Cinod T

シノドT

シルニジピン(Cinod T)(INN)は、カルシウムチャネル遮断薬である。. シルニジピン（Cinod T）は、L型およびN型カルシウムチャネルブロッキング機能を有する新規カルシウム拮抗薬である. 富士ビセラ製薬株式会社と味の素が共同開発し、1995年に高血圧の治療のために市場に初めて発売されました. 他のカルシウム拮抗薬と比較して、シルニジピン（Cinod T）は、ほとんどのカルシウム拮抗薬に似ているsympathetic神経末端に加えて、L型カルシウムチャネルに作用するN型カルシウムチャネルに作用することができる。. Cilnidipine（Cinod T）は日本、中国、インド、韓国および一部の欧州諸国の使用のために公認です

テルミサルタン（Cinod T）は、高血圧の治療におけるアンギオテンシンII受容体アンタゴニスト（ARB）である。 一般に、telmisartan（cinod T）のようなangiotensin IIの受容器のブロッカー（ARBs）は滑らかな管筋肉のangiotensin IIの行為の阻止をもたらすタイプ1（AT1）のangiotensin IIの受容器に高い類縁と結びつき、最終的に動脈血圧の減少をもたらします。 最近の調査はtelmisartan(Cinod T)がまた有利な新陳代謝の効果を相談するかもしれないPPARガンマのアゴニストの特性があるかもしれないことを提案します。

適応症は、薬物が患者によって処方または使用される状態または症状または疾患のリストに使用される用語である。 例えば、パラセタモールまたはパラセタモールは、患者による発熱のために使用されるか、または医師は頭痛または体の痛みのためにそれを処方する。 今、発熱、頭痛、体の痛みはパラセタモールの適応症です。 患者は、薬局で、または処方箋なしで医師が処方箋なしで服用することができるので、一般的な病気に使用される医薬品の適応症に注意する必要があ

オーラル

高血圧

アダルト: 一日一回5-10mgを増やし、必要に応じて一日一回20mgに増やします。

eine Indikation ist ein Begriff, der für die Liste der Zustände oder Symptome oder Krankheiten verwendet wird, für die das Arzneimittel vom Patienten verschrieben oder verwendet wird. Zum Beispiel wird paracetamol oder paracetamol für Fieber durch den Patienten verwendet, oder der Arzt verschreibt es für Kopfschmerzen oder Körperschmerzen. Jetzt sind Fieber, Kopfschmerzen und Körperschmerzen die Indikationen für paracetamol. Ein patient sollte sich der Indikationen von Medikamenten bewusst sein, die für häufige Erkrankungen verwendet werden, da Sie in der Apotheke oder ohne Rezept vom Arzt rezeptfrei eingenommen werden können.

高血圧

Telmisartan（Cinod T）は高血圧の処置のために血圧を下げるために示されます。 血圧を下げることは致命的で、非致命的な心血管のでき事、特に打撃および心筋梗塞の危険を減らします。 これらの利点は、この薬物が主に属するクラスを含む様々な薬理学的クラスからの抗高血圧薬の比較試験において観察されている。

高血圧コントロールは、適切な場合には、脂質制御、糖尿病管理、抗血栓療法、禁煙、運動、および限られたナトリウム摂取を含む包括的な心血管リスク管理 多くの患者は、血圧の目標を達成するために複数の薬物を必要とする。 目標と管理に関する具体的な助言については、National High Blood Pressure Education Program'S Joint National Committee for Prevention,Detection,Evaluation and Treatment of Highness(Jnc)のガイドラインなどの公表されているガイドラインを参照してください。

いろいろpharmacologicクラスからのそして行為の異なったメカニズムと多数の抗高血圧薬剤は、心血管の罹患率および死亡率を減らすために無作為化比較試験で、示されそれが血圧の減少、および薬剤のない他のpharmacologic特性であることを結論することができます、それは主としてこれらの利点が責任があるためであることです。 . 心血管の結果への最も大きく、最も一貫した利点は打撃の危険の減少だったが、また心筋梗塞および心血管の死亡率の規則的な減少は観察されま

収縮期または拡張期圧の増加は心血管リスクの増加を引き起こし、mmHgあたりのリスクの絶対的な増加は、より高い血圧で大きいので、重度の高血圧. 血圧の低下による相対的な危険の減少は絶対利点が彼らの高血圧にもかかわらず危険度が高いにある患者でより大きいように、異なった絶対危. B. 糖尿病または高脂血症の患者）、より大きいそのような患者はより低い血圧ターゲットにより積極的な処置から寄与すると期待されます

いくつかの降圧薬は、黒人患者において（単独療法よりも）血圧が低下し、多くの降圧薬は、追加の承認された適応症および効果（例えば、狭心症、心不全または糖尿病性腎疾患）を有する。 これらの考察は療法の選択を導くことができます。

それは単独でまたは他の抗高血圧薬を伴って使用することができます。

心血管リスクの低減

Telmisartan（Cinod T）は55を老化させる患者の心血管の原因による心筋梗塞、打撃または死の危険を減らすためにそしてACEの抑制剤を取ることができない主要

心血管イベントのリスクが高いことは、冠状動脈性心疾患、末梢動脈疾患、脳卒中、一過性虚血発作または末期の臓器損傷の徴候を伴う高リスク糖尿病（インスリン依存性または非インスリン依存性）の病歴によって証明することができる。 Telmisartan（Cinod T）は他の必須の処置に加えて使用することができます（抗高血圧薬、抗血小板または脂質低下療法のような）。

この設定のtelmisartan（Cinod T）の調査はtelmisartan（Cinod T）が比較されたエースの抑制剤の行為のかなりの割合を保たないかもしれないことを除外しません。 まず、ACE阻害剤の使用を検討し、咳のために中止された場合は、咳が解決した後にACE阻害剤を再度試してみてください。

ACE阻害剤とテルミサルタン（Cinod T）の使用は推奨されません。

テルミサルタン() 高血圧（高血圧）を扱うのに単独でまたは他の薬と使用される。 高血圧は、心臓および動脈の作業負荷を増加させる。 それが長く続く場合、心臓と動脈が正常に機能しないことがあります。 これは、脳、心臓および腎臓の血管を損傷し、脳卒中、心不全、または腎不全につながる可能性があります。 血圧を下げることは打撃および心臓発作の危険を減らすことができます。

テルミサルタン（Cinod T）は、糖尿病や心臓の問題を抱えている55歳以上の患者の心臓発作や脳卒中のリスクを軽減するためにも使用されます。

テルミサルタン（Cinod T）は、アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）である。 それは血管をきつく締めるボディの物質を妨げます。 その結果、テルミサルタン（Cinod T）は血管を弛緩させる。 これは血圧を下げ、心臓への血液および酸素供給を増加させる。

Telmisartan（Cinod T）は規定とだけ利用できます。

アダルト: 朝食後の一日一回5-10ミリグラム。 投与量は、患者の年齢および症状に応じて調整することができる。 不十分な応答があれば線量は20mgに一日一回高めることができます。

厳しい高血圧:朝食後の口頭使用のために10-20mg一度毎日。

管理: シルニジピン（Cinod T）は経口使用のためのものである。

高血圧

投与量は個別化されなければならない。 テルミサルタン（Cinod T）錠剤の通常の開始用量は、毎日一度40mgである。 血圧の応答は20から80mgの範囲で用量依存しています。

降圧効果のほとんどは2週間以内に明らかであり、最大の減少は一般に4週間後に達成される。 血圧の付加的な減少が80mg telmisartan（Cinod T）と達成されるそれを越えて要求されれば利尿は加えられるかもしれません。

血液透析患者を含む高齢患者または腎障害を有する患者には、初期用量調整は必要とされない。 透析患者は起立性低血圧を発症することがあり、血圧は注意深く監視されるべきである。

テルミサルタン（Cinod T）錠剤は、他の降圧剤と共に投与することができる。

テルミサルタン（Cinod T）錠剤は、食物の有無にかかわらず投与することができる。

心血管リスクの低減

テルミサルタン（Cinod T）錠剤の推奨用量は、毎日一度80mgであり、食物の有無にかかわらず与えることができる。 80mg未満のテルミサルタン（Cinod T）の用量が心血管mor患率および死亡率のリスクを低下させるかどうかは知られていない。

心血管リスクを軽減するためのテルミサルタン療法（Cinod T）の開始時に、血圧のモニタリング、および必要に応じて血圧を下げるための投薬の調整が

配信として

剤形および強み

• 20mg、白または白、丸い、コーティングされていない錠剤、片側にBIロゴが付いており、反対側に50Hが付いています
• 40mg、薬または薬、長方形、コーティングされていない薬剤、一方の側にBIROZ、他方の側に51H
• 80mg、薬または薬、長方形、コーティングされていない薬剤、反対側にビロ薬が付いています
• 一方の側にビロワ、もう一方の側に52H

保管および取り扱い

テルミサルタン() テルミサルタン（Cinod T）20mg、40mgまたは80mgを含む白色または白色のコーティングされていない錠剤として利用可能です。 錠剤は、反対側の50h、51H、または52HにBoehringer Ingelheimのロゴが付いた片側に提供され、20mg、40mg錠剤は以下の通りである :

テルミサルタン（シノドト）φ20mg 丸く、個別にブリスターは、30錠の箱に3×10枚のカードとして密封されています (NDC 0597-0039-37).

テルミサルタン（シノドト）φ40mg 長方形の定形およびそれぞれまめは30のタブレットの箱で3つのx10のカードとして密封されて (NDC 0597-0040-37).

テルミサルタン（シノドト）φ80mg 長方形の定形およびそれぞれまめは30のタブレットの箱で3つのx10のカードとして密封されて (NDC 0597-0041-37).

ストレージ

25°C（77°F）の、、15°-30°C（59°-86°F）のしししした. 錠剤は、投与直前に気泡からのみ除去すべきである。

販売元：ベーリンガーインゲルハイムファーマシューティカルズ株式会社 リッジフィールド、CT06877アメリカ合衆国。 によってライセンス：ベーリンガーインゲルハイム国際GmbH、インゲルハイム、ドイツ。 改訂:December2014

シルニジピン（Cinod T）またはシルニジピン（Cinod T）の賦形剤のいずれかに対する過敏症。

妊娠中の使用: 妊娠中の女性または妊娠する方法を持つ女性。 シルニジピン（Cinod T）は、妊娠中の女性または妊娠選択肢のある女性に投与すべきではない。 シルニジピン（Cinod T）は、動物実験（ラット）における妊娠および配達時間を延長することが報告されている。

また見なさい:
私はホテルミサルタン（Cinod T）について語っておくべき最も重要な情報は私ですか？

テルミサルタン（Cinod T）またはテルミサルタン（Cinod T）の賦形剤のいずれかに対する過敏症。

胆道閉塞性障害および重度の肝機能障害。

糖尿病または腎障害を有する患者には、アリスキレンとの同時投与が推奨される（GFR<60mL/min/1.73m₂).

テルミサルタン（Cinod T）の賦形剤と相容れないまれな遺伝性疾患では、テルミサルタン（Cinod T）の使用は禁忌である。

妊娠中の使用: アンギオテンシンII受容体アンタゴニストの使用は、妊娠初期には推奨されず、妊娠中に開始すべきではない。

テルミサルタン（Cinod T）を用いた非臨床試験は催奇形性効果を示さないが、胎児毒性を示している。

第2および第3トリメスターの間のアンギオテンシンIIの受容器の反対者の露出が人間のfetotoxicity（減らされた腎臓機能、乏水症、頭骨の骨化の遅延）および新生児毒性（腎不全、低血圧、高カリウム血症）を引き起こすことが知られています。

継続的なアンギオテンシンII受容体アンタゴニスト療法が必須と考えられていない場合、妊娠を計画している患者は、妊娠中に使用するための確 妊娠が診断された場合、アンジオテンシンII受容体アンタゴニストによる治療を直ちに中止し、必要に応じて代替療法を開始すべきである。

アンギオテンシンII受容体アンタゴニストへの曝露が妊娠の第2期から起こった場合、腎機能および頭蓋骨の超音波検査が推奨される。

母親がアンギオテンシンII受容体きっ抗薬を服用している乳児は、低血圧で注意深く観察されるべきである。

授乳での使用: テルミサルタン（Cinod T）は、母乳中に排泄されるかどうかは分からないため、母乳育児中に禁忌である。

動物実験では、母乳中のテルミサルタン（Cinod T）の排泄が示されています。

あなたの医者の指示に従ってtelmisartan(Cinod T)を使用して下さい。 正確な投与量の指示については、薬のラベルを確認してください。

• 付加的で良いパンフレットはテルミサルタン（cinod T）と利用できる）。 この情報についての質問があったらあなたの薬剤師に話しなさい。
• テルミサルタン（Cinod T）を植物の無無にかかわらず経口的に利用してください。
• あなたの線量を取って準備ができているまでブリスターパックからタブレットを取除かない
• それを最大限利用するために定義的にホテルミサルタン（Cinod T）を取ります。 テルミサルタン（Cinod T）を同時に利用すると、それを利用することを考えておくことができます。
• あなたが快適に感じる場合でも、テルミサルタン（シノドト）を利用し続けます。 缶を見逃さないでください。
• テルミサルタン（Cinod T）の使用量を考慮した場合は、できるだけ早く利用してください。 それがあなたの次の線量のほとんど時間なら、逃された線量をとばし、あなたの規則的な投薬のスケジュールに戻って 一度に2回服用しないでください。

テルミサルタン（Cinod T）の使用について医師に質問してください。

es gibt spezifische sowie Allgemeine Verwendungen eines Arzneimittels oder Arzneimittels. Ein Medikament kann verwendet werden, um eine Krankheit zu verhindern, eine Krankheit über einen Zeitraum zu behandeln oder eine Krankheit zu heilen. Es kann auch verwendet werden, um das Besondere symptom der Krankheit zu behandeln. Der Drogenkonsum hängt von der form ab, die der patient einnimmt. Es kann in injektionsform oder manchmal in Tablettenform nützlicher sein. Das Medikament kann für ein einziges beunruhigendes symptom oder einen lebensbedrohlichen Zustand verwendet werden. Während einige Medikamente nach einigen Tagen abgesetzt werden können, müssen einige Medikamente über einen längeren Zeitraum fortgesetzt werden, um den nutzen daraus zu ziehen.

シルニジピン（シノジピン、英：Cilnidipine) 高血圧（essentia高血圧）を治療するために使用されます。

es gibt spezifische sowie Allgemeine Verwendungen eines Arzneimittels oder Arzneimittels. Ein Medikament kann verwendet werden, um eine Krankheit zu verhindern, eine Krankheit über einen Zeitraum zu behandeln oder eine Krankheit zu heilen. Es kann auch verwendet werden, um das Besondere symptom der Krankheit zu behandeln. Der Drogenkonsum hängt von der form ab, die der patient einnimmt. Es kann in injektionsform oder manchmal in Tablettenform nützlicher sein. Das Medikament kann für ein einziges beunruhigendes symptom oder einen lebensbedrohlichen Zustand verwendet werden. Während einige Medikamente nach einigen Tagen abgesetzt werden können, müssen einige Medikamente über einen längeren Zeitraum fortgesetzt werden, um den nutzen daraus zu ziehen.

テルミサルタン（Cinod T）は、アンジオテンシンII受容体遮断薬として知られている薬物のクラスに属する。 中心が十分な血をポンプでくむことができないとき心臓発作（心筋梗塞）および心不全の高血圧、防止および処置を扱うことを使用します。 また、糖尿病患者の腎不全にも使用されています。

シルニジピン（Cinod T）は主に薬物代謝酵素CYP3A4によって代謝され、部分的にCYP2C19によって代謝される。

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他にどのような人がホテルミサルタン（Cinod T）に座しますか？

アリスキレン: 糖尿病患者にはテルミサルタン（Cinod T）でアリスキレンを投与しないでください。 腎障害（GFR<60mL/分）の患者には、テルミサルタン（Cinod T）とアリスキレンを使用することは避けてください。

ジゴキシン: テルミサルタン（Cinod T）をジゴキシンと同時投与した場合、ピーク血漿ジゴキシン濃度（49％）およびトラフ濃度（20％）の中央値の増加が観察された。 従って治療上の範囲内のジゴキシンのレベルを保つためにtelmisartan（Cinod T）を始め、調節し、そして中断するとき、モニターのジゴキシンのレベル。

リチウム: テルミサルタン（Cinod T）を含むアンギオテンシンII受容体きっ抗薬とリチウムの同時投与中に、血清リチウム濃度および毒性の可逆的増加が報告されている。 そのため、モニター血清中のリチウムレベルで同時に利用します。

選択的シクロオキシゲナーゼ-2阻害剤（COX-2阻害剤）を含む非ステロイド性抗炎症薬)): 古い患者では,低容量(利尿薬を含みます),または腎機能障害を有します,nsaidの併用投与,選択的COX-2阻害剤を含みます,アンジオテンシンII受容体antagon抗薬と,テルミサルタンを含みます(cinod T),腎機能の悪化につながる可能性があります,可能な急性腎不全を含みます. これらの効果は通常可逆的です。 テルミサルタン（Cinod T）およびNSAID療法を受けている患者において、腎機能を定期的に監視する。

テルミサルタン（Cinod T）を含むアンギオテンシンII受容体アンタゴニストの降圧効果は、選択的COX-2阻害剤を含むNsaidによって減衰させることができる。

ラミプリルとラミプリラット: テルミサルタン（Cinod T）の同時使用80一日一回mgおよびラミプリル10一日一回mg健常者では、定常状態でCMAXおよびラミプリル2のAUCを増加させる.3と2.1つ折りまたは2つ折り. ラミプリラット2のCmaxおよびAUC.4および1.5倍、レスプ。. 対照的に、テルミサルタン（Cinod T）のCmaxおよびAUCはそれぞれ31％および31％増加する。. テルミサルタン（Cinod T）およびラミプリルを同時に投与すると、複合医薬品の潜在的に相加的な薬力学的効果およびテルミサルタン（Cinod T）の存在下でのラミプリルおよびラミプリラットへの曝露の増加により、応答が増加する可能性がある。). テルミサルタン（Cinod T）とラミプリルの同時使用は推奨されません

その他の医薬品: テルミサルタン（シノドＴ）の同時投与は、アセトアミノフェン、アムロジピン、グリブリド、シンバスタチン、ヒドロクロロチアジド、ワルファリンまたはイブプロフェンと臨床的に有意な相互作用をもたらさなかった。 Telmisartan(Cinod T)はシトクロムP450システムによって新陳代謝しないし、効果をもたらしませんでした インビトロ シトクロムP450酵素では、CYP2C19のいくつかの阻害を除いて。 テルミサルタン(Cinod T)は、シトクロムP450酵素を阻害する薬物と相互作用することは期待されておらず、シトクロムP450酵素によって代謝される薬物と相互作用することも期待されておらず、cyp2cによって代謝される薬物の代謝を阻害する可能性を除いて期待されていない。.

検査データの異常を含む有害反応は、承認時および市販後の研究（研究期間終了時）において、414人（6.95％）の5,958人の患者において観察された。

臨床的に重要な副作用: 肝機能障害および黄疸（頻度不明): アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（ＡＳＴ）［グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ（ＧＯＴ）］，アラニンアミノトランスフェラーゼ（ＡＬＴ）［グルタミン酸ピルビントランスアミナーゼ（ＧＰＴ）］およびγ-グルタミルトランスペプチダーゼ（ＧＴＰ）の増加を伴う肝機能障害および黄だんが起こることがある。 したがって、綿密な観察を行い、異常が認められた場合は、シルニジピン（シノドT）の中止などの適切な措置を講じる必要があります。

血小板減少症（発生率：<0.1%): 血小板減少症が起こることがあるため，注意深い観察を行い，異常が認められた場合はシルニジピン（シノドＴ）の中止など適切な措置を講じるべきである。

その他の副作用：以下の副作用のいずれかが発生した場合は、症状に応じて適切な措置を講じる必要があります。

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テルミサルタン（Cinod T）の可能性のある作用は私ですか？

次の副作用は分類で他の所で記述されています:

ラミプリルと併用した場合の腎障害

治験経験

臨床試験は非常に異なる条件下で実施されるため、ある薬剤の臨床試験で観察された有害反応率は、別の薬剤の臨床試験で観察された率と直接比較することはできず、実際に観察された率を反映していない可能性がある。

高血圧

テルミサルタン（Cinod T）は、3700人以上の患者において安全性を評価し、1900人を含む6ヶ月間治療され、1300年以上にわたって治療された。 有害経験は一般的に軽度で一過性であり、治療の中止を必要とすることはめったになかった。

異なる用量のテルミサルタン（cinod T）（20-160mg）単独療法で最大12週間治療された患者を対象としたプラセボ対照試験では、有害事象の全体的な発生率は、プラセボで治療された患者のそれと同様であった。

テルミサルタン（Cinod T）で治療された患者において≥1％の発生率で生じる有害事象は、その因果関係にかかわらず、プラセボで治療された患者よりも高い率で表1に示されている。

表1テルミサルタン（Cinod T）で治療された患者において、およびプラセボで治療された患者よりも高い割合で1％以上の発生率で生じる有害反応

表の有害事象に加えて、インフルエンザ様症状、消化不良、筋肉痛、尿路感染症、腹痛、頭痛、めまい、痛み、疲労、咳、高血圧、胸痛、吐き気、末梢浮腫など、プラセボ群では少なくとも1％以上の割合で発生しました。 有害事象による治療の中止は、プラセボ対照臨床試験における2、8％の1455テルミサルタン（Cinod T）錠剤および6、1％の380プラセボ患者で必要とされた。

有害事象の発生率は用量依存性ではなく、患者の性別、年齢または人種と相関しなかった。

6プラセボ対照試験におけるテルミサルタン（Cinod T）による咳の発生率は、プラセボ治療患者（1.6％）のそれと同一であった。

上記の副作用に加えて、対照またはオープンラベル試験においてテルミサルタン（Cinod T）単独療法で治療された0.3％以上の3,500人の患者で起こった。 これらのイベントがテルミサルタン（Cinod T）錠剤に因果関係があるかどうかを判断することはできません:

マックス

最初の臨床試験では、血管浮腫の単離された症例が報告された（治療された合計3781人の患者のうち）。

臨床検査所見

プラセボ対照臨床試験では、標準的な実験室試験パラメータの臨床的に関連する変化は、テルミサルタン（Cinod T）錠剤の投与とほとんど関連しなかった。

ヘモグロビン：0、8％テルミサルタン（Cinod T）患者では、2g/dL以上のヘモグロビンの減少が0、3％プラセボ患者と比較して観察された。 貧血のために治療を中止した患者はいない。

クレアチニン：0、4％テルミサルタン（Cinod T）患者では、0、5mg/dL以上のクレアチニン増加が0、3％プラセボ患者と比較して観察された。 テルミサルタン（Cinod T）で治療された患者は、クレアチニンおよび血中尿素窒素の増加のために治療を中止した。

肝酵素：テルミサルタン（Cinod T）で治療された患者では、肝臓化学物質の時折増加が起こり、すべての著しい増加はプラセボでより高い頻度で起こった。 テルミサルタン（Cinod T）で治療された患者は、肝機能の異常により治療を中止しなかった。

心血管リスク低減

共通の有害事象が高血圧のtelmisartan(Cinod T)の試験でよく特徴付けられたので、それに続くtelmisartan(Cinod T)の試験は心血管の危険の減少をもたらす撤退および深刻な有害事. トランセンド（N=5926、4年および8ヶ月のフォローアップ）では、有害事象の中止は、テルミサルタン（Cinod T）のための8、4％とプラセボのための7、6％でした. プラセボよりもテルミサルタン（Cinod T）で少なくとも1％頻繁に発生した唯一の重篤な有害事象は、間欠性cla行（7％対6％）および皮膚潰瘍（3％対2）であった%)

マーケティング後の経験

承認の後でtelmisartan（Cinod T）の使用と次の副作用は注意されました。 これらの反応は不確実な大きさの集団から自発的に報告されるため、その頻度を確実に推定したり、薬物曝露との因果関係を確立することは必ずしも可能ではない。 ラベリングにこれらの反応を含める決定は、典型的には、（1）反応の重症度、（2）報告の頻度、または（3）テルミサルタン（Cinod T）に対する因果関係の強さの一つまたは複数の要因に基づいている。

マックス

横紋筋融解症のまれなケースはtelmisartan(Cinod T)を含むangiotensin IIの受容器の遮断薬を、受け取っている患者で報告されました。