治療オプション：
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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ブスコパン-アンタシド
塩酸ラニチジン
症状の再発、消化不良、酸性消化および酸過多。
- 幅胸焼けに伴う胃酸過多症-と酸胃
- 胸焼けを防ぎに伴う胃酸過多症-と胃酸による摂食、飲料ある食べ物や飲み物
アダルト:
Buscopanの制酸薬はduodenal潰瘍、温和な胃潰瘍、後操作中の潰瘍、還流のoesophagitis、zollinger Ellisonシンドロームおよび胃の分泌および酸の出力の減少が好ましい次の条件の処置のた:
重病患者におけるストレス潰瘍形成による胃腸出血の予防、消化性潰瘍の出血患者および酸吸引（メンデルソン症候群）のリスクがあると考えられている患者における全身麻酔前の再発出血の予防、特に分娩中の産科患者。 適切な場合には、ザンタック錠剤も利用可能である。
子供（6ヶ月から18歳まで):
Buscopanの制酸薬は消化性潰瘍の短期処置および胃食道の還流の病気の還流のoesophagitisそして徴候の救助を含むgastro oesophageal還流の処置のために、示されます。
管理のルート
オーラル
適量
大人（高齢者を含む）および16歳以上の子供:
あなたが症状を持っているとすぐに、水の飲み物で、一つのBuscopan制酸薬75救済タブレット全体を飲み込みます。 症状が一時間以上持続したり戻ったりする場合は、別の錠剤を服用してください。 24時間以内に二つ以上の錠剤を服用しないでください。
薬剤師または医師の助言なしに6日間以上錠剤を服用しないでください。
16歳未満のお子様
16歳未満のお子様にはお勧めできません。
道順
- 大人および子供12年および:
- 症状を和らげるために、水のガラスで1錠を飲み込む症状を防ぐために、水のガラスで1錠を飲み込む30-60分、食べ物を食べたり、胸焼けを引き起こす飲み物を飲む前に、毎日二回まで使用することができます（2時間で24錠以上服用しないでください)
- 12歳未満のお子様：医師に相談する
その他の情報
- 無い場合は使用しないでください印刷箔の下でボトルキャップは開裂(ボトル)
- 無い場合は使用しないでください個人のブリスターユニットは開裂（ブリスター)
- 無い場合は使用しないでください個人の箔パケットは開裂(袋)
- 20°-25°C（68°-77°F）の㎡)
- 過度の熱か湿気を避けて下さい
- この製品は、ナトリウムと砂糖フリーです
（-その他特殊-）)
ポソロジー
成人（高齢者を含む）/青年（12歳以上)
ブスコパン制酸薬は、最大2分以上50mgまでのゆっくりとした静脈注射として、20mgあたり50mlの量に希釈した後、6-8時間ごとに繰り返すことができ、または25mgあたりの速度で断続的な静脈注射として、6-8時間間隔で繰り返すことができ、または50mg（2ml）あたりの筋肉注射として6-8時間ごとに繰り返すことができる。
ストレス潰瘍または再発出血による出血の予防:
重症患者におけるストレス潰ようからの出血の予防または消化性潰ようから出血する患者における再発出血の予防において、経口摂食が始まるまで非経口投与を継続することができる。 危険にまだあると考慮される患者はZantacのタブレット150mgとそれから毎日二度扱われるかもしれません。
重病患者の圧力の潰瘍からの上部の胃腸出血の予防法では遅い静脈内注入として50mgの起爆剤の線量0.125-0.250mg/kg/hrの連続的な静脈内注入に先行していることは好まれるかもしれません。
メンドレソン症候群の予防:
酸の抱負シンドロームを開発する危険がある状態にあると考慮される患者ではbuscopan制酸薬50mgは全身麻酔誘導の前に筋肉内でまたは遅い静脈内注入45から60分与えられるかもしれません。
子供/幼児（6か月から11年)
（）-その他の特別な人口
バスコパンの制酸剤はいい（2分に）。v.の購入として最高50mg6から8時間以内に与えられるかもしれません。
消化性潰瘍の激しい処置および胃食道の還流
消化性潰瘍疾患を有する小児における静脈内療法は、経口療法が不可能な場合にのみ示される。
小児患者における消化性潰瘍疾患および胃食道逆流の急性治療のために、Buscopan制酸薬は、成人におけるこれらの疾患に対して有効であり、重症児における酸抑制に対して有効であることが示されている用量で投与されることがある。. 初回生産限定盤(2.0mg/kgまたは2.5mg/kg、最高50mg）は10分にわたる遅い静脈内注入として、スポイトポンプとの3つのmLのフラッシュに先行している5分にわたる正常な塩、または20のmLに正常な生理食塩水との希薄の後で管理されるかもしれません. PHのメンテナンス>4.0は1の診断的な挿入によって達成することができます。5mg/kgあらゆる6hから8h.あるいは米は、0の使用量を備え、連続することができます。45mg/kgの後に0の連続殺人が続く。15mg/kg/hrの。
新生児（1ヶ月未満）)
（-薬物動態学的特性-その他の特別な集団)
50歳以上の患者さん
-その他の特殊集団
腎障害を有する患者
結果として生じる血漿濃度の上昇を伴うラニチジンの蓄積は、腎障害（クレアチニンクリアランスが50ml/分未満）を有する患者において起こる。 したがって、そのような患者では、ラニチジンを25mgの使用量で飲することが許される。
管理の方法
静脈内または筋肉内注射
ラニチジンは、薬物またはBuscopan制酸薬75救済錠剤の成分のいずれかに過敏であることが知られている人々のために禁忌である。
情報は提供されません。
-----------2-従ってBuscopanの制酸薬75の救助のような反対者は胃の癌腫と関連付けられる徴候を隠すかもしれ、条件の診断を遅らせるかもしれません。
Ranitidineは腎臓によって排泄され、従って薬剤の血しょうレベルは腎臓の減損（クレアチニンの整理より少しにより50ml/min）の患者で高められます。 Buscopan Antacido75reliefは、私の心なしにこれらの患者には適していません。
非ステロイドの炎症抑制薬剤、消化性潰瘍および年配者の歴史との特にそれらを取っている人々はBuscopan Antacido75の救助と自己薬で治療するべきではないが、使
ポルフィリン症の病歴を持つ人々は、製品の使用を避けるべきである。
消費者は、医師の薬剤師の助言なしに錠剤の第二のパックを購入しないことをお勧めします。
プロダクトは彼らの医者の助言を追求しないで次の人々で示されません:
-†（クレアチニンクリアランスが50ml/分量）および/または†を有する患者。
-その他の理由で定期的な医学的監督を受けている患者。
-医師が処方または自己処方のいずれかの薬を服用している患者。
-消化不良の徴候と連合して難しさの飲み込むこと、耐久性がある胃苦痛または意図しない減量とのそれら。
-消化不良の新しいまたは最近変わった徴候と中年または年配である人。
高齢者、慢性肺疾患、糖尿病または免疫不全の人などの患者では、コミュニティ後天性肺炎を発症するリスクが高くなる可能性があります。
大規模な疫学的研究では、現在のラニチジン単独のユーザーと治療を中止したユーザーでは、コミュニティ後天性肺炎を発症するリスクが増加し、調整済みの相対リスク増加は1,82(95%CI1,26-2,64)であった。
警告
アレルギー注意報: ラニチジン酸の減力剤にアレルギーがあれば使用しないでください。
使用しない
- 食べ物を飲み込むのに問題や痛みがある場合は、血液、または血まみれまたは黒い便で嘔吐します。 これらは深刻な状態の徴候である可能性があります。 あなたの医者に会いなさい
- 他の酸の減力剤を使って
- あなたは腎臓病を持っている場合,医師の助言や監督の下を除きます
持っていたら使用の前に医者に尋ねて下さい
- 3ヶ月以上胸焼けを持っていた。 これはより深刻な状態の兆候かもしれません。
- と胸焼け 立ちくらみ、発汗またはめまい
- 息切れ、発汗、腕、首または肩に広がる痛み、または立ちくらみを伴う胸痛または肩の痛み
- 頻繁に 胸の痛み
- 頻繁な喘鳴、特に胸焼け
- 原因不明の減量
- 吐き気または嘔吐
- 胃の痛み
使用を停止し、医者に頼んで下さい
- あなたの胸焼けが続くか悪化する
- この製品を14日間以上服用する必要があります
妊娠中または授乳中の場合, 使用前に医療専門家に相談してください。
子供の手の届かない保って下さい。 過剰摂取の場合は、医学的助けを得るか、すぐに毒物管理センターに連絡してください。
道順
- 大人および子供12年および:
- 症状を和らげるために、水のガラスで1錠を飲み込む症状を防ぐために、水のガラスで1錠を飲み込む30-60分、食べ物を食べたり、胸焼けを引き起こす飲み物を飲む前に、毎日二回まで使用することができます（2時間で24錠以上服用しないでください)
- 12歳未満のお子様：医師に相談する
その他の情報
- 無い場合は使用しないでください印刷箔の下でボトルキャップは開裂(ボトル)
- 無い場合は使用しないでください個人のブリスターユニットは開裂（ブリスター)
- 無い場合は使用しないでください個人の箔パケットは開裂(袋)
- 20°-25°C（68°-77°F）の㎡)
- 過度の熱か湿気を避けて下さい
- この製品は、ナトリウムと砂糖フリーです
注意事項
上記を参照。
悪性度
ラニチジンによる治療は胃癌の症状を隠す可能性があるため、胃潰瘍患者の治療開始前に悪性腫瘍の可能性を排除すべきである。
腎疾患
Ranitidineは腎臓によって排泄され、従って薬剤の血しょうレベルは腎臓の減損の患者で増加します。
Buscopan制酸薬の迅速な投与に関連する徐脈は、通常、心臓リズム障害の素因を有する患者において、まれに報告されている。 推奨される投与率を超えてはならない。
内Hの高くより多くのされた線量使用ことが報告されました2-アンタゴニストは、治療が五日を超えて拡張されたときに肝酵素の上昇に関連付けられています。
まれな臨床報告は、ラニチジンが急性ポルフィリン発作を誘発する可能性があることを示唆している。 従ってRanitidineは激しいポルフィリン症の歴史の患者で避けるべきです。
高齢者、慢性肺疾患、糖尿病または免疫不全の人などの患者では、コミュニティ後天性肺炎を発症するリスクが高くなる可能性があります。 大規模な疫学的研究では、ラニチジン単独の現在のユーザーと治療を中止したユーザーでは、コミュニティ後天性肺炎を発症するリスクが増加し、1.82（95％CI1.26-2.64）の調整相対リスク増加が観察された。. 市販後のデータは、可逆的な精神的混乱、うつ病、および幻覚が重症患者および高齢患者において最も頻繁に報告されていることを示している。
既知の効果はありません
何も報告しなかった。
以下の条約が利用されている。>
ブラッド 非常に珍しい: 血球数の変化（白血球減少症、血小板減少症）。 これらは通常可逆的です。 無ran粒球症または汎血球減少症、時には骨髄形成不全または骨髄形成不全を伴う。 免疫システム障害 レア: 過敏反応（蕁麻疹、血管神経性浮腫、発熱、気管支痙攣、低血圧および胸痛）。 非常に珍しい: アナフィラキシー これらのイベントは、単回投与後に報告されている。 精神疾患 非常に珍しい: 可逆的な精神的混乱、うつ病および幻覚。 これらは、主に重症患者および高齢患者に報告されている。 神経系障害 非常に珍しい: 頭痛（時には重度）、めまいおよび可逆的な不随意運動障害。 目の病気 非常に珍しい: リバーシブル視力障害 宿泊施設の変化を示唆するぼやけた視界の報告がありました。 心臓疾患 非常に珍しい: 他のh2受容体アンタゴン抵抗と同様に株およびa-vブロック。 血管障害 非常に珍しい: 血管炎 胃腸障害 非常に珍しい: ＜女性の性感＞ 下痢 珍しい: 腹痛、便秘、吐き気。 （これらの症状は、主に継続的治療中に改善した）。 肝胆道障害 レア: 肝機能検査における一時的および可逆的な変化。 非常に珍しい 黄疸の有無にかかわらず肝炎（肝細胞、肝嚢胞または混合）は、これらは通常可逆的であった。 皮膚および皮下組織の障害 レア: 皮膚の発疹。 非常に珍しい: 多形性紅斑、脱毛症。 筋骨格系および結合組織障害 非常に珍しい: 関節痛および筋肉痛のような筋骨格系の徴候。 腎臓および尿の無秩序 非常に珍しい: 急性間質性腎炎。 レア: 血漿クレアチニンの上昇（通常は軽度であり、継続的治療中に正常化される) 生殖システムおよび胸の無秩序 非常に珍しい: リバーシブルインポ 乳房の症状および乳房の状態（婦人科乳房および乳汁漏出など）。有害反応の疑いの報告
医薬品の承認の後で疑われた不利な反作用を報告することは重要です。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 ヘルスケアの専門家は黄色いカードの機構によって疑われた不利な反作用をで報告するように頼まwww.mhra.gov.uk/yellowcard-----
ご覧ください 警告.
次の大会は望ましくない効果の分類のために利用されました:非常に共通（>1/10）、共通（>1/100、<1/10）、珍しい（>1/1000、≤1/100）、まれ（>1/10,000、≤1/1000）、非常にまれ（≤1/10,000）。 有害事象の頻度は、市販後のデータからの自発的な報告から推定されている。
ブラッド 非常にまれな：血球数の変化（白血球減少症、血小板減少症）。 これらは通常可逆的です。 無ran粒球症または汎血球減少症、時には骨髄形成不全または骨髄形成不全を伴う。 免疫システム障害 まれな：過敏反応（蕁麻疹、血管神経性浮腫、発熱、気管支痙攣、低血圧および胸痛）。 非常にまれ：アナフィラキシーショック。 知られていない：呼吸困難 これらのイベントは、単回投与後に報告されている。 精神疾患 非常にまれな：可逆的な精神的混乱、うつ病および幻覚。 これらは、主に重症患者、高齢者および腎症患者に報告されている。 神経系障害 非常にまれな：頭痛（時には重度）、めまいおよび可逆的な不随意運動障害。 目の病気 非常にまれ：可逆的なぼやけた視力。 宿泊施設の変化を示唆するぼやけた視界の報告がありました。 心臓疾患 非常にまれです：他のh2受容体アンタゴン抵抗と同様に、a-Vブロック、収納および収納。 血管障害 非常にまれな：血管炎。 胃腸障害 珍しい：腹痛、便秘、吐き気（これらの症状は主に継続的治療中に改善される）。 男性型脱毛症、女性型脱毛症、女性型脱毛症、女性型脱毛症、女性型脱毛症 肝胆道障害 まれ：肝機能検査における一時的および可逆的な変化。 非常にまれな：黄疸の有無にかかわらず肝炎（肝細胞、肝細胞または混合）、これらは通常可逆的であった。 皮膚および皮下組織の障害 まれ：皮膚発疹。 非常にまれな：多形性紅斑、脱毛症。 筋骨格系および結合組織障害 非常にまれ：関節痛および筋肉痛などの筋骨格症状。 腎臓および尿の無秩序 まれ:血漿クレアチニンの上昇(通常はわずか,継続的治療中に正常化) 非常にまれな：急性間質性腎炎。 生殖システムおよび胸の無秩序 非常にまれ:リバーシブルの無力感、血の血および血の状態（血および胆汁漏出のような）。小児人口
ラニチジンの安全性は、酸関連疾患を有する0歳から16歳の小児において評価されており、一般に成人に類似した有害事象プロファイルで忍容性 利用できる限られた長期安全データが成長および開発に関して、特にある。
有害反応の疑いの報告
医薬品の承認の後で疑われた不利な反作用を報告することは重要です。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 ヘルスケアの専門家はイエローカードの機構によって疑われた不利な反作用をで報告するよう: www.mhra.gov.uk/yellowcard
症状および徴候
Ranitidineは行為で非常に特定であり、特定の問題は薬剤との過量の後で期待されません。 一日あたり6グラムまで厄介な効果なしに投与されています。
治療
症候性および支持療法は、適切に与えられるべきである。 必要であれば、血液透析によって薬物を血漿から除去することができる。
情報は提供されません。
症状および徴候
Zantacは行為で非常に特定であり、それに応じて、特定の問題は薬剤とのoverdosageの後で期待されません。
治療
症候性および支持療法は、適切に与えられるべきである。
ATCコード
物理法グループ：H2受容体アンタゴニスト、ATCコード：A02BA02
薬物療法グループ
H2受容体アンタゴン抵抗、ATCコード：A02BA02
行為のメカニズム
ラニチジンは2種類ありますが、その中でも特に注目されているのがラニチジンです。 それは胃の酸の基底のおよび刺激された分泌を禁じま、分泌の容積および酸およびペプシンの内容を両方減らします
薬力学的効果
Ranitidineに行為の長い持続期間があり、単一の75mgの線量は効果的に少なくとも12時間胃の酸の分泌を抑制します。
物理法グループ：H2受容体アンタニスト
ATCコード:A02BA02
行為のメカニズム
それにしても、こんな感じですね。2-アンタゴニスト それは胃の酸の基底のおよび刺激された分泌を禁じま、分泌の容積および酸およびペプシンの内容両方を減らします。
の使い方を述べます。 圧力の潰瘍の防止のための直接証拠は利用できません。 これらの患者のための処置はphがラニチジンの管理の後で4の上にあるという意味に基づいています。 ストレス潰瘍を有する小児におけるこの代理パラメータの値は依然として確立されている。
吸収
150mgのラニチジンの口口摂取に続いて、最大濃度（300-550ng/ml）は1-3時間後に発生した。 吸収期における二つの異なるピークまたはプラトーは、腸に排泄される薬物の再吸収に起因する。 ラニチジンの対象バイオアベイラビリティは50-60％であり、濃度は300mgまでの使用量の添加に比較して添加する。
吸収は食物または制酸剤によって有意に損なわれない。
配布
ラニチジンはヒタンパク質（15％）に範囲に結合していないが、96から142Lの範囲の分布の大きなボリュームを示す。
メタボ
ラニチジンは広範囲に代謝されない。 植物として回収された使用量の混合は、中の使用量の6％をn-オキシドとして、2％をs-オキシドとして、2％をデスメチルラニチジンとして、1-2％をフロイン酸アナログとして含む。
除去法
血漿濃度は2-3時間の終末半減期で、二指数関数的に低下する。 除去の主要なルートは腎臓です。 150mgのivの午後 3H-ラニチジンは、使用量の98％が回収され、中5％および中93％を含み、そのうち70％が変化の物質であった。 150ミリグラムの経口投与後 H-ラニチジン、使用量の96％が回収され、車内で26％、車内で70％が35％変化しなかった物質であった。 用量の3％未満が胆汁中に排泄される。 腎臓の整理は純腎の尿細管の分泌を示す糸球体のろ過を超過するおよそ500ml/minです。
特別な患者集団
-50歳以上の患者さん
50歳以上の患者では、半減期が延長され（3-4h）、クリアランスが低下し、加齢に伴う腎機能の低下と一致する。 しかしながら、全身暴露および蓄積は50％高い。 この差は、腎機能の低下の効果を上回り、高齢患者における生物学的利用能の増加を示す。
吸収
筋肉内注入の後のranitidineの吸収は急速であり、ピーク血しょう集中は通常管理の15分以内に達成されます。
配布
ラニチジンはヒタンパク質（15％）に範囲に結合していないが、96から142Lの範囲の分布の大きなボリュームを示す。
メタボ
ラニチジンは広範囲に代謝されない。 として回旋される線量一部分は出口およびi.v.銀の後で飲して、n酸化物として約に線量量の6%を含んでいます、2
除去法
血漿濃度は2-3時間の終末半減期で、二指数関数的に低下する。 除去の主要なルートは腎臓です。 150mg3H-ラニチジンのIV使用後、使用量98％が回収され、飲中の5％および飲中の93％を含み、そのうち70％が変化の物質であった。 150mg3H-ラニチジンの口口後、使用量96％が回収され、胸中26％および胸中70％が35％変化しなかった食物であった。 用量の3％未満が胆汁中に排泄される。 腎クリアランスは約500ml/分であり、これは糸球体濾過を超えて純腎尿細管分泌を示す。
その他の特別な集団
お子様-幼児（6ヶ月以上）)
限られた薬物動態学的データは、体重の補正が行われたときに、ラニチジン静脈内投与を受けている子供と健康な成人との間に、半減期（3歳以上の範囲：1.7-2.2h）および血漿クリアランス（3歳以上の範囲：9-22ml/分/kg）に有意差はなかったことを示している。 乳児の薬物動態データは極めて限られているが、高齢の小児の薬物動態データと一致しているようである。
50歳以上の患者さん
50歳以上の患者では、半減期が延長され（3-4h）、クリアランスが低下し、加齢に伴う腎機能の低下と一致する。 しかしながら、全身暴露および蓄積は50％高い。 この差は、腎機能の低下の効果を上回り、高齢患者における生物学的利用能の増加を示す。
新生児（1ヶ月未満）)
体外膜酸素処理（EMCO）による治療を受けている期間の赤ちゃんからの限られた薬物動態データは、iv投与後の血漿クリアランスが減少する可能性があり（1.5-8.2ml/分/kg）、半減期が新生児で増加することを示唆している。 ラニチジンのクリアランスは新生児における推定糸球体ろ過速度と関連していると考えられた。
動物において広範な研究が行われている。 ラニチジンの塩酸の生理は乳酸の分析の過程を作り出すことができるh2受容器の反対者であるためにそれを示します。 臨床使用のための非常に安全なプロファイルを予測した広範な毒性学的研究者が実施されている。 この安全性は、長年にわたって患者での広範な使用によって確認されている。
非臨床データは、安全性薬理学、反復投与毒性、遺伝毒性、発癌性および生殖および発達に対する毒性の従来の研究に基づいて、ヒトにとって特別な危険
知られていない
特別な指示はありません
バスコパンの制酸菌類は次の群内の注入の液体と交換性があるため示されていました:-
0.9%
5％のスキンケアが可能になりました。
0.18%-4%
4.2%
ハルトマンの解。
Buscopan Antacidoと注入液との未使用の混合物はすべて、調製後24時間で廃棄する必要があります。
ポリ塩化ビニル輸液バッグ（重炭酸ナトリウムBP用ガラス中）およびポリ塩化ビニル投与セットでのみ相溶性の研究が行われているが、ポリエチレン輸液バッグの使用によって十分な安定性が与えられると考えられる。
