コンポーネント:
作用機序:
治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:03.04.2022
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硫酸ヒョスチアミン
Levsin®/SL(ヒョスチアミン硫酸タブレット)は、消化性潰瘍の治療における補助療法として有効である. またそれが痙性大腸炎、痙性ぼうこう、膀胱炎、幽門痙攣および準の腹部のけいれんの胃の分泌、内臓のけいれんおよびhypermotilityを制御するのに使用すること. 機能腸の無秩序で穏やかな赤痢、憩室炎および激しい腸炎で見られるそれらのような徴候を減らすのに使用されるよろしいです. 過敏性腸症候群(過敏性結腸、痙性結腸、粘液性大腸炎)および機能性消化管障害の治療における補助療法として使用するため. またneurogenicぼうこうおよびneurogenic腸の妨害の処置でadjunctive療法として使用されて(を含む脾のたわみシンドロームおよびneurogenicコロン). また幼児colic痛(エリキシルおよび低下)の処置で使用されて). Levsin®/SL(ヒョスチアミン硫酸タブレット)は、急性鼻炎の症状の軽減における"乾燥剤"として、モルヒネまたは胆道および腎colic痛の症候性救済における他の麻薬とともに、剛性および振戦を減少させ、関連する唾液漏れおよび多汗症を制御するためのパーキンソニズムの治療において示される。. 抗コリンエステラーゼの代理店によって中毒の療法で使用されるよろしいです
適量は徴候の条件そして重大度に従って調節されるかもしれません。 錠剤は、舌下、経口または噛んで服用することができる。
大人および小児科の患者12歳およびより古いです
1-2錠は、四時間ごとまたは必要に応じて。 12時間で24錠を超えないでください。
小児の患者2-12歳未満: ①四時間ごとに、または必要に応じて1錠にする。 6時間で24錠を超えないでください。
緑内障、閉塞性尿路症(例えば、前立腺肥大による膀胱頸部閉塞)、胃腸管の閉塞性疾患(アカラシア、幽門十二指腸狭窄のように):麻痺性イレウス、高齢者または衰弱した患者の腸の萎縮、急性出血における不安定な心臓血管状態、重度の潰瘍性大腸炎、潰瘍性大腸炎を合併する毒性巨大結腸、重症筋無力症。
警告
高い環境温度の存在下では、薬物使用(発汗の減少による発熱および熱中症)によって熱疲労が起こる可能性がある). 下痢は不完全な腸閉塞の早い徴候、特に回腸吻合術または人工肛門を持つ患者であるかもしれません. この場合、この薬剤による治療は不適切であり、おそらく有害であろう. 他の抗コリン薬と同様に、Levsin®/SL(ヒョスチアミン硫酸タブレット)は眠気、めまい、または視力のぼけを引き起こすことがあります. この場合、患者は、自動車やその他の機械の運転などの精神的警戒を必要とする活動に従事したり、この薬を服用している間に危険な作業を行わないように警告されるべきである。
ヒョスチアミン硫酸を含む抗コリン薬を投与された敏感な個人において精神病が報告されている。 CNSの徴候および症状には、混乱、見当識障害、短期記憶喪失、幻覚、構音障害、運動失調、陶酔、不安、疲労、不眠症、興奮および癖、および不適切な影響が含まれる。 これらのCNSの徴候および症状は、通常、薬物の中止後12-48時間以内に解決する。
注意事項
一般
自律神経障害、甲状腺機能亢進症、冠状動脈性心疾患、うっ血性心不全、心臓不整脈、高血圧、および腎疾患の患者には注意して使用してください。 彼らは心拍数を増加させることができるので、任意の抗コリン作動薬を与える前に、任意の頻脈を調査します。 逆流性食道炎に関連する裂孔ヘルニアの患者には注意して使用してください。
発がん、突然変異誘発、生殖能力の障害
Levsin®/SLの発癌性、変異原性、または繁殖力の障害を決定するための動物における長期研究は行われていませんが、硫酸ヒョスチアミンを用いた40年のマーケティング経験は、問題の明らかな証拠を示していません。
妊娠-妊娠カテゴリーc
動物の生殖研究はLevsin®/SL(ヒョスチアミン硫酸タブレット)では行われていません。 Levsin®/SL(ヒョスチアミン硫酸タブレット)は、妊婦に投与されたときに胎児の害を引き起こす可能性があるか、または生殖能力に影響を与える可能性が Levsin®/SL(ヒョスチアミン硫酸タブレット)は、妊娠中の女性にはっきりと必要な場合にのみ与えるべきです。
授乳中の母親
Levsin®/SL(ヒョスチアミン硫酸タブレット)はヒトミルクに排泄されます。 Levsin®/SL(ヒョスチアミン硫酸タブレット)を授乳中の女性に投与する場合は注意が必要です。
高齢者の使用
報告された臨床経験は、65歳以上の患者と若年患者との間の安全性の違いを特定していません。 一般に、高齢患者のための用量選択は慎重であるべきであり、通常は投与範囲の下限から始まり、肝臓、腎臓、または心機能の低下、および付随する疾患または他の薬物療法の頻度が高いことを反映している。
この薬物は、腎臓によって実質的に排泄されることが知られており、この薬物に対する毒性反応のリスクは、腎機能障害を有する患者においてより大 高齢患者は腎機能が低下する可能性が高いため,用量選択には注意を払うべきであり,腎機能をモニタリングすることが有用である可能性がある。
次の不利な反作用すべてはhyoscyamineの硫酸塩と報告されました. 副作用には、口の乾燥、尿のためらいおよび保持、ぼやけた視力、頻脈、動悸、散瞳、眼の緊張の増加、味の喪失、頭痛、緊張、眠気、衰弱、疲労、めまい、不眠症、吐き気、嘔吐、インポテンス、便秘、肥大感、腹痛、下痢、アレルギー反応または薬物特異性、蕁麻疹および他の皮膚症状、運動失調、発語障害、ある程度の精神的混乱および/または興奮(特に高齢者)、短期記憶喪失、幻覚、および発汗の減少が含まれる。
過量の印そして徴候は頭痛、悪心、嘔吐、汚された視野、膨張させた生徒、熱い乾燥肌、目まい、口の乾燥、飲み込むことの難しさおよびCNSの刺激です。
取られるべき措置は、胃の即時洗浄およびフィゾスチグミン0.5-2mgの静脈内注入であり、必要に応じて合計5mgまで繰り返される。 発熱は症候的に治療することができる(ぬるま湯スポンジ風呂、低体温ブランケット)。 注意を必要とする程度の興奮は、チオペンタールナトリウム2%溶液をゆっくり静脈内に投与するか、またはクロラール水和物(100-200mLの2%溶液)を直腸注入によって管理することができる。 呼吸筋の麻痺へのクラーレ様効果の進行の場合には、人工呼吸を開始し、効果的な呼吸作用が戻るまで維持する必要があります。
ラットでは、LD50 ヒョスチアミンの場合は375mg/kgである。 Levsin®/SL(ヒョスチアミン硫酸タブレット)は透析可能です。