の上昇または低下 | パパニコラオウの細胞学的検査の病理学的結果 |
以下は、COC群に関連すると考えられる症状の頻度が非常に低いまたは遅延した有害事象である（"禁忌"、"特別な指示"を参照）。»):
腫瘍
-ココナッツの香りがする。 乳がんは40歳未満の女性ではまれであるため、過剰な頻度は乳がんの全体的なリスクに関連して無視できます。 がんとCOCの使用との関係はされていない,
-肝腫瘍（良性および悪性）。
その他の州
-動脈および静脈血栓症および血栓塞栓性合併症,
-結節性紅斑、多形性紅斑,
-乳腺からの排出,
-高トリグリセリド酸の活性（cocを使用するとのリスクが高くなります),
-血圧上昇,
-COCの使用との関連が疑いの余地のない状態の発症または悪化：胆汁うっ滞に関連する黄疸および/またはかゆみ、胆石の形成、ポルフィリン症、全身性エリテマトーデス、溶血性尿毒症症候群、シデナム舞踏病、妊娠中のヘルペス、耳硬化症に関連する難聴,
-遺伝性血管浮腫の女性では、外因性エストロゲンは血管浮腫の症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります,
-肝臓の障害,
-耐糖能障害または末梢インスリン抵抗性に対する影響,
-クローン病、潰瘍性大腸炎,
-肝斑,
-過敏症（発疹、蕁麻疹などの症状を含む）。
相互リンク
他の薬物（酵素誘導物質）と経口避妊薬との相互作用は、画期的な出血および/または避妊効果の低下をもたらす可能性がある（"相互作用"を参照）。
頻度によって、有害作用は、しばしば（≧1/100および<1/10）、まれに（≧1/1000および<1/100）、まれに（≧1/10000および<1/1000）グループに分けられる（表2参照）。
表2
-----------®
| システムオルガンクラス | しばしば | まれに | まれに |
| 感染症および寄生虫疾患 | 真菌感染症,膣,不,口,口,口,口,口,口,口,口,口,口,口,口,口,口 | カンジダ症、唇ヘルペス、眼ヒストプラスマ症症候群、帯状疱疹、尿路感染症、細菌性膣炎、骨盤内炎症性疾患 | |
| 代謝と栄養の側面から | 食欲の増加 | 体液貯留、高トリグリセリド血症 | |
| 神経系から | 頭痛（緊張型頭痛を含む）、副鼻腔の領域の痛み | めまい、片頭痛（オーラの有無を含む) | 注意障害、知覚異常、めまい |
| 精神の側から | うつ病/気分の低下、性欲減退、精神障害、気分のむら、情緒不安定、不眠症 | 攻撃性、不安、不快感、リビドーの増加、緊張、不安、睡眠障害、ストレス | |
| ビジョンの側から | コンタクトレンズに対する不耐性、目の乾燥した粘膜、まぶたの腫れ | ||
| 船の側面から | 血圧上昇、ほてり | 静脈瘤からの出血、血圧の低下、静脈に沿った痛み、VTE、動脈血栓塞栓症、表在静脈の静脈炎、血栓性静脈炎 | |
| 心から | 心筋梗塞、動悸 | ||
| 胃腸管から | 腹痛、膨満感、吐き気 | 下痢、嘔吐 | 便秘、消化不良、胃食道逆流、口渇 |
| 肝臓および胆道から | 酵素（alt、AST、GGT）の活性の増加) | 肝臓の局所結節性過形成、慢性胆嚢炎 | |
| 皮膚および皮下組織から | にきび | 脱毛症、かゆみ（全般性およびかゆみ性発疹を含む）、発疹（むら性発疹を含む）、多汗症 | アレルギー性皮膚炎およびじんましん、肝斑、皮膚炎、多毛症、多毛症、神経皮膚炎、色素沈着障害、脂漏症、皮膚腫脹障害を含む皮膚病変を含むアレルギー性皮 |
| 筋骨格系および結合組織から | 筋肉のけいれん | 背中の痛み、重さの感じ、顎の痛み | |
| 腎臓および尿路から | 尿路の痛み | ||
| 性器と乳房から | 月経様出血、乳房の不快感、乳房の痛み、乳首の痛み、乳首の痛み、痛みを伴う月経様出血、不規則な月経様出血（metrorrhagia) | 胸の拡大、びまん性シール乳腺、子宮頸部上皮の異形成、機能不全子宮出血、性交不良、線維嚢胞性乳腺症、豊富なmenstrualnopodobnoe出血、卵巣の嚢胞、骨盤痛、月経前症候群、子宮平滑筋腫、子宮の筋肉のけいれん、膣分泌物、外陰部の粘膜の乾燥および膣スポッティング/スポッティングを含む膣からの出血、 | 乳房嚢胞、situ乳がん、子宮頸部ポリープ、性交中の出血、乳汁漏出、乏しい血まみれの月経様放電、遅延月経様出血、卵巣嚢胞の破裂、膣の灼熱感、膣からの臭い、外陰膣不快感を含む乳房の良性新生物 |
| 血液およびリンパ系から | リンパ節腫脹 | ||
| 呼吸器系、胸部および縦隔器官から | 気管支喘息、息切れ、鼻血 | ||
| よくある症状 | 体重の増加 | 神経過敏、末梢浮腫、体重減少、疲労 | 胸の痛み、倦怠感、発熱 |
| 実験室および器械データ | 血圧の上昇または低下 | パパニコラオウの細胞学的検査の病理学的結果 |
以下は、COC群に関連すると考えられる症状の頻度が非常に低いまたは遅延した有害事象である（"禁忌"、"特別な指示"を参照）。»):
腫瘍
-ココナッツの香りがする。 乳がんは40歳未満の女性ではまれであるため、過剰な頻度は乳がんの全体的なリスクに関連して無視できます。 がんとCOCの使用との関係はされていない,
-肝腫瘍（良性および悪性）。
その他の州
-動脈および静脈血栓症および血栓塞栓性合併症,
-結節性紅斑、多形性紅斑,
-乳腺からの排出,
-高トリグリセリド酸の活性（cocを使用するとのリスクが高くなります),
-血圧上昇,
-COCの使用との関連が疑いの余地のない状態の発症または悪化：胆汁うっ滞に関連する黄疸および/またはかゆみ、胆石の形成、ポルフィリン症、全身性エリテマトーデス、溶血性尿毒症症候群、シデナム舞踏病、妊娠中のヘルペス、耳硬化症に関連する難聴,
-遺伝性血管浮腫の女性では、外因性エストロゲンは血管浮腫の症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります,
-肝臓の障害,
-耐糖能障害または末梢インスリン抵抗性に対する影響,
-クローン病、潰瘍性大腸炎,
-肝斑,
-過敏症（発疹、蕁麻疹などの症状を含む）。
相互リンク
他の薬物（酵素誘導物質）と経口避妊薬との相互作用は、画期的な出血および/または避妊効果の低下をもたらす可能性がある（"相互作用"を参照）。
まれに、可能な場合:
神経系や感覚器官から: 頭痛、片頭痛、めまい、疲労の増加、気分の低下、まれに不安感、不眠症。
心臓血管系および血液から（造血、止血): 血圧の上昇または既存の高血圧の増加、まれに血栓性静脈炎、静脈血栓症、静脈に沿った痛み、動脈低血圧、貧血。
胃腸管から: 吐き気,嘔吐,腹痛,鼓腸,消化不良,ガンマ-グルタミントランスフェラーゼのレベルの増加,まれに-便秘,胃炎.
尿生殖器系から: より頻繁に1％—画期的な出血、子宮内膜の肥厚、外陰膣炎、より少ない頻度で1％-膣分泌の変化、乳腺の線維嚢胞性疾患。
皮膚から: まれに-過度の発汗、発疹、湿疹、にきび皮膚炎、脱毛症。
その他: まれに-体重の変化、まばたき、乳腺の腫れや痛み、ツグミ、まれに-脚の腫れ、筋肉のけいれん、性欲の変化、アレルギー反応、血液中の脂質のレベルの変化、血糖値
症状: 土物クレイラの過取の場合の重大な違反について® 報告されませんでした。 Cocを使用した総経験に基づいて—活性錠剤の過剰摂取で起こり得る症状：吐き気、嘔吐、スポッティングスポッティングまたはメトロジアジア。
治療: 症状があります。
症状: の過取における重大な違反について® 報告されなかった。 Cocを使用した総経験に基づいて—活性錠剤の過剰摂取で起こり得る症状：吐き気、嘔吐、スポッティングスポッティングまたはメトロジアジア。
治療: 症状があります。
COCの避妊効果は、さまざまな要因の相互作用に基づいており、その中で最も重要なのは排卵の抑制および子宮頸部の秘密の特性の変化である. 望ましくない妊娠の予防に加えて、Cocには多くの肯定的な特性があり、これは否定的な特性も考慮に入れるとき（参照）である。. "特別な指示"、"副作用"）彼らはあなたが避妊の最も適切な方法を選択するのを助けることができます. COCを服用している女性は、月経様出血の痛みおよび強度を低下させ、千鉄欠乏性貧血のリスクを低下させる。. さらに、子宮内膜癌および卵巣癌のリスクが低下するという証拠がある
クレアーズドラッグ® それは、子宮内膜に好ましい効果を有し、これは、有機病理を伴わない重いおよび/または長期の月経出血の治療に使用することができる。 機能不全の子宮出血の徴候の処置のestradiolの吉草酸/dienogestのタブレットの効力そして安全は二つの二重盲検の、偽薬対照臨床試験で調査されました。 両方の研究は、月経失血の臨床的および統計的に有意な減少を示した。 これは、鉄代謝（Hb、ヘマトクリット、およびフェリチン）の統計的に有意な改善を伴っていた。
クレアエステティックサロン® エストラジオール硫酸はヒト17β-エストラジオールの前駆体である（エストラジオール硫酸の1mgは0.76mgの17β-エストラジオールに相当する）。 このCOCで使用されるestrogenic部品はcocで一般的なエストロゲンとこうして異なっています、総合的なエストロゲンethinylのestradiolまたは前駆物質のmestranol、位置17aでethinylのグループを含んでいる両方。
クレイラを利用する® それはエチルエストラジオールおよびレボノルゲストレルを含んでいる相cocと比較されるレバーに対するより少なくない効果をもたらします。 ＳＨＢＧの強度および強度のパラメータに対する効果はそれほど重要ではないことが示された。 エストラジオールジエノゲストと組み合わせて、乳酸はHDLの添加を示し、LDL-cの濃度はわずかに減少する。
Dienogestは付加的で部分的な抗原効果によって特徴付けられるプロゲストゲンです。 そのエストロゲン、反エストロゲン、およびアンドロゲン特性はほかです。 特別な化学構造のおかげで、19-nor-プロゲストゲンおよびプロゲステロン半導体の最も重要な点を組み合わせた科学的作用のスペクトルが提供され
多用量毒性、遺伝毒性、発癌性および生殖毒性の標準的な研究から得られた前臨床データは、ヒトに対する特定のリスクの存在を示すものではない。 しかし、性ホルモンは、ホルモン依存性組織および腫瘍の数の成長を刺激することができることに留意すべきである。
正しく使用すると、Perlインデックス（避妊薬の使用年の間に100人の女性の妊娠頻度を反映する指標）は1未満です。 場合はスキップ、タブレットを使用して正しく、パール指数が増加するかも知れません。
COCの避妊効果は、さまざまな要因の相互作用に基づいており、その中で最も重要なのは排卵の抑制および子宮頸部の秘密の特性の変化である. 望ましくない妊娠の予防に加えて、Cocには多くの肯定的な特性があり、これは否定的な特性も考慮に入れるとき（参照）である。. "特別な指示"、"副作用"）彼らはあなたが避妊の最も適切な方法を選択するのを助けることができます. COCを服用している女性は、月経様出血の痛みおよび強度を低下させ、千鉄欠乏性貧血のリスクを低下させる。. さらに、子宮内膜癌および卵巣癌のリスクが低下するという証拠がある
ドラッグクリモディエーヌ® それは、子宮内膜に好ましい効果を有し、これは、有機病理を伴わない重いおよび/または長期の月経出血の治療に使用することができる。 機能不全の子宮出血の徴候の処置のestradiolの吉草酸/dienogestのタブレットの効力そして安全は二つの二重盲検の、偽薬対照臨床試験で調査されました。 両方の研究は、月経失血の臨床的および統計的に有意な減少を示した。 これは、鉄代謝（Hb、ヘマトクリット、およびフェリチン）の統計的に有意な改善を伴っていた。
クライモディエーヌエストロゲン® エストラジオール硫酸はヒト17β-エストラジオールの前駆体である（エストラジオール硫酸の1mgは0.76mgの17β-エストラジオールに相当する）。 このCOCで使用されるestrogenic部品はcocで一般的なエストロゲンとこうして異なっています、総合的なエストロゲンethinylのestradiolまたは前駆物質のmestranol、位置17aでethinylのグループを含んでいる両方。
├気候区分® それはエチルエストラジオールおよびレボノルゲストレルを含んでいる相cocと比較されるレバーに対するより少なくない効果をもたらします。 ＳＨＢＧの強度および強度のパラメータに対する効果はそれほど重要ではないことが示された。 エストラジオールジエノゲストと組み合わせて、乳酸はHDLの添加を示し、LDL-cの濃度はわずかに減少する。
Dienogestは付加的で部分的な抗原効果によって特徴付けられるプロゲストゲンです。 そのエストロゲン、反エストロゲン、およびアンドロゲン特性はほかです。 特別な化学構造のおかげで、19-nor-プロゲストゲンおよびプロゲステロン半導体の最も重要な点を組み合わせた科学的作用のスペクトルが提供され
多用量毒性、遺伝毒性、発癌性および生殖毒性の標準的な研究から得られた前臨床データは、ヒトに対する特定のリスクの存在を示すものではない。 しかし、性ホルモンは、ホルモン依存性組織および腫瘍の数の成長を刺激することができることに留意すべきである。
正しく使用すると、Perlインデックス（避妊薬の使用年の間に100人の女性の妊娠頻度を反映する指標）は1未満です。 場合はスキップ、タブレットを使用して正しく、パール指数が増加するかも知れません。
ディエノゲスト
吸収。 経口投与後、ジエノゲストは急速かつほぼ完全に吸収される。 Cマックス 血漿中では、90.5ng/mlの濃度は、Clair錠剤の経口投与後約1時間に達する® 酸エストラジオール2mgおよびジエノゲスト3mgを含有する。 バイオアベイラビリティは約91％である。 1-8mgの用量範囲におけるジエノゲストの動物駆動は、用量特性によって特徴付けられる。
同時食物摂取は、ジエノゲストの吸収速度および吸収の程度に臨床的に有意な影響を及ぼさない。
配布。 循環ジエノゲストの比較的大きい（10％）部分は結合していないが、約90％はアルブミンに非特異的に結合している。 ジエノゲストは、SHBGにも、コルチコステロイド結合グロブリン（CSG）にも結合しない。 従って、CSGの連合からのSHBGまたはコルチホールとの連合からのテストステロンを転置することは可能ではないです。 こっちはVd cでディエノゲストss それはトリチウム標識されたジエノゲストの46マイクログラムの静脈内投与後85リットルである。
メタボリック ジエノゲストはほぼ完全に代謝され、性ホルモン代謝の既知の経路（ヒドロキシル化、共役）を通過し、主に内分泌学的に不活性な代謝産物の形成を伴う。 代謝産物は非常に迅速に排除されるので、血漿中の優勢な画分は変化しないジエノゲストである。
トリチウムヒジエノゲストの室内洗浄後のヒクリアランスは5.1l/hである。
エリミネート。 T1/2 血漿からのジエノゲストは約11時間である。 0.1mg/kgの用量で経口投与後、ジエノゲストは代謝産物として、腎臓によっておよび腸を通して約3：1の比率で排泄される。 経口投与後、用量の42％が最初の24時間以内に排泄され、63％が腎排excretionによって6日以内に排泄される。 6日後、用量の合計86％が腎臓および腸から排泄される。
Css. ジエノゲストの動物挙動は、SHBGの強度に耐えない。 Css これは、3期間同じ使用量の3mgのジエノゲストを2mgの硫酸エストラジオールと組み合わせて利用した後に熟成される。 C分、Cマックス 定常状態での中のジエノゲストの平均濃度は、それぞれ11.8、82.9および33.7ng/mlである。 AUCの見積もり係数0–24 — 1,24.
吉草酸エストラジオール
吸収。 エストラジオールの経口摂取の後で、乳酸は速そして完全に吸収されます。 エストラジオールおよびバレリアン酸への切断は、胃腸粘膜における吸収中または肝臓を通る最初の通過中に起こり、エストラジオールおよびその代謝産物-エストロンおよびエストリオールの形成をもたらす。 Cマックス 血漿中のエストラジオールは、70.6pg/mlに等しく、コースの1.5-12日目に3mgのエストラジオール吉草酸を含む単回経口錠剤の1時間後に達成される。 同時食物摂取は、吉草酸エストラジオールの吸収速度および吸収の程度に臨床的に有意な影響を及ぼさない。
メタボリック バレリアン酸は非常に急速に代謝される。 その3％はエストラジオールの形で直接bioavailableになります。 エストラジオールは肝臓を通る一次通過の強い効果を受け、投与された用量のかなりの部分は胃腸粘膜で既に代謝されている。 肝臓における全身前代謝と組み合わせて、経口用量の約95％が全身循環に入る前に代謝される。 必要な物質はエストロン、エストロンの塩酸およびエストロンのグルクロニドです。
配布。 中では、エストラジオールの38％がSHBGに関連し、60％がアルブミンに関連し、2-3％が結合していない形態で起こる。 エストラジオールは、中のSHBGの濃度をわずかに添加させることができるが、この効果は使用量に影響する。 摂取サイクルの21日目に、SHBGの濃度はベースラインの約148％であり、28日目（不活性錠剤相の完了）までにはベースラインの約141％に減少していた。 かけのVd 内寸-1.2l/kg —
エリミネート。 エストロゲンの塩酸およびグルクロニドの大きい種のプール、またTの種が原種である1/2 経口投与後の末期段階におけるエストラジオールは、これらすべてのプロセスに依存し、約13-20時間の範囲にある複雑なパラメータである。
エストラジオールおよびその代謝産物は主に腎臓によって排泄され、約10％が腸を通して排泄される。
Css. エストラジオールの動物運動は、SHBGの強度によって引き起こされる。 女性では、血漿中のエストラジオールの測定濃度は、薬物Clayraを服用したときに受ける内因性エストラジオールとエストラジオールの組み合わせである®. 2mgのエストラジオール硫酸3mgのジエノゲストを含む薬剤を利用する段階では、Cマックス 定常状態での中のエストラジオールの平均濃度は、それぞれ66および51.6pg/mlである。 決定したCレベルは、28日間のサイクルを通じて維持された。分 28.7-64.7pg/mlの範囲のエストラジオール。
ディエノゲスト
吸収。 経口投与後、ジエノゲストは急速かつほぼ完全に吸収される。 Cマックス 90.5ng/mlの血漿濃度は、Climodiène錠剤の経口投与後約1時間に達する® 酸エストラジオール2mgおよびジエノゲスト3mgを含有する。 バイオアベイラビリティは約91％である。 1-8mgの用量範囲におけるジエノゲストの動物駆動は、用量特性によって特徴付けられる。
同時食物摂取は、ジエノゲストの吸収速度および吸収の程度に臨床的に有意な影響を及ぼさない。
配布。 循環ジエノゲストの比較的大きい（10％）部分は結合していないが、約90％はアルブミンに非特異的に結合している。 ジエノゲストは、SHBGにも、コルチコステロイド結合グロブリン（CSG）にも結合しない。 従って、CSGの連合からのSHBGまたはコルチホールとの連合からのテストステロンを転置することは可能ではないです。 こっちはVd cでディエノゲストss それはトリチウム標識されたジエノゲストの46マイクログラムの静脈内投与後85リットルである。
メタボリック ジエノゲストはほぼ完全に代謝され、性ホルモン代謝の既知の経路（ヒドロキシル化、共役）を通過し、主に内分泌学的に不活性な代謝産物の形成を伴う。 代謝産物は非常に迅速に排除されるので、血漿中の優勢な画分は変化しないジエノゲストである。
トリチウムヒジエノゲストの室内洗浄後のヒクリアランスは5.1l/hである。
エリミネート。 T1/2 血漿からのジエノゲストは約11時間である。 0.1mg/kgの用量で経口投与後、ジエノゲストは代謝産物として、腎臓によっておよび腸を通して約3：1の比率で排泄される。 経口投与後、用量の42％が最初の24時間以内に排泄され、63％が腎排excretionによって6日以内に排泄される。 6日後、用量の合計86％が腎臓および腸から排泄される。
Css. ジエノゲストの動物挙動は、SHBGの強度に耐えない。 Css これは、3期間同じ使用量の3mgのジエノゲストを2mgの硫酸エストラジオールと組み合わせて利用した後に熟成される。 C分、Cマックス 定常状態での中のジエノゲストの平均濃度は、それぞれ11.8、82.9および33.7ng/mlである。 AUCの見積もり係数0–24 — 1,24.
吉草酸エストラジオール
吸収。 エストラジオールの経口摂取の後で、乳酸は速そして完全に吸収されます。 エストラジオールおよびバレリアン酸への切断は、胃腸粘膜における吸収中または肝臓を通る最初の通過中に起こり、エストラジオールおよびその代謝産物-エストロンおよびエストリオールの形成をもたらす。 Cマックス 血漿中のエストラジオールは、70.6pg/mlに等しく、コースの1.5-12日目に3mgのエストラジオール吉草酸を含む単回経口錠剤の1時間後に達成される。 同時食物摂取は、吉草酸エストラジオールの吸収速度および吸収の程度に臨床的に有意な影響を及ぼさない。
メタボリック バレリアン酸は非常に急速に代謝される。 その3％はエストラジオールの形で直接bioavailableになります。 エストラジオールは肝臓を通る一次通過の強い効果を受け、投与された用量のかなりの部分は胃腸粘膜で既に代謝されている。 肝臓における全身前代謝と組み合わせて、経口用量の約95％が全身循環に入る前に代謝される。 必要な物質はエストロン、エストロンの塩酸およびエストロンのグルクロニドです。
配布。 中では、エストラジオールの38％がSHBGに関連し、60％がアルブミンに関連し、2-3％が結合していない形態で起こる。 エストラジオールは、中のSHBGの濃度をわずかに添加させることができるが、この効果は使用量に影響する。 摂取サイクルの21日目に、SHBGの濃度はベースラインの約148％であり、28日目（不活性錠剤相の完了）までにはベースラインの約141％に減少していた。 かけのVd 内寸-1.2l/kg —
エリミネート。 エストロゲンの塩酸およびグルクロニドの大きい種のプール、またTの種が原種である1/2 経口投与後の末期段階におけるエストラジオールは、これらすべてのプロセスに依存し、約13-20時間の範囲にある複雑なパラメータである。
エストラジオールおよびその代謝産物は主に腎臓によって排泄され、約10％が腸を通して排泄される。
Css. エストラジオールの動物運動は、SHBGの強度によって引き起こされる。 女性では、血漿中のエストラジオールの測定濃度は、薬物Climodièneを服用したときに受け取った内因性エストラジオールとエストラジオールの組み合わせである®. 2mgのエストラジオール硫酸3mgのジエノゲストを含む薬剤を利用する段階では、Cマックス 定常状態での中のエストラジオールの平均濃度は、それぞれ66および51.6pg/mlである。 決定したCレベルは、28日間のサイクルを通じて維持された。分 28.7-64.7pg/mlの範囲のエストラジオール。
吉草酸エストラジオール
吸収に（速くおよび完全な）およびレバーを通した"最終パス"、それはエストラジオール（生物学的利用能力3-6％）および糖の酸、cに認められますマックス エストラジオールは2-10時間に4:1のエストロン/エストラジオールの比率の、されます。 それは40-90ng/lの平均的な群中のアルブミンそして性のホルモン結合のグロブリンに、結合します。 Estradiolはレバーで、また腸、腎臓、骨格筋およびターゲット器官で主にglucuronicおよび硫酸が付いているestrone、エストリオール、catecholestrogensおよび共役を形作るために新陳代謝します. Estroneの集中はおよそ7回であり、estroneの硫酸塩はestradiolの集中より高く150倍です（estradiolおよびestroneのレベルは管理の中止の後の2-3日以内の元の価値に戻りま). 部分的に腸-肝臓の再循環を受け、代謝産物の形で尿中に排泄される
ディエノゲスト
胃腸管から急速かつほぼ完全に吸収され、約90％の絶対的な生物学的利用能Cマックス （54ng/L）は約1時間で公開されます。 約90%によってアルブミンに結合します。 ヒドロキシル化、水素化、共役および芳香族化によって不活性代謝物を形作ることを新陳代謝させます。 T1/2 の最初の段階は約11時間であり、λclは3.2l/hである。
- 組み合わせ抗更年期薬（エストロゲンプロゲストゲン）[エストロゲン、プロゲストゲン、それらの相同体および拮抗薬の組み合わせ]
薬物クレイラに対する他の薬物の影響®
ミクロソーム肝酵素を誘導する薬物と相互作用することが可能であり、その結果、性ホルモンのクリアランスが増加し、子宮出血および/または避妊効果
マネジメント戦術
ミクロソーム肝酵素の誘導は、誘導薬とClair薬の併用の数日後に観察することができる® そして、その終わりから4週間後まで持続する。
短期治療。 ミクロソーム肝酵素を誘導する薬物で治療を受けた女性は、一時的に避妊の障壁法を使用するか、薬物Clayraを服用することに加えて、避妊の別の非ホルモ®. 避妊の障壁法は、併用薬物を服用する全期間中および離脱後28日以内に使用する必要があります。 薬物クレイラのパッケージ内の活性錠剤がなくなった後に併用薬物の投与が継続する場合®、不活性錠剤（プラセボ）を捨て、直ちに新しいパッケージから活性錠剤を服用し始める必要があります。
長期処置。 ミクロソーム肝酵素を誘導する薬物による長期治療を受けている女性は、別の効果的な非ホルモン避妊方法を検討することが推奨される。
クレイラのクリアランスを高める物質® （酵素を誘導することにより効率を低下させる）。 フェニトイン、バルビツール酸塩、ボセンタン、プリミドン、カルバマゼピン、リファンピシンおよびおそらくオキサンカルバゼピン、トピラメート、フェルバメート、グリセオフルビン、ならびにセントジョンズワートを含む製剤。
エストラジオール吉草酸およびジエノゲストを含む錠剤と一緒にリファンピシンの同時投与は、Cの有意な減少をもたらしたss そしてdienogestおよびestradiolへの完全な抽出。 Cのジエノゲストおよびエストラジオールの完全な流出ss、AUCに基づいて測定される0–24、それぞれ83％と44％減少した。
物clayraのクリアランスに異なる効果を有する物質®.クレイラと組み合わせて使用する場合® 多くのｈｉｖまたはｃ型ホウイルスプロテアー剤およびｎｎｒｔｉｓは、中のエストロゲンまたはプロゲスチンの濃度を減少させることができる。 場合によっては、この効果は臨床的に重要であり得る。
COC（酵素剤）のクリアランスを低下させる物質。 ジエノゲスト(Dienogest)は、シトクロムP450 3A4の基質である。 アゾール抗真菌剤（イトラコナゾール、ボリコナゾール、フルコナゾールを含む）、ベラパミル、マクロライド（クラリスロマイシン、エリスロマイシンを含む）、ジルチアゼム、グレープフルーツジュースなどの強力で中等度のCYP3A4阻害剤は、エストロゲンまたはプロゲスチン、またはその両方の血漿濃度を増加させる可能性がある。
薬剤師の求人-転職-募集なら薬剤師の求人-募集なら薬剤師の求人-募集なら薬剤師の求人0–24 平衡状態では、ジエノゲストは2.86倍、エストラジオールは1.57倍増加した。 エリスロマイシンの中等度の薬剤と同時に使用する場合、auc値0–24 平衡状態におけるジエノゲストおよびエストラジオールは、それぞれ1.62および1.33倍増加した。
薬物クレイラの効果® 他の薬のため
Cocは、他の薬物の代謝に影響を及ぼし、血漿および組織中の濃度の増加（シクロスポリンを含む）または減少（ラモトリギンを含む）をもたらす。
しかし、研究データに基づいて インビトロ、植物クレイラを使用する場合のcyp元素の折り® 治療用量では、それは起こりそうもない。
非互換性。 不在。
▼植物の森®
ミクロソーム肝酵素を誘導する薬物と相互作用することが可能であり、その結果、性ホルモンのクリアランスが増加し、子宮出血および/または避妊効果
マネジメント戦術
ミクロソーム肝酵素の誘導は、誘導薬と薬物Climodièneの併用の数日後に観察することができる® そして、その終わりから4週間後まで持続する。
短期治療。 ミクロソーム肝酵素を誘導する薬物で治療を受けた女性は、一時的に避妊のバリア法を使用するか、薬物Climodièneを服用することに加えて、避妊の別の非ホルモ®. 避妊の障壁法は、併用薬物を服用する全期間中、および離脱後28日以内に使用する必要があります。 薬物Climodièneのパッケージ内の活性錠剤がなくなった後、併用薬の投与が継続する場合®、不活性錠剤（プラセボ）を捨て、直ちに新しいパッケージから活性錠剤を服用し始める必要があります。
長期処置。 ミクロソーム肝酵素を誘導する薬物による長期治療を受けている女性は、別の効果的な非ホルモン避妊方法を検討することが推奨される。
クライモディエーヌのクリアランスを高める物質® （酵素を誘導することにより効率を低下させる）。 フェニトイン、バルビツール酸塩、ボセンタン、プリミドン、カルバマゼピン、リファンピシンおよびおそらくオキサンカルバゼピン、トピラメート、フェルバメート、グリセオフルビン、ならびにセントジョンズワートを含む製剤。
エストラジオール吉草酸およびジエノゲストを含む錠剤と一緒にリファンピシンの同時投与は、Cの有意な減少をもたらしたss そしてdienogestおよびestradiolへの完全な抽出。 Cのジエノゲストおよびエストラジオールの完全な流出ss、AUCに基づいて測定される0–24、それぞれ83％と44％減少した。
植物climodièneのクリアランスに異なる効果を有する物質®.クライモディエーヌと組み合わせて使用する場合® 多くのｈｉｖまたはｃ型ホウイルスプロテアー剤およびｎｎｒｔｉｓは、中のエストロゲンまたはプロゲスチンの濃度を減少させることができる。 場合によっては、この効果は臨床的に重要であり得る。
COC（酵素剤）のクリアランスを低下させる物質。 ジエノゲスト(Dienogest)は、シトクロムP450 3A4の基質である。 アゾール抗真菌剤（イトラコナゾール、ボリコナゾール、フルコナゾールを含む）、ベラパミル、マクロライド（クラリスロマイシン、エリスロマイシンを含む）、ジルチアゼム、グレープフルーツジュースなどの強力で中等度のCYP3A4阻害剤は、エストロゲンまたはプロゲスチン、またはその両方の血漿濃度を増加させる可能性がある。
抗がん剤と同時に摂取すると、auc値は次のようになります0–24 平衡状態では、ジエノゲストは2.86倍、エストラジオールは1.57倍増加した。 エリスロマイシンの中等度の薬剤と同時に使用する場合、auc値0–24 平衡状態におけるジエノゲストおよびエストラジオールは、それぞれ1.62および1.33倍増加した。
◇植物の効果® 他の薬のため
Cocは、他の薬物の代謝に影響を及ぼし、血漿および組織中の濃度の増加（シクロスポリンを含む）または減少（ラモトリギンを含む）をもたらす。
しかし、研究データに基づいて インビトロ、植物climodièneを使用する場合のcyph元素の折り® 治療用量では、それは起こりそうもない。
非互換性。 不在。
ヒダントイン、バルビツール酸塩、プリミドン、カルバマゼピンおよびリファンピシン、ならびにおそらくトピラメートおよびグリセオフルビンの同時長期投与は、その効果を弱める。 一部の抗生物質（例えば、ペニシリンおよびテトラサイクリン）はエストラジオールのレベルを低下させ、アルコールはそれを増加させる。 その他の物質はエストラジオールの生物学的利用能力を高めます。
