コンポーネント：
治療オプション：
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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軽度から中等度の腎不全または軽度の高カルシウム尿症の患者は、血漿カルシウムレベルおよび尿中カルシウム排泄の定期的なコントロールを含
腎臓結石の病歴を有する患者では、高カルシウム尿症を排除するためにカルシウム排泄を測定すべきである。
長期治療の場合、尿中のカルシウムが7.5mmol/24時間（300mg/24時間）を超えると、尿中の血清およびカルシウムレベルおよび腎機能を監視し、治療を一時的
Adcal-D3 3はまたhypercalcemiaの高められた危険の他の患者、例えばサルコイドーシスまたは敵意の患者で注意して使用されるべきです。
果糖不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良またはスクラーゼ-イソマルターゼ不全のまれな遺伝的問題を有する患者は、この薬を服用してはならない。
各錠剤には少量の砂糖（錠当たり約1.7mg）が含まれており、長時間使用すると歯に有害である可能性があります。
カルシウムやビタミンDの準備を行うのかを考慮する必要があります。
機械の運転能力および運転能力に及ぼす影響についての研究は行われなかった。
市販後の環境では、そう痒、喘鳴、蕁麻疹、および口腔咽頭腫脹を含む過敏反応が報告されている。
カルシウム補足の使用はまれに便秘、鼓腸、悪心、胃苦痛および下痢のような穏やかな胃腸無秩序をもたらしませんでした。 ビタミンD製剤の投与後、皮膚発疹が時折報告されている。 高カルシウム尿症およびまれに高カルシウム血症が高用量での長期治療で観察された。
疑わしい副作用の報告
薬剤の承認後に疑われる副作用を報告することは重要です。 それは薬剤の利点-危険のバランスの連続的なモニタリングを可能にする。 健康プロの報告を求められた疑いのある副作用の黄色のカードシステム。
ウェブサイト:www.mhra.gov.uk/yellowcard
急性または慢性過剰摂取の最も深刻な結果は、ビタミンD毒性による高カルシウム血症である。 症状には、吐き気、嘔吐、多尿、食欲不振、衰弱、無関心、喉の渇き、便秘などがあります。 慢性過量投与は、高カルシウム血症の結果として血管および臓器石灰化を引き起こす可能性がある。 治療は、カルシウムおよびビタミンDの吸収および再水和を止めることにあるべきである。
薬物療法グループ：A12AX01炭酸カルシウムおよびコレカルシフェロール
強力な証拠その余分なカルシウムとビタミンD3 股関節およびその他の非椎骨骨折の発生率は、老人ホームまたは高齢者のための家庭に住む健康な高齢女性における18ヶ月のプラセボ対照研究3270を無作為化することによって減少させることができる。 骨ミネラル密度に対する正の効果も観察された。
元素カルシウムの1200mgおよびビタミンDの800IUと扱われる患者では3 毎日、すなわち二つの錠剤Adcal-Dによって撮影された同じ用量3 3、股関節骨折の数は43％低かった（p=0.043）と非椎骨骨折の総数は、プラセボを受けた人よりも32％低かった。 近位大腿骨の骨の鉱物密度は処置の2.7か月後にカルシウム/ビタミンDの18%を増加しました3 群およびプラセボ群で4.6％減少した（p＜0.001）。 カルシウム/ビタミンDで3 -平均血清PTH濃度は44ヶ月後にベースラインから18％減少し、血清25ヒドロキシビタミンD濃度はベースラインから162％増加した。
Intention-to-treatの結果の分析は、カルシウム/ビタミンDにおける股関節骨折（p=0.004）および他の骨折（p<0.001）の両方の確率が低下したことを示した3 -セラピーグループ。 他の二つの集団（アクティブな治療と治療とフォローアップの18ヶ月）の分析は、意図*ツー*治療分析に匹敵する結果をもたらしました。 カルシウム/ビタミンDのそれらと比較される偽薬のグループの女性の情報通のひびのためのオッズ比3 グループは1.7（95％）1.0から2.8であり、他の非椎骨骨折は1.4（95％）1.4から2.1であった）であった。 プラセボ群では、時間の経過とともに股関節骨折の発生率が有意に増加したが、カルシウム/ビタミンDの発生率は有意に増加した3 グループは安定していた。 したがって、治療は18ヶ月後に骨折の年齢関連リスクを減少させた（股関節骨折の場合はp=0.007、p=0、。すべての非椎骨のひびのための009）。 3年間のフォローアップの後で、ひびの危険の減少はカルシウム/ビタミンDに残りました3 -グループ受け取った。
カルシウムおよびその塩の薬物動態プロファイルは知られている。 炭酸カルシウムは胃酸によって塩化カルシウムに変換される。 カルシウムの約15-25％は胃腸管から吸収され、残りは不溶性の炭酸カルシウムおよびステアリン酸カルシウムに戻り、糞便中に排泄される。
ビタミンDの薬物動態も知られています。 ビタミンDは、胆汁の存在下で胃腸管からよく吸収されます。 それは25ヒドロキシcholecalciferolにレバーで更にhydroxylated、腎臓のそれ以上のhydroxylationに応じて活動的な代謝物質1、25dihydroxy cholecalciferol（calcitriol）を形作ることをそれからあります。 代謝産物はある特定のΑ-グロビンに区切られる血で循環します。 ビタミンDおよびその代謝産物は、主に胆汁および糞便中に排泄される。
A12ax01炭酸カルシウムおよびコレカルシフェロール
炭酸カルシウムおよびビタミンDは有名な、広く利用された材料で、臨床練習で長年にわたり使用されました。 したがって、毒性は、高カルシウム血症が起こり得る慢性過剰摂取においてのみ起こる。
いいえ。
特別な要件はありません
