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Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:17.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
アフルマイシン
硫酸ゲンタマイシン、酢酸プレドニゾロン
Aflumycin®の懸濁液はステロイドの無秩序、副腎皮質ホルモンが示され、細菌の目の伝染の表面的な細菌の目の伝染か危険があるところに反応炎症性目の
目のステロイドは浮腫および発火の減少を達成するためにステロイドの使用の固有の危険がある特定の伝染性の結膜炎のために受け入れられ それらはまた異物の化学薬品、放射または熱焼跡または浸透による慢性の前方のぶどう膜炎およびcorneal傷害のために示されます。
表在性眼感染症のリスクが高い場合、または潜在的に危険な細菌数が眼に存在すると予想される場合、抗感染性成分との併用薬の使用が示される。
このプロダクトの特定の反infectivesは次の共通の細菌の目の病原体に対して活動的です: 黄色ブドウ球菌、pyogenes連鎖球菌、pneumoniae連鎖球菌、Enterobacter aerogenes、大腸菌、インフルエンザ菌、Klebsiella pneumoniae、neisseria gonorrhoeae、緑膿菌 そして セラティア-マルチェスケンス.
一日二から四回結膜嚢に一滴を注入します。 最初の24から48時間の間に、投薬の頻度は時間ごとの1つの低下まで必要であれば高めることができます。 治療を時期尚早に中止しないように注意する必要があります。
徴候や症状が二日後に改善しない場合は、患者を再評価する必要があります(参照 予防).
最初は20ミリリットル以下を処方すべきであり、レシピは次のようにさらに評価することなく補充すべきではない 予防 以上に説明する。
アフルマイシン®懸濁液は、上皮単純ヘルペス角膜炎(樹状角膜炎)、ワクシニアおよび水痘ならびに眼のマイコバクテリア感染および眼の構造の真菌性疾患を含む角膜および結膜のほとんどのウイルス性疾患に禁忌である。
Aflumycin®懸濁液は、この調製物中の成分のいずれか、または他のコルチコステロイドに対する既知または疑わしい過敏症を有する個人には禁忌である。
画像の警告
コルチコステロイドの長期使用は、視神経の損傷、視力および視野の欠陥、および後被膜下白内障形成の形成を伴う緑内障につながる可能性がある。
副腎皮質ホルモンの延長された使用はホストの応答を抑制し、こうして二次眼伝染の危険を高めることができます。
様々な眼疾患および局所コルチコステロイドの長期使用は、角膜および強膜の薄化をもたらすことが知られている。 薄い角膜または強膜組織の存在下での局所コルチコステロイドの使用は、穿孔を引き起こす可能性がある。
眼の急性化膿性感染症は、コルチコステロイド薬によってマスクされるか、または悪化する可能性がある。
このプロダクトが10日または多くの間使用されれば、intraocular圧力はこれが子供および非協力的な患者で困難である場合もあるが定期的に監視されるべき ステロイドは緑内障で注意して使用されるべきです。 眼内圧は頻繁にチェックする必要があります。
白内障手術後のステロイドの使用は、治癒を遅らせ、bleb形成の発生率を増加させることができる。
眼のステロイドの使用は、経過を延長し、眼の多くのウイルス感染(単純ヘルペスを含む)の重症度を悪化させる可能性がある。 先史時代の単純ヘルペス患者の治療におけるコルチコステロイド薬の使用には大きな注意が必要であり、頻繁な細隙灯顕微鏡が推奨される。
Aflumycin®の生殖不能の眼の懸濁液は注入のためではないです。 それは決してsubconjunctively注入されるべきではないし、目の前房に直接挿入されるべきではないです。
予防
一般
眼の刺激、および点状角膜炎は、アフルマイシンの使用に伴っている®関連する懸濁液。 20ミリリットルを超える投薬順序の最初の処方および更新は、患者の眼内圧の検査、スリットランプ生体顕微鏡検査および適切な場合にはフルオレセイン染色などの倍率の助けを借りて患者の検査の後にのみ医師によって行われるべきである。
角膜の真菌感染症は長期コルチコステロイドアプリケーションでランダムに開発する特に敏感であるので、真菌侵襲は、コルチコステロイドがされているか、または使用されている永続的な角膜潰瘍の疑われるべきである。 きのこ文化は必要ならば取られるべきです。
発癌、突然変異誘発、生殖能力の障害
ゲンタマイシンに関する公表された発癌性または不妊治療の研究はない。 アミノグリコシド系抗生物質は変異原性ではなかった。
Prednisoloneの豊饒の調査の出版された突然変異原性または減損がありません。 プレドニゾロンは発癌性ではないことが報告されている。
妊娠
ゲンタマイシンは毎日の線量の妊娠したラットに全身管理されたとき新生のラットの体重、腎臓の重量および中央のglomerular数を減らすために最高の推薦された人間の眼の線量およそ500倍の示されていました。 妊娠中の女性には十分かつ十分に制御された研究はない。 ゲンタマイシンは、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。
プレドニゾロンは、ヒトの眼の用量の1-10倍の用量で投与された場合、マウスにおいて催奇形性であることが示されている。 デキサメタゾン、ヒドロコルチゾンおよびプレドニゾロンは、妊娠10日から13日に妊娠マウスの両眼に五回適用された。 口蓋裂の発生率の有意な増加は、処理されたマウスの胎児で観察された。 妊娠中の女性には十分に管理された研究はありません。 Aflumycin®潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に懸濁液を使用する必要があります。
授乳中の母親
副腎皮質ホルモンの項目管理が十分な全身の吸収を母乳の探索可能な量を作り出すためにもたらすことができるかどうか知られていません。 全身的に管理された副腎皮質ホルモンは母乳に起こり、成長を抑制するか、内生副腎皮質ホルモンの生産を損なうか、または望ましくない効果を引き アフルマイシンの母乳育児乳児における重篤な副作用の可能性があるため®懸濁液では、投薬中に看護を中止するか、投薬を中止するかを決定する必要があります。
小児用
小児患者における安全性および有効性は確立されていない。
高齢者のアプリケーション
高齢患者と若年患者の間に一般的な安全性または有効性の差は観察されなかった。
副作用はステロイドの部品、反伝染性の部品または組合せに帰因させることができるステロイド/反伝染性の組合せの薬物と起こりました。 正確な発生率の数値は、治療された患者の分母がないため、利用できません。
アフルマイシンで報告された反応® 目の焼却、目の刺すこと、目の苛立ち、目の充血、目苦痛、目の排出、高められた涙の流れ、目の浮腫、視覚減損、目の異物の感覚、および味覚障害を含んで下さい。 眼アレルギー(例えば、結膜炎)、血管浮腫(例えば、舌浮腫)およびアレルギー性皮膚反応(例えば、発疹および接触アレルギー)に関連する徴候および症状を含む過敏症 表面的な穴をあけられた角膜炎は時折報告されました、手始めが普通使用の数日後に起こります。
抗感染性成分の存在のために最も頻繁に起こる反応は、アレルギー性感作である。 ステロイド成分による反応は,緑内障や稀な視神経損傷の発症の可能性を伴う眼内圧(IOP)の上昇,後被膜下白内障形成,創傷治癒の遅延などである。
二次感染
二次眼感染症の開発はステロイドおよび抗菌剤を含む組合せの使用の後で起こりました。 角膜の真菌およびウイルス感染は、特にステロイドの長期使用中にランダムに発症する傾向がある。 真菌の侵入の可能性は、ステロイド治療が使用されている永続的な角膜潰瘍について考慮されるべきである(警告を参照)。
宿主応答の抑制に続く二次細菌性眼感染症もまた起こる。
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