Amtas-LP

本態性高血圧（併用療法が適応されている患者）。

本態性高血圧（併用療法が適応されている患者）。

インサイド, 食事にかかわらず。 推奨用量は、薬物赤道の1錠です^® 毎日だ 最大一日用量は、薬物赤道の一錠である^®.

腎不全の患者。 腎不全患者の最適な初期用量および維持用量を決定するためには、リシノプリルおよびアムロジピンを別々に使用して、用量を滴定し、個別に決定す 赤道^® これは、リシノプリルおよびアムロジピンの最適維持用量がそれぞれ20および5mg（または5および10mg、または20および10mg）に滴定される患者にのみ薬物による治療中、赤道^® 腎臓の機能、血清中のカリウムおよびナトリウムの含有量を監視する必要があります。 腎機能の悪化の場合には、薬物赤道を服用する^® 適切な用量でリシノプリルおよびアムロジピンと取り消して交換する必要があります。

肝不全の患者。 肝機能障害を有する患者では、アムロジピンの排除が遅れる可能性がある。 そのような場合の投薬レジメンに関する明確な推奨事項は確立されていないので、薬物赤道^® 肝不全の患者には注意して投与する必要があります。

高齢の患者（65歳以上）。 臨床試験では、アムロジピンおよびリシノプリルの有効性または安全性プロファイルの年齢に関連した変化は見られなかった。 最適な維持用量を決定するためには、リシノプリルとアムロジピンを別々に使用して、個別に投薬レジメンを決定する必要があります。 赤道^® これは、リシノプリルおよびアムロジピンの最適維持用量がそれぞれ20および5mg（または5および10mg、または20および10mg）に決定される患者にのみ

インサイド, 食事にかかわらず。 利用量はamtas-lp1万です^® Amtas-Lpの最大使用量は、amtas-Lpの一つである^®.

腎不全の患者。 腎不全患者の最適な初期用量および維持用量を決定するためには、リシノプリルおよびアムロジピンを別々に使用して、用量を滴定し、個別に決定すAmtas-LP^® これは、リシノプリルおよびアムロジピンの最適維持用量がそれぞれ20および5mg（または5および10mg、または20および10mg）に決定される患者にのみamtas-LP^® 腎臓の機能、血清中のカリウムおよびナトリウムの含有量を監視する必要があります。 -----------^® 適切な用量でリシノプリルおよびアムロジピンと取り消して交換する必要があります。

肝不全の患者。 肝機能障害を有する患者では、アムロジピンの排除が遅れる可能性がある。 そのような場合のレジメンに関する明白な問題は予められていないので、amtas-lpという言葉は^® 肝不全の患者には注意して投与する必要があります。

高齢の患者（65歳以上）。 臨床試験では、アムロジピンおよびリシノプリルの有効性または安全性プロファイルの年齢に関連した変化は見られなかった。 最適な維持用量を決定するためには、リシノプリルとアムロジピンを別々に使用して、個別に投薬レジメンを決定する必要があります。 Amtas-LP^® これは、リシノプリルおよびアムロジピンの最適維持用量がそれぞれ20および5mg（または5および10mg、または20および10mg）に決定される患者にのみ

リシノプリル

吸い込み 経口投与後、リシノプリルは胃腸管から吸収され、その吸収は6-60％であり得る。 バイオアベイラビリティは29％です。 食物摂取はリシノプリルの吸収に影響しない。

配布。 血漿タンパク質にはほとんど結合しない。 C_マックス Γ-90ng/mlでは、6-7時間後に起こる。 BBBおよび脈を通る透過性は低い。

メタボリック リシノプリルは体内で生体内変換されていません。

アウトプット。 それは腎臓によって変化しない形で排泄される。 T_1/2 それは12.6時間です。

選択された患者群における薬物動態

古い時代。 リシノプリルおよびAUCの濃度は、患者よりも2倍高い。

慢性心不全患者では リシノプリルの吸収およびクリアランスが減少する。

腎不全の患者において リシノプリルの濃度は、健康なボランティアの血漿中の濃度よりも数倍高く、Tの増加があります。_マックス おしゃぶりおよびT_1/2.

リシノプリルは血液透析によって体内から排除される。

アムロジピン

吸い込み 経口投与後、アムロジピンは胃腸管からゆっくりとほぼ完全に（90％）吸収される。 アムロジピンの生物学的利用能は64-80％である。 食物摂取はアムロジピンの吸収に影響しない。

配布。 血で見つけられるアムロジピンのほとんど（95-98%）は血しょう蛋白質に結合します。 C_マックス 日中では、6-10h.c後に起こる。_ss それは治療の7-8日後に達成される。 ミディアムV_d それは20l/kgであり、これはアムロジピンの大部分が組織内にあり、より小さな部分が液中にあることを示している。

メタボリック アムロジピンは、有意な初回通過効果がない場合、肝臓でゆっくりとしかし活発な代謝を受ける。 代謝産物は有意な薬理学的活性を有さない。

アウトプット。 それは二つの段階、Tから成っています_1/2 最終段階-30-50時間。 経口投与量の約60％は、主に代謝産物の形態で腎臓によって排泄され、10％は変化しない形態で、20-25％は胆汁を伴う腸を通る代謝産物の形態で排泄される。 アムロジピンのヒクリアランスは0.116ml/s/kg（7ml/min/kg、0.42l/h/kg）である。

選択された患者群における薬物動態

高齢の患者では （65歳以上）アムロジピン排泄が遅れる（_1/2 -65h）患者と比較して、しかし、この人は必然的に有利ではない。

肝不全の患者において Tの追加_1/2 長時間使用すると、体内内のアムロジピンの体積がより高くなると決定します（T）。_1/2 -60時間まで）。

腎不全 それはアムロジピンの動力学に有意な影響を与えない。 アムロジピンはBBBを通販で購入する(通信販売で予約する)それは血液透析中に除去されない。

アムロジピン-リシノプリル

薬物赤道の一部である活性物質間の相互作用^®、ありそうもない。 AUC,T_マックス およびC_マックス、T_1/2 それらは、個々の活性物質の指標と比較して変化しない。 食物摂取は活性物質の吸収に影響しない。

リシノプリル

吸い込み 経口投与後、リシノプリルは胃腸管から吸収され、その吸収は6-60％であり得る。 バイオアベイラビリティは29％です。 食物摂取はリシノプリルの吸収に影響しない。

配布。 血漿タンパク質にはほとんど結合しない。 C_マックス Γ-90ng/mlでは、6-7時間後に起こる。 BBBおよび脈を通る透過性は低い。

メタボリック リシノプリルは体内で生体内変換されていません。

アウトプット。 それは腎臓によって変化しない形で排泄される。 T_1/2 それは12.6時間です。

選択された患者群における薬物動態

古い時代。 リシノプリルおよびAUCの濃度は、患者よりも2倍高い。

慢性心不全患者では リシノプリルの吸収およびクリアランスが減少する。

腎不全の患者において リシノプリルの濃度は、健康なボランティアの血漿中の濃度よりも数倍高く、Tの増加があります。_マックス おしゃぶりおよびT_1/2.

リシノプリルは血液透析によって体内から排除される。

アムロジピン

吸い込み 経口投与後、アムロジピンは胃腸管からゆっくりとほぼ完全に（90％）吸収される。 アムロジピンの生物学的利用能は64-80％である。 食物摂取はアムロジピンの吸収に影響しない。

配布。 血で見つけられるアムロジピンのほとんど（95-98%）は血しょう蛋白質に結合します。 C_マックス 日中では、6-10h.c後に起こる。_ss それは治療の7-8日後に達成される。 ミディアムV_d それは20l/kgであり、これはアムロジピンの大部分が組織内にあり、より小さな部分が液中にあることを示している。

メタボリック アムロジピンは、有意な初回通過効果がない場合、肝臓でゆっくりとしかし活発な代謝を受ける。 代謝産物は有意な薬理学的活性を有さない。

アウトプット。 それは二つの段階、Tから成っています_1/2 最終段階-30-50時間。 経口投与量の約60％は、主に代謝産物の形態で腎臓によって排泄され、10％は変化しない形態で、20-25％は胆汁を伴う腸を通る代謝産物の形態で排泄される。 アムロジピンのヒクリアランスは0.116ml/s/kg（7ml/min/kg、0.42l/h/kg）である。

選択された患者群における薬物動態

高齢の患者では （65歳以上）アムロジピン排泄が遅れる（_1/2 -65h）患者と比較して、しかし、この人は必然的に有利ではない。

肝不全の患者において Tの追加_1/2 長時間使用すると、体内内のアムロジピンの体積がより高くなると決定します（T）。_1/2 -60時間まで）。

腎不全 それはアムロジピンの動力学に有意な影響を与えない。 アムロジピンはBBBを通販で購入する(通信販売で予約する)それは血液透析中に除去されない。

アムロジピン-リシノプリル

物質amtas-LPの一部である活性物質間の相互作用^®、ありそうもない。 AUC,T_マックス およびC_マックス、T_1/2 それらは、個々の活性物質の指標と比較して変化しない。 食物摂取は活性物質の吸収に影響しません。

リシノプリル

カリウム含有量に影響を与える物質-カリウム温存性利尿薬（例えば、スピロノラクトン、アミロリド、およびトリアムテレン）、カリウム含有栄養補助食品、カリウム含有塩代替物、および血清カリウム（例えば、ヘパリン）の増加につながる他の薬物は、特に腎不全および他の腎臓病の病歴を有する患者において、ACE阻害剤と組み合わせると高カリウム血症につながる可能性がある。. リシノプリルと同時にカリウム含量に影響を及ぼす薬物を処方する場合、血清中のカリウム含量を監視する必要があります. したがって、同時投与は慎重に正当化され、血清および腎臓機能中のカリウム含量の両方を細心の注意および定期的に監視して行われるべきであ. カリウム温存性利尿薬は、薬の赤道と一緒に服用することができます^® 慎重な医学的監督の条件の下でのみ。

利尿剤。 赤道を受けている患者に利尿剤が処方されている場合^®、抗高血圧効果は通常高められます。 同時使用は注意して行う必要があります。 リシノプリルの校正は、利尿薬の効果を軟化させる。

その他の降圧薬。 これらの薬物の併用は、薬物赤道の降圧効果を増加させる可能性がある^®. ニトログリセリン、他の硝酸塩、または血管拡張剤との併用は、血圧の著しい低下につながる可能性がある。

三環系抗うつ薬,抗精神病薬,一般的な麻酔薬,麻薬性鎮痛薬. ＡＣＥ薬剤との用途は、圧の低しい低下をもたらす可能性がある。

エタノール 降圧効果を増加させる。

アロプリノール、プロカインアミド、細胞増殖抑制剤、または免疫抑制剤（コルチコステロイド系) ACE薬剤と同時に使用すると、減少効果を発揮するリスクの添加につながる可能性があります。

制酸剤とコレスチラミン ACE薬剤と同時に摂取すると、後者の生物学的利用能力が低下する。

Sympathomimetics 彼らはACE阻害剤の降圧効果を減らすことができますが、所望の効果の達成を注意深く監視する必要があります。

血糖降下薬。 ACE阻害剤および低血糖薬（経口投与のためのインスリンおよび低血糖薬）の併用は、血糖値の低下および低血糖のリスクを増加させる可能性がある。 この現象は、併用治療の1週目および腎不全患者において最も頻繁に観察される。

Nsaid（選択的COX-2剤を含む）。 高用量のアセチルサリチル酸を含むnsaidの長時間使用は、3g/倍以上であり、ACE剤の圧縮効果を低下させる可能性がある。 NsaidおよびACE阻害剤を服用することの相加的効果は、血清中のカリウム含量の増加に現れ、腎機能の低下につながる可能性がある。 これらの効果は通常可逆的です。 非常にまれに、急性腎不全の発症は、特に高齢者および脱水患者において可能である。

リチウム製剤。 ACE阻害剤との同時投与中にリチウム排泄が遅くなる可能性があるため、この期間中に血清リチウム濃度を監視する必要があります。 リチウム製剤と一緒に使用すると、神経毒性（吐き気、嘔吐、下痢、運動失調、振戦、耳鳴り）の症状を増加させることが可能である。

金の準備。 ACE阻害剤と金製剤（オーロチオマル酸ナトリウム）を同時に使用すると、顔面充血、吐き気、嘔吐および動脈低血圧を含む症状複合体が記載される。

アムロジピン

CYP3A4アイヤザイムの薬剤。 高齢患者における研究では、ジルチアゼムは、おそらくCYP3A4アイソザイム（血漿/血清濃度がほぼ50％増加し、アムロジピンの効果が増加する）を介して、アムロジピンの代謝を阻害することが示されている。 CYP3A4アイソザイム（例えば、ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル）のより強力な阻害剤が、血清中のアムロジピンの濃度をジルチアゼムよりも大きく増加させる可能性を排除することは不可能ではない。 同時使用は注意して行う必要があります。

CYP3A4アイヤザイムの誘導物質. 抗てんかん薬（例えば、カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、ホスフェニトイン、プリミドン）、リファンピシン、セントジョンズワートを含むハーブ調製物との併用は、血漿中のアムロジピンの濃度の低下につながる可能性があります。 CYP3A4アイソザイムの誘導物質による中間およびそれらの離離後のアムロジピンの可能な用量調整による制御が示される。 同時使用は注意して行う必要があります。

単独療法として,アムロジピンはよくチアジドとループ利尿薬と組み合わせています,全身麻酔剤,β遮断薬,ACE阻害剤,長時間作用型硝酸塩,ニトログリセリン,ジゴキシン,ワルファリン,アトルバスタチン,シルデナフィル,制酸剤(水酸化アルミニウム,水酸化マグネシウム),シメチコン,シメチジン,Nsaid,抗生物質など.経口投与のための低血糖剤。

チアジドおよびループ利尿薬、ベラパミル、ACE阻害薬、β遮断薬および硝酸塩と一緒に使用すると、BCCの抗狭心症および降圧効果を高めることが可能であり、アルファ遮断薬、神経遮断薬と一緒に使用すると降圧効果を高めることが可能である。

本態性高血圧症の患者におけるシルデナフィルの100mgの単回投与は、アムロジピンの薬物動態に影響を与えない。

10mgの使用量でのアムロジピンおよび80mgの使用量でのアトルバスタチンの反使用は、アトルバスタチンの動物動態変化を避けない。

抗ウイルス剤（リトナビル) アムロジピンを含むBCCの濃度を添加させる。

神経弛緩薬およびイソフルラン -ジヒドロピリジン誘導体の降圧効果の増加。

アムロジピンは、エタノールの薬物動態に有意な影響を及ぼさない。

カルシウム製剤 BCCの効果を低下させる可能性があります。

アムロジピンとリチウム製剤との併用により、神経毒性（吐き気、嘔吐、下痢、運動失調、振戦、耳鳴り）の症状を増加させることが可能である。

アムロジピンは、シクロスポリンの薬物動態に有意な変化を引き起こさない。

アムロジピンは、ジゴキシンの血清濃度およびその腎臓クリアランスに影響しない。

アムロジピンはホルファリン（PV）の効果に有益性を備えない。

シメチジン それはアムロジピンの薬物動態に影響しない。

薬物エクエーターの降圧効果を低下させることが可能である^® エストロゲンと同時に使用する場合、同情。

プロカインアミド、キニジン、およびQT間葉を長くする他の植物, 彼らはその大幅な延長に貢献することができます。

研究において インビトロ アムロジピンは、ジゴキシン、フェニトイン、ワルファリンおよびインドメタシンの血液タンパク質への結合に影響を与えない。

一部の患者では、降圧効果を増加させるアムロジピンの生物学的利用能の増加につながる可能性があるため、グレープフルーツジュースでアムロジピンを

リシノプリル

カリウム含有量に影響を与える物質-カリウム温存性利尿薬（例えば、スピロノラクトン、アミロリド、およびトリアムテレン）、カリウム含有栄養補助食品、カリウム含有塩代替物、および血清カリウム（例えば、ヘパリン）の増加につながる他の薬物は、特に腎不全および他の腎臓病の病歴を有する患者において、ACE阻害剤と組み合わせると高カリウム血症につながる可能性がある。. リシノプリルと同時にカリウム含量に影響を及ぼす薬物を処方する場合、血清中のカリウム含量を監視する必要があります. したがって、同時投与は慎重に正当化され、血清および腎臓機能中のカリウム含量の両方を細心の注意および定期的に監視して行われるべきであ. カリウム温性は、amtas-Lpと組み合わせて利用することができます^® 慎重な医学的監督の条件の下でのみ。

利尿剤。 Amtas-LPを受けている患者に薬剤が処方されている場合^®、抗高血圧効果は通常高められます。 同時使用は注意して行う必要があります。 リシノプリルの校正は、利尿薬の効果を軟化させる。

その他の降圧薬。 これらの植物の用途は、Ａｍｔａｓ-ＬＰの圧縮効果を添加させる可能性がある^®. ニトログリセリン、他の硝酸塩、または血管拡張剤との併用は、血圧の著しい低下につながる可能性がある。

三環系抗うつ薬,抗精神病薬,一般的な麻酔薬,麻薬性鎮痛薬. ＡＣＥ薬剤との用途は、圧の低しい低下をもたらす可能性がある。

エタノール 降圧効果を増加させる。

アロプリノール、プロカインアミド、細胞増殖抑制剤、または免疫抑制剤（コルチコステロイド系) ACE薬剤と同時に使用すると、減少効果を発揮するリスクの添加につながる可能性があります。

制酸剤とコレスチラミン ACE薬剤と同時に摂取すると、後者の生物学的利用能力が低下する。

Sympathomimetics 彼らはACE阻害剤の降圧効果を減らすことができますが、所望の効果の達成を注意深く監視する必要があります。

血糖降下薬。 ACE阻害剤および低血糖薬（経口投与のためのインスリンおよび低血糖薬）の併用は、血糖値の低下および低血糖のリスクを増加させる可能性がある。 この現象は、併用治療の1週目および腎不全患者において最も頻繁に観察される。

Nsaid（選択的COX-2剤を含む）。 高用量のアセチルサリチル酸を含むnsaidの長時間使用は、3g/倍以上であり、ACE剤の圧縮効果を低下させる可能性がある。 NsaidおよびACE阻害剤を服用することの相加的効果は、血清中のカリウム含量の増加に現れ、腎機能の低下につながる可能性がある。 これらの効果は通常可逆的です。 非常にまれに、急性腎不全の発症は、特に高齢者および脱水患者において可能である。

リチウム製剤。 ACE阻害剤との同時投与中にリチウムの排泄が遅くなる可能性があるため、この期間中に血清中のリチウム濃度を監視する必要があります。 リチウム製剤と組み合わせると、それらの神経毒性（吐き気、嘔吐、下痢、運動失調、振戦、耳鳴り）の症状を増加させることが可能である。

金の準備。 ACE阻害剤と金製剤（オーロチオマル酸ナトリウム）を同時に使用すると、顔面充血、吐き気、嘔吐および動脈低血圧を含む症状複合体が記載される。

アムロジピン

CYP3A4アイヤザイムの薬剤。 高齢患者における研究では、ジルチアゼムは、おそらくCYP3A4アイソザイム（血漿/血清濃度がほぼ50％増加し、アムロジピンの効果が増加する）を介して、アムロジピンの代謝を阻害することが示されている。 CYP3A4アイソザイム（例えば、ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル）のより強力な阻害剤が、血清中のアムロジピンの濃度をジルチアゼムよりも大きく増加させる可能性を排除することは不可能ではない。 同時使用は注意して行う必要があります。

CYP3A4アイヤザイムの誘導物質. 抗てんかん薬（例えば、カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、ホスフェニトイン、プリミドン）、リファンピシン、セントジョンズワートを含むハーブ調製物との併用は、血漿中のアムロジピンの濃度の低下につながる可能性があります。 CYP3A4アイソザイムの誘導物質による中間およびそれらの離離後のアムロジピンの可能な用量調整による制御が示される。 同時使用は注意して行う必要があります。

単独療法として,アムロジピンはよくチアジドとループ利尿薬と組み合わせています,全身麻酔剤,β遮断薬,ACE阻害剤,長時間作用型硝酸塩,ニトログリセリン,ジゴキシン,ワルファリン,アトルバスタチン,シルデナフィル,制酸剤(水酸化アルミニウム,水酸化マグネシウム),シメチコン,シメチジン,Nsaid,抗生物質など.経口投与のための低血糖剤。

チアジドおよびループ利尿薬、ベラパミル、ACE阻害薬、β遮断薬および硝酸塩と一緒に使用すると、BCCの抗狭心症および降圧効果を高めることが可能であり、アルファ遮断薬、神経遮断薬と一緒に使用すると降圧効果を高めることが可能である。

本態性高血圧症の患者におけるシルデナフィルの100mgの単回投与は、アムロジピンの薬物動態に影響を与えない。

10mgの使用量でのアムロジピンおよび80mgの使用量でのアトルバスタチンの反使用は、アトルバスタチンの動物動態変化を避けない。

抗ウイルス剤（リトナビル) アムロジピンを含むBCCの濃度を添加させる。

神経弛緩薬およびイソフルラン -ジヒドロピリジン誘導体の降圧効果の増加。

アムロジピンは、エタノールの薬物動態に有意な影響を及ぼさない。

カルシウム製剤 BCCの効果を低下させる可能性があります。

アムロジピンとリチウム製剤との併用により、神経毒性（吐き気、嘔吐、下痢、運動失調、振戦、耳鳴り）の症状を増加させることが可能である。

アムロジピンは、シクロスポリンの薬物動態に有意な変化を引き起こさない。

アムロジピンは、ジゴキシンの血清濃度およびその腎臓クリアランスに影響を及ぼさない。

アムロジピンはホルファリン（PV）の効果に有益性を備えない。

シメチジン それはアムロジピンの薬物動態に影響しない。

植物amtas-LPの圧縮効果を低下させることが可能である^® エストロゲンと同時に使用する場合、同情。

プロカインアミド、キニジン、およびQT間葉を長くする他の植物, 彼らはその大幅な延長に貢献することができます。

研究において インビトロ アムロジピンは、ジゴキシン、フェニトイン、ワルファリンおよびインドメタシンの血液タンパク質への結合に影響を与えない。

一部の患者では、降圧効果を増加させるアムロジピンの生物学的利用能の増加につながる可能性があるため、グレープフルーツジュースでアムロジピンを