Ciplar

シプラー

広範囲にわたる非心臓選択的β-アドレナリン作動性ant抗薬である。 R、S-Ciplarが激しい心筋梗塞、不整脈、アンギーナ、高血圧、高血圧の緊急事態、甲状腺機能亢進症、片頭痛、褐色細胞腫、月経閉止期および心配を含む多くの病気を、扱うか、または防ぐのに使用されています。

適応症は、薬物が患者によって処方または使用される状態または症状または疾患のリストに使用される用語である。 例えば、パラセタモールまたはパラセタモールは、患者による発熱のために使用されるか、または医師は頭痛または体の痛みのためにそれを処方する。 今、発熱、頭痛、体の痛みはパラセタモールの適応症です。 患者は、薬局で、または処方箋なしで医師が処方箋なしで服用することができるので、一般的な病気に使用される医薬品の適応症に注意する必要があ

高血圧

CiplarのタブレットUSPは高血圧の処置で示されます。 それは単独でまたは他の抗高血圧薬の代理店、特にthiazideの利尿を伴って使用することができます。 Ciplar錠剤USPは、高血圧緊急事態の治療には適応されません。

冠動脈アテローム性動脈硬化症による狭心症

CiplarのタブレットUSPはアンギーナの頻度を減らし、アンギーナの患者の圧力の許容を高めるために示されます。

心房

CiplarのタブレットUSPは心房細動および急速な心室の応答の患者の心室率を制御するために示されます。

心筋梗塞

CiplarのタブレットUSPは心筋梗塞の激しい段階を存続し、臨床的に安定している患者の心血管の死亡率を減らすために示されます。

片頭痛頭痛

CiplarのタブレットUSPは片頭痛の頭痛の防止のために示されます。 片頭痛発作の治療におけるCiplarの有効性は確立されておらず、Ciplarはそのような使用のために示されていない。

本態性振戦

CiplarのタブレットUSPは家族性か遺伝性の本態性振戦の処置で示されます。 家族性または本態性振戦は、通常、上肢に限定される不随意、リズミカル、振動運動からなる。 それは安静時には存在しないが、四肢が重力に対して固定された姿勢または位置に保持され、活動的な動きの間に生じる。 Ciplar錠剤USPは振戦振幅の減少を引き起こすが、振戦周波数では減少しない。 CiplarのタブレットUSPはparkinsonismと関連付けられる震えの処置のために示されません。

肥大性大動脈下狭窄症

Ciplar錠剤USPは、肥大性大動脈下狭窄症を有する症候性患者におけるNYHA機能クラスを改善する。

褐色細胞腫

CiplarのタブレットUSPはアルファadrenergic封鎖に補足として血圧を制御し、カテコールアミン分泌の腫瘍の徴候を減らすために示されます。

シプラー 高血圧（高血圧）を扱うのに単独でまたは他の薬と使用される。 高血圧は、心臓および動脈の作業負荷を増加させる。 それが長く続く場合、心臓と動脈が正常に機能しないことがあります。 これは、脳、心臓および腎臓の血管を損傷し、脳卒中、心不全、または腎不全につながる可能性があります。 血圧を下げることは打撃および心臓発作の危険を減らすことができます。

またCiplarが厳しい胸痛（アンギーナ）、片頭痛の頭痛、または肥大性大動脈下狭窄症（厚くされた心筋）を扱うのに使用されています。

またCiplarが不規則な心拍、震えまたは褐色細胞腫（副腎の腫瘍）を扱うのに使用することができます。 また、心臓発作の患者の死亡リスクを軽減するために使用することもできます。

シプラー 経口溶液 増殖の幼児のhemangiomaを扱うのに使用される。

Ciplarはベータブロッカーです。 それは中心のようなある特定の体の部位の神経衝撃への応答に影響を及ぼすことによって働きます。 その結果、心臓はよりゆっくりと鼓動し、血圧を低下させる。 血圧が低下すると、心臓への血液および酸素の量が増加する。

Ciplarは医師の処方箋でのみ利用可能です。

一般

Ciplarの延長解放のカプセルは管理に支えられ解放のカプセルのCiplarを一度毎日提供します. 患者がCiplar錠剤から長期放出のciplarカプセルに切り替えられる場合は、所望の治療効果を維持するように注意する必要があります. 延長解放のCiplarのカプセルはCiplarのタブレットの簡単なmgのためmgの代理として考慮されるべきではないです. Ciplarの延長解放のカプセルに異なった動力学があり、血レベルを作り出します. 特に、24時間の投与間隔の終わりに有効性を維持するためには、引退が必要な場合があります

高血圧

通常の開始の線量は単独でまたは利尿と与えられるかどうかにもかかわらず延長解放を用いる80mg Ciplarのカプセル日一度、です。 適量は120mgに十分な血圧制御が達成されるまで毎日一度またはより高く高めることができます。 通常の維持の線量は一日一回120から160mgです。 いくつかのケースでは、640mgの用量が必要な場合があります。 与えられた投与量に対する完全な高血圧反応に必要な時間は可変であり、数日から数週間の範囲であり得る。

アンチエイジングケア

80mg Ciplarの延長解放のカプセルから一日一回始まって、適量は最適の応答が達成されるまで三から七日の間隔で次第に高められるべきです。 個々の患者が各線量レベルに答えるかもしれないが平均最適の適量は一度毎日160mgであるようです。 狭心症の場合、一日あたり320mg以上の投与量の価値および安全性は確立されていない。

処置が中断されるべきなら数週間の期間にわたって適量を次第に減らして下さい。

片頭痛頭痛

最初の口頭線量は一度毎日80mg Ciplarの延長解放のカプセルです. 通常の有効な線量の範囲は一度毎日160から240mgです. 適量は最適の片頭痛の予防法を達成するために次第に高めることができます. 最大用量に達してから四から六週間以内に満足のいく反応が得られない場合は、長期放出を伴うciplarカプセルによる治療を中止する必要があります. 長期放出を伴うciplarカプセルの年齢、併存疾患および用量に応じて、数週間にわたって徐々に薬を中止することが望ましいかもしれません

肥大性大動脈下狭窄症

通常の適量は一日一回80から160mg Ciplarの延長解放のカプセルです。

また見なさい:
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気管支喘息または気管支痙攣が過去に起こった場合、Ciplarは使用しないでください。

気管支痙攣は通常サルブタモールのようなベータ2アゴニストのbronchodilatorsによって逆転させることができます. Ciplarによって産生されるベータ遮断を克服するためには、大量のβ-2アゴニスト気管支拡張薬が必要な場合があり、用量は臨床応答に従って滴定されるべきであり、静脈内投与および吸入投与の両方が考慮されるべきである。. 静脈内のアミノフィリンの使用および/またはipratropiumの使用はまた考慮されるかもしれません（噴霧器によって管理される）. また、グルカゴン（静脈内投与1-2mg）は喘息患者において気管支拡張作用を有することが報告されている. 重度の症例では、酸素または人工呼吸が必要になることがあります

Ciplarは、使用すべきではありません,以下の障害を有する患者における他のβ遮断薬と同様に:物質に対する既知の過敏症;徐脈,心原性ショック,低血圧,代謝性アシドーシス;長期断食後,重度の末梢動脈circulatory環障害,心臓ブロック,第二または第三度,病気洞症候群;未処理の(アルファアドレナリン受容体ant抗薬と)褐色細胞腫,制御されていない心不全,プリンツメタルの狭心症.

Ciplarはhypoglycemia、Dに傾向がある患者で使用されるべきではないです. ハウスズ. 長期の断食後の患者または制限された反規制準備金を有する患者において. 限られた調節予備を有する患者は、糖原分解、糖新生および/またはインスリン分泌の変調障害を含む低血糖に対する自律神経およびホルモン応答を, . 低血糖に対する不十分な反応のリスクがある患者には、栄養失調、長期の断食、飢餓、慢性肝疾患、糖尿病、およびカテコールアミンに対する完全な反応を

医師の指示に従ってCiplar溶液を使用してください。 正確な投与量の指示については、薬のラベルを確認してください。

• Ciplar解決は使用のための薬物ガイドそして指示と言われる付加的で忍耐強い情報シートを含んでいる。 それらを注意深く読む。 Ciplarの解析を行った度にそれらを濃度差で下さい。
• 使用前にシプラー溶液を知らないでください。
• 線量測定するのにciplarの解析と提供されるスポイトを使用して下さい。 用量を測定する方法がわからない場合は、薬剤師に助けを求めてください。
• あなたの子供の口の中に直接シプラー溶液を入力してください。 必要に応じて、シプラー溶液を少量のミルクまたはフルーツジュースに混合し、哺乳瓶に入れることができます。
• 供給のタイプのとのまたは直接の後のciplarの解析。
• 少なくとも9時間の間でシプラー溶液の使用量を与える。
• そのためには、それぞれの条件を満たす必要があるのです。 あなたの子供の体重を頻繁にチェックします。 あなたの子供の用量を変更する前に医師に相談してください。
• Ciplarソリューションを定期的に指定して、最大限に活用してください。 あなたが同時にヒプラー溶液を与えるならば、あなたはそれを入力することを与えていることができます。
• あなたの子供が用量を吐き出した場合、またはあなたの子供がすべての薬を受け取ったかどうかわからない場合は、別の用量を与えないでください。 次の予定された線量まで待って下さい。
• あなたの子供にCiplarの解決の線量を与えることを逃したら、それをできるだけ早く与えて下さい。 それが次の線量のほとんど時間なら、逃された線量をとばし、あなたの子供の規則的な投薬のスケジュールに戻って下さい。 一度に2回の用量を与えないでください。

Ciplarの解決の使用についてあなたの医者に尋ねて下さい。

es gibt spezifische sowie Allgemeine Verwendungen eines Arzneimittels oder Arzneimittels. Ein Medikament kann verwendet werden, um eine Krankheit zu verhindern, eine Krankheit über einen Zeitraum zu behandeln oder eine Krankheit zu heilen. Es kann auch verwendet werden, um das Besondere symptom der Krankheit zu behandeln. Der Drogenkonsum hängt von der form ab, die der patient einnimmt. Es kann in injektionsform oder manchmal in Tablettenform nützlicher sein. Das Medikament kann für ein einziges beunruhigendes symptom oder einen lebensbedrohlichen Zustand verwendet werden. Während einige Medikamente nach einigen Tagen abgesetzt werden können, müssen einige Medikamente über einen längeren Zeitraum fortgesetzt werden, um den nutzen daraus zu ziehen.

使用：ラベル付きマップ

アンギナ、慢性の安定した: 狭心症の頻度を減らし、狭心症の患者の圧力の許容を高めるため。

不整脈: 上室性不整脈（例えば、心房細動およびフラッター、房室結節リエントラントachykardie）および心室頻拍（例えば、カテコールアミン誘発性不整脈、ジゴキシン毒性）の制御。

本態性振戦: 家族性または遺伝性の本態性振戦の管理。

高血圧: 高血圧の治療。 メモ: ベータブロッカーになる ない 第一選択療法として推奨される（ACC/AHA[Whelton2018]）。

片頭痛の頭痛の予防法: 頻繁な片頭痛の頭痛の予防。

心筋梗塞、早い処置および二次予防: 心筋梗塞の急性期を生き延び、臨床的に安定している患者における心血管死亡率の低下。

閉塞性肥大型心筋症: 閉塞性肥大性心筋症（以前は肥大性大動脈下狭窄として知られている）の対症療法。

褐色細胞腫: 血圧を制御し、カテコールアミン分泌の腫瘍の徴候を減らすアルファadrenergic封鎖への補足として。

増殖性乳児血管腫（シプラール): 全身療法を必要とする増殖乳児血管腫の治療。

オフラベル用途

アカティシア、抗精神病薬誘発

5つの無作為化された二重盲検比較試験における限られた数の患者からのデータは、抗精神病性誘発性アカシジアにおけるciplarの使用を支持する。

肝硬変における門脈高血圧出血の治療のための肝疾患の研究のためのアメリカ協会のガイドラインと硬変患者における静脈瘤の出血の治療のための消化器病の英国協会のガイドラインに基づいて、薬剤を遮断している、効果的なCiplarとして非選択的なベータの使用と静脈瘤の出血の一次および二次予防のために推奨されています。

また見なさい:
他にどのような人がciplarに押しますか？

シプラール（シプラール®（シプラール））は、シプラールの一種である。))

レセルピンなどのカテコールアミン分解薬を投与されている患者は、インデリッドを投与する際に注意深く監視されるべきである。 追加されたカテコールアミン遮断効果は、低血圧、顕著な徐脈、めまい、失神発作または起立性低血圧につながるsympathetic神経活動の過剰な減少をもたらす可

カルシウムチャネル遮断薬、特にベラパミル静脈内をβ遮断薬を投与する場合は、両方の薬剤が心筋収縮性または房室伝導を損なう可能性があるため、注意が必要である。 まれに、β遮断薬およびベラパミルの同時静脈内投与は、特に重度の心筋症、うっ血性心不全または最近の心筋梗塞を有する患者において、重篤な副

ジギタリス配糖体とβ遮断薬の両方が房室伝導を遅らせ、心拍数を低下させる。 同時使用は徐脈のリスクを高める可能性があります。

非ステロイド性抗炎症薬によるβ-アドレナリン受容体遮断薬の降圧効果の鈍化が報告されている。

低血圧および心停止はciplarおよびハロペリドールの同時使用と報告されました。

水酸化アルミニウム ゲルは、Ciplarの腸内吸収を有意に減少させる。

アルコール, Ciplarと同時に使用すると、ciplarの血漿レベルを増加させることができます。

フェニトイン、フェノバルビトンおよびリファンピン Ciplarクリアランスを加速します。

クロルプロマジン, Ciplarと同時に使用すると、両方の薬物の血漿レベルが上昇する。

アンチピリンとリドカイン Ciplarの同時使用を用いる減らされた整理を持って下さい。

チロキシン Ciplarと同時に使用すると、予想されるTS濃度よりも低くなる可能性があります。

シメチジン Ciplarレバー新陳代謝を減らし、除去を遅らせ、そして血レベルを増加します。

テオフィリンのクリアランス Ciplarと同時に使用されたとき減ります。

ヒドロクロロチアジド

チアジド薬は、チュボクラリンに対する応答性を高める可能性があります。

Thiazidesはノルエピネフリンに幹線反応性を減らすかもしれません。 この減少は、治療目的のための圧力媒体の有効性を排除するのに十分ではない。

糖尿病患者のインスリン要件は、増加、減少、または変化しない可能性があります。 低カリウム血症は、コルチコステロイドまたはACTHの同時使用で発症する可能性がある。

薬物と臨床検査との相互作用

ヒドロクロロチアジド

チアジドは、甲状腺障害の徴候なしに血清中のFBIレベルを低下させることができる。

副甲状腺機能のためのテストが行われる前にThiazidesは中断されるべきです。

また見なさい:
Ciplarの可能性のある作用は私ですか？

次の深刻な副作用は分類の他のセクションでより詳しく論議されます:

• 低血糖および低血糖発作などの関連イベント。
• 気管支痙攣

治験経験

臨床試験は非常に異なる条件下で実施されるため、薬物の臨床試験で観察される有害反応率は、臨床診療で観察される率を反映しない可能性がある。

増殖性乳児血管腫を有する乳児におけるCiplarの臨床試験の経験

増殖性乳児血管腫の臨床試験では、Ciplar治療乳児における最も一般的に報告された副作用（>10％）は、睡眠障害、気管支炎および咳および発熱、下痢および嘔吐に関連する細気管支炎などの悪化した呼吸器感染症であった。 副作用は、治療された患者の2％未満で治療の中止につながった。

プールされた安全性集団の合計479人の患者が臨床試験プログラムでこの薬剤に曝露された（プラセボ対照研究では456人）。 合計424人の患者は、3または6ヶ月のCiplarで1、2mg/kg/日または3.4mg/kg/日の用量で治療された。 これらのうち、患者の63％は91-150日の年齢であり、37％は無作為化時に35-90日の年齢であった。

次の表は、用量に応じて最も一般的な副作用を示しています（治療-プラセボよりも二つの用量のいずれかで少なくとも3％高い発生率を有する副作用）。

表2：γ-プラセボよりもシプラーで少なくとも3％程度に発生する。

反応	プラセボ N=236	シプラー1.2mg/kg/㎡ N=200	シプラー3.4mg/kg/㎡ N=224
睡眠の問題	5.90%	17.50%	16.10%
気管支炎	4.7	8	13.4
周辺の寒さ	0.4	8	6.7
エキサイト	2.1	8.5	4.5
下痢を引き起こす	1.3	4.5	6.3
ボーズ	0.4	5	0.9
ナイトメア	1.7	2	6.3
イライラ	1.3	5.5	1.3
食欲減退	0.4	2.5	3.6
腹部	0.4	3.5	0.4

以下の有害事象は、1未満の発生率を有する臨床試験で観察された% :

心臓病: 第二度房室心ブロックは、基礎となる伝導障害を有する患者における治療の決定的な中止を必要とした。

皮膚および皮下組織の障害: じんましん、脱毛症

ウンタースチュンゲン: 血糖値の低下、心拍数の低下

思いやりの使用プログラム

600人以上の幼児が思いやりのある使用プログラム（CUP）でCiplarを受け取りました。 治療開始時の平均年齢は3.6ヶ月であった。 Ciplarの平均投与量は2.2mg/kg/日であり、平均治療期間は7.1ヶ月であった。

CUPで報告された副作用は、臨床試験中に観察されたAdrと同様であったが、いくつかはより重篤であった。

マーケティング後の経験

承認の後でCiplarの使用と次の副作用は注意されました。 これらの反応は不確実な大きさの集団から自発的に報告されるため、その頻度を確実に推定したり、薬物曝露との因果関係を確立することは必ずしも可能ではない。

これらの副作用は次のとおりです:

血液およびリンパ系の障害: 無顆粒球症

精神疾患: イリュージョン

皮膚および皮下組織の障害: 紫斑病