コンポーネント:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:12.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
チャンピオン
スルピリド
急性および慢性統合失調症の治療。
ポソロジー
アダルト
毎日400mgから800mgの開始の線量は、一つか二つのタブレットとして毎日二回与えられました(朝および夕方)推薦されます。
主に肯定的な徴候(形式的な思考の無秩序、幻覚、錯覚、影響の違和感)は大量服用に答え、少なくとも400mgの開始の線量は二度毎日推薦され、1200mgの提案された最高まで必要ならば二度増加します。 の増加量を超えてこのレベルが作成されていないをさらに改善しました。
主に否定的な徴候(影響の平らになること、スピーチの貧困、anergia、無関心、また不況)は毎日800mgの下で線量に答えます、従って、400mgの開始の線量は毎日二回推 毎日二度200mgの方のこの線量を減らすことは普通Championyleの警告の効果を高めます。
混合された肯定的で、否定的な徴候の患者は、どちらも優勢と、普通毎日400mg-600mgの線量に二度答えます。
高齢者
同じ用量範囲が高齢者に適用可能であるが、腎障害の証拠がある場合は用量を減らすべきである。
小児人口
14歳未満の小児における臨床経験は、特定の推奨を許可するには不十分である。
管理の方法
口頭使用のため。
褐色細胞腫および急性ポルフィリン症。
付随のプロラクチン依存した腫瘍の例えば脳下垂体のプロラクチノーマおよび乳癌。
警告:
少数の患者において、高用量での運動ag拌の増加が報告されている:疾患過程の積極的な、興奮した、または興奮した段階では、低用量のChampionyleが症状を悪化させる可能性がある。 躁病または軽躁病が存在する場合には注意が必要である。
錐体外路反応、主にakathisiaは少数の症例で報告されている。 保証されたら、適量または反parkinsonian薬物の減少は必要かもしれません。
他の神経弛緩薬と同様に、温熱療法、筋肉剛性、自律神経不安定性、意識の変化およびCPKレベルの上昇によって特徴付けられる潜在的に致命的な合併症である神経弛緩性悪性症候群が報告されている。 このような場合、または診断されていない起源の温熱療法の場合、Championyleを含むすべての抗精神病薬を中止する必要があります。
高齢の患者は、姿勢低血圧、鎮静および錐体外路の影響をより受けやすい。
衝動性を伴う攻撃的な行動または激越を有する患者では、Championyleに鎮静剤を与えることができる。
悪心、嘔吐、発汗および不眠症を含む激しい禁断症状は、抗精神病薬の突然の停止の後で記述されています。 精神病症状の再発も起こり得、不随意運動障害(例えば、アカシジア、ジストニアおよびジスキネジーなど)の出現が報告されている。 したがって、徐々に撤退をお勧めします。
認知症の高齢者における死亡率の増加:
二つの大きな観察研究からのデータは、抗精神病薬で治療されている認知症の高齢者は、治療されていない人と比較して死亡リスクが小さいことを示 リスクの正確な大きさをしっかりと見積もるには不十分なデータがあり、リスクの増加の原因は分かっていません。
チャンピオンは認知症関連行動障害の治療のためにライセンスされていない。
静脈血栓塞栓症:
抗精神病薬による静脈血栓塞栓症(VTE)の症例が報告されている。 抗精神病薬で治療された患者は、しばしばVTEの後天的危険因子を示すので、Vteの可能性のあるすべての危険因子は、Championyleおよび予防措置による治療の前および間に同定されるべきである。
乳がん:
Championyleプロラクチンが増加します。 従って、注意は運動されるべきで、乳癌の歴史か家族歴の患者はChampionyle療法の間に注意深く監視されるべきです。
注意事項:
高齢患者では、他の神経弛緩薬と同様に、Championyleは特に注意して使用する必要があります。
小児では、チャンピオンイルの有効性および安全性は完全に調査されていない。 したがって、子供に処方するときは注意が必要です。
パーキンソン病の患者で神経弛緩治療が絶対に必要な場合は、注意が必要ですが、Championyleを使用することができます。
神経弛緩薬はてんかん原性閾値を低下させる可能性がある。 痙攣の症例は、時には以前の病歴のない患者において、Championyleで報告されている。 不安定なてんかんの患者には注意が必要であり、てんかんの病歴を有する患者は、Championyleによる治療中に注意深く監視されるべきである。
抗痙攣療法を受けているChampionyleを必要とする患者では、抗痙攣薬の用量を変更すべきではない。
痙攣の症例は、時には以前の病歴のない患者において報告されている。
Championyleは抗コリン作用を有し、したがって、緑内障、イレウス、先天性消化管狭窄症、尿貯留または前立腺の過形成の病歴を有する患者には注意して使用す 腎臓が主要な除去経路であるすべての薬物と同様に、腎不全の場合には、用量を減らし、小さな段階で滴定する必要があります。
久保田利伸の長編小説":
チャンピオンイルはQT間隔の延長を誘導する。 この効果は、torsade de pointesのような重篤な心室性不整脈のリスクを増強することが知られている。
あらゆる管理の前に、そして可能であれば患者の臨床状態に従って、このリズムの無秩序の発生を好むことができる要因を監視することを例えば推薦:
-徐脈が55bpm未満
-特に低カロリー血症における電解質アンバランス
-QT間隔の先天性延長
-顕著な徐脈(<55bpm)、低カルシウム血症、心臓内伝導の低下、またはQTc間隔の延長を引き起こす可能性のある薬剤による進行中の治療
これらの因子を呈する患者およびQT間隔の延長を引き起こす可能性のある心臓血管障害を有する患者には、Championyleは注意して処方されるべきである。
他の神経遮断薬との併用治療を避ける。
ストローク:
認知症の高齢患者の集団で行われ、特定の非定型抗精神病薬で治療されたプラセボとのランダム化臨床試験では、脳血管事象のリスクが3倍に増加することが観察されている。 このようなリスク増加のメカニズムは不明である。 他の抗精神病薬または他の患者集団によるリスクの増加を排除することはできない。 Championyleは打撃の危険率の患者で注意して使用されるべきです。
白血球減少症、neut球減少症および無ran粒球症は、チャンピオンを含む抗精神病薬で報告されている。 原因不明の感染症または発熱は血液異常の証拠である可能性があり、直ちに血液学的調査が必要である。
Championyleは高血圧の危機の危険による高齢者集団の高血圧患者で注意して、特に使用されるべきです。 患者は適切に監視されるべきである。
ガラクトース不耐症、Lappラクターゼ欠乏症またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝的問題を有する患者は、この薬を服用してはならない。
推奨されるように使用しても、Champyleは鎮静を引き起こす可能性があり、車両の運転や機械の操作能力が損なわれる可能性があります。
該当する場合は、次の周波数定格が使用されます:
非常に一般的(>1/10)、一般的(>1/100-<1/10)、珍しい(>1/1,000-<1/100)、珍しい(>1/10,000-<1/1,000)、非常に珍しい(<1/10,000)、不明(利用可能なデータから推定することはできません)。
血液およびリンパ系疾患 :
珍しい:白血球減少症。
知られていない:Neut球減少症、無ran粒球症
免疫システム障害:
知られていない:蕁麻疹、呼吸困難、低血圧およびアナフィラキシーショックを含むアナフィラキシー反応。
内分泌疾患:
共通:高プロラクチン血症
精神疾患:
一般的な:不眠症。
知られていない:混乱
神経系障害:
共通:鎮静または眠気,錐体外路障害(これらの症状は、一般的に抗パーキンソン病薬の投与時に可逆的です),パーキンソン症,振戦,akathisia.
珍しい:高張症、ジスキネジー、およびジストニア。
珍しい:眼球危機。
知られていません:神経弛緩性悪性症候群,運動低下,遅発性ジスキネジー(報告されています,すべての神経弛緩薬と同様に,三ヶ月以上の神経弛緩投与後. 抗パーキンソン薬は効果がないか、症状の悪化を引き起こす可能性があります)、けいれん。
心臓疾患:
まれに:心室性不整脈、心室細動、心室頻脈。
知られていません:心電図QT延長,心停止,torsade de pointes,突然死.
血管障害:
珍しい:起立性低血圧。
知られていない:静脈塞栓症、肺塞栓症、深部静脈血栓症。
胃腸障害:
珍しい:唾液分泌過多。
肝胆道障害:
共通:肝酵素増加
皮膚および皮下組織の障害:
共通:Maculo丘疹の発疹。
筋骨格系および結合組織障害:
不明:斜頸、三振。
妊娠、産褥および周産期の状態:
不明:錐体外路症状、薬物離脱症候群新生児
生殖システムおよび胸の無秩序:
共通:胸の苦痛、galactorrhoea。
珍しい:胸の拡大、amenorrhoea、異常なオーガズム勃起不全。
知られていない:婦人科乳房。
一般的な障害および投与サイトの状態:
共通:体重増加。
有害反応の疑いの報告
医薬品の承認後の疑いのある副作用の報告は重要です。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 ヘルスケアの専門家は黄色いカードの機構によって疑われた不利な反作用をで報告するように頼まwww.mhra.gov.uk/yellowcard-----
チャンピオンシップでの経験は限られています。
単一の有毒な線量の範囲は1から16gですが、死は16gの線量で起こりませんでした。
致命的な結果は、主に他の向精神薬と組み合わせて報告されている。
症状
中毒の臨床症状は、服用した用量の大きさによって異なる。 1gから3gへの単回投与後、意識の落ち着きのなさおよび曇りが報告され、(まれに)錐体外路症状が報告されている。 3gから7gの用量は、ある程度の興奮、混乱および錐体外路症状を引き起こす可能性があり、7g以上はさらに昏睡および低血圧を引き起こす可
中毒の持続時間は一般に短く、症状は数時間以内に消える。 大量投与後に発生したComasは四日間まで続いた。
血液学的毒性または肝毒性は報告されていない。
治療
チャンピオンは血液透析によって部分的に除去される。
チャンピオンに対する特定の解毒剤は存在しない。 治療は症状があるだけです。 従って適切な支える手段は患者が回復するまで生命機能および心臓監視(QT間隔の延長およびそれに続く心室の不整脈の危険)の近い監督推薦され
重度の錐体外路症状が生じた場合は、抗コリン薬を投与する必要があります。
過剰摂取は、アルカリ性浸透性利尿および必要に応じて抗パーキンソン薬で治療することができる。 嘔吐薬は効果的ではありません。 昏睡は適切な看護を必要とし、患者が回復するまで心臓モニタリングが推奨される。 催吐薬は過剰投与には有効ではない。
薬物療法グループ:精神安定剤、ベンズアミド,
ATCコード:N05AL01
フェノチアジン、ブチロフェノンおよびチオキサンテンと構造的に異なる置換ベンズアミド群のメンバーである。
現在の証拠は、チャンピオンの作用が脳内の異なるタイプのドーパミン受容体または受容体機構の間の重要な区別を示唆していることを示唆している。
行動的および生化学的には、古典的な神経弛緩薬と脳ドーパミン受容体拮抗作用を示す多くの特性を共有している。 本質的かつ興味深い違いは、他の行動テストでアクティブな用量でカタレプシーの欠如、ノルアドレナリンまたは5HTターンオーバー、無視できる抗コリンエステラーゼ活性、ムスカリンまたはGABA受容体結合に対する効果の欠如、およびin vitroで線条体製剤にトリチウム化チャンピオンの結合における根本的な違いが含まれます。 3H-スピペロンまたは 3H-ハロペリドール これらの知見は、このような特異性を欠いているChampionyleと古典的な神経弛緩薬との間の主要な分化を示している。
チャンピオンイルの特徴の一つは、抗うつ薬と神経弛緩薬の両方の特性を有するため、その二峰性活性である。 社会的contactの欠如によって特徴付けられる統合失調症は、著しく利益を得ることができる。
数日の治療後に気分の上昇が観察され、続いて血色のある統合失調症症状が消失する。 フェノチアジンまたはブチロフェノン型の古典的な神経弛緩薬に特徴的に関連する鎮静および影響の欠如は、チャンピオン療法の特徴ではない。
ピークチャンピオンの血清のレベルは口頭線量の後の3-6時間達されます。 人間における血漿半減期は約8時間である。 約40%が血漿タンパク質に結合している。 この化合物の95%は尿中および糞便中に変化しないチャンピオンとして排泄される。
サイコレプティックス、ベンズアミド,
Championyleを含む神経弛緩薬を用いた長期動物試験では、研究されたラットおよびマウスのいくつかの株で様々な内分泌腫瘍(そのうちのいくつかは時折悪性であった)の発生率の増加が見られている。 ヒトに対するこれらの重要性は知られておらず、ヒトにおける神経弛緩薬の使用と腫瘍リスクとの間に関連があるという現在の証拠はない。
知られていない
なし