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Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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同じ成分を持つトップ20の薬:
アトラム
カルベジロール
動脈性高血圧(単独療法または他の抗高血圧薬との組み合わせ)、安定狭心症。
単剤療法または併用療法の形態の動脈性高血圧(チアジド系利尿薬と組み合わせて),
安定狭心症,
利尿薬、ジヨキシン、またはエース剤と組み合わせた活性不全性。
動脈性高血圧(単独療法および利尿薬との組み合わせにおいて),
慢性心不全(併用療法の一部として),
冠動脈疾患(安定狭心症)。
動脈性高血圧(単独療法および利尿薬との組み合わせ)、慢性心不全(併用療法)、CHD:安定狭心症。
インサイド, 食べた後、少量の液体で。 用量は個別に選択される。
動脈性高血圧: 最初の7-14日の推奨用量は、朝食後の午前中に12.5mg/日であるか、2回の6.25mgの用量に分割し、次いで25mg/日の午前中に一度、または2回の12.5mgの用量に分けられる。 14日後、用量を再び増加させることができる。
安定狭心症: 使用量は12.5mg2回であり、両の下で7-14日後、使用量は25mg2回に添加させることができる。 14日後、薬物の有効性および良好な忍容性が不十分で、用量をさらに増加させることができる。 使用量は100mg(50mg2回)を備えてはならず、70mgでは50mg/円(25mg2回)である。
次の用量を逃した場合は、できるだけ早く服用する必要がありますが、次の用量を服用する時間が近づいている場合は、倍増することなく服用する 薬物をキャンセルする必要がある場合は、1-2週間かけて徐々に用量を減らす必要があります。
インサイド, 食事中(起立性低血圧のリスクを軽減するため)、十分な量の液体で。
動脈性高血圧
最初の用量は12.5mg/日(朝食後の朝)で、最初の2日間は25mg/日である。 必要に応じて、14日後に用量を増やすことができる。 最大量は、一般あたり50mg、または2使用量(米と米)である。 高齢者では、場合によっては、12.5mgの使用量が有効であり得る。
狭心症
初期用量は、最初の12.5ミリグラム2回の日であります2日,その後、25ミリグラム2回(朝と夕方)一日. 必要に応じて、7-14日後に、両の使用量を最大100mg/両に増やすことができ、2回の使用量に分けることができる。 高校生では、最大一括使用量は50mgであり、2回の使用量に分けられる。
慢性心不全
用量は個別に選択され、注意深い監視が行われる。 患者は、最初の投与後または最初の投与後の最初の2-3時間モニタリングする必要があります。 ジョキシン、diureticsおよびaceの抑制剤のような他の植物の線量そして管理はcarvedilol Sandozの管理前に固定される引きです®. される開封用量は3,125mg2日間14回である。 良好な忍容性および投与量を増加させる必要があるため、薬物は6.25mg2回の用量で処方され、次いで25mg2回まで処方される。 患者は最大許容用量を処方される。 最大使用量は、25mg2最大85kgの体重を有する患者の場合は一回、50mg2以上の体重を有する患者の場合は一回85kgである。
治療の開始時および各用量の増加の前に、心不全の経過が悪化する可能性があるため、患者の状態を監視する必要があります。 体液貯留が発症することがあり、血管拡張効果—動脈低血圧および嗜眠の存在のために起こることがある。 体液貯留の場合、利尿薬の用量を増やす必要があり、さらに、カルベジロールサンドスの用量を一時的に減らす必要があるかもしれません®. 時には治療の一時的な中断が必要です。
インサイド, 食事にかかわらず、十分な量の液体を使用してください。
動脈性高血圧と:初期用量は、治療の最初の6.25-12.5ミリグラム一日一回、その後、治療の最初の2日のために25ミリグラム一日一回です。 治療の2週間後に降圧効果が不十分である場合、用量を2倍に増加させることができる。 生物の最大使用量は、一回50mgである(おそらく2回の使用量に分けられる)。
狭心症を伴う: 初期用量は、治療の最初の12.5ミリグラム2回の日であります2日,その後、25ミリグラム2回の日. 治療の2週間後に抗狭心症効果が不十分である場合、用量を2倍に増加させることができる。 物質の最大使用量は、100mg/個であり、2使用量に分けられる。
慢性の心不全の場合には 用量は、医師の厳格な監督の下で個別に選択される. 初期用量は3,125mg2週間回であり、その後(良好な忍容性を有する)この用量は、少なくとも2週間の間隔で6.25mg2回、次いで12.5mg2回、次いで25mg2回. 用量は最大限に増加させるべきであり、これは患者によって十分に許容される. 85kg未満の体重を有する患者では、目標用量は50mg/日であり、85kg以上の体重を有する患者では、目標用量は75-100mg/日である. 米が2間間以上中断された場合、その開始は3,125mgの2回の使用量で満たし、続いて使用量が増加する
インサイド 食事にかかわらず、。。。。。。。
動脈性高血圧
初期用量は、治療の最初の6.25-12.5ミリグラムのための一日一回2日です。 その後、一日一回25ミリグラム。 抗高血圧効果が治療の2週間後に不十分である場合、用量を2倍に増加させることができる。 生物の最大使用量は、一回50mgである(おそらく2回の使用量に分けられる)。
CHD
初期用量は、治療の最初の12.5ミリグラム2回の日であります2日. その後、25ミリグラム2回の日。 治療の2週間後に抗狭心症効果が不十分である場合、用量を2倍に増加させることができる。 物質の最大使用量は、100mg/個であり、2使用量に分けられる。
慢性心不全
用量は、医師の注意深い監督の下で個別に選択される。 される開封用量は、3,125mg2日間2回である。 良好な忍容性を有する場合、用量は、少なくとも2週間から6.25mg2回、次いで12.5mg2回、次いで25mg2回の間隔で増加する。 用量は最大限に増加させるべきであり、これは患者によって十分に許容される。 85kg未満の体重を有する患者では、目標用量は50mg/日であり、85kg以上の体重を有する患者では、目標用量は75-100mg/日である。
過敏症,慢性閉塞性肺疾患,重度の肝不全,重度の徐脈,洞結節脱力症候群,AVブロックIIおよびSh度(ペースメーカーを有する患者を除く),代償不全心不全,肺高血圧または心原性ショック,低血圧,妊娠,授乳,18歳未満の年齢(歳未満の人の安全性および有効性は確立されていません18歳未満).
カルベジロールおよび薬物の他の成分に対する過敏症,
代償不全期における慢性心不全,
洞結節の弱さ症候群,
AVブロックII-IIIアート。 人工ペースメーカーを持つ患者を除いて,
重度の徐脈(心拍数が50ビート/分未満),
心原性ショック、虚脱,
気管支喘息,
重度の肝障害,
代謝性アシドーシス,
妊娠,
授乳期間,
18歳未満(有効性および安全性は確立されていません),
ベラパミル、ジルチアゼムまたは他の抗不整脈薬(特にクラスI抗不整脈薬)の併用静脈内投与。
心配を使ってそして制御の下で:
真性糖尿病,
低血糖,
甲状腺中毒症,
褐色細胞腫(アルファ遮断薬の任命によってのみ安定化される),
末梢血管の閉塞性疾患,
AVブロックの最新の程度です。,
COPD,
プリンツメタル狭心症,
乾癬,
腎機能障害,
うつ病,
重症筋無力症,
アルファ遮断薬およびアルファアドレナリン受容体アゴニストによる治療,
ジヨタリス製剤、米および/またはマオ薬との併用,
古い時代。
カルベジロールまたは薬物の他の成分に対する過敏症,
急性および慢性心不全(代償不全の段階で),
重度の肝不全,
II-III程度のアブロック,
重度の徐脈(50拍/分未満),
洞結節の弱さ症候群,
心原性ショック,
COPD,
動脈低音圧(sAD-85mmhg!。),
18歳までの年齢(安全性と有効性は確立されていません)。
注意して:
プリンツメタル狭心症,
真性糖尿病,
低血糖,
甲状腺中毒症,
末梢血管の閉塞性疾患,
褐色細胞腫,
うつ病,
重症筋無力症,
乾癬,
腎不全,
AVブロックの最新の程度です。,
広範な外科的処置,
全身麻酔
カルベジロールまたは薬物の他の成分に対する過敏症,急性および代償不全慢性心不全,重度の肝不全,グレードII-III AVブロック,重度の徐脈(未満50ビート/分),洞結節の弱さ症候群,動脈低血圧(sBP未満85ミリメートルHg),心原性ショック,慢性閉塞性肺疾患,下の年齢18年(有効性および安全性が確立されていません).
注意して: プリンツメタル狭心症,甲状腺中毒症,末梢血管閉塞性疾患,褐色細胞腫,乾癬,腎不全,グレードI AVブロック,広範な外科的介入および全身麻酔,糖尿病,低血糖症,うつ病,重症筋無力症.
神経系や感覚器官から: 頭痛、めまい、失神状態、筋力低下(より多くの場合、治療開始時)、睡眠障害、うつ病、感覚異常、涙液の分泌の減少。
心臓血管系および血液(造血、止血)から): 徐脈、AVブロック、起立性低血圧、まれに-"断続的な"跛行、末梢circulatory環障害、心不全の進行、血小板減少症、白血球減少症。
呼吸器系から: くしゃみ、鼻の鬱血、気管支痙攣、息切れ(素因のある患者)。
胃腸管から: 口渇、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢または便秘、肝臓トランスアミナーゼの活性の増加。
尿器から: 重度の腎障害、浮腫。
皮膚から: 乾癬性発疹の悪化。
アレルギー反応: 発疹、蕁麻疹、かゆみ、発疹。
その他: インフルエンザ様症候群、四肢の痛み、体重増加。
されるトラム使用量で® それは十分に許容されるが、場合によっては副作用が可能である。
消化器系から: 吐き気、口渇、腹痛、下痢または便秘、嘔吐、肝臓トランスアミナーゼの活性の増加。
神経系から: 頭痛、めまい、疲労、意識喪失、筋力低下(通常は治療開始時)、睡眠障害、うつ病、感覚異常。
感覚の部分で: 涙の生産の減少。
尿生殖器系から: 腎機能障害、浮腫、排尿障害。
造血器官の側から: 白血球減少症、血小板減少症。
アレルギー反応: 蕁麻疹、かゆみ、発疹、乾癬の出現および/または悪化、くしゃみ、鼻づまり、気管支痙攣、息切れ(素因のある患者)、ごくまれに—アナフィラキシー様反応。
CCC側から: 徐脈、起立性低血圧、狭心症、AVブロック、循環不全(冷たい四肢)の進行、心不全の進行、間欠性cla行症候群の悪化、レイノー症候群。
内分泌疾患: 体重増加。
その他: 四肢の痛み、インフルエンザ様症状。
アルファ-アドレナリン受容体をブロックする他の薬物の使用と同様に、潜在的な真性糖尿病が現れるか、またはその症状が増加する可能性がある。
中枢神経系から: 頭痛(通常は軽度で治療開始時)、めまい、意識喪失、重症筋無力症(より頻繁に治療開始時)、睡眠障害、うつ病、感覚異常、疲労の増加。
心臓血管系から: 徐脈、起立性低血圧、狭心症、AVブロック、まれに閉塞性末peripheral環障害、心不全の進行。
消化器系から: 口渇、吐き気、腹痛、食欲不振、下痢または便秘、嘔吐、肝臓トランスアミナーゼの活性の増加。
造血器官の側から: 血小板減少症、白血球減少症。
代謝の側面から: 体重増加、炭水化物の違反反応。
アレルギー反応: 皮膚アレルギー反応(発疹、蕁麻疹、かゆみ、発疹)、乾癬の悪化、鼻の鬱血。
呼吸器系から: 息切れおよび気管支痙攣(素因のある患者において)。
その他: インフルエンザ様症候群、四肢の痛み、間欠性cla行、涙液漏れ、くしゃみ、筋肉痛、関節痛、まれに排尿の障害、腎機能障害があります。
中枢神経系から: めまい、頭痛(通常は治療開始時に重度ではない)、意識喪失、重症筋無力症(より多くの場合、治療開始時)、疲労の増加、うつ病、睡眠障害、感覚異常。
心臓血管系から: 性低音圧、avブロックii-III ART。、まれに-末梢血循環の侵害、心不全の進行(用量の増加期間中)、下肢の浮腫、狭心症、血圧の顕著な低下。
消化管から: 口渇、吐き気、下痢または便秘、嘔吐、腹痛、食欲不振、肝臓トランスアミナーゼの活性の増加。
造血系から: まれに-血小板減少症、白血球減少症。
代謝の側面から: 体重増加、炭水化物の違反反応。
アレルギー反応: 皮膚アレルギー反応、乾癬の悪化、鼻の鬱血。
呼吸器系から: 息切れおよび気管支痙攣(素因のある患者において)。
その他: 視覚障害、涙液漏れの減少、インフルエンザ様症候群、くしゃみ、筋肉痛、関節痛、四肢の痛み、"断続的な"跛行、まれに排尿の障害、腎機能障害があります。
症状: 血圧の重度の低下、徐脈、呼吸機能障害(気管支痙攣を含む)、心不全、心原性ショック、心停止。
治療: 胃洗浄、アドレナリン受容体アゴニストの投与、対症療法。
症状: 血圧の著しい低下(sBP80mmHg以下)、顕著な徐脈(50拍/分未満)、呼吸機能の障害(気管支痙攣など)。)、慢性循環不全、心原性ショック、心停止。
治療: 最初の二時間の間に、嘔吐を誘発し、胃を洗い流す。
過剰摂取には集中治療が必要であり、重要な機能を監視する必要があります。. 被験者は、身を上げた位置、すなわちtrendelenburg位置にある引きである。 Β-アドレナリン断作用の解析剤は、オルシプレナリンまたはイソプレナリン0.5-1mg ivおよび/またはグルカヨンであり、1-5mg(最大用量は10mg)の使用量である。
重度の低血圧は、非経口液投与および5-10mgの用量(または5mcg/分の速度での静脈内注入)でのエピネフリンの反復投与で治療される。
濃度の違いでは、アトロピンは0.5-2mgの使用量で/処される。 心臓活動を維持するために:/in迅速に(30秒以内に)、グルカゴンを投与し、その後2-5mg/hの速度で一定の注入を行う。
末梢血管拡張効果が優れている場合(有意な動脈低血圧に加えて暖かい四肢)、ノルエピネフリン5-10mcgを静脈内注入の形で処方する必要があります-5mcg/分。
気管系を用いるために、β-アドレノミメティクス(エアロゾルまたはIVの形態)またはアミノフィリンが処置される。
発作が発症した場合は、ジアゼパムまたはクロナゼパムのゆっくりとした投与が推奨される。
中毒の重度の症例では、ショックの症状が支配的な場合、患者の状態が安定するまで治療を継続する必要があります。1/2 カルベジロール、これは6-10時間である。
症状: 血圧の著しい低下(めまいまたは失神を伴う)、徐脈(50拍/分未満)。 息切れは、気管支痙攣および嘔吐のために起こり得る。 重度の症例では、心原性ショック、呼吸器疾患、混乱、伝導障害、および心停止が可能である。
治療: 集中治療室では、必要に応じてバイタルサインを監視して修正する必要があります。 治療は症候性である。 内m-コリノブロッカー(アトロピン)、アドレノミメティクス(エピネフリン、ノルエピネフリン)を使用することをお予めします。
症状: 血圧の低下(めまいまたは失神を伴う)、徐脈。 息切れは、気管支痙攣および嘔吐のために起こり得る。 重度の症例では、心原性ショック、呼吸器疾患、混乱、および伝導障害が可能である。
治療: 集中治療室では、必要に応じてバイタルサインを監視して修正する必要があります。 対症療法。 M-コリノブロッカー(アトロピン)、アドレノミメティクス(エピネフリン、ノルエピネフリン)を楽しむことをお勧めします。
心拍数を低下させ、心臓への前負荷および後負荷を軽減する。 それは、脂質代謝および血漿中のカリウム、ナトリウムおよびマグネシウムの含有量に顕著な影響を及ぼさない。
それに結合された非選択的なベータ妨害、アルファがあります1-ブロッキングと抗酸化効果。 血管拡張効果は、主にアルファ遮断に関連している1-レセプター 血管拡張のおかげで、末梢血管抵抗を減少させる。 それは内部交感神経活性を有さず、プロプラノロールのように膜安定化効果を有する。
遊離酸素ラジカルを排除する強力な抗酸化物質。 カルベジロールの血管拡張作用およびβ-アドレナリン遮断特性の組み合わせは、動脈性高血圧症の患者では、血圧の低下がΒ遮断薬を服用する際に 心拍数はわずかに減少し、腎血流および腎機能は保存される。 末梢血流が保存されているので、ベータ遮断薬で治療されている患者とは対照的に、四肢の寒さは非常にまれである。
抗高血圧効果は、単回投与後2-3時間すぐに発症し、24時間続く。 長期間の治療では、3-4週間後に最大の効果が観察される。 CHD患者では、カルベジロールは抵抗性および抗癌効果を有する。 中心の前および後ローディングを減らします。 それは、脂質代謝および血漿中のカリウム、ナトリウムおよびマグネシウムイオンの含有量に顕著な影響を及ぼさない。 障害のある左心室機能および/または循環不全を有する患者では。1-カルベジロールのアドレナリン遮断効果は、動脈の拡張をもたらし、より少ない程度では静脈血管、カルベジロールは血行動態パラメータに好ましい効果を有する:それは左心室放出の機能を増加させ、そのサイズを減少させる。
カルベジロールは、拡張型心筋症および虚血性心不全の両方において、心臓の血行動態および左心室駆出率に有益な効果を有する。 心不全では、収縮末期および拡張末期の容積、ならびに末梢および肺血管抵抗が減少する。 駆出率および心臓指数は正常な心機能では変化しない。
強心配糖体、ACE阻害剤および利尿薬を服用する背景に対する追加投与により、カルベジロールは死亡率を低下させ、疾患の重症度にかかわらず、疾患の進行を遅らせ、患者の全体的な状態を改善することが見出された。 カルベジロールの効果は、頻脈(心拍数82拍/分以上)および低駆出率(23%未満)の患者においてより顕著である。
カルベジロールによる集中、hdlコレステロール/LDLの比は変化しない。
カルベジロールは非選択的βを組み合わせたものである。1-, β2-, α1-ブロッキング作用. この物質は、それぞれの交感神経を有さず、膜安定化特性を有する。 心臓のβ-アドレナリン受容体の遮断のために、血圧、心拍出量を減少させることができ、心拍数を減少させることができる. カルベジロールは、腎臓のβ-アドレナリン受容体を遮断することによってレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系を抑制し、血漿レニンの活性を. Α-アドレナリン受容体を遮断することにより、末梢血管拡張を引き起こし、それによって全身血管抵抗を減少させる. Β-アドレナリン受容体遮断および血管拡張の組み合わせは、動脈性高血圧症の患者—血圧の低下、CHD患者-抗虚血および抗狭心症効果、左心室機能不全および循環不全患者-血行動態パラメータを改善し、左心室駆出率を増加させ、そのサイズを減少させる。
カルベジロールは非選択的βを組み合わせたものである。1-, β2-それで?1-ブロッキング作用. それはそれぞれの鼓膜硬性を有さず、膜安定化特性を有する。 心臓のβ-アドレナリン受容体の遮断のために、血圧、心拍出量および心拍数を低下させることができる. Carvedilolは血しょうレニンの活動の減少を引き起こす腎臓のベータadrenoreceptorsの妨害によってレニンアンジオテンシンアルドステロンシステムを抑制します. Α-アドレナリン受容体を遮断することにより、末梢血管拡張を引き起こし、それによって全身血管抵抗を減少させる. Β-アドレナリン受容体遮断および血管拡張の組み合わせは、動脈性高血圧症の患者—血圧の低下、虚血性心疾患の患者-抗虚血および抗狭心症効果、左心室機能不全および循環不全の患者-血行動態パラメータに好ましい影響を及ぼし、左心室駆出率を増加させ、そのサイズを減少させる。.
それは胃腸管から迅速かつほぼ完全に吸収される。 それは98-99%血漿タンパク質に結合する。 バイオアベイラビリティ-肝臓における高度の代謝のために約25%。 動物にベータアドレノブロッカーの特性があります。 食物は吸収を遅くしますが、生物学的利用能には影響しません。 血漿中の濃度は、取られた用量に比例する。マックス 血漿中では、1時間後に到達する。1/2 -6-10時間 それは主に胆汁で排泄される。
高齢患者では、血漿濃度は若年患者よりも約50%高い。 肝機能障害では、バイオアベイラビリティは80%まで増加する可能性があります。 胎盤障壁を通過し、母乳で放出される。
カルベジロールの吸収は速く、高いです。 Tマックス 薬を服用してから1時間です。 血漿濃度は、取られた用量に比例する。 バイオアベイラビリティの値は約30%です。 同時に食物摂取は薬物の吸収を遅くするが、生物学的利用能の量には影響しない。
血漿タンパク質への結合は約98-99%である。 Vd -肝機能障害の場合(肝臓を通る最初の通過の効果を低下させることによって)、約2l/kgおよび増加(80%)。 それは主にグルクロン酸との集中的な組み合わせのために肝臓で代謝される。 によりヒメチル化および水酸化、フェニル類、活性物質との共な抗酸化作用、副腎芽球性が形成されている。 T1/2 カルベジロールは6-10時間であり、クリアランスは約590ml/分である。 それは主に胆汁と小さな部分で腎臓を通って排泄されます。
それは胎盤障壁を貫通し、母乳中に排泄される。
カルベジロールは、血液透析中に実質的に排泄されない。 変わっては、カルベジロールのバイオアベイラビリティは4倍高く、Cマックス 血漿は正常よりも5倍高い。 カルベジロールは主に胃腸管を通して排泄されるので、腎機能障害の場合には薬物の蓄積はない。
高齢患者では、血漿中のカルベジロールの濃度は若年患者よりも50%高いことを考慮する必要があります。
カルベジロールは胃腸管から急速に吸収される。 それは高い親油性を有する。 Cマックス 血液中では、それは1-1で到達する。 5時間 それは95-99%血漿タンパク質に結合する。 薬物のバイオアベイラビリティは24-28%である。 食物摂取はバイオアベイラビリティに影響しません。 それは肝臓で代謝され、多くの活性代謝産物が形成される—吸着された薬物の60-75%が肝臓を通る最初の通過中に代謝される。 生物は、豊富な抗酸化作用およびアドレナリン断作用を有する。 薬物は体内から胃腸管を通って排泄される。1/2 それは6-10時間です。
腎機能障害では、カルベジロールの薬物動態パラメータは有意に変化しない。 肝機能障害を有する患者では、カルベジロールの全身バイオアベイラビリティは、肝臓を通る最初の通過中の代謝の減少のために増加する。 重度の肝機能障害では、カルベジロールは禁忌である。 カルベジロールは胎盤障壁に浸透し、母乳中に排泄される。
それは胃腸管からすぐに吸収されます。 それは高い親油性を有する。マックス 血液中では、それは1-1で到達する。 5時間 それは95-99%血漿タンパク質に結合する。 バイオアベイラビリティ—24-28時間。 食物摂取はバイオアベイラビリティに影響しません。 それは肝臓で代謝され、多数の活性代謝産物が形成され、吸着された薬物の60-75%が肝臓を通過する"最初の通過"の間に代謝される。 生物は、豊富な抗酸化作用およびアドレナリン断作用を有する。 それは胃腸管を通して体内から排泄されます。1/2 それは6-10時間です。 腎機能障害では、カルベジロールの薬物動態パラメータは有意に変化しない。
肝機能障害を有する患者では、カルベジロールの全身バイオアベイラビリティは、肝臓を通る"最初の通過"中の代謝の減少のために増加する。 重度の肝機能障害では、カルベジロールは禁忌である。
カルベジロールは胎盤障壁に浸透し、母乳中に排泄される。
- アルファおよびベータブロッカー[アルファおよびベータブロッカー]
血糖降下剤の効果を高め、血液中のジゴキシンの濃度を増加させる. いくつかの抗不整脈薬、麻酔薬、降圧薬、抗狭心症薬、その他のβ遮断薬(. tschさん点眼薬の形で)、MAO阻害剤、sympath神経溶解薬(レセルピン)、強心配糖体は効果を高めることができます. シメチジンは、血液中のアトラマの濃度を増加させます,リファンピシン,フェノバルビタール—減らします. 麦角アルカロイドとの併用は末梢血循環を損なう. これは、ベラパミルおよびジルチアゼムの静脈内投与とは相容れない(心拍数の顕著な減速および血圧の顕著な低下があり得る)
カテコールアミン貯蔵(レセルピン、MAO阻害剤)を枯渇させる薬物は、重度の徐脈および低血圧を引き起こす可能性がある。
ACE阻害剤、チアジド系利尿薬、およびカルベジロールによる血管拡張薬の併用投与は、血圧の急激な低下をもたらす可能性がある。
インスリンおよびスルホニル尿素誘導体の効果を増加させる(低血糖症状の重症度をマスキングまたは軽減しながら、肝臓グリコーゲンのグルコースへの分解を減少させる)。 経口投与のインスリンまたは低血糖薬と同時に投与される場合、血液中のグルコースレベルを監視する必要があります。
CYP2D6アイヤザイム(キニジン、フルオキセチン、プロパフェノン)の薬剤は、カルベジロールのR()-像異性体の強度を添加させることができる。
抗不整脈薬(特にクラスI)およびBMCC(ベラパミル、ジルチアゼム)との併用は、重度の低血圧および心不全を引き起こす可能性がある。 これらの薬物をカルベジロールと一緒に静脈内投与することは禁忌である。
強心配糖体との同時投与がAV遮断につながる可能性があるため、その濃度のモニタリングを必要とするジゴキシンの濃度を増加させる。
全身麻酔薬は、負の変力作用および降圧作用を増強する。
フェノバルビタールおよびリファンピシンは代謝を促進し、血漿中のカルベジロールの濃度を低下させる。
ミクロソーム酸化阻害剤(シメチジン)、利尿薬、およびACE阻害剤は、濃度を増加させ、カルベジロールの降圧効果を高める。
カルベジロールはシクロスポリンの代謝を遅らせる。
カルベジロールは、他の同時に摂取された降圧剤(アンジオテンシン変換酵素阻害剤、チアジド系利尿薬、血管拡張薬)または降圧効果を有する薬剤(硝酸塩)の効果を増強することができる。
カルベジロールとジルチアゼムの併用により、心臓伝導障害および血行力学的障害が発症することがある。
カルベジロールとジゴキシンの同時投与により、後者の濃度が増加し、AV伝導の時間が増加する可能性がある。
カルベジロールは、インスリンおよび経口血糖降下剤の効果を増強することができるが、低血糖(特に頻脈)の症状をマスクすることができるので、糖尿病患者における血糖値の定期的なモニタリングが推奨される。
ミクロソーム酸化の阻害剤(シメチジン)強化します,および誘導物質(フェノバルビタール,リファンピシン)カルベジロールの降圧効果を弱めます.
カテコールアミン(レセルピン)の含有量を減少させる薬物、MAO阻害剤は、低血圧および重度の徐脈のリスクを増加させる。
シクロスポリンの同時使用により、後者の濃度が増加する(シクロスポリンの日用量の補正が推奨される)。
クロニジンの同時投与は、カルベジロールの降圧効果および心拍数低下効果を増強する可能性がある。
全身麻酔薬は、カルベジロールの負の変力作用および降圧作用を増強する。
カルベジロールは、他の同時に服用された降圧薬または降圧効果を有する薬物(硝酸塩)の効果を増強することができる。
カルベジロールとジルチアゼムの併用により、心臓伝導障害および血行力学的障害が発症することがある。
カルベジロールとジゴキシンの同時投与により、後者の濃度が増加し、AV伝導の時間が増加する可能性がある。
カルベジロールは、インスリンおよび経口血糖降下剤の効果を増強することができるが、低血糖(特に頻脈)の症状を隠すことができるので、真性糖尿病患者における血糖値の定期的なモニタリングが推奨される。
ミクロソーム酸化の阻害剤(シメチジン)強化します,および誘導物質(フェノバルビタール,リファンピシン)カルベジロールの降圧効果を弱めます.
カテコールアミン(レセルピン、MAO阻害剤)の含有量を減少させる薬物は、低血圧および重度の徐脈のリスクを増加させる。
シクロスポリンの同時使用により、後者の濃度が増加する(シクロスポリンの日用量の補正が推奨される)。
クロニジンの同時投与は、カルベジロールの降圧効果および心拍数低下効果を増強する可能性がある。
全身麻酔薬は、カルベジロールの負の変力作用および降圧作用を増強する。