コンポーネント:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:10.04.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
アルモックス
レボチロキシンナトリウム
甲状腺機能低下症,
甲状腺機能低下症甲状腺腫,
甲状腺の外科の後の甲状腺腫の再発の取り替えの処置そして防止,
主に外科的治療後の甲状腺の悪性腫瘍における抑制およびホルモン療法,
抗甲状腺療法(併用療法または単独療法の形態)の背景にある甲状腺機能低下状態に達した後、毒性甲状腺腫を拡散させる),
甲状腺剤の抑制テストのための診察道具として。
甲状腺機能低下症,
甲状腺機能低下症甲状腺腫,
甲状腺の外科の後の甲状腺腫の再発の取り替えの処置そして防止,
主に外科的治療後の甲状腺の悪性腫瘍における抑制およびホルモン療法,
抗甲状腺療法(併用療法または単独療法の形態)の背景にある甲状腺機能低下状態に達した後、毒性甲状腺腫を拡散させる),
甲状腺剤の抑制テストのための診察道具として。
中だ
毎日の用量は、適応症、患者の臨床状態および検査室検査のデータに応じて、個別に決定される。
ユーティロックス® 毎日の用量は、食事の少なくとも30分前に空腹時に朝に服用し、少量の液体(水の半分のガラス)で錠剤を洗い流し、噛まないでください。
心血管疾患の非存在下で55歳未満の患者に甲状腺機能低下症の補充療法を行う場合、Eutirox® これは、1.6-1.8mcg/kg/日の日用量、55歳以上の患者または心臓血管疾患-0.9mcg/kg/日で処方される。
甲状腺機能低下症に対する補充療法の初期段階 | |
心臓血管疾患のない患者は55年より若いです | 利用量:男性-75-100mcg/㎡、女性-100-150mcg/㎡ |
循環器疾患のまたは55歳にわたる患者 | 利用量は一覧あたり25mcgです |
液中のTSH数が正常化されるまで、25個の間隔で2マイクログラム添加する | |
CCCの症状が現れたり悪化したりする場合は、心血管疾患の治療を修正してください |
先天性甲状腺機能低下症の治療のためのレボチロキシンナトリウムの推奨用量 | ||
年齢 | レボチロキシン | レボチロキシンは体重、mg/kgに基づいている。 |
0-6ヶ月 | 25–50 | 10–15 |
6-12ヶ月 | 50–75 | 6–8 |
1-5歳 | 75–100 | 5–6 |
6-12歳 | 100–150 | 4–5 |
12歳以上 | 100–200 | 2–3 |
様々な適応症のためのレボチロキシンナトリウムの推奨用量 | ||||
適応症 | ユーティロックス®、mcg/㎡) | |||
甲状腺甲状腺腫の治療 | 75–200 | |||
甲状腺甲状腺腫の外科的治療後の再発の予防 | 75–200 | |||
甲状腺中毒症の複雑な治療において | 50–100 | |||
甲状腺がんに対する抑制療法 | 150–300 | |||
甲状腺抑制テスト | テストの4週間前 | テストの3週間前 | テストの2週間前 | テストの1週間前 |
75 | 75 | 150–200 | 150–200 |
3月の子どもの頃の歩き方® 最初の給餌の前に30分間受付を行います。 錠剤を水に溶解して細かい懸濁液にするが、これは薬物を服用する直前に調製される。
重度の長期甲状腺機能低下症の患者では、治療は低用量で細心の注意を払って開始すべきである—12.5mcg/日から、用量は12.5mcg/日ごとに維持に増加し、2
エウティロックス® 彼らは、原則として、人生を通して取られます。 甲状腺中毒症ユーチロックスと® それは、甲状腺機能低下状態に達した後、抗甲状腺薬との複雑な治療に使用される。 すべての場合において、薬物による治療期間は医師によって決定される。
正しい薬のためには、eutiroxという薬の最も適切な量を使用する必要があります®.
中だ
毎日の用量は、適応症、患者の臨床状態および検査室検査のデータに応じて、個別に決定される。
アルモックス® 毎日の用量は、食事の少なくとも30分前に空腹時に朝に服用し、少量の液体(水の半分のガラス)で錠剤を洗い流し、噛まないでください。
心血管疾患Almoxの非存在下で55歳未満の患者に甲状腺機能低下症補充療法を行う場合® これは、1.6-1.8mcg/kg/日の日用量、55歳以上の患者または心臓血管疾患-0.9mcg/kg/日で処方される。
甲状腺機能低下症に対する補充療法の初期段階 | |
心臓血管疾患のない患者は55年より若いです | 利用量:男性-75-100mcg/㎡、女性-100-150mcg/㎡ |
循環器疾患のまたは55歳にわたる患者 | 利用量は一覧あたり25mcgです |
液中のTSH数が正常化されるまで、25個の間隔で2マイクログラム添加する | |
CCCの症状が現れたり悪化したりする場合は、心血管疾患の治療を修正してください |
先天性甲状腺機能低下症の治療のためのレボチロキシンナトリウムの推奨用量 | ||
年齢 | レボチロキシン | レボチロキシンは体重、mg/kgに基づいている。 |
0-6ヶ月 | 25–50 | 10–15 |
6-12ヶ月 | 50–75 | 6–8 |
1-5歳 | 75–100 | 5–6 |
6-12歳 | 100–150 | 4–5 |
12歳以上 | 100–200 | 2–3 |
様々な適応症のためのレボチロキシンナトリウムの推奨用量 | ||||
適応症 | 用量(アルモックス®、mcg/㎡))) | |||
甲状腺甲状腺腫の治療 | 75–200 | |||
甲状腺甲状腺腫の外科的治療後の再発の予防 | 75–200 | |||
甲状腺中毒症の複雑な治療において | 50–100 | |||
甲状腺がんに対する抑制療法 | 150–300 | |||
甲状腺抑制テスト | テストの4週間前 | テストの3週間前 | テストの2週間前 | テストの1週間前 |
75 | 75 | 150–200 | 150–200 |
3月の日および子供提供はalmoxの日の線量受け取ります® 最初の給餌の前に30分間受付を行います。 錠剤を水に溶解して細かい懸濁液にするが、これは薬物を服用する直前に調製される。
重度の長期甲状腺機能低下症の患者では、治療は低用量で細心の注意を払って開始すべきである—12.5mcg/日から、用量は12.5mcg/日ごとに維持に増加し、2
甲状腺機能低下症アルモックスでは® 彼らは、原則として、人生を通して取られます。 甲状腺中毒症アルモックスのために® それは、甲状腺機能低下状態に達した後、抗甲状腺薬との複雑な治療に使用される。 すべての場合において、薬物による治療期間は医師によって決定される。
正しい方法のために、almoxの最も適切な適量は使用されるべきです®.
薬物に対する個々の感受性の増加,
未処理の甲状腺中毒症,
未処理の下垂体の不十分,
未治療の副腎不全,
妊娠中に抗甲状腺薬と組み合わせて使用する。
急性心筋梗塞、急性心筋炎および急性pancreatitis炎の存在下で薬物による治療を開始しないでください。 この薬物には乳糖が含まれているため、ガラクトース不耐症、ラクターゼ欠乏症またはグルコース-ガラクトース吸収不良症候群に関連するまれな遺伝性疾患
注意して: 虚血性心疾患(アテローム性動脈硬化症,狭心症,心筋梗塞の歴史),高血圧,不整脈,糖尿病,重度の長期甲状腺機能低下症,吸収不良症候群(用量調整が必要とされる場合があります),精神病反応の素因を有する患者.
を使用すると、® 医師の監督下では、副作用は観察されない。 血管浮腫の形のアレルギー反応の症例が報告されている。
薬アルモックスの適切な使用と® 医師の監督下では、副作用は観察されない。 血管浮腫の形のアレルギー反応の症例が報告されている。
薬物の過剰投与により、代謝速度が著しく増加する。 甲状腺機能亢進症の臨床徴候は、レボチロキシンナトリウムの個々の耐容閾値を超えた場合、または治療開始から薬物の用量があまりにも速く増加した場合、過剰摂取の場合に起こることがある。
甲状腺機能亢進症に特徴的な症状: 心臓不整脈,頻脈,動悸,狭心症,頭痛の種,筋力低下や筋肉のけいれん,充血(特に顔の),発熱,嘔吐,月経障害,良性頭蓋内高血圧,振戦,不安,不眠症,多汗症,体重減少,下痢.
治療: 症状の重篤度に応じて、医師は、薬物の日用量の減少、数日間の治療の中断、ベータ遮断薬の任命を推奨することができる. 非常に高用量を服用する場合、血漿交換を処方することができる. 副作用が消えた後、より低い用量で慎重に治療を開始する必要があります. レボチルキシンナトリウムの過剰摂取は、特に精神病性障害の素因を有する患者において、急性精神病の症状の出現をもたらす可能性がある. 突然の心停止のケースはlevothyroxineナトリウムの過剰に大量服用を長年にわたり取った患者で報告されました. 素因がある患者では、個々の許容閾値を超えたときに発作の個々の症例が認められた
ヒト甲状腺によって合成されたチロキシンとその作用が同一であるチロキシンの合成左旋性異性体。 トリヨードチロニン(T)に部分的に変換した後3(肝臓および腎臓において)身体の細胞への移行は、組織の発達および成長、代謝に影響を及ぼす。 少量では、それは中用量で、タンパク質および脂肪代謝に同化作用を有する—それは、成長および発達を刺激し、組織中の酸素の必要性を増加させ、タンパク質、脂肪および炭水化物の代謝を刺激し、CCCおよび中枢神経系の機能的活性を増加させ、大用量で—それは視床下部および下垂体TSHの甲状腺放出ホルモンの産生を阻害する。
治療効果は7-12日後に発症し、薬物の中止後も同じ時間持続する。 甲状腺機能低下症における臨床効果は、3-5日で明らかになる。 びまん性甲状腺腫は3-6ヶ月以内に減少または消失する。
吸い込み 経口的に摂取すると、レボチロキシンナトリウムは主に上部小腸に吸収される(用量の80%まで)。 食物摂取はレボチロキシンの吸収を減少させる。 Cマックス 血漿レベルは、経口投与後約5-6時間に達する。
配布。 吸収後、薬物の99%以上が血清蛋白質(チロキシン結合グロブリン、チロキシン結合プレアルブミンおよびアルブミン)に結合する。 さまざまなティッシュではtを形作るために、levothyroxineのおよそ80%はmonodeodedです3 そして不活性プロダクト。
メタボリック 甲状腺ホルモンは、主に肝臓、腎臓、脳、および筋肉で代謝されます。 少量の薬物は、脱アミノ化および脱炭酸、ならびに硫酸およびグルクロン酸(肝臓中)との共役を受ける。
T1/2 -6-7日、甲状腺中毒症を伴う-3-4日、甲状腺機能低下症を伴う-9-10日。
推定Vd それは10-12リットルです。 代謝クリアランスは、一日あたりの血漿の約1.2リットルです。
アウトプット。 代謝産物は腎臓および腸を通して排泄される。
- 甲状腺剤[甲状腺および副甲状腺ホルモン、それらの類似体および拮抗薬(抗甲状腺剤を含む)]
レボチロキシンナトリウムと三環系抗うつ薬の使用は、抗うつ薬の効果の増加につながる可能性があります。
Levothyroxineナトリウムは強心配糖体の効果を減らします。
コレスチラミンとコレスチポール(イオン交換樹脂)、水酸化アルミニウムの同時使用により、腸内での吸収を阻害することにより、レボチロキシンナトリウムの血漿濃度を低下させる。 この点で、レボチロキシンナトリウムは、これらの薬物を服用する4-5時間前に使用する必要があります。
同化ステロイド、アスパラギナーゼ、タモキシフェンと同時に使用する場合、血漿タンパク質への結合レベルでの薬物動態学的相互作用が可能である。 プロテアーゼの抑制剤(例えばritonavir、indinavir、lopinavir)はlevothyroxineナトリウムの効力に影響を与えるかもしれません。 甲状腺ホルモンの濃度を注意深く監視することをお勧めします。 必要に応じて、レボチロキシンナトリウムの用量を調整する。
Phenytoinは自由なチロキシン(T)の集中の増加をもたらすかもしれない血しょう蛋白質の結束からのlevothyroxineナトリウムの変位によるlevothyroxineナトリウムの有効性に影4)およびT3. 一方、フェニトインは肝臓におけるレボチロキシンナトリウム代謝の強度を増加させる。 甲状腺ホルモンの濃度を注意深く監視することをお勧めします。
レボチロキシンナトリウムは、低血糖薬の有効性を低下させる可能性があります。 したがって、甲状腺ホルモン補充療法の開始から血液中のグルコース濃度の頻繁なモニタリングが必要である。 必要に応じて、低血糖薬の用量を調整する必要があります。
Levothyroxineナトリウムは血しょう蛋白質が付いている関係からそれらを強制することによって抗凝固剤(クマリンの派生物)の効果を高めるかもしれません、特に高齢の患者のcnsの出血または胃腸出血のような出血の危険を、高めるかもしれません。 したがって、これらの薬物との併用療法開始時および併用療法中の両方で、凝固のパラメータを定期的に監視する必要があります。 必要に応じて、抗凝固剤の用量を調整する必要があります。
サリチル酸塩、ジクマロール、高用量のフロセミド(250mg)、クロフィブラートおよび他の薬物は、血漿タンパク質結合からレボチロキシンナトリウムを置換し、遊4.
オルリスタット:オルリスタットとレボチロキシンナトリウムの同時投与により、甲状腺機能低下症が発症することがあり、および/または甲状腺機能低下症のコントロールが低下することがある。 この理由は、ヨウ素塩および/またはレボチロキシンナトリウムの吸収の減少であり得る。
Sevelamerはlevothyroxineナトリウムの吸収を減らすかもしれません。
チロシンのキナーゼ抑制剤(例えばimatinib、sunitinib)はlevothyroxineナトリウムの有効性を減らすかもしれません。 したがって、これらの薬物との併用療法の開始時または終了時に、患者における甲状腺機能の変化のモニタリングが推奨される。 必要に応じて、レボチロキシンナトリウムの用量を調整する。
アルミニウム含有(制酸剤、スクラルファート)、鉄containing有薬物、および炭酸カルシウムは、潜在的にレボチロキシンナトリウムの有効性を低下させるとして文献に記載されている。 したがって、そのような薬物の使用の少なくとも2時間前にレボチロキシンナトリウムを服用することが推奨される。
ソマトロピンは、levothyroxineナトリウムと同時に使用されたとき、epiphyseal成長の地帯の閉鎖を加速できます。
プロピルチオウラシル、GCS、ベータsympatholyticsおよびヨウ素containingんでいる対照の代理店、amiodaroneはTの周辺転換を禁じます4 Tで3. ヨウ素content量が高いため、アミオダロンの使用は、甲状腺機能亢進症および甲状腺機能低下症の両方の発症を伴い得る。 認識されていない機能的自律性の発達の可能性を伴う結節性甲状腺腫には特に注意を払うべきである。
セルトラリン、クロロキン/プログアニルは、レボチロキシンナトリウムの有効性を低下させ、血清中のTSH濃度を増加させる。
肝臓の酵素(例えば精神安定剤、carbamazepine)の誘導を促進する薬剤はlevothyroxineナトリウムの肝臓の整理を促進するかもしれません。
エストロゲン含有避妊薬を使用するか、閉経後である女性,ホルモン補充療法を受けて,レボチロキシンナトリウムの必要性を高めることができます.
大豆を含む食品の消費は、腸内のレボチロキシンナトリウムの吸収を減少させるのに役立つかもしれません。 したがって、特に大豆を含む製品の使用を開始時または中止した後に、用量を調整する必要がある場合があります。
However, we will provide data for each active ingredient