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Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:30.04.2022
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薬剤耐性菌の発生を減らし、セパン(セパン)および他の抗菌薬の有効性を維持するために、セパン(セパン)は、感受性が高いことが示されている、または強く疑われている感染症の治療または予防にのみ使用する必要があります細菌が発生します。. 培養および感受性情報が利用可能な場合は、抗菌療法を選択または変更するときに考慮する必要があります。. そのようなデータがない場合、局所的な疫学および感受性パターンは、治療の経験的選択に貢献する可能性があります。.
治療。
Cepan(Cepan)は、指定された生物の感受性株によって引き起こされた場合、以下の感染症の治療治療に適応されます。
尿路感染症。 によって引き起こされます。 大腸菌、クレブシエラ。 spp。. (含む K. pneumoniae。)、。 プロテウスミラビリス。 と。 プロテウス。 spp。. (これには、現在の生物が含まれる場合があります。 Proteus vulgaris、Providencia rettgeri。 と。 モルガネラ・モルガニー。呼び出されます)。.
下気道。 によって引き起こされます。 Streptococcus pneumoniae、黄色ブドウ球菌。 (ペニシリナーゼおよび非ペニシリナーゼ産生株)、。 Haemophilus influenzae。 (アンピシリン耐性株を含む)、。 クレブシエラ。 -種(含む K. pneumoniae。)、。 大腸菌、プロテウスミラビリス。 と。 Serratia marcescens。*。.
皮膚および皮膚構造の感染症。 沿って。 黄色ブドウ球菌。 (ペニシリナーゼおよび非ペニシリナーゼ産生株)、。
ブドウ球菌表皮症、連鎖球菌、連鎖球菌、連鎖球菌。 -種(腸球菌を除く)、。 大腸菌、Klebsiella pneumoniae、Peptococcus niger *、Peptostreptococcus。 アート。.
婦人科感染症。 によって引き起こされます。 黄色ブドウ球菌。 (ペニシリナーゼおよびノンペニシリナーゼ産生株を含む)、。
ブドウ球菌の表皮、連鎖球菌。-タイプ(腸球菌なし)、。 Streptococcus agalactiae、大腸菌、プロテウスミラビリス、 ⁇ 菌。、バクテロイデス種(なし。 B. distasonis、B。ovatus、B。thetaiotaomicron)、フソバクテリウム。 -種。* グラム陽性嫌気性球菌(含む。
ペプトコッカスニガー。 と。 ペプトストレプトコッカス。 -種)。.
他のセファロスポリンと同様に、セパンは反対運動をしていません。 クラミジア・トラコマティス。 セファロスポリンが骨盤内炎症性疾患の治療に使用される場合。. C.トラコマティス。 疑わしい病原体の1つであるため、適切な抗クラミジアカバーを追加する必要があります。.
腹腔内感染症。 によって引き起こされます。 大腸菌、クレブシエラ。 種(含む K. pneumoniae)。, 連鎖球菌。 種(腸球菌を除く)、。 バクテロイデス。 種(除く B. distasonis、B。ovatus、B。thetaiotaomicron)。 と。 クロストリジウム。 種*。.
骨と関節の感染症。 によって引き起こされます。 黄色ブドウ球菌。.*。
* この臓器系におけるこの生物の有効性は、10未満の感染症で調査されています。.
細菌検査サンプルを入手して、原因となる生物を分離して特定し、 ⁇ 胞に対する感受性を判断する必要があります。. 感受性試験の結果が判明する前に治療を開始できます。ただし、これらの結果が利用可能になったら、それに応じて抗生物質治療を調整する必要があります。.
確認された、または疑われるグラム陽性またはグラム陰性敗血症、または病原体が特定されていない他の深刻な感染症の患者では、セパンをアミノグリコシドと同時に使用できます。. アミノグリコシドとのセパンの組み合わせは相乗的であることが示されています。 in vitro。 多くの腸内細菌および他のいくつかのグラム陰性菌に対して。. 両方の抗生物質にラベルを付けるために推奨される投与量は与えることができ、重度の感染と患者の状態に依存します。.
注。:セパン(セパン)を単独で投与した場合、血清クレアチニンの増加が発生しました。. セパン(セパン)とアミノグリコシドを同時に使用する場合は、腎毒性が増強される可能性があるため、腎機能を注意深く監視する必要があります。.
予防。
セパン(セパン)の術前投与は、きれいに汚染されているか、潜在的に汚染されていると分類されている手術を受けている患者の特定の術後感染の発生率を減らすことができます(例:. 帝王切開、腹部または ⁇ 子宮摘出術、経尿道手術、胆 ⁇ 手術および消化器手術)。.
感染の兆候や症状がある場合は、適切な治療措置を開始できるように、培養液を採取して病原体を特定する必要があります。.
セパン。 注射は、体のさまざまな部分の細菌感染症の治療に使用されます。. Cepanは、感染を防ぐために特定の種類の手術の前にも投与されます。.
セパン注射は、セファロスポリン抗生物質として知られている医薬品のクラスに属しています。. 細菌を殺したり、細菌の増殖を防いだりします。. ただし、セパンは風邪、インフルエンザ、その他のウイルス感染症には効きません。.
Cepanは処方箋でのみ入手できます。.
治療。
Galaxy®プラスチック容器へのセパン注入は、筋肉内投与には使用しないでください。.
THEアドバンテージバイアルのセパン(セパン)は、ADD-ヴァンテージ希釈液の対応する容量で希釈した後の静脈内注入のみを目的としています。.
通常の成人用量は、Galaxy®-プラスチック容器(PL 2040)のセパン(注射用セパン)1または2グラム、静脈内または筋肉内またはセパン(セパン注射)で、12時間ごとに5〜10日間静脈内投与されます。日々。. 正しい投与量と投与経路は、患者の状態、重度の感染、病原体の感受性によって決定する必要があります。.
もし。 クラミジア・トラコマティス。 婦人科感染症の疑いのある病原体です。セパンはこの生物に対して活性を持たないため、適切な抗クラミジアカバーを追加する必要があります。.
予防:。
成人の清潔な汚染または潜在的に汚染された操作による術後感染を防ぐために、手術の30〜60分前に1または2 gのセパン(セパン)を静脈内投与することをお勧めします。. 帝王切開を受けている患者では、 ⁇ 帯がクランプされたらすぐに投与する必要があります。.
腎機能障害:。
腎機能が損なわれている場合は、投与スケジュールを短縮する必要があります。. 以下の投与ガイドラインを使用できます。.
または。, 投与間隔は12時間間隔で一定に保たれることがあります。, しかし、用量は、クレアチニンクリアランスが10〜30 mL / minの患者の通常の推奨用量の半分に、クレアチニンクリアランスが10 mL / min未満の患者の通常の推奨用量の4分の1に減少します。.
血清クレアチニンレベルのみが利用可能な場合、クレアチニンクリアランスは次の式から計算できます。. 血清クレアチニンレベルは一定の腎機能でなければなりません。.
男性:。 重量(kg)x(140-年齢)。
女性:男性の0.9 x値。
Cepanは透析可能であり、間欠性血液透析を受けている患者には、透析から透析日の通常の推奨用量の半分までの日数で、24時間ごとに通常の推奨用量の4分の1を投与することをお勧めします。.
注射用セパン。
セパンから注射するための溶液の準備。
静脈内使用。
輸液ボトル(100 mL)は、50〜100 mLのデキストロース注射5%または塩化ナトリウム注射0.9%で再構成できます。.
注:。 ADD VANTAGE AREASはこの方法で使用しないでください。
ADD Vantageバイアル用。:Cepan(Cepan)のADD Vantageバイアルは、0.9%の塩化ナトリウム注射または5%のデキストロース注射で、柔軟な50 mL、100 mL、または250 mLの希釈容器でのみ再構成されます。 . 使い捨てボトルで供給されるセパン(セパン)は、指示どおりに作る必要があります。.
ADD-Vantageバイアルでのセパン(注射用セパン)の使用方法:。
希釈容器を開くには:。 角からオーバーラップしてコンテナを取り外します。. 滅菌プロセス中の吸湿性によるプラスチックの特定の不透明度が観察できます。. これは正常であり、ソリューションの品質や安全性には影響しません。. 不透明度は徐々に減少します。.
ADD Vantageバイアルとフレキシブル希釈容器を組み立てるには:(無菌技術を適用)。
1。. 次のように、バイアルとバイアルの上部から保護カバーを取り外します。
2番目。. 停止するまでバイアルをバイアルコネクタにねじ込みます。. 表面は、偏差を保証するために修正する必要があります。これは、最初の可聴クリック後に約1/2回転(180°)発生します。. クリックノイズはシーリングを保証するものではありません。バイアルはできるだけ遠くまで回す必要があります。. 注:。 ボトルとして座って、削除しようとしないでください。
3日。. バイアルをもう一度チェックして、組み立てに向けてさらに回転させて、バイアルがしっかりしていることを確認します。.
4日。. それに応じてラベルを付けます。.
混合物を作るために:。
1。. 希釈容器の底を静かに絞って、薬瓶の端を囲む容器の部分を膨らませます。.
2番目。. 薬瓶をもう一方の手で容器に押し込み、容器の壁を伸縮させます。. 容器の壁からバイアルの内側のキャップをつかみます。.
3日。. 薬瓶から内側のキャップを引き出します。. ゴム栓が抜かれていることを確認し、システムを数回反転させて、薬と希釈剤が混合できるようにします。.
4日。. 内容物をよく混ぜ、指定した時間内に使用してください。.
投与準備:(無菌技術を適用)。
1。. 表面積の活性化と混合を確認します。.
2番目。. コンテナをしっかりと押して、漏れを確認します。. 漏れが見つかった場合は、不妊症の影響を受ける可能性があるため、廃棄してください。.
3日。. 管理レートのフローコントロールターミナルを閉じます。.
4日。. 容器の下部にある出口接続からカバーを取り外します。.
5。. ピンがきつくなるまで、回転運動でセットのペンをポートに挿入します。.
6。. バイアルの下部にある吊り下げループの自由端を持ち上げ、2つの結合弦を壊します。. ループを回して直立位置にロックし、ハンガーから吊るします。.
7。. ドリップチャンバーを絞って解放し、チャンバー内の適切な液面レベルを確立します。.
8日。. オープンフローコントロールクランプとセットからのクリアエア。. クランプ。.
9。. セット静脈 ⁇ 刺装置を取り付けます。. デバイスが留置されていない場合は、プライムして静脈 ⁇ 刺を行います。.
10。. 流量制御クランプで投与速度を調整します。.
警告:行の接続で柔軟なコンテナを使用しないでください。.
ために。
筋肉内使用。
静脈内投与:。
静脈内経路は、菌血症患者にとって好ましい。, 細菌性敗血症または他の深刻なまたは生命を脅かす感染症、または栄養失調などの衰弱状態による抵抗力の低下によりリスクが低い可能性のある患者。, 外傷。, 手術。, 糖尿病。, 心不全または悪性腫瘍。, 特にショックがある場合、または差し迫った場合。.
間欠的な静脈内投与の場合、注射用の滅菌水に1グラムまたは2グラムのセパン(注射用セパン)を含む溶液を3〜5分間注射できます。. 輸液システムを使用すると、患者が他の静脈内溶液を受け取ることができるホースシステムを通じて、より長い期間にわたって溶液を投与することもできます。. このタイプの注入には、Butterfly®または頭皮静脈針が推奨されます。. ただし、セパン含有溶液(注射用セパン)の注入中は、同じ場所で他の溶液の投与を一時的に停止することをお勧めします。.
注:。 Cepan(Cepan)溶液は、アミノグリコシド含有溶液と混合してはなりません。. セパン(セパン)とアミノグリコシドを同じ患者に投与する場合は、分離して混合注射として投与しないでください。.
筋肉内投与:。
すべての筋肉内製剤と同様に、セパン(注射用セパン)は、 ⁇ 部の上部外側象限(つまり、最大大殿筋)などの比較的大きな筋肉の体によく注射する必要があります。血管への偶発的な注射を避けるために吸引が必要です。.
Cepan INJECTION。
Galaxy®プラスチック容器(PL 2040)でのセパン(セパン注入)の使用説明書。
Galaxy®プラスチック容器(PL 2040)のCepan(Cepan注射)は、静脈内投与専用です。.
ストレージ。:-20°C / -4°fの温度を維持できる冷凍庫に保管してください。.
プラスチック容器を解凍:。 凍結した容器を室温(25°C / 77°F)または冷蔵庫(5°C / 41°F)で解凍します。. [ダイビングウォーターベーダーまたはマイクロウェルの放射線による治療をモーターしないでください。]。
コンテナをしっかりと押して、小さな漏れを確認します。. 漏れが見つかった場合、溶液は無菌性として影響を受ける可能性があります。.
容器は目視検査する必要があります。. 溶液の成分は、凍結すると故障し、ほとんどまたはまったく動きのない室温に達すると溶解します。. 効力は影響を受けません。. 溶液が室温に達した後、かき混ぜます。. 目視検査後に溶液が ⁇ ったままである場合、または不溶性の沈殿が見つかった場合、またはシールまたは出口の開口部が損傷していない場合は、容器を廃棄する必要があります。.
静脈内アプリケーションの準備(アセプティックテクノロジーに適用):。
1。. 眼球サポートのコンテナを一時停止します。.
2番目。. コンテナの下部にあるコンセント接続からプロテクターを取り外します。.
3日。. 投与を添付してください。. 完全な指示に付随する文を参照してください。.
注意。:行接続でプラスチック容器を使用しないでください。. 液体が二次容器から投与される前に、残留空気が一次容器から引き出されるため、このような使用は空気塞栓症につながる可能性があります。.
静脈内投与。
静脈内経路は、菌血症患者にとって好ましい。, 細菌性敗血症または他の深刻なまたは生命を脅かす感染症、または栄養失調などの衰弱状態による抵抗力の低下によりリスクが低い可能性のある患者。, 外傷。, 手術。, 糖尿病。, 心不全または悪性腫瘍。, 特にショックがある場合、または差し迫った場合。.
輸液システムを使用して、Galaxy®プラスチック容器(PL 2040)のセパン(セパン注射)をホースシステムから20〜60分間投与する必要があります。ホースシステムは、患者が他の静脈内溶液を得るために使用できます。. このタイプの注入には、Butterfly®または頭皮静脈針が推奨されます。. ただし、セパン含有溶液(セパン注入)をGalaxy®プラスチック容器(PL 2040)に注入するときは、同じ場所で他の溶液の投与を一時的に停止することをお勧めします。.
Cepan(Cepan)製品の互換性と安定性。
冷凍サンプルは、使用前に室温で解凍する必要があります。. 下記の期間後、未使用の溶液または冷凍材料は廃棄してください。. 購入しないでください。 .
注:。 Cepan(Cepan)溶液は、アミノグリコシド含有溶液と混合してはなりません。. セパン(セパン)とアミノグリコシドを同じ患者に投与する場合は、分離して混合注射として投与しないでください。. 追加の医療レベルを追加しないでください。
注射用セパン。
セパン。 (注射用セパン。) 上記のように再構成。 (ソリューションの生産。) 室温で24時間十分な効果を維持します。 (25°C / 77°F。) 冷却下で96時間。 (5°C / 41°F。) 凍結状態で少なくとも1週間。 (-20°C / -4°F). 再構成およびその後の使い捨てガラスまたはプラスチックシリンジでの保管後、セパン(注射用セパン)は、室温で24時間、冷却下で96時間安定です。.
ADD-Vantageバイアル:。
通常、ADD-Vantageバイアルは、患者が薬を受け取る準備ができていることが確実である場合にのみ再構成する必要があります。. ADD Vantageバイアルの溶液の準備で説明されているように再構成されたセパン(セパン)のADD Vantageバイアルですが、室温で24時間十分な効果を維持します(25。°C / 77。°F)。.
(ADD-VANTAGEエリアでは、セパンをクールまたはフリーズしないでください。)
Cepan INJECTION。
Galaxy®プラスチック容器(PL 2040)の解凍液は、室温(25°C / 77°F)で48時間、または冷却(5°C / 41°F)で21日間化学的に安定しています。.
注:。:
非経口薬は、溶液と容器で許可されている場合は、投与前に粒子と変色がないか目視検査する必要があります。.
配信時。
Cepan(注射用Cepan)は、静脈内および筋肉内投与用のセパン活性が1 gおよび2 gに相当するバイアルで供給される、乾燥した白色から淡黄色の粉末です。. バイアルは22°Cを超える温度で保管し、光から保護しないでください。.
Cepan(Cepan)は、10 gの薬局バルクパッケージとしても利用できます。.
Cepan(Cepan注射)は、次のように、単回投与のGalaxy®プラスチック容器(PL 2040)で、凍結したイソ浸透圧プレミックス溶液として供給されます。
-20°C / -4°F以下の容器を保管してください。.
参照。
1。. 国立臨床検査標準委員会。. Aerobを成長させる細菌の抗菌感度試験を希釈する方法-第3版。. 承認された標準-ncclsドキュメントM7-A3、vol。. 13、いいえ。. 25、NCCLS、ヴィラノバ、ペンシルバニア、1993年12月。.
2番目。. 国立臨床検査標準委員会。. 抗菌プレート感受性試験のパフォーマンス基準-第5版。. 承認済み規格、NCCLSドキュメントM2-A5、Vol。. 24、nccls、Villanova、PA、1993年12月。.
3日。. 国立臨床検査標準委員会。. 方法抗菌薬感受性試験嫌気性細菌第3版。. 承認された標準、NCCLS文書M11-A3、vol。. 13、いいえ。. 26、NCCLS、ヴィラノバ、ペンシルバニア、1993年12月。.
*Galaxy®はBaxter Healthcare Corporationの登録商標です。. ⁇ ADD-VantageはAbbott Laboratories Inc.の登録商標です。. ⁇ Clinitest®は、Ames Division、Miles Laboratories、Inc.の登録商標です。. 他のすべてのブランドは、AstraZeneca Group©AstraZeneca 2002の所有物です。
Galaxy®-プラスチックコンテナ(PL 2040)のCepan®(Cepan Injection)は、AstraZeneca Pharmaceuticals LP向けに米国イリノイ州ディアフィールドのBaxter Healthcare Corporationによって製造されています。 .
Cepan®(注射用Cepan)は、GlaxoSmithKlineによって製造されています:AstraZeneca Pharmaceuticals LP、ウィルミントン、DE 19850。
Rev 01/03 SIC 64173-03。
医師の指示に従ってCepanを使用してください。. 詳細な投与量の説明については、薬のラベルを確認してください。.
- Cepanは通常、診療所、病院、または診療所で注射として投与されます。.
- 粒子が含まれている、 ⁇ っている、または変色している、またはバイアルが割れている、または損傷している場合は、セパンを使用しないでください。.
- 感染を完全になくすには、治療コース全体にセパンを使用してください。. 数日でも気分が良くなった場合は、引き続き使用してください。.
- この製品だけでなく、子供やペットの手の届かないところに注射器や針を保管してください。. 針、注射器、その他の材料を再利用しないでください。. 使用後にこれらの材料をどのように処分できるかを医師に尋ねてください。. すべての地域の処分ルールに従ってください。.
- セパンの服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。. 次の服用時間が近い場合は、忘れた分を抜いて、通常の服用スケジュールに戻ってください。. 一度に2回服用しないでください。.
cepanの使用について医師に質問してください。.
薬物または薬物の特定の一般的な用途があります。. 薬物は、病気の予防、一定期間にわたる病気の治療、または病気の治癒に使用できます。. 病気の特別な症状の治療にも使用できます。. 薬物使用は、患者が服用する形態によって異なります。. 注射形態や錠剤形態でより有用です。. この薬は、単一の厄介な症状または生命を脅かす状態に使用できます。. 一部の薬は数日後に中止することができますが、一部の薬はそれらを利用するために長期間にわたって継続する必要があります。.使用:ラベル付き広告。
骨と関節の感染症:。 骨と関節の感染症の治療。 黄色ブドウ球菌。.
婦人科感染症:。 婦人科感染症の治療。 S. aureus。 (ペニシリナーゼおよび非ペニシリナーゼ産生株を含む)、。 ブドウ球菌表皮。, 連鎖球菌。 spp。. (腸球菌を除く)、。 Streptococcus agalactiae、大腸菌、プロテウスミラビリス、 ⁇ 菌、バクテロイデス。 spp。. (なし。 Bacteroides distasonis、Bacteroides ovatus、Bacteroides thetaiotaomicron。)、。 フソバクテリウム。 spp。.、およびグラム陽性嫌気性球菌(含む。 ペプトコッカス。 と。 ペプトストレプトコッカス。 spp。.)。.
使用の制限:Cepanには反対の活動はありません。 クラミジア(クラミドフィラ)トラコマチス。 骨盤内炎症性疾患を治療する場合は、適切な抗クラミジアカバーを追加します。.
下気道感染症:。 下気道感染症の治療。 Streptococcus pneumoniae、黄色ブドウ球菌。 (ペニシリナーゼおよび非ペニシリナーゼ産生株)、。 Haemophilus influenzae。 (アンピシリン耐性株を含む)、。 クレブシエラ。 spp。. (包括的。 K. pneumoniae。)、。 大腸菌、P。ミラビリス、 と。 Serratia marcescens。.
重度の感染症:。 確認された、または疑われるグラム陽性またはグラム陰性敗血症の治療、または他の重 ⁇ な感染症の患者(しばしばアミノグリコシドとともに投与される)。.
皮膚および皮膚構造の感染症:。 皮膚および皮膚構造感染症の治療。 S. aureus。 (ペニシリナーゼおよび非ペニシリナーゼ産生株)、。 ブドウ球菌表皮症、連鎖球菌、連鎖球菌、連鎖球菌。 spp。. (腸球菌を除く)、。 大腸菌、K。pneumoniae、Peptococcus niger。, ペプトストレプトコッカス。 spp。.
外科的(周術期)予防:。 きれいに汚染されているか、潜在的に汚染されていると分類されている手術中の術前投与(例:. 帝王切開、腹部または ⁇ 子宮摘出術、経尿道手術、胆道、GI手術)。.
尿路感染症:。 尿路感染症の治療。 大腸菌。, クレブシエラ。 spp。. (包括的。 K. pneumoniae。)、。 P.ミラビリス。 と。 プロテウス。 spp。. (また、生物は今のように。 Proteus vulgaris、Providencia rettgeri。 と。 モルガネラ・モルガニー。).
静脈内または筋肉内に投与される半合成セファマイシン抗生物質。. この薬は、幅広いベータラクタマーゼに非常に耐性があり、さまざまな好気性および嫌気性のグラム陽性およびグラム陰性微生物に対して作用します。. [PubChem]。