コンポーネント:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:20.03.2022
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アルファカインSP
アドレナリン、
薬物の用量は、外科的介入の重症度および持続時間を考慮して個別に設定される. 上顎の歯の複雑でない除去(炎症なし)では、ウルトラカインによる浸潤麻酔が1の用量で行われる.7ミリリットル(各歯のために)、いくつかのケースでは、1へ1の追加投与.完全な麻酔を達成するためには、7mlの薬物が必要な場合があります. ほとんどの場合、口蓋アプローチで麻酔を行う必要はなく、口蓋切開および縫合糸に麻酔をかけて口蓋デポを作成するために、約0.注入ごとの麻酔薬の1つのmlは必要です. いくつかの隣接する歯を除去する場合、注射の数は通常制限することができる. 下顎の小臼歯を除去する場合(炎症がない場合)、下顎麻酔を省略することができる(浸潤麻酔、1の注射によって提供される.歯あたり7ミリリットルは、通常、必要に応じて、1-1の追加投与で十分です. 7mlの麻酔薬が可能であり、効果がない場合には下顎神経の遮断が可能である). 空洞を準備するか、または歯の冠を準備するために(下大臼歯を除いて)、0の用量.5対1.前庭側からの浸潤麻酔のタイプに応じて、歯あたり7mlを投与する. 単一の治療手順を行う場合、成人は体重の7mg/kgまで投与することができます. 500ミリグラムまでの用量(12.注入溶液の5ml)は、血管内投与の可能性を排除するために注射前に吸引試験を行う際に十分に耐容される(その実施のために、最も適したのは、手根用の"Unijet K"シリンジである)
過敏症,発作性頻脈および他の頻脈性不整脈,閉塞隅角緑内障,気管支喘息(亜硫酸塩に対する過敏症を有する患者において).
. エピネフリン(頻脈、不整脈、血圧上昇)の作用によって引き起こされる副作用は、低1:200,000(0.5mg/100ml)および1:100,000(1mg/100ml)濃度のエピネフリンでは極めて 神経損傷(顔面神経麻痺の発症まで)は、注射技術に違反した場合にのみ起こる
副作用または毒性作用(めまい、運動不安、意識障害)の最初の兆候が現れたら、直ちに注射を中止し、患者を水平姿勢に置き、血行動態パラメータ(脈拍、血圧)お. 症状が重度ではないように見える場合でも、静脈内注入に必要なすべてのものを準備し、少なくとも静脈穿刺を行う必要があります. 呼吸障害の程度に応じて、酸素を与え、人工呼吸("口から鼻")を行い、必要に応じて肺の換気を制御した気管内挿管を行うべきである. 中枢作用のアナレプティック薬の使用は禁忌である. 不随意筋痙攣または全身痙攣の場合、短時間作用型または超短時間作用型バルビツール酸塩の投与が示される(血行動態および呼吸パラメータ、酸素供給). 重度の循環障害およびショックでは、薬物の注射を止めるべきであり、患者は、脚を上げた水平姿勢、酸素吸入およびバランスのとれた電解質および血漿代替溶液の静脈内注入、グルココルチコイドの静脈内投与(250-1000mgのメチルプレドニゾロン)を与えるべきである). 血管の崩壊を脅かし、徐脈を増加させる場合には、エピネフリンの25-100mcgを注入して下さい(0.25-1mlの濃度の溶液100mcg/ml、ゆっくりと、脈拍および血圧の制御下で)、一度に100mcg以上のエピネフリン(1mlの溶液)を注入しないでください. 重度の形態の頻脈性不整脈および頻脈は、抗不整脈薬(非選択的β遮断薬ではない)の使用によって排除することができる). 動脈性高血圧に罹患している患者の血圧の上昇に伴い、末梢血管拡張薬を使用すべきである
それは、粘膜下に口腔に注入されたときに高い拡散能力を有する。 タンパク質結合は95%である。 T1/2 -25.3分 それは胎盤障壁に最小限の程度まで浸透し、母乳中に実質的に排泄されない。
- 組み合わせの局所麻酔薬
エピネフリンの高血圧効果は、三環系抗うつ薬およびMAO阻害剤によって増強される。 高血圧の危機および重度の徐脈を発症するリスクは、非選択的β遮断薬の背景に対して増加する。