コンポーネント：
治療オプション：
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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アルミノール
プロプラノロール
-狭心症
-高血圧
-女性からの回帰後の再梗塞に対する長期
-肥大性閉塞性心筋症。
-本態性振戦
-上室性心不整脈
-心室性心臓アリスミア
-甲状腺機能亢進症および甲状腺中毒症
-褐色細胞腫（アルファブロッカーを有する）。
-片頭痛
-門脈圧亢進症および食道静脈りゅうを有する患者における上部消化管出血の予防。
高血圧
アルミノールは高血圧の管理に示されています。 それは単独で使用されるか、または他の抗高血圧薬の代理店、特にthiazideの利尿を伴って使用されるかもしれません。 アルミノールは、高血圧緊急事態の管理には示されていません。
冠動脈アテローム性動脈硬化症による狭心症
Arminolはアンギーナの頻度を減らし、アンギーナの患者の練習の許容を高めるために示されます。
心房細動
Arminolは心房細動および急速な心室の応答の患者の心室率を制御するために示されます。
心筋梗塞
Arminolは心筋梗塞の激しい段階を存続し、臨床的に安定している患者の心血管の死亡率を減らすために示されます。
偏頭痛
アルミノールは普通の人の薬のために示されます。 開始した片頭痛発作の治療におけるプロプラノロールの有効性は確立されておらず、プロプラノロールはそのような使用のために示されていない。
本態性振戦
アルミノールは、家族性または遺伝性の本態性振戦の管理において示される。 家族性または本態性振戦は、通常、上肢に限定される不随意、律動、振動運動からなる。 それは安静時には存在しないが、四肢が重力に対して固定された姿勢または位置に保持され、活動的な動きの間に生じる。 アルミノールは振戦振幅の減少を引き起こすが、振戦周波数では減少しない。 Arminolはparkinsonismと関連付けられる備えの処置のために示されません。
肥大性大動脈下狭窄症
アルミノールは肥大性大動脈下狭窄症を有する症候性患者におけるNYHA機能クラスを改善する。
褐色細胞腫
アルミノールはアルファadrenergic封鎖に付加物として血圧を制御し、カテコールアミン分泌の腫瘍の徴候を減らすために示されます。
高血圧
アルミノールは高血圧の管理に示されています。 それは単独で使用されるか、または他の抗高血圧薬の代理店、特にthiazideの利尿を伴って使用されるかもしれません。 アルミノールは、高血圧緊急事態の管理には示されていません。
冠動脈アテローム性動脈硬化症による狭心症
Arminolはアンギーナの頻度を減らし、アンギーナの患者の練習の許容を高めるために示されます。
偏頭痛
アルミノールは普通の人の薬のために示されます。 開始した片頭痛発作の治療におけるプロプラノロールの有効性は確立されておらず、プロプラノロールはそのような使用のために示されていない。
肥大性大動脈下狭窄症
アルミノールは肥大性大動脈下狭窄症を有する症候性患者におけるNYHA機能クラスを改善する。
心不整脈
静脈内投与は、通常、生命を脅かす不整脈または麻酔下で起こる不整脈のために予約される。
1. 上室性不整脈
静脈内のpropranololは上室性の頻脈の短期処置のために、Wolffパーキンソン白いシンドロームおよびthyrotoxicosisを含んで、心室率を減らすために示されます。 心房fl動または心房細動の患者での使用は、標準的な治療に反応しないarrythmiasのために予約されるべきであるか、またはより長期の制御が必要な場合主に副鼻腔または心房頻脈を有する患者において、正常な洞調律への復帰が時折観察されている。
2. 心室頻拍
カテコールアミンまたはジギタリスによって誘導されるものを除いて、プロプラノロールは最初の選択の薬ではありません。 プロプラノロールは、微動のか他の薬剤が示されないか、または有効でないとき重なる状態で、プロプラノロールは捕らえられるかもしれません。 含まれる危険の考察の後で、propranololが使用されれば、失敗の中心が心筋の調子の維持のために共鳴したドライブを要求するので、低い適量でそして非常にゆっくり静脈内で与えられるべきです。 （参照 適量および管理). 一部の患者は、正常な洞調律に完全に復帰して応答することがあるが、心室速度の低下がより可能性が高い。 心室性不整脈は、上室性不整脈と同じくらい予想通りプロプラノロールに反応しない。
静脈内プロプラノロールは、患者の幸福を損ない、従来の措置に応答しない持続的な早期心室期外収縮の治療のために示される。
3. ジギタリス中毒の頻脈性不整脈
静脈内のプロプラノロールは生命にかかわるジギタリス誘発不整脈の心室率を制御するために示されます。 重度の徐脈が起こることがある。 （参照 オーバードーゼージ).
4. 麻酔中の過剰なカテコールアミン作用による抵抗性頻脈性不整脈
静脈内のpropranololは他の手段が失敗するとき麻酔の間に余分なカテコールアミンの行為による頻脈性不整脈を廃止するために示されます。 これらの不整脈は、内因性カテコールアミンの放出またはカテコールアミンの投与のために生じる可能性がある。 すべての一般的な吸入麻酔薬は、ある程度の心筋うつ病を生じる。 したがって、麻酔中に不整脈を治療するためにプロプラノロールを使用する場合は、通常、ECGおよび中心静脈圧を常時監視して、細心の注意を払って（参照 警告).
アダルト:
高血圧
最初に40ミリグラム二、三回は、応答に応じて週間間隔で一日あたり80ミリグラム増加させることができます。 通常の使用量の範囲は統一あたり160-320mgです。 同時に利尿剤または他の抗高血圧薬を使用すると、血圧のさらなる低下が得られる。
狭心症、片頭痛および本態性振戦
開始用量は、患者の反応に応じて毎週間隔で同じ量だけ増加し、毎日二から三回40mgです。 片頭痛における適切な応答は、通常、80-160mg/日の範囲および120-240mg/日の範囲の狭心症および本態性振戦に見られる。
不整脈、肥大性閉塞性心筋症および甲状腺中毒症
10から40mgの適正量の範囲は通常版の応答を達成します。
心筋梗塞後
治療は、心筋梗塞後5日と21日の間に開始する必要があります,二、三日のために一日四回40mgの初期用量で. 承諾を改善するためには、総毎日の適量は80mgとしてその後日二回与えられるかもしれません。
甲状腺機能亢進症
用量は、臨床応答に従って調整される。
門脈圧亢進症
適量は安静時心拍数のおよそ25%の減少を達成するために滴定されるべきです。 投薬は40mgから毎日二度始まるべきで心拍数の応答によって毎日二度80mgに増加します。 必要ならば、線量量は160mgの最高に強度分的に高められるかもしれません。
褐色細胞腫
（薬剤を妨げるアルファ受容器とだけ使用されて）。
前：60日間3mgが焼やされる。 操作不可能な毒性のケース:φ30mg。
肝障害:
Arminolの生物学的利用能は肝臓の減損の患者で高められ、線量の調節は要求されるかもしれません。 重度の肝疾患（例えば肝硬変）の患者では、治療に対する反応（心拍数への影響など）を綿密に監視して、低い初期用量（一日三回20mgを超えない）を推奨する。
腎障害:
重大な腎障害および血液透析を有する患者では、アルミノールの濃度が増加する可能性がある。 治療を開始し、初期用量を選択するときは注意が必要です。
他のβ-アドレナリン受容体遮断剤と同様に、治療を急に中止すべきではない。 適量は7から14日の期間にわたって次第に撤回されるべきです。 別のベータアドレノセプターのブロッカーの等の適切な量は代わりになるかもしれませんまたはアルミノールの回収は典型的な引きです。 患者は離脱中に特に虚血性心疾患を有する患者に従うべきである。 ベータ遮断を停止するリスク/利益は、各患者に対して行われるべきである。
高齢者:
血中濃度と年齢の関係に関する証拠は矛盾している。 アルミノールが高栄養者を助けてゆうのに使用されるべきです。 処置が最も低い線量から始まるべきであることが提案されます。 最適用量は、臨床応答に従って個別に決定されるべきである。
小児人口
不整脈
投与量は、患者の心臓状態および治療を必要とする状況に応じて決定されるべきである。 用量は個別に調整する必要があり、以下はガイドです：小児および青年：0.25-0.5mg/kg毎日3-4回、臨床反応に応じて調整する。
偏頭痛
12月20日の夜は、初めて。 12歳以上：成人用量。
管理の方法
経口投与のため。
一般
プロプラノロールの可変的な生物学的利用能のために、線量は応答に基づいて個別化されるべきです。
高血圧
通常の最初の適量は簡単で使用されるか、または人に加えられるかどうか、濃度40mgのアルミノールです。 適量は十分な血圧制御が達成されるまで次第に高められるかもしれません。 通常の支持の適量は人との120mgから240mgです。 いくつかのインスタンスで640mgの量が必要になることがあります。 ある特定の適量への完全な抗高血圧薬の応答のために必要とされる時間は可変的で、数日から数週間まで及ぶかもしれません。
二回毎日の投薬が有効で、血圧の減少を終日維持できる間、特により低い線量が使用されるとき何人かの患者は、12時間の投薬間隔の終わりの方に血圧の適度な上昇を経験するかもしれません。 これは、投与間隔の終わり近くの血圧を測定して、満足のいくコントロールが一日を通して維持されているかどうかを判断することによって評価 制御が十分でなければ、より大きい線量、か3回毎日療法はよりよい制御を達成するかもしれません。
アンチエイジングケア
80mgから320mgのArminolの総一日の線量は、口頭で管理されたとき、一日二回、一日三回、または一日四回、練習の許容を高め、ECGのischemic変更を減らすために示されて治療を中止する場合は、数週間の期間にわたって徐々に投与量を減らします。 （参照 警告.)
心房細動
推薦された線量は食事の前にそして就寝時に毎日10mgから30mg Arminol三、四回です。
心筋梗塞
ベータ診断発発作作トライアル（bhat）使用量は40mg。ん。d.であり、1日後に決定を行い、許容されるように60mg-80mgおよび。ん。d.飲まれる米の量は、分割された使用量で一貫あたり180mg-240mgのアルミノールである。 バット-トゥ-トゥ-トゥ-トゥ-トゥ-トゥ-トゥ-トゥ。d.を取得した。i.d.レジメンを使用しましたが、t.i.d.またはbidのいずれかを使用する包括的な問題があります。 レジメン（ 薬力学および臨床効果). 心臓死亡率の予防のための240mgを超える毎日の投与量の有効性および安全性は確立されていない。 しかしながら、狭心症または高血圧などの共存疾患を効果的に治療するためには、より高い用量が必要であり得る（上記参照）。
偏頭痛
使用量は、分割された使用量で約80mgのアルミノールである。 通常の有効用量範囲は、一般あたり160mg-240mgである。 最適な片頭痛予防を達成するために投与量を徐々に増加させることができる。 最大用量に達してから四から六週間以内に満足のいく応答が得られない場合は、アルミノール療法を中止する必要があります。 数週間の期間にわたって薬剤を次第に撤回することは勧められるかもしれません。
本態性振戦
最も良い適量は濃度40mgのarminolです。 本態性菌の最適な減少は、通常、一般あたり120mgの使用量で達成される。 時、一般あたり240mg-320mgを必要とする必要があるかもしれません。
肥大性大動脈下狭窄症
通常の適量は米の前にそして時に米20mgから40mgのarminol米、初回です。
褐色細胞腫
通常の適量はアルファadrenergic封鎖にadjunctive療法として外科前の三日間分けられた線量の60mg Arminolの毎日です。 手術不可能な腫瘍の管理のために、通常の投与量は、α-アドレナリン遮断に対する補助療法として、分割用量で毎日30mgである。
一般
インデラル® LAは管理に備えられた解析のカプセルの塩酸プロプラノロールを一度提供します。 患者がインデラル錠剤からアルミノールカプセルに切り替えられた場合、所望の治療効果が維持されることを保証するために注意が必要である。 アルミノールはインデラルの簡単なmgのためのmgの理論として考えられるべきではないです。 アルミノールに異なった運動性があり、より低いレベルを作り出します。 特に、24時間の投与間隔の終わりに有効性を維持するためには、引退が必要な場合があります。
高血圧
通常の最初の適量は簡単で使用されるか、または人に加えられるかどうか80mgのアルミノール一度毎日、です。 適量は120mgに十分な圧制御が達成されるまで一貫またはより高く高められるかもしれません。 通常の支持の適量は120から160mg一度毎日です。 場合によっては640mgの適量は要求されるかもしれません。 ある特定の適量への完全な高血圧性の応答のために必要とされる時間は可変的で、数日から数週間まで及ぶかもしれません。
アンチエイジングケア
には80mgおよArminolから始まって毎日一度、適量は最適の応答が得られるまで三から七日間隔で次第に高められるべきです。 個々の患者があらゆる適量レベルで答えるかもしれないが平均最適の適量は160mg一度毎日であるようです。 狭心症では、一日あたり320mgを超える投与量の価値および安全性は確立されていない。
処置が中断されるべきなら少数の週の期間に適量を次第に減らして下さい（見て下さい 警告).
偏頭痛
最初の口径線量は一度毎日80mgのarminolです。 通常の有効な線量範囲は強度160から240mgです。 最適な片頭痛予防を達成するために投与量を徐々に増加させることができる。 最大用量に達してから四から六週間以内に満足のいく応答が得られない場合は、Inderal LA療法を中止する必要があります。 患者の年齢、併存疾患、およびアルミノールの用量に応じて、数週間の期間にわたって徐々に薬物を撤回することをお勧めすることがあります。
肥大性大動脈下狭窄症
非経口的な医薬品は管理前に粒状物質および変色のために解決および容器が割り当てる時はいつでも視覚で点検されるべきです。
通常の線量は電電図検査および中圧のような狭い幅の下で、管理される1から3mgです。 投与速度は、血圧を低下させ、心臓停止を引き起こす可能性を減少させるために毎分1mg（1mL）を超えてはならない。
ゆっくりとした循環が存在する場合でも、薬物が作用部位に到達するのに十分な時間を与えるべきである。 必要に応じて、二分後に第二の用量を与えることができます。 その後、追加の薬物は四時間未満で与えられるべきではない。 アルミノールはリズムの変化が起こるときに与えられるべきではないです。
できるだけ早く経口療法に移行する。
-活性物質またはセクション6に記載されている賦形剤のいずれかに対する過敏症。
-適切に治療されていない心臓代償不全。
-----------
-気管支痙攣または気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患の病歴。
-メタボリックアシドーシス
-第二および第三度の心臓ブロック。
-長期の断食または制限されたカウンター規制予備のために、例えば低血糖症を起こしやすい患者。
-心原性ショック
-未処理の褐色細胞腫。
-重度の徐脈。
-重度の低血圧
-重度の末梢動脈障害
-プリンツメタルの狭心症
プロプラノロールは、1）心原性ショック、2）洞徐脈および第一度ブロックよりも大きい、3）気管支喘息、および4）塩酸プロプラノロールに対する既知の過敏症
プロプラノロールは、1）心原性ショック、2）洞徐脈および第一度ブロックよりも大きい、3）気管支喘息、および4）塩酸プロプラノロールに対する過敏症が知られている患者において禁忌である。
プロプラノロールは、1）心原性ショック、2）洞徐脈および第一度ブロックよりも大きい、3）気管支喘息、および4）アルミノールに対する既知の過敏症を有する
他のベータ遮断薬と同様にアルミノール:
-制御されていない心不全には禁忌であるが、心不全の徴候が制御されている患者に使用することができる。 心臓予備力が乏しい患者には注意が必要である。
-損なわれた心室機能やSAまたはAVの伝導の異常の患者のこれらの効果の誇張を特にもたらす場合があるので否定的な変力作用（例えばverapamil、diltiazem）のカルシウムチャネルのブロッカーを伴って使用されるべきではないです。 これは厳しい低血圧、徐脈および心不全で起因するかもしれません。 Β遮断薬もカルシウムチャネル遮断薬も、他の遮断薬を中止してから48時間以内に静脈内投与すべきではない。
-重度の末梢動脈circulatory環障害には禁忌であるが、重篤ではない末梢動脈circulatory環障害を悪化させることもある。
-伝導時間に悪影響を及ぼすため、第一度の心臓ブロック患者に与えられる場合は注意が必要です。
-低血糖（特に頻脈）の徴候および症状をブロック/修正することができる。 Arminolにより時折非糖尿病性の患者、例えば新生児、幼児、子供、年配の患者、haemodialysisの患者または慢性の肝臓病に苦しんでいる患者および過量に苦しんでいる患アルミノールに関連する重度の低血糖は、孤立した患者において発作および/または昏睡を呈することはめったにない。 糖尿病患者におけるアルミノールおよび低血糖療法の同時使用には注意が必要である。 アルミノールはインスリンに対する低血糖反応を延長する可能性がある。
-甲状腺中毒症の兆候を隠すことができます。
-未処理のphaeochromocytomaで使用されるべきではないです。 しかし、褐色細胞腫の患者では、α遮断薬を同時に投与することができる。
-その薬理学的作用の結果として心拍数を低下させる。 まれに、治療された患者が遅い心拍数に起因する可能性のある症状を発症する場合、用量が減少する可能性があります。
-そのようなアレルゲンにanaphylactic反作用の歴史の患者に与えられたときいろいろなアレルゲンにより厳しい反作用を引き起こすかもしれません。 そのような患者はアレルギー反応を扱うのに使用されるアドレナリンの通常の線量に無反応かもしれません。
Β遮断薬の突然の撤退は避けるべきである。 適量は7から14日の期間にわたって次第に撤回されるべきです。 患者は離脱中に特に虚血性心疾患を有する患者に従うべきである。
患者が外科のために予定され、ベータブロッカー療法を中断する決定がなされるときこれはプロシージャの少なくとも48時間前にされるべきです。 ベータ遮断を停止するリスク/利益は、各患者に対して行われるべきである。
重大な肝障害または腎障害を有する患者では半減期が増加する可能性があるため、治療を開始し、初期用量を選択する際には注意が必要である。
アルミノールは完全の変異者で助して使用されなければなりません。 門脈圧亢進症の患者では、肝機能が悪化し、肝性脳症が発症することがあります。 アルミノールとの処置が私の薬を開発する薬を高めるかもしれないことを避けるレポートがずっとあります。
慢性閉塞性肺疾患の患者では、Arminolのような非選択的なベータ遮断薬は妨害する条件を加重するかもしれません。 従ってアルミノールはこの人で使用されるべきではないです。
気管室は、通常、サルブタモールなどのbeta2アニスト気管室によって運転することができる。 アルミノールによって産生されるベータ遮断を克服するためには、大量のベータ気管支拡張薬が必要な場合があり、用量は臨床応答に従って滴定されるべきであり、静脈内投与および吸入投与の両方が考慮されるべきである。 アミノフィリンの使用および/またはイプラトロピウムの使用はまた挙げられるかもしれません（nebuliserによって与えられる）。 グルカホン（薬内に与えられる1から2mg）はまた患者の気管支拡張薬の効果を作り出すために報告されました。 重度の症例では酸素または人工換気が必要になることがあります。
重症筋無力症のような症候群または重症筋無力症の増悪の単離された報告は、アルミノールを投与された患者において報告されている。
実験室試験との干渉:
アルミノールはジアゾ法による血清ビリルビンの推定および蛍光を用いた方法によるカテコールアミンの定量に干渉することが報告されている。
乳糖:
この薬は乳糖を含んでいます。 ガラクトース不耐症、Lappラクターゼ欠乏症またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝的問題を有する患者は、この薬を服用してはならない。
警告
塩酸プロプラノロール（アルミノール®（プロプラノロール) )
アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応を含む過敏反応は、プロプラノロールおよびヒドロクロロチアジドの投与に関連している（参照 "副作用").
心不全: Sympathetic神経刺激は、うっ血性心不全における循環機能をサポートする重要なコンポーネントであり、ベータ遮断による阻害は、常にさらに心筋収縮を抑制し、心不全を沈殿させる可能性のある危険性を運ぶ。 プロプラノロールは、心筋に対するジギタリスの変力作用を廃止することなく選択的に作用する（すなわち、心筋収縮の強さを支持すること）。 すでにジギタリスを受けている患者では、ジギタリスの正の変力作用は、プロプラノロールの負の変力作用によって減少する可能性がある。
心不全の歴史のない患者: 一定期間にわたる心筋の継続的な不況は、場合によっては、心不全の原因となることができます. まれに、これはプロプラノロール療法の間に観察されました. したがって、差し迫った心不全の最初の徴候または症状で、患者は完全にデジタル化および/または追加の利尿剤を与えられ、応答が密接に観察され
アンチエイジングケア: 狭心症の悪化および場合によっては、次の心筋梗塞の報告があった 突然の プロプラノロール療法の中止. したがって、プロプラノロールの中止が計画されている場合、投与量を徐々に減らし、患者を注意深く監視する必要があります. さらに、プロプラノロールが狭心症のために処方される場合、患者は医師の助言なしに治療の中断または中止に対して警告されるべきである. プロプラノロール療法が中断され、狭心症の悪化が起こる場合、通常、プロプラノロール療法を再導入し、不安定狭心症の管理に適切な他の措置を講じるこ. 冠動脈疾患は認識されないかもしれないので、他の適応症のためにプロプラノロールを与えられている潜伏性アテローム性動脈硬化性心疾患を有するリスクがあると考えられる患者において、上記の助言に従うことが賢明であるかもしれない
非アレルギー性気管支痙攣 （例えば、慢性気管支炎、肺気腫): 気管支痙攣性疾患を有する患者は、一般に、ベータ遮断薬を受けないべきである. プロプラノロールはベータ受容器の内生および外来性のカテコールアミンの株によって作り出される気管支拡張を見るかもしれないので介して管理されるべきです。
大手術: 慢性的に管理されたベータ妨害療法は反射のadrenergic刺激に答える中心の損なわれた機能が全身麻酔および外科的処置の危険を増加するかもしれないどんなに大手術の前に定期的に撤回されるべきではないです。
糖尿病および低血糖: Β-アドレナリン遮断は、不安定なインスリン依存性糖尿病における急性低血糖の特定の前兆徴候および症状（脈拍数および圧力変化）の出現を防ぐこ これらの患者では、インスリンの投与量を調整することがより困難であり得る。 低血糖発作は、プロプラノロールの患者における血圧の急激な上昇を伴うことがある。
糖尿病性またはない幼児および子供のPropranolol療法は、特に外科の準備のためにように絶食の間にhypoglycemiaと、特に関連付けられました。 低血糖はまた、このタイプの薬物療法および長期の身体運動の後に見出され、透析中および散発的に、プロプラノロール患者の腎不全において起こっ
血圧の激しい増加はプロプラノロールの患者のインシュリン誘発低血糖の後で起こりました。
甲状腺中毒症: ベータ遮断は、甲状腺機能亢進症の特定の臨床徴候を隠すことができる。 従って、プロプラノロールの突然の回収は甲状腺剤の嵐を含む甲状腺機能亢進症の徴候の悪化に先行しているかもしれません。 プロプラノロールは状況機能検索を変更することができます,Tを追加させます4 そして、T、およびtを減少させる3.
ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群: プロプラノロールの後，頻脈が要求ペースメーカーを必要とする重度の徐脈に置き換えられたいくつかの症例が報告されている。 あるケースでは、これは5mgのプロプラノロールの後に生じた。
皮膚の反応: スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死症、剥離性皮膚炎、多形性紅斑、および蕁麻疹を含む皮膚反応が、プロプラノロールの使用によって報告されて "副作用").
ヒドロクロロチアジド
重度の腎疾患では、チアジドは注意して使用する必要があります。 腎疾患患者では、チアジドはアゾテミアを沈殿させることがある。 腎機能障害を有する患者では、薬物の累積効果が発症することがある。
液体および電解物のバランスのマイナーな変化が肝臓の昏睡状態を沈殿させるかもしれないのでthiazidesはまた損なわれた肝臓機能または進歩的な肝臓病
チアジドは、他の抗高血圧薬の作用を加えるか、または増強することができる。 増強は、神経節または末梢アドレナリン遮断薬で起こる。
感受性の反作用はアレルギーまたは気管支喘息の歴史の患者に起こるかもしれません。 全身性エリテマトーデスの増悪または活性化の可能性が報告されている。
急性近視および二次閉塞隅角緑内障
ヒドロクロロチアジド、スルホンアミドは、急性一時的な近視および急性閉塞隅角緑内障をもたらす特異な反応を引き起こす可能性がある. 徴候は減らされた視力または目の苦痛の激しい手始めを含み、普通薬剤の開始の数時から数週間の内に起こります. 未治療の急性閉塞緑内障は、永久的な視力喪失につながる可能性があります. 第一次処置はhydrochlorothiazideをできるだけ迅速に中断することです。 迅速な医療や外科的治療が考慮に入れる必要がある場合は眼圧は制御さ. 急性閉塞隅角緑内障を発症する危険因子には、スルホンアミドまたはペニシリンアレルギーの病歴が含まれ得る
注意事項
一般
プロプラノロールhvdrochloride（アルミノール®)
プロプラノロールは、肝機能障害または腎機能障害を有する患者には注意して使用すべきである。 Inderideは高圧の状態の処置のために示されません。
アナフィラキシー反応のリスク. ベータ遮断薬を服用している間、様々なアレルゲンに対する重度のアナフィラキシー反応の病歴を有する患者は、偶然、診断、または治療のいずれかの繰り返された挑戦に対してより反応する可能性がある。 そのような患者はアレルギー反応を扱うのに使用されるエピネフリンの通常の線量に反応しないかもしれません。
ヒドロクロロチアジド
チアジド療法を受けているすべての患者は液体または電解物の不均衡、即ち低ナトリウム血症、hypochloremic alkalosisおよびhypokalemiaの臨床徴候のために観察されるべきです。 血清および尿の電解物の決定は患者が過度に嘔吐するか、または非経口的な液体を受け取っているとき特に重要です。 薬などのジギタリスも影響力の血清が期待できます。 原因にかかわらず、警告サインは、口の乾燥、喉の渇き、衰弱、嗜眠、眠気、落ち着きのなさ、筋肉痛または痙攣、筋肉疲労、低血圧、乏尿、頻脈、および悪心および嘔吐
低カリウム血症は、特に活発な利尿または重度の肝硬変が存在する場合に発症することがある。
適切な経口電解質摂取との干渉はまた、低カリウム血症に寄与する。 低カリウム血症は、ジギタリスの毒性作用（例えば、心室過敏性の増加）に対する心臓の応答を感作または誇張することができる。
低カリウム血症は、カリウム含有量の高いカリウムサプリメントまたは食品の使用によって回避または治療され得る。
どの塩化物の欠損でも一般に穏やかで、通常特定の処置を特別な状況以外要求しません（レバーか腎臓の病気のように）。 希釈性の低ナトリウム血症は熱い天候の浮腫性の患者に適切な療法です低ナトリウム血症が生命にかかわるときまれな例を除いて塩の管理よりもむしろ水制限、起こるかもしれません。 実際の塩の枯渇では、適切な取り替えは選択の療法です。
高尿酸血症が起こるか、またはチアジド療法を受けているある特定の患者で率直な痛風が沈殿するかもしれません。
進行性の腎障害が明らかになった場合は、利尿療法の源泉徴収または中止を検討してください。
カルシウム排泄はチアジドによって減少する。 高カルシウム血症および低りん酸血症を伴う副甲状腺の病理学的変化は、長期のチアジド療法において少数の患者で観察されている。 腎結石症、骨吸収、消化性潰瘍などの副甲状腺機能亢進症の一般的な合併症は見られていない。
検査室テスト
プロプラノロール（アルミノール®（プロプラノロール) )
重度の心臓病を有する患者における血中尿素レベルの上昇,上昇した血清トランスアミナーゼ,アルカリホスファターゼ,乳酸脱水素酵素.
ヒドロクロロチアジド
可能な電解質不均衡を検出するための血清電解質の定期的な決定は、適切な間隔で行われるべきである。
発がん、突然変異誘発、生殖能力の障害
プロプラノロールとヒドロクロロチアジドの組み合わせは、発癌性または変異原性の可能性、または生殖能力に悪影響を及ぼす可能性については評価されていない。
塩酸プロプラノロール（アルミノール®（プロプラノロール) )
マウスおよびラットをプロプラノロールで最大18ヶ月間、最大150mg/kg/日の用量で治療した食事投与研究では、薬物関連腫瘍形成の証拠はなかった。
雄と雌の両方のラットが0.05％までの濃度で食事中のプロプラノロールに曝された研究では、交配前および妊娠および授乳中の60日から二世代にわたって、繁殖力に影響はなかった。 異なった実験室によって行われるエイムズテストからの相違の結果に基づいて細菌のpropranololの遺伝毒性の効果のためのあいまいな証拠があります (セイヨウチフス属 1538）
ヒドロクロロチアジド
ナショナルトキシコロジープログラム（NTP）の後援の下で行われたマウスおよびラットにおける二年間の摂食研究は、雌マウス（約600mg/kg/日までの用量）または雄および雌ラット（約100mg/kg/日までの用量）におけるヒドロクロロチアジドの発癌性の証拠を明らかにしなかった。 しかし、ＮＴＰはホマウスにおける発症性のあいまいな株を抽出した。
それでは、また。。。。。。。。。。。 インビトロ エイムズ細菌変異原アッセイでは (セイヨウチフス属 ta98、TA100、TA1535、TA1537およびTA1538株）または色体異常についてのチャイニーズハムスター株（cho）株において。 遺伝毒性でもありませんでした in vivo マウス胚細胞染色体、チャイニーズハムスター骨髄染色体を用いたアッセイでは、 ショウジョウバエ セックスリンク劣性致死形質遺伝子。 肯定的な試験結果はで得られました インビトロ CHO染色体交換（クラストジェニシティ）、マウスリンパ細胞（変異原性）および アスペルギルス-ニドゥランス 非分離アッセイ。
ヒドロクロロチアジドは、これらの種がそれぞれ、交配前および妊娠中に、それぞれ100mg/kgおよび4mg/kgまでの用量に曝された研究において、いずれかの性のマウスおよびラットの繁殖力に悪影響を及ぼさなかった。
妊娠：カテゴリーc
プロプラノロールとヒドロクロロチアジドの組み合わせは、動物の妊娠への影響について評価されていない。 また、妊婦におけるプロプラノロール、ヒドロクロロチアジド、またはインデリドの適切かつ十分に制御された研究もありません。 潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、インデリドは妊娠中に使用されるべきである。
塩酸プロプラノロール（アルミノール®（プロプラノロール) )
一連の再生および発達の毒物学調査では、propranololはratsby gavageにまたは妊娠および授乳期中の食事療法で与えられました. 150mg/kg/日（インデリドの最大推奨ヒト日用量に含まれるプロプラノロールの30倍）の用量ではなく、80mg/kg/日の用量では、治療は胚毒性（リターサイズの減少および再吸収部位の増加）および新生児毒性（死亡）と関連していた。). プロプラノロールはまた、ウサギに（飼料中）（妊娠および授乳中）150mg/kg/日（>45倍の最大推奨日間ヒト用量のインデリドに含まれるプロプラノロールの用量で投与). 胚または新生児毒性の証拠は認められなかった
子宮内発育遅延、小さな胎盤、および先天性異常は、母親が妊娠中にプロプラノロールを受け取ったヒト新生児で報告されている。 分娩時に母親がプロプラノロールを受けた新生児は徐脈，低血糖および／または呼吸抑制を示した。 十分な設備の監視これらの乳幼児の出生時にできるようにしておく。
ヒドロクロロチアジド
ヒドロクロロチアジドを妊娠マウスおよびラットにそれぞれ3000および1000mg/kg/日までの用量で経口投与した研究では、胎児に害を及ぼす証拠はなか
チアジドは胎盤の障壁を交差させ、臍帯血で現われます。 のチアジドの使用は許された点が許に可能な人に対して重量を量られるように要求します。 これらの危険には、胎児または新生児黄疸、血小板減少症、および成人で起こった可能性のある他の有害反応が含まれる。
授乳中の母親
塩酸プロプラノロール（アルミノール®)
プロプラノロールはヒト乳中に排泄される。 インデリドを授乳中の女性に投与する場合は注意が必要です。
ヒドロクロロチアジド
チアジドは母乳中に現れる。 薬物の使用が不可欠であると考えられる場合、患者は看護を中止すべきである。
小児用
小児患者における安全性および有効性は確立されていない。
老人の使用
インデリドの臨床試験では、65歳以上の被験者が若い被験者とは異なる反応を示すかどうかを判断するのに十分な数は含まれていませんでした。 他の報告された臨床経験では、高齢者と若年患者の間の反応の違いは特定されていない。
一般に、高齢患者に対する用量選択は、通常、肝機能低下、腎機能低下、心機能低下、および付随する疾患または他の薬物療法の頻度が高いことを反映して、投与範囲の下限から開始するように慎重であるべきである。
警告
アンチエイジングケア
狭心症の悪化、および場合によっては心筋梗塞の報告があり、プロプラノロール療法の突然の中止に続いて. したがって、プロプラノロールの中止が計画されている場合、投与量は少なくとも数週間にわたって徐々に減らされるべきであり、患者は医師の助言なし. プロプラノロール療法が中断され、狭心症の悪化が起こる場合、通常、プロプラノロール療法を再導入し、不安定狭心症の管理に適切な他の措置を講じるこ. 冠動脈疾患が認識されないかもしれないので他の徴候のためのpropranololを与えられるoccultatherosのclerotic心臓病を持っている危険がある状態に考慮される患者の上記
過敏症および皮膚反応
アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応を含む過敏反応は、プロプラノロールの投与と関連している（参照 副作用).
スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死症、剥離性皮膚炎、多形性紅斑、および蕁麻疹を含む皮膚反応が、プロプラノロールの使用によって報告されて 副作用).
心不全
Sympathetic神経刺激はうっ血性心不全患者の循環機能を支える重要な要素であり，ベータ遮断によるその阻害はより重篤な障害を引き起こす可能性がある。 ベータ遮断薬は明白な鬱血性心不全で避けるべきであるが、いくつかはよく償われ、必要とされるに応じてdiureticsを受け取っている失敗の歴史の患者で近いフォローアップと使用されたとき非常に有利であるために示されていました。 Β-アドレナリン作動性遮断剤は、心筋に対するジギタリスの変力作用を廃止しない。
心不全の病歴のない患者では, β遮断薬の継続的な使用は、いくつかのケー
Arminolに機械を運転し、使用する機能のまたは僅かな影響がありません。 時折めまいや疲労が起こることがあることを考慮する必要があります。
アルミノールは通常容易されます。 臨床調査で報告される望ましくないでき事は通常Arminolの病理学の行為に帰することができる。
アルミノールに関連する有害反応は、系臓器のクラスおよび頻度によって以下に列挙される。 周波数は以下のように定義される:
非常に一般的（>1/10）、一般的（>1/100-<1/10）、珍しい（>1/1,000-<1/100）、珍しい（>1/10,000-<1/1,000）、非常に珍しい（<1/10,000）、頻度が不明（利用可能なデータから推定することはできません）。
システムの臓器の種類普通は珍しく珍しいものになり 白髪染めの口コミ-評判-体験談-体験談-体験談-体験談-体験談-体験談-体験談 免疫システム障害血管性浮腫 代謝および栄養障害新生児、乳児、小児、高齢患者、血液透析患者、付随する抗糖尿病療法患者、長期断食患者および慢性肝疾患を有する患者における低血糖症が報告されている。 脂質代謝の変化（トリグリセリドおよびコレステロールの血中濃度の変化）。 重度の低血糖はまれに発作または昏睡につながることがあります。 精神障害睡眠障害、悪夢幻覚、精神病、気分の変化うつ病 神経系の無秩序の混乱、メモリ損失、paraesthesia、目まいはmyastheniaの重症筋無力症のシンドロームのようなmyastheniaの隔離されたレポートか重症筋無力症のexacerbationは報告されました頭痛、hypoglycaemiaにつながる 目の障害ドライアイ、視覚障害結膜炎 心臓障害徐脈、冷たい四肢の心不全の悪化、心臓ブロックの沈殿、狭心症の発作の失神の悪化に関連している可能性のある姿勢低血圧 女性の血管拡張レイノーワークの強化 呼吸の、胸部および縦隔の無秩序息切れ気管支痙攣は時々致命的な結果の呼吸困難の気管支喘息か喘息の不平の歴史の患者に、起こるかもしれません 胃腸障害吐き気、嘔吐、下痢便秘、口渇などの胃腸障害 皮膚および皮下組織障害紫斑病、脱毛症、乾癬様皮膚反応、乾癬の増悪、多汗症の皮膚発疹単離症例が報告されている 筋骨格および結合組織障害関節痛 神および神の無神は神の神の流れおよびGFRを減らした 生殖システムおよび胸の無秩序の無力 一般的な無私および管理の場所の状態および/または階級（私に一時的な）目まい 抗がん剤の副作用は？臨床的判断によれば、患者の幸福が上記の反応のいずれかによって悪影響を受ける場合、薬物の中止を考慮すべきである。 ベータ遮断薬による治療の中止は徐々に行われるべきである。 徐脈および低血圧として現れる不耐性のまれなイベントでは、薬物を取り出し、必要に応じて過剰投与の治療を行うべきである。
有害反応の疑いの報告
医薬品の承認の後で疑われた不利な反作用を報告することは重要です。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 ヘルスケアの専門家は黄色いカードの機構によって疑われた不利な反作用を報告するようにウェブサイト:www.mhra.gov.イギリス/yellowcardまたは、GOOGLE PlayまたはAppleアプリStoreでMHRAイエローカードを検索します。
以下の有害反応が観察されているが、その頻度の推定を支持するのに十分な体系的なデータ収集がない。 各カテゴリー内では、有害反応は重症度の低い順にリストされています。 多くの副作用が穏やか、一時的であるが、いくつかは療法の中断を要求します。
塩酸プロプラノロール（アルミノール®（プロプラノロール) )
心臓血管系: うっ血性心不全、低血圧、AVブロックの強化、徐脈、血小板減少性紫斑病、動脈不全、通常はレイノー型、手の感覚異常。
中枢神経系: リバーシブル精神うつ病は緊張病に進行します,不眠症によって明らかに精神的なうつ病,lassitude,脱力感,疲労,時間と場所のための見当識障害によって特徴付けられる急性リバーシブル症候群,短期的な記憶喪失,感情的な不安定性,わずかに曇った感覚,神経精神測定学上のパフォーマンスの低下,幻覚,視覚障害,鮮やかな夢,軽い頭. 160mgの上の総日用量は疲労、無気力および鮮やかな夢の高められた発生と（80mgより大きいの分けられた線量としてそれぞれ管理されたとき）関連付けられるかもしれません。
胃腸科: 腸間膜動脈血栓症,虚血性大腸炎,吐き気,嘔吐,上腹部苦痛,腹部のけいれん,下痢,便秘.
アレルギー: 過敏反応,アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応を含みます,喉頭痙攣や呼吸困難,咽頭炎や無ran粒球症,痛みや喉の痛みと組み合わせた発熱,紅斑性発疹.
呼吸器: 気管支痙攣
ヘマトロジック: 無ran粒球症、非血小板減少性紫斑病、血小板減少性紫斑病。
自己免疫性: 非常にまれな例では、全身性エリテマトーデスが報告されている。
その他: 男性のインポテンツ。 ル様反応、様発酵、ドライアイ、およびペイロニー様はまれに報告されている。 Β遮断薬（プラクトロール）について報告されている皮膚、漿膜、および結膜を含む眼粘膜皮膚反応は、プロプラノロールと関連していない。
スキン: スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死、剥離性皮膚炎、多形性紅斑、蕁麻疹。
ヒドロクロロチアジド
心臓血管系: 起立性低血圧（アルコール、バルビツール酸塩または麻薬によって悪化する可能性がある）。
中枢神経系: めまい、めまい、頭痛、黄色見覚え、知覚異常。
胃腸科: 膵炎,黄疸(肝内胆汁うっ滞性黄疸),唾液腺炎,食欲不振,吐き気,嘔吐,胃の刺激,けいれん,下痢,便秘.
過敏症: アナフィラキシー反応,壊死性血管炎(血管炎,皮膚血管炎),肺炎を含む呼吸困難,発熱,じんましん,発疹,紫斑病,光感受性.
ヘマトロジック: 再生不良性貧血,無ran粒球症,白血球減少症,血小板減少症.
スキン: スティーブンス-ジョンソン症候群を含む多形性紅斑，毒性表皮壊死を含む剥離性皮膚炎。
その他: 高血糖、糖尿症、高尿酸血症、筋肉痙攣、衰弱、落ち着きのなさ、一時的なぼやけた視界。
不快な作用が適当かんしい時はいつでも、チアジドの適量は減少するか、または治療法は回避されるべきです。
以下の有害事象が観察され、プロプラノロールを使用している患者において報告されている。
心臓血管系
徐脈、うっ血性心不全、AVブロックの強化、低血圧、手の感覚異常、血小板減少性紫斑病、通常はレイノー型の動脈不全。
中枢神経系
ライトヘッド、不眠症、lassitude、弱さ、疲労、緊張病、視覚妨害、幻覚、鮮やかな夢、時間および場所のための見当識障害によって特徴付けられる激しいリバーシブルシンドローム、短期記憶損失、感情的な不安定性、わずかに曇った感覚およびneuropsychometricsの減らされた性能によって明らかにされる精神鬱病。 即時放出の公式のために、疲労、無気力および鮮やかな夢は関連する線量を現われます。
胃腸科
吐き気,嘔吐,上腹部苦痛,腹部のけいれん,下痢,便秘,腸間膜動脈血栓症,虚血性大腸炎.
アレルギー
過敏反応,アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応を含みます,咽頭炎や無ran粒球症,紅斑性発疹,痛みや喉の痛みと組み合わせた発熱,喉頭痙攣,呼吸困難.
呼吸器
気管支痙攣
ヘマトロジック
無ran粒球症、非血小板減少性紫斑病、および血小板減少性紫斑病。
自己免疫性
全国エリテマトーデス（SLE）。
皮膚および粘膜
スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死、ドライアイ、剥脱性皮膚炎、多形性紅斑、蕁麻疹、脱毛症、SLE様反応、および乾癬様発疹。 Β遮断薬（プラクトロール）について報告されている皮膚、漿膜、および結膜を含む眼粘膜皮膚症候群は、プロプラノロールと関連していない。
尿生殖器
ペイロニーの元気。
225人の患者のシリーズでは、6人の死亡があった（参照 臨床研究). 心血管イベント（低血圧、うっ血性心不全、徐脈、および心臓ブロック）が最も一般的であった。 複数の患者によって報告された唯一の他のイベントは吐き気でした。
市販後の監視の間に報告される静脈内のプロプラノロールのための他の不利なでき事は心停止、呼吸困難および皮膚の潰瘍を含んでいます。
以下の有害事象は、持続放出または即時放出の経口プロプラノロールの製剤の使用により報告されており、静脈内プロプラノロールと予想され得る。
心臓血管系
徐脈、うっ血性心不全、AVブロックの強化、低血圧、手の感覚異常、血小板減少性紫斑病、通常はレイノー型の動脈不全。
中枢神経系
ライトヘッド、不眠症、lassitude、弱さ、疲労によって明らかにされる精神鬱病、緊張病に進行するリバーシブルの精神鬱病、視覚妨害、幻覚、鮮やかな夢、時間および場所のための見当識障害、短期記憶損失、感情的な不安定性、わずかに曇った感覚およびneuropsychometricsの減らされた性能によって特徴付けられる激しいリバーシブルシンドローム。 即時解放の公式のために、疲労、無気力および鮮やかな夢は関連する線量を現われます。
胃腸科
吐き気,嘔吐,上腹部苦痛,腹部のけいれん,下痢,便秘,腸間膜動脈血栓症,虚血性大腸炎.
アレルギー
咽頭炎および無ran粒球症、紅斑性発疹、痛みおよび咽喉の痛み、喉頭痙攣および呼吸困難と組み合わせた発熱。
呼吸器
気管支痙攣
ヘマトロジック
無ran粒球症、非血小板減少性紫斑病、血小板減少性紫斑病。
自己免疫性
非常にまれな例では、全身性エリテマトーデスが報告されている。
その他
脱毛症、LE様反応、乾癬状発疹、ドライアイ、男性インポテンス、およびペイロニー病はまれに報告されている。 Β遮断薬（プラクトロール）について報告されている皮膚、漿膜および結膜を含む眼粘膜皮膚反応は、プロプラノロールと関連していない。
毒性:
個々の応答は非常に変わります、大人の死は約2gの摂取に続き、40mg以上の摂取により子供で深刻な問題を引き起こすかもしれません。
症状:
心臓 -徐脈、低血圧、肺浮腫、失神および心原性ショックが発症することがある。 第一または第二度AVブロックなどの誘導異常が発生することがあります。 まれに不整脈が起こることがあります。 心血管の複雑化の開発は他のcardioactive薬剤、特にカルシウムチャネルのブロッカー、ジゴキシンの循環抗鬱剤またはneurolepticsがまた摂取されれば本当らしいです。 高齢者および基礎となる虚血性心疾患を有する者は、重度の心血管障害を発症するリスクがある。
CNS -眠気、混乱、発作、幻覚、拡張した瞳孔および重度の場合には昏睡が起こることがある。 昏睡または瞳孔反応性の欠如のような神経学的徴候は、蘇生中の信頼できない予後指標である。
その他の機能 - 気管支痙攣、嘔吐および時にはCNSを介した呼吸抑制が起こることがある。 心臓選択性の概念は、過剰投与の状況においてはあまり適用されず、β遮断の全身作用には気管支痙攣およびチアノーゼが含まれる。 特に既存の航空路の病気とのそれらで。 低血糖症および低カルシウム血症はまれであり、時には一般化された痙攣も存在することがある。
治療:
過剰摂取または心拍数または血圧の極端な低下の場合、アルミノールによる治療を中止しなければならない。 一次毒除去の手段に加えて、重大な変数は集中治療でそれに応じて監視され、訂正されなければならない。 心停止の場合、数時間の蘇生が示されることがある。
これは安定するまでの徴候の明確な航空路そして監視を含む一般的な徴候および支える手段を含むべきです。 大人が治療用量以上の摂取から1時間以内に提示する場合、または任意の量の子供であれば、活性炭（大人の場合は50g、子供の場合は1g/kg）のを検討Atropinは迷走神経の刺激の危険があるので胃洗浄の前に必要なとき管理されるべきです。 あるいは、潜在的に生命を脅かす過剰摂取の1時間以内に成人の胃洗浄を考慮する。
過度の際は、大量のアトロピン（成人では3mg以上、小児では0.04mg/kg）および/またはホペースメーカーに反応することがある。
成人における重度の低血圧、心不全または心原性ショックの場合、グルカゴンの5-10mg IVボーラス（小児では50-150マイクログラム/kg）は、嘔吐の可能性を減らすために10分にわたって投与され、続いて1-5mg/時間（50マイクログラム/kg/時間）の注入が行われ、臨床的応答に滴定される。. グルカゴンが利用できない場合、またはグルカゴンによって改善されない重度の徐脈および低血圧がある場合、塩酸イソプレナリン、ドーパミンまたはノルアドレナリンの遅い静脈内投与によってβ遮断効果を打ち消すことができる。. これにより、ドブタミン2のようなベータアニメーションが必要となる。5-40マイクログラム/kg/分（大阪および子供提供）。 大きい過剰摂取が取られたらこれらの線量がベータ封鎖の心臓効果を逆転させるために不十分であることは本当らしいです. 従ってドブタミンの線量は患者の臨床状態に従って必須の応答を達成するために必要ならば高められるべきです
Nebulised salbutamol2.5-5mgは気管系のために与えられる引きです。 静脈内のアミノフィリンは厳しい場合の利点であるかもしれません（5mg/kg30分にわたる0.5-1mg/kg/hourの注入に先行している）。 患者が経口テオフィリンまたはアミノフィリンを服用している場合は、5mg/kgの初期負荷用量を与えないでください。
心臓ペーシングはまた、心拍数の増加に有効であり得るが、心筋うつ病に続発する低血圧を必ずしも修正するとは限らない。
一般化された痙攣の場合、ジアゼパムの遅い静脈内用量が使用されるかもしれません（0.1-0.3mg/kg体重）。
それでは、また。。。。。。。。。。。 過剰投与または誇張された応答の場合には、以下の措置が採用されるべきである:
一般：摂取が最近行われた場合、またはその可能性がある場合は、肺吸引を防ぐよう注意して胃内容物を避難させる。
支持療法:低血圧および徐脈はプロプラノロールの過量の後で報告され、適切に扱われるべきです. グルカゾンは有効な異方性およびクロノトロピック効果を出すことができ、プロプラノロールの過量後で低血圧または倒立機能の処置のために特に有グルカゴンは肯定的なchronotropic効果のための50150mcg/kg静脈内で1-5mg/hourの連続的な滴りに先行していると同時に管理されるべきです. イソプロテレノール、ドーパミンまたはホスホジエステラーゼ阻害剤も有用であり得る. しかしエピネフリンは制御されない高血圧を誘発するかもしれません. 徐脈は、アトロピンまたはイソプロテレノールで治療することができる. 深刻な徐脈が一時的に必要な場合、心臓ペーシング
心電図、脈拍、血圧、神経行動状態および摂取量および出力バランスを監視する必要があります。 イソプロテレノールおよびアミノフィリンは気管節に使用されるかもしれません。
それでは、また。。。。。。。。。。。 過剰投与または誇張された応答の場合には、以下の措置が採用されるべきである:
一般
摂取が最近であるか、またはされている可能性がある場合は、肺吸引を防ぐために注意して、胃内容物を避難。
支持療法
低圧圧および肺はプロプラノロールの過量後で報告され、適切に代わるべきです。 グルカゾンは有効な異方性およびクロノトロピック効果を出すことができ、プロプラノロールの過量後で低血圧または倒立機能の処置のために特に有グルカゴンは50-150mcg/kgとして静脈内に肯定的なchronotropic効果のための1-5mg/hourの連続的な滴りに先行している管理されるべきです. イソプロテレノール、ドーパミンまたはホスホジエステラーゼ阻害剤も有用であり得る. しかしエピネフリンは制御されない高血圧を誘発するかもしれません. 徐脈は、アトロピンまたはイソプロテレノールで治療することができる. 深刻な徐脈が一時的に必要な場合、心臓ペーシング
心電図、脈拍、血圧、神経行動状態および摂取量および出力バランスを監視する必要があります。 イソプロテレノールおよびアミノフィリンは気管節に使用されるかもしれません。
それでは、また。。。。。。。。。。。 過剰摂取または誇張された反応の場合には、以下の措置を講じるべきである:
低圧圧および肺はプロプラノロールの過量後で報告され、適切に代わるべきです。 グルカゾンは有効な異方性およびクロノトロピック効果を出すことができ、プロプラノロールの過量後で低血圧または倒立機能の処置のために特に有グルカゴンは50-150mcg/kgとして静脈内に肯定的なchronotropic効果のための1-5mg/hourの連続的な滴りに先行している管理されるべきです. イソプロテレノール、ドーパミン、またはホスホジエステラーゼ阻害剤も有用であり得る. しかしエピネフリンは制御されない高血圧を誘発するかもしれません. 徐脈は、アトロピンまたはイソプロテレノールで治療することができる. 深刻な徐脈が一時的に必要な場合、心臓ペーシング.
心電図、脈拍、血圧、神経行動状態および摂取量および出力バランスを監視する必要があります。 イソプロテレノールとアミノフィリンは気管支けいれんに有用であると考えられた。
薬物療法グループ：ベータ遮断薬、非選択的（ベータ遮断薬）ATCコード：C07AA05
アルミノールは、beta1-およびbeta2アドレナリン受容体の両方における競合的アンタゴニストである。 それにベータadrenoceptorでそのような集中が口頭療法中にまれに達成されないけれどもアゴニストの活動がありませんが、1から3mg/litreを超過する集中で膜の安定の活動があります。
競争のベータ封鎖はイソプレナリンのようなベータアゴニストへの用量心拍数の応答のカーブの右への平行移動によって人で示されました。
従って他のベータ遮断薬と同じようにArminolは、否定的な変力作用をもたらし、自由な心不全で禁忌とされます。
アルミノールはラセミ混合物であり、活性型はアルミノールのS（-）異性体である。 チロキシンのトリヨードチロニンへの変換の阻害を除いて、R（）アルミノールが有する追加の補助特性は、ラセミ混合物と比較して、異なる治療効果を生じ
Arminolは応答が黒い患者のより少しであるかもしれないが、ほとんどの民族の人口で有効、よく容認されて。
静脈内の管理の後でArminolの血しょう半減期は約2時間であり、血の親薬剤への代謝物質の比率は経口投与の後により低いです. 特に4-ヒドロキシアルミノールは静脈内投与後には存在しない. アルミノールは経口投与の後で完全に吸収され、ピーク血しょう集中は絶食の患者の投薬の後の1から2時間起こります. レバーは口頭線量の90%まで取除きます3から6時間の除去の半減期を用いる. Arminolは肺、レバー、腎臓、頭脳および中心に起こるハイレベルが付いているボディ中広くそして急速に配られます. アルミノールは高度にタンパク質が結合しています（80-95%)
ベータ遮断薬、非選択的（ベータ遮断薬）ATCコード：C07AA05
該当なし
未使用の製品または廃棄物は、現地の要件に従って処分する必要があります。
