コンポーネント:
作用機序:
治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:08.04.2022
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ベスマル
亜サリチル酸ビスマス
胃のむかつき、消化不良、胸焼けおよび悪心の速い救助のため。 下痢をコントロールします。
大人と16歳以上の子供:2錠
必要に応じて1/2から1時間ごとに用量を繰り返す。 16錠を24時間以内に服用しないでください。
一つの大人の用量(2錠)は、サブサリチル酸ビスマスの525mgが含まれています
推奨用量を超えないでください。
Pepto-Besmalは、食事の前または後に、空または完全な胃のいずれかで服用することができます。
口頭使用だけのため。
Pepto-Besmalは、アスピリンまたは他のサリチル酸塩に過敏な患者によって使用されるべきではない。
Pepto-Besmalは、製剤中の任意の成分に過敏な患者によって使用されるべきではありません。
Pepto-Besmalは16歳未満の子供が使用すべきではありません。
アスピリンか他のサリチル酸塩と取らないで下さい
Pepto-Besmalは、サリチル酸塩とライ症候群、非常にまれではあるが非常に重篤な疾患との間の関連の可能性のために、16歳未満の高齢者によって使用されるべきではありません。
注意は血液凝固の無秩序か痛風があるか、または反凝固(血の薄くなること)、糖尿病または痛風のための薬を取っている患者によって運動されるべ
症状が重度であるか、2日以上持続する場合は、Pepto-Besmalを使用しないでください。
下痢の患者、特に虚弱および高齢の患者では、体液および電解質の枯渇が起こることがある。 このような場合には、適切な液体および電解質置換療法の投与が最も重要な措置である。
推奨用量を超えないでください。 医師の助言を除いて2日間以上使用しないでください。 推奨よりも高い用量で、または長期間にわたって使用することは、副作用(特にビスマス中毒)のリスクの増加と関連している。
すべての医薬品の到達目の子どもたち。
なし
胃腸障害:
黒い舌は一般的です(>1/100、<1/10)
黒いスツールは非常に一般的です(>1/10)
有害反応の疑いのある報告
医薬品の承認の後で疑われた不利な反作用を報告することは重要です。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 ヘルスケアの専門家はイエローカードの機構によって疑われた不利な反作用をで報告するよう: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
ビスマス
ビスマス中毒は混乱、myoclonic動き、震え、構音障害および歩くことおよび立つ無秩序の激しい脳症として示すかもしれません。 ビスマス中毒はまた、急性尿細管壊死の結果として、胃腸障害、皮膚反応、粘膜の変色、および腎機能障害を引き起こす可能性がある。 治療には、胃洗浄、浄化および水分補給が含まれる。 キレート剤は摂取後の初期段階で有効であり,血液透析が必要である可能性がある。
サリチル酸
Pepto-Besmalの過剰摂取はまた、サリチル酸中毒の症状を与える可能性があります。 サリチル酸塩中毒は、通常、血漿濃度>350mg/L(2.5mmol/L)と関連している。 ほとんどの成人死亡は、濃度が700mg/L(95.1mmol/L)を超える患者で起こる。 100mg/kg未満の単回投与は重篤な中毒を引き起こす可能性は低い。
症状が発生した場合は、Pepto-Besmalの使用を中止する必要があります。 過剰摂取の管理は、サリチル酸過剰摂取の管理と同じです:
共通の特徴 嘔吐、脱水、耳鳴り、めまい、難聴、発汗、境界パルスを伴う暖かい四肢、呼吸数の増加および過換気が含まれる。 ほとんどの場合、ある程度の酸-塩基障害が存在する。
正常または高い動脈ph(正常または水素イオン濃度の低下)を伴う混合呼吸性アルカローシスおよび代謝性アシドーシスは、成人および小児において通 四年以下の小児では,動脈ph(水素イオン濃度の上昇)が低い支配的な代謝性アシドーシスが一般的である。 アシドーシスの増加salicylate移転の血液脳.
珍しい機能 血液吐出、高熱症、低血糖、低カラウム血症、血小板減少症、INR/PTRの増加、血管内凝固、腎不全および非心肺浮腫が含まれる。
混乱、見当識障害、昏睡および痙攣を含む中枢神経系の特徴は、小児よりも成人ではあまり一般的ではない。
管理: 大人が250mg/kg以上の摂取から一時間以内に提示した場合、活性炭を与える. 中毒の重症度はこれだけでは判断できず、臨床的および生化学的特徴を考慮する必要がありますが、血漿サリチル酸塩濃度を測定する必要があり. 排泄は尿中アルカリ化によって増加し、これは1の投与によって達成される.26%炭酸水素ナトリウム. 尿pHは監視されるべきです. メタボリックアシドーシスの正しい8.4%重曹(ファーストチェックセラムカリウム)). 強制利尿はサリチル酸塩の排泄物を高めないし、肺の浮腫を引き起こすかもしれないので使用されるべきではないです
血液透析は重度の中毒のための選択の治療であり、血漿サリチル酸塩濃度>700mg/L(5.1mmol/L)、または重度の臨床的または代謝的特徴に関連するcncentrationsが低い患者において考慮されるべきである。 十年以下または70以上の患者は、サリチル酸塩毒性のリスクが高く、早期に透析を必要とすることがあります。
薬物療法コード:ATCコードA07B B
粘滑性の基盤は懸濁液のビスマスのsubsalicylateを握る胃のより低い食道そして部分的なコーティングの保護層を提供する。
限定のin vitroでの研究によりBSSい活動に対しenteropathogensるClostridium. バクテロイデス、大腸菌、サルモネラ赤痢菌、カンポイロバクター(ヘリコバクター)とyersina、しかし嫌気性菌に対してではありません。 これらの所見がBSSを受ける可能性のある患者集団における治療成績と関連性があるかどうかを判断するには、不十分なデータがあります。
亜サリチル酸ビスマスは小腸で炭酸ビスマスとサリチル酸ナトリウムに変換される。
サブサリチル酸ビスマスとして投与されるビスマスの経口バイオアベイラビリティは極めて低い。 ヒト組織におけるビスマス分布についてはほとんど知られていない。 腎臓の整理は吸収されたビスマスのための除去の第一次経路です、しかし胆道の整理にまた役割があるかもしれません。 残りは糞便の不溶解性のビスマスの塩として除去されます。 最高の推薦された毎日の大人の線量の後で、平均の生物的半減期はおよそ33時間であり、ピーク血しょうビスマスのレベルは35ppbの下に残ります。
サリチル酸塩は腸から吸収され、すべての体組織に急速に分布します。 最高の推薦された毎日の投薬の後のピーク血しょうレベルは約110マイクログラム/mlです。 サリチル酸塩はボディから急速に排泄され、およそ4-5.5時間の平均の生物的半減期を過します。
SPCの他のセクションに既に含まれているもの以外に、医療専門家との関連性の前臨床安全性データはありません
何も述べていない。
なし