Brexin

Nsaidを服用した後、めまい、眠気、疲労および視覚障害などの望ましくない影響が可能である。 影響を受けた場合、患者は機械を運転または操作すべきではない。

知られていない。

胃腸科: これらは最も一般に見つけられた副作用ですが、ほとんどの場合は療法の過程と干渉しません。

胃粘膜の出現および腸の失血の客観的な評価は単一か分けられた線量で管理されるbrexinの20mg/dayがアスピリンより胃腸管にかなりより少ない刺激

ある疫学調査はpiroxicamがあるNsaidと比較される胃腸有害反応の高いリスクと関連付けられるが、これがすべての調査で確認されなかったことを提案しま毎日20mgを超過する線量の管理は（数日の持続期間より多くの）胃腸副作用の高められた危険を運びますが、またより低い線量と起こるかもしれませ

浮腫、高血圧および心不全, NSAIDの処置と関連付けて報告されました。 したがって、高齢患者または心機能障害を有する患者において、うっ血性心不全を引き起こす可能性を念頭に置くべきである。

臨床試験および疫学的データは、いくつかのNsaidの使用（特に高用量および長期治療、動脈血栓性事象（挙心筋梗塞または脳卒中）の小さなリスク増加と関連している可能性があることを示唆している。

肝機能: 様々な肝機能パラメータの変化が観察されている。 このような反応はまれですが、異常な肝機能検査が持続または悪化した場合、肝疾患と一致する臨床症状が発症した場合、または全身症状（eos球増加症、発疹）、Brexinは中止する必要があります。

その他: 定期的な検眼鏡検査およびスリットランプ検査では眼の変化の証拠は認められなかった。

ブレキシン0．5％その他の場所nsaidと共通して、全身反応はまれに起こる。 軽度から中等度の局所刺激、紅斑、掻痒および皮膚炎は、適用部位で起こることがある。

胃腸科: 吐き気、消化不良、腹痛および胃炎が報告されている。

呼吸器、胸部および縦隔の障害：気管支痙攣および呼吸困難の単離された報告があった。

皮膚および皮下組織の障害：スティーブンス-ジョンソン症候群（SJS）および毒性表皮壊死（TEN）は非常にまれに報告されている。

接触性皮膚炎、湿疹および光感受性の皮膚反応も市販後の経験から観察されている。

有害反応の疑いのある報告

医薬品の承認の後で疑われた不利な反作用を報告することは重要です。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 イエローカードスキーム（ウェブサイト：www.mhra.gov.uk/yellowcard）である。

Brexinによる過剰の場合、支持法および対抗法が示される。 従って調査は活動化した木炭の管理がpiroxicamの減らされた再吸収で起因するかもしれないことを示し利用できる活動的な薬剤の総量を減らします。

これまでに調整がないが、haemodialysisは薬剤が非常に質質結合であるのでピロキシカムの菌を高めることにおそらく有用ではないです。

この局所製剤では過剰摂取は起こりそうにない。

ピロキシカムはまた活性および解熱性の特性を有しているホステロイドの抑制の理論です。 浮腫、紅斑、組織増殖、発熱および痛みはすべて、ピロキシカムの投与によって実験動物で阻害することができる。 炎症の病因にかかわらず有効である。 その行動様式は完全には理解されていませんが、独立した研究 インビトロ だけでなく、 in vivo piroxicamが株および発現応答の複数のステップで相互に作用することを示しました:

プロスタノイドの統合の阻止、cycloオキシゲナーゼの酵素のリバーシブルの阻止によるプロスタグランジンを含んで。

ニュートゥルンの森。

炎症領域への多形核細胞および単球遊走の阻害。

刺激された白血球からのリオソーム酵素放出の阻害。

血清陽性リウマチ性関節炎患者における全身および滑液リウマチ因子産生の減少。

ピロキシカムは下垂体-副腎軸刺激によって作用しないことが確立されている。 生体外の調査は軟骨の新陳代謝に対するマイナスの効果を明らかにしませんでした。

薬物療法グループ: 抗炎症製剤、局所使用のための非ステロイド （ATCコードM02AA07）。

ブレキシンは酵素シクロオキシゲナーゼを阻害する。 これは、非ステロイド性抗炎症薬の基本的な特徴であり、多くの生理学的プロセスに影響を及ぼすことを可能にする。

行楽の場によって、NSAIDはかもしれません！,

-炎症の血管相を減らす,

-刺激に対する侵害受容体の感受性を低下させる,

-解熱剤として作用する,

-血小板の集合の二次段階を禁じて下さい,

-気管支および子宮の運動性に影響を与える,

-腎臓の減損の患者の腎臓の血の流れの線量の依存した減少を特に引き起こして下さい,

-好中球によるフリーラジカルの活性化につながる,

-胎児の臍帯動脈管の透過性に影響を与える,

-尿酸の腎吸収を妨げる,

-筋層粘膜の潰瘍につながる胃粘膜に影響を与える。

ブレキシンの生理学的プロファイルは、in vitroでのアラキドン酸からのプロスタグラジン合成の際に基づいています。vitroでのヒトおよび動物血小板のコラーゲン誘発凝集の,リソソーム酵素の放出の,反応性スーパーオキシドアニオンの生成の,神経球のchemostaxis/遊走の,マクロファージ,単球,血小板,ラットでのカラギーニン誘発足浮腫の,マウスでのベンゾキノン誘発身もだえの,ラットで大腸菌による発熱のと尿酸結晶誘発滑膜炎の.

ピロキシカム（piroxicam）は、アメリカ合衆国カリフォルニア州ロサンゼルス市に本社を置く医薬品である。 食糧によって管理の後の吸収の率しかしない範囲にわずかな遅れがあります。 血しょう半減期は人のおよそ50時間であり、安定した血しょう集中は一度毎日の適量の終日維持されます。 20mg/dayの1年の期間の連続的な処置は定常状態が最初に達成されれば見られるそれらに同じような血レベルを作り出します。

薬物血しょう集中は10および20mg線量のために比例して、薬物の後の3から5時間以内に一般にピークです。 単一の20mg線量は一般に1.5から2mcg/mlのピークpiroxicam血しょうレベルを作り出します最大血しょう集中は、20mg piroxicamの繰り返された毎日の摂取の後で、通常3から8mcg/mlで安定します。 ほとんどの患者は7から12日以内の定常状態の血しょうレベルを近似します。

最初の40mgの毎日のローディングの線量の養生法の処置2日毎日20mgに先行しているその後二次の線量に続いて定常状態のレベルの高いパーセンテージ（およそ76%）が達成されることを可能にします。 カーブの下の定常状態のレベル、区域および除去の半減期は20mg毎日の線量の養生法に続くそれに類似しています。

経口カプセルと注射可能な形態のバイオアベイラビリティの複数用量比較研究は、ピロキシカムの筋肉内投与後、血漿レベルは、最初の日の投与後45分、二日目30分、七日目15分の間にカプセルの摂取後に得られたものよりも有意に高いことを示している。 二つの剤形の間に生物学的同等性が存在する。

経口カプセルとブレキシンFDDFの薬物動態およびバイオアベイラビリティの複数用量比較研究は、14日間一回毎日投与した後、カプセルおよびブレキシンFDDFの平均血漿ピロキシカム濃度時間プロファイルがほぼ重ね合わされたことを示している。 平常心C_マックス C、_分 値、T€、またはT_マックス 値。 ブレキシンＦＤＤＦ（速溶解剤形）は一回回収した後にカプセルに生物学的同等性があると結晶した。 単一の線量の調査はタブレットが水の有無にかかわらず取られるとき生物学的同等性をまた示しました。

Piroxicamは広く新陳代謝し、毎日の線量の5%以下は尿および糞便で不変に排泄されます。 ピロキシカム株は、株におけるシトクロムP450CYP2C9を介して触媒される。 重要な代謝経路の一つは、ピロキシカム側鎖のピリジル環のヒドロキシル化であり、その後グルクロン酸との共役および尿排除が続く。

他のCYP2C9基質の既往歴/経験に基づいてCYP2C9代謝物質が不十分であることが知られているか疑われる患者は、代謝クリアランスの低下により異常に高い血漿レベルを有する可能性があるため、注意してピロキシカムを投与すべきである。

薬理遺伝学:

CYP2C9活性は、CYP2C9*2およびCYP2C9*3多型などの標的多型を有する個体で減少する。 二つの開始されたレポートからの限られたデータは、テロ接合CYP2C9を有する利用者が*1/*2 (n=9)、ホテロ接合CYP2C9*1/*3 (n=9)、およびホモ接合CYP2C9*3/*3 (n=1)子型は1を示した。7-,1.7-、および5.3倍高いピロキシカム完全レベル、それぞれ、CYP2C9を有する患者よりも*1/*1 （n=17の正常なメタボライザーの子型）口腔単回の線量管理の後で。 CYP2C9を有する患者に対するピロキシカムの平均減少値*1/*3 (n=9)およびCYP2C9*3/*3 （n=1）型は1であった。7-8.8万円のCYP2C9を持つ利用者よりも高い*1/*1 （n=17）。 これは、ホモ接合体の頻度と推定されます*3/*3 遺伝子型は0%から5です.さまざまな民族の7％.

ブレキシンゲル投与後の皮膚生検を調べた男性の研究では、ブレキシンは、血しょうレベルが低いゲルの適用後、角質層を通って表皮/真皮に急速に浸透すると結論づけられた。

人の別の調査はBrexinのゲルの平均血しょう集中が口頭か筋肉内brexinの同等の線量の後で観察されるそれらのおよそ5%であることを示しました. 健康な被験者または単回経口投与後の患者では、ブレキシンの薬物動態は線形であり、最大血漿濃度は通常約2時間で得られるが、これは異なる被. それはおよそ45hの低い係数を有するが、減少係数は30-60hから変わることができる。 毎日20mgの繰り返された線量の後で、定常状態の集中は7-12日に一般に、4から及んでいてピーク血しょう集中が達成されます.5-2.2mg/l。

人間ではそれは慢性関節リウマチ、骨関節炎の患者のsynovial液体に突き通り、平均の集中が血しょうのそれらのおよそ40%である反応synovitis、synovialティッシュでまた母乳中のブレキシンの濃度は、同時に母体血漿中の濃度の約1％である。 ブレクシンは99％となっている。 薬物の薬物動態は年齢に関連していないように見え、腎機能はその排除に限られた影響を与えるだけであるが、重度の肝機能障害を有する患者では

Brexinはレバーのbiotransformationによって起こされます。 これらのルートは単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又は単独又Brexinの代謝産物に動物モデルで炎症抑制の活動がほとんどありません。 経口投与量の約10％は、10日以内に変化しない薬物として排泄される。

何も述べていない。

SPCの他の場所に含まれているものに追加された処方者との関連性の前兆データはない。

何も述べていない。

Brexinの株はシメチジンによって感じられ、それ体はantipyrineの株を感じることができます。

特別な要件はありません。

帽子を逆転させ、管のシールを壊すためにねじで締まることによって管に穴を開けて下さい。 3センチメートル（おそらく1センチメートル）を加えて下さい。 ゲルが消えるまでゲルを皮膚にこすります。 これを一日三、四回行います。 筋肉の捻挫や緊張のために、あなたは一週間以内に気分が良くなり始めるべきです。 痛みが一週間後に少なくなっていない場合は、薬剤師または医師に伝えてください。 使用後はキャップを交換してください。

それが扱われている手でなければ各適用の後で手を洗浄して下さい。