コンポーネント:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:30.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
季節性および通年のアレルギー性鼻炎および結膜炎(ズード、くしゃみ、鼻漏、流涙、結膜過熱)、じんま疹(含む。. 慢性特発性じんま疹)、花粉症( ⁇ 病)、かゆみアレルギー性皮膚炎、血管神経性浮腫。.
通年および季節性アレルギー性鼻炎およびアレルギー性結膜炎の症状の治療(かゆみ、くしゃみ、鼻づまり、鼻漏、流涙、結膜過血症など);
花粉症(花粉作り);。
じんま疹;。
アレルギー性皮膚炎、hを含む。. かゆみや発疹を伴うアトピー性皮膚炎。.
内部、。 錠剤は少量の水で洗い流されます。. 6歳以上の成人および子供には、それぞれ10 mgが割り当てられます(1つの表。.)1日1回または5 mg(1/2表。.)1日2回。. 腎機能が低下している患者(クレアチニン-30〜49 ml /分)では、5 mg /日が処方され、重度の慢性腎不全(クレアチニン-10〜30 ml /分)-5 mg /日が毎日起こります。.
内部。.
6歳以上の子供と大人:。 初期用量-5 mg(1/2表。. または10滴)1日1回、必要に応じて10 mgに増やすことができます(1つの表。. または20滴)1日1回。. 時には初期用量は5 mg(1/2タブ。. または10滴)は、治療効果を達成するのに十分かもしれません。. 1日量-10 mg(1表。. または20滴)。.
6〜12ヶ月の子供:。 2.5 mg(5滴)1日1回。.
1歳から2歳までの子供:。 2.5 mg(5滴)、1日2回まで。.
2〜6歳の子供:。 2.5 mg(5滴)1日2回または5 mg(10滴)1日1回。.
腎不全で病気になり、クレアチニンクリアランスに応じて用量が減少します。クレアチニン30〜49 ml /分-5 mg 1日1回、10〜29 ml /分-5 mg /日。.
セチリジンサンド。® 腎臓から排 ⁇ され、薬物を処方するとき、腎不全の患者と高齢の患者はクレアチニンクリアランスの範囲に合わせて調整されるべきです。. 男性のクレアチニンクリアランスは、次の式に従って、血清クレアチニンの濃度に基づいて計算できます。
Clクレアチニン、ml /分。
女性のクレアチニンクリアランスは、得られた値に係数0.85を掛けて計算できます。.
腎不全。 | Clクレアチニン、ml /分。 | 投与モード。 |
欠落(標準)。 | ≥80。 | 10 mg /日。 |
簡単です。 | 50〜79。 | 10 mg /日。 |
ミディアム。 | 30〜49。 | 5 mg /日。 |
ヘビー。 | 10〜29。 | 1日あたり5 mg。 |
末期段階は血液透析中の患者です。 | <10。 | 薬を服用することは禁 ⁇ です。 |
腎不全および肝不全の成人患者の場合、投与は上記の表に従って行われます。.
腎不全の子供は、クレアチニンクリアランスと体重を調整します。.
肝機能障害のある患者は、投与モードを修正する必要がありません。.
薬物の成分に対する過敏症、ラクターゼ欠乏症、ガラクトース血症、グルコース-ガラクトース吸収不良症候群、妊娠、母乳育児、6歳までの小児期。.
注意して-老齢の患者に処方された場合;慢性腎不全の患者。.
すべての剤形について。
セチリジン、ヒドロキシジンまたはピペラジン誘導体、ならびに薬物の他の成分に対する過敏症;。
腎不全の最終段階(クレアチニン<10 ml /分)。
妊娠;。
母乳育児の期間。.
注意して :。 慢性腎不全(Clクレアチニン> 10 ml / min、計量モード補正が必要);老齢( ⁇ 胞ろ過を減らすことができます);てんかんとけいれん性の準備が増加した患者;排尿の素因がある患者(参照。. "特別な指示")。.
フィルムシェルで覆われた錠剤の場合、さらに:。
ガラクトースの遺伝性不利、ラクターゼの欠如またはグルコース-ガラクトース吸収不良症候群;。
6歳までの子供時代。.
さらにドロップの場合:。
6か月未満の子供(薬物の有効性と安全性に関するデータが限られているため)。.
注意して :。 1年までの子供時代。.
眠気、疲労感、口渇、まれ-頭痛、めまい、片頭痛、消化管の不快感、アレルギー反応(血管神経性腫れ、皮膚の発疹、じんま疹、皮膚のかゆみ)。.
考えられる副作用は、以下の身体システムと発生頻度によって与えられます。多くの場合(≥1/ 100、<1/10);まれに(≥1/ 1000、<1/100);まれに(≥1/10000、<1/1000);ごくまれに(≥1/1000);ごくまれに(1/1000)。.
免疫系の側から:。 まれ-過敏反応;ごくまれ-アナフィラキシーショック。.
神経系の側から:。 多くの場合-頭痛、疲労の増加、めまい、眠気;まれに-パステジア;まれに-けいれん;非常にまれに-味覚の倒 ⁇ 、ジスキネジア、ジストニア、失神、振戦、ダニ;頻度不明-記憶障害(hを含む)。. 健忘症。.
精神障害:。 まれに-興奮;まれに-攻撃、創造の混乱、うつ病、幻覚、睡眠障害;頻度不明-自殺のアイデア。.
ビューの横から:。 非常にまれ-障害のある宿泊施設、かすみ目、眼振。.
聴覚器の側から:。 頻度不明-めまい。.
消化器系から:。 多くの場合-口渇、吐き気;まれに-下 ⁇ 、腹痛。.
MSSの側から:。 まれ-頻脈。.
呼吸器系から:。 多くの場合-鼻炎、 ⁇ 頭炎。.
代謝側から:。 まれ-体重の増加。.
尿器系から:。 非常にまれ-排尿障害、尿症;頻度不明-尿遅延。.
実験室指標の側から:。 まれ-機能性肝サンプルの変化(肝トランスアミナーゼ、SchF、GGTおよびビリルビン濃度の活性の増加);非常にまれに-血小板減少症。.
皮膚の側から:。 まれ-発疹、かゆみ。まれに-じんま疹;非常にまれに-血管神経腫 ⁇ 、持続性紅斑。.
一般的な障害:。 まれ-無力症、 ⁇ 怠感;まれに-末 ⁇ 浮腫;頻度不明-食欲の増加。.
症状。 (50 mgの単回投与時に到着):口渇、眠気、排尿遅延、便秘、不安、過敏症の増加。.
治療:。 ⁇ 吐を引き起こし、胃洗浄し、症候性薬を処方する必要があります。. 特定の解毒剤はありません。. 血液透析は効果がありません。.
症状。 (50 mgの用量で一度薬を服用する場合):混乱、下 ⁇ 、めまい、疲労の増加、頭痛、 ⁇ 怠感、メドリシス、かゆみ、脱力感、不安、鎮静効果、眠気、 ⁇ 迷、頻脈、振戦、尿遅延。.
治療:。 薬を服用した直後-胃洗浄または ⁇ 吐誘発。. 活性炭の予約、対症療法および支持療法が推奨されます。. 特定の解毒剤はありません。. 血液透析は効果がありません。.
- H1アンチヒスタミン。
グロックスヒスタミンN1受容体。. 発達を防ぎ、アレルギー反応の経過を促進します。. アレルギー反応の初期段階に影響を与え、アレルギー反応の「後期」段階での炎症メディエーターの放出を制限し、好酸球、好中球、好塩基球の移動を減らします。. 毛細血管の透過性を低下させ、組織浮腫の発生を防ぎ、平滑筋のけいれんを緩和します。. ヒスタミン、特定のアレルゲン、および冷却(冷たいじんま疹を伴う)の導入に対する皮膚反応を排除します。. 抗コリン作用と抗セロトニン作用はほとんどありません。. 治療用量では、それは事実上鎮静効果がありません。. 10 mgのセチリジンを1回だけ受けた後の作用の開始-20分後(患者の50%)および60分後(患者の95%)、持続時間-24時間以上。. コース治療の背景に対して、耐性は発達しません。. 治療終了後、アクションは最大3日間続きます。.
セチリジンは、セチリジンサンド薬の活性物質です。® -ヒドロキシジンの代謝物であり、ヒスタミンの競合 ⁇ 抗薬のグループに属し、Hをブロックします。1ヒスタミン受容体。.
セチリシンは発達を警告し、アレルギー反応の経過を促進し、抗体効果と抗 ⁇ 効果があります。. セチリシンは、アレルギー反応の初期ヒストン依存段階に影響を与え、アレルギー反応の後期段階での炎症メディエーターの放出を制限し、また、好酸球、好中球、好塩基球の移動を減らし、脂肪細胞の膜を安定させます。. 毛細血管の透過性を低下させ、組織浮腫の発生を防ぎ、平滑筋のけいれんを緩和します。. ヒスタミン、特定のアレルゲン、および冷却(冷たいじんま疹を伴う)の導入に対する皮膚反応を排除します。. 光電流の気管支 ⁇ 息でヒスティン誘発気管支神経痛を軽減します。.
セチリシンには抗コリン作用と抗セロトニン作用はありません。. 治療用量では、薬物は実質的に鎮静効果がありません。. 10 mgの単回投与でセチリジンを服用した後、その作用は20分後(患者の50%)、60分後(患者の95%)に発症し、24時間以上続きます。. コース治療の背景に対して、セチリジンの抗ヒスタミン作用に対する耐性は発達しません。. 治療のキャンセル後、効果は最大3日間持続します。.
LCDからすばやく吸収されます。 Cマックス。 入社後1時間後に到達。. 食物は吸収の完全性には影響しませんが、達成Cの1時間長くなります。マックス。 その値を23%削減します。. 10 mgの用量で1日1回10日間服用すると、血漿中の平衡濃度は310 ng / mlであり、入院後0.5〜1.5時間後に観察されます。. 血漿タンパク質との結合は93%であり、25〜1000 ng / mlの範囲のセチリジンの濃度では変化しません。. セチリジンの医薬品パラメータは、5〜60 mgの用量で割り当てられると直線的に変化します。. 分布量-0.5 l / kg。. 少量では、セチリジンは、薬理学的に不活性な代謝産物の形成を伴うO-ジサルキル化によって肝臓で代謝されます(ヒスタミンHの他のブロッカーとは異なります)。1チトクロームP450システムの参加により肝臓で代謝される受容体)。. 薬は蓄積しません。薬の2/3は腎臓によって変化せずに撤回され、 ⁇ 便では約10%が引き出されます。. システムClセチリジンは53 ml /分です。. T1/2。 大人の場合、7〜10時間、6〜12歳の子供の場合-6時間、2〜6歳-5時間、0.5〜2歳-3.1時間。. 高齢患者では、半減期が50%増加し、システムクリアランスが40%減少します(腎機能の低下)。. セチリシンは母乳を浸透させます。. 腎機能障害のある患者。 (Clクレアチニン<40 ml /分。) 薬の薬が減ります。, 半減期が延長されます。 (例えば。, 血液透析中の患者。, 合計Clが70%減少し、0.3 ml /分/ kgになります。, 半減期は3回延長されます。) メータリングモードの対応する変更が必要です。. セチリシンは血液透析中に実質的に除去されません。. 慢性肝疾患の患者。 (肝細胞。, 胆 ⁇ うっ滞または胆 ⁇ 性肝硬変。) セトリジンの半減期が50%長くなり、総クリアランスが40%減少したことが指摘されています。 (投与モードの修正は、管状のろ過速度が同時に低下した場合にのみ必要です。).
セチリジンの医薬品パラメータは直線的に変化します。.
吸引。. 中に入れた後、薬はLCDからすばやく完全に吸収されます。食べることは吸収の完全性には影響しませんが、速度は低下します。. 成人では、治療用量Cの単回投与後。マックス。 血漿中では300 ng / mlであり、(1±0.5)hまでに達成されます。.
分布。. (93±0.3)%のセチリシンは、血漿タンパク質に結合します。. Vd 0.5 l / kgです。. 10 mgの用量で10日間薬を服用した場合、セチリジンの累積は観察されません。.
代謝。. 少量では、O-脱アルキル化によって体内で代謝されます(他の ⁇ 抗薬Hとは異なります)。1-チトクローム系を使用して肝臓で代謝されるヒスタミン)薬理学的に不活性な代謝物の形成。.
結論。. 大人T1/2。 約10時間です。 6〜12歳の子供-6時間、2〜6歳-5時間、6か月〜2歳-3.1時間。. 薬物の許容用量の約2/3は、腎臓によって変化せずに撤回されます。.
高齢の患者と10 mg Tの用量で単回投与された慢性肝疾患の患者。1/2。 約50%増加し、システムクリアランスは40%減少します。.
軽度の腎不全(クレアチニン> 40 ml / min)の患者では、薬物動態パラメータは腎機能が正常な患者のパラメーターと同様です。.
中等度の腎不全の患者および血液透析を受けている患者(クレアチニン<7 ml /分)では、10 mg Tの用量で薬物を内側に服用した場合。1/2。 腎機能が正常な患者では、これらの指標と比較して、3回長くなり、総クリアランスは70%減少します。これには、投与モードの対応する変更が必要です。.
セチリシンは、血液透析中に体から実質的に除去されません。.
セチリジンとプソイドエフェドリン、シメトジン、ケトコナゾール、レディトロマイシン、アジスロマイシン、ジアゼパム、グリピジドの薬物動態学的相互作用は見つかりませんでした。. セチリシンとテオフィリン(400 mg /日)の共同目的は、セチリジンの全体的なクリアランスの低下につながります(テオフィリン動態は変化しません)。.
セチリジンとプソイドエフェドリン、シメチジン、ケトコナゾール、レディトロマイシン、アジスロマイシン、ジアゼパム、グリピジン、アンチピリンとの薬物相互作用を研究したところ、臨床的に有意な望ましくない相互作用は検出されませんでした。.
テオフィリン(400 mg /日)と同時に使用すると、セチリジンの総クリアランスが16%減少します(テオフィリンの速度論は変化しません)。.
AUCリトナビルとの同時使用により、セチリジンは40%増加しましたが、リトナビルの同じ指標はわずかに変化しました(-11%)。.
マクロライド(アジトロマイシン、赤血球増加症)とケトコナゾールとの同時使用では、ECGの変更は認められませんでした。.
治療用量で薬物を使用する場合、アルコールとの相互作用に関するデータは得られませんでした(血中アルコール濃度0.5 g / l)。. それにもかかわらず、中枢神経系の抑圧を避けるために、薬物による治療中はアルコールを飲むことを控えるべきです。.
Hという事実により、アレルギー性サンプルの予約前に3日間の「ロンダリング」期間が推奨されます。1-ヒスタミンブロッカーは、皮膚アレルギー反応の発症を阻害します。.