Afastural

AfasturalはAfastural敏感な病原体によって引き起こされる大人のより低い尿路の激しく複雑でない伝染の処置のために示されます。

Afasturalは診断および外道プロシージャのperiprocedural療法のために示されます。

抗菌剤の適切な使用に関する公式ガイドラインを考慮する必要があります。

Afasturalは大人および青年の女性でfosfomycin敏感な病原体によって引き起こされる激しく複雑でない尿路感染症の処置のために示されます。

Afasturalはまた診断および海外の法律のために示されます。

抗菌剤の適切な使用に関する公式ガイドラインを考慮する必要があります。

ポソロジー

アダルト

下部町の出会いのない街：ヤンバッグ（3g)

道の周り：手話の3時間前に3gバッグ3

小児人口

3gの単回収での症状トロメタモールは、12個の子供には適していません。

適用の方法

Afasturalは経口投与のために意図され、空の胃で、食事の1時間前または少なくとも2時間後、そして好ましくはぼうこうを空けた後寝る前に取られるべきで

ポソロジー

急性および合併症のない尿路感染症:

大人:および青年の女性（>12年): 一度1袋（3グラム）

手術中の尿路感染症の予防および下部尿路における診断手順:

アダルト: 手術の3時間前に3グラムバッグを用意しました。 3gの第二使用量は、手元の24時間後に捨することができる。

子どもたち 人口

の安全性と有効性3個の小粒におけるフォスティナル12gは支持されていない。

適用の方法

Afasturalは山口県のためです。 空腹時（食事の約2-3時間前または2-3時間後）、好ましくは就寝前および膀胱を空にした後に服用する必要があります。

用量は水のガラスに溶解し、調製直後に服用する必要があります。

アファストゥラル-アファストゥラル:

----（10ML/分）のもの（CRCL<br/<br/<br/<br<<br<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<)

-血液透析を受けている患者

重度の不良を有する患者（クレアチニンクリアランス<10ml/分）。

血液透析を受けている患者。

年配者および腎臓の減損の患者

Afastural trometamolは酸によって酸に見られます。 腎機能障害を有する患者にこの抗生物質を投与する場合は注意が必要である。

抗生物質関連大腸炎(税込. 偽膜性大腸炎）はafastural trometamolを含む広いスペクトルの抗生物質の使用と関連して報告されました、従ってafastural trometamolの使用の間にまたは後で厳しい下痢を開発する患者のこの診断を考慮することは重要です。 このような状況では、適切な治療措置を直ちに開始すべきである。 蠕動を阻害する薬物は、この状況では禁忌である。

、の、、、1,923gのスクースいいます。 果糖不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良またはスクラーゼ-イソマルターゼ不全のまれな遺伝的問題を有する患者は、この薬を服用してはならない。

アナフィラキシーおよびアナフィラキシーショックを含む過敏反応は、ホスホマイシンによる治療中に起こり、生命を脅かす可能性がある。 そのような反作用が起これば、ホスホマイシンは決して再管理されるべきではないし、適切な治療は要求されます。

抗生物質関連下痢は、ホスホマイシンを含むほぼすべての抗菌剤を使用して報告されており、軽度の下痢から致命的な大腸炎までの範囲であり得る。. 下痢は、特にAfasturalの処置の間または後に厳しく、耐久性があり、および/または血まみれであれば（処置の後の数週）、Clostridium difficile準の病気（CDAD）の徴候であるかもしれません)). したがって、Afasturalでの治療中または治療後に重度の下痢を発症する患者において、この診断を考慮することが重要である. cdadるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるるる 抗精神病薬は、この症状において病である

腎不全：尿中のホスホマイシン濃度は、クレアチニンクリアランスが48ml/分を超える場合、通常の用量の後に有効なままである10ml/分。

スクロースが含まれています。 その使用は、フルクトース不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良またはスクラーゼ-イソマルターゼ不全の遺伝的問題を有する患者には推奨されない。

小児人口

子供の頃3gは限られています。 この製品は、12歳未満のお子様にはお勧めできません。

機械を運転し使用する能力に及ぼす影響に関する研究は行われていない。

しかし、めまいや疲労など、この製品に関連するいくつかの副作用があり、一部の患者が機械を運転または使用する能力に影響を与える可能性があり

特定の研究は行われていないが、めまいが報告されていることを患者に知らせるべきである。 これは、一部の患者が機械を運転して使用する能力に影響を与える可能性があります。

以下のシステムの楽器のクラスおよび周波数に応じてmeddra周波数帯域およびシステムの楽器の分割:

疑わしい副作用の報告

薬剤の承認後に疑われる副作用を報告することは重要です。 それは薬剤の利点-危険のバランスの連続的なモニタリングを可能にする。 健康プロの報告を求められた疑いのある副作用によ黄色いカード 報告するにはwww.mhra.gov.uk/yellowcard..

ホスホマイシントロメタモールの単回投与後の最も一般的な副作用は、主に下痢である胃腸管に影響を及ぼす。 これらのイベントは、通常、時間が限られ、自発的に解決されます。

次のテーブルは頭からまたはマーケティングの後でafasturalの使用と報告されたadrを示します。

表示される頻度カテゴリは、次の規則を使用します:

非常に一般的（>1/10）、一般的（>1/100から<1/10）、珍しい（>1/1,000から<1/100）、まれ(> 1/10,000 -<1/1,000), 非常に珍しい（<1/10。 000)、不明(利用可能なデータから推定することはできません)。

各頻度グループ内では、有害作用は重症度の低下の順に提示される。

疑わしい副作用の報告

薬物の承認後に副作用の疑いを報告することが重要です。 それは薬剤の利点-危険のバランスの連続的なモニタリングを可能にする。 健康プロの報告を求められた疑いのある副作用の国の報告システムホームページ: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

以下の事象が観察されており、過量投与では、前庭喪失、聴覚障害、金属味、および味覚知覚の一般的な低下が観察されている。

過剰摂取の場合、治療は症候性で支持的でなければならない。 尿中の薬物の排泄は、経口液体の適切な投与によって支持されるべきである。

経口ホスホマイシンの過剰摂取に関する経験は限られている。 但し、低血圧、傾眠、電解物の妨害、血小板減少症およびhypoprothrombinemiaのケースはホスホマイシンの非経口的な使用と報告されました。

過剰摂取の場合、治療は症候性で支持的でなければならない。 薬物の尿中排excretionを促進するために再水和が推奨される。

薬物療法グループ：全身使用のための抗菌剤、他の抗菌剤。

ATCコード:J01XX01

Afastural trometamolは論理和afasturalの口蓋で適当な塩、fosfonsäureエポキシです。

行為のメカニズム

Afastural trometamolはphosphonic酸から得られる強いスペクトルの抗生物質です。

それはn-acetylaminoglucoseおよびphosphoenolpyruvateからのn-acetylmuramic酸の形成に触媒作用を及ぼす酵素のphosphoenolpyruvateのトランスフェラーゼを禁じます。 Ｎ-アセチルムラミック、ペプチドグリカン、、の細胞群のるる。 アファストラルは効果があります。

PK/PDP/PF/PDP/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK/PK

これらのデータは、アファストラルが時間である可能性が高いことを示しています。

抵抗のメカニズム

アファストラル-エンジニアリング-エンジニアリング-エンジニアリング-エンジニアリング-エンジニアリング::

-Afasturalは積極的に二つの異なる輸送システム（グリセロール-3-リン酸およびヘキソース-6-輸送システム）を介して細菌細胞に吸収されます。 内細細では、グリセロール-3-リン酸輸送システムは、afasturalがもはや細胞内に輸送されないように変更することができる。

-Enterobacteriaceae、Pseudomonas sppで起こる別のプラスミドコードされたメカニズム。 そしてacinetobacter spp。 その作用の下で特定のタンパク質の存在に基づいているfasturalはされ、グルタチオン（gsh）に結合する。

-プラスミドコードされたafastural抗はまたブドウで起こります。 抵抗の正確なメカニズムはまだ決定されていない。

他のクラスの抗生物質との抗菌性抗生物質の交差耐性は知られていない。

ブレークポイン

抵抗力がある（R）病原体から敏感な（S）病原体を分ける口頭AfasturalのためのEucastの臨床Micの中断点はあります:

-の†の†32mcg/mlの、r>32mcg/ml

脆弱性

個々の種の獲得耐性の有病率は、局所的および時間の経過とともに変化し得る。 したがって、特に重度の感染症の適切な治療のためには、抵抗状況に関する現地情報が必要です。 Afasturalの効力がローカル抵抗の状態が疑わしければ、専門家の療法の助言は推薦されます。 特に重度の感染または治療の失敗の場合には、病原体およびその感受性を示す微生物学的診断が推奨される。

以下の情報は、微生物がfasturalsに感受性であるかどうかの確率のおおよそその個体のみを備える。

*表が公開されたとき、現在のデータは使用できませんでした。 一次文献、標準的な作品および治療の推奨事項は、感受性に基づいている。

薬物療法グループ：全身使用のための抗菌剤-その他の抗菌剤。

ATCコード:J01XX01

行為のモード:

ホスホマイシンは細菌の壁の統合の第一段階で機能します。 それはホスホエノールピルビン酸トランスフェラーゼ酵素を阻害し、それによってp-エノールピルビン酸とウリジン二リン酸N-アセチルグルコサミンの縮合を不可逆的にブロックする。 ホスホマイシンは、二つの異なる輸送システム（輸送システムsn-グリセリン-3-リン酸およびヘキソース-6）を介して細菌細胞に積極的に輸送される。 それはまた、再発感染の素因となり得る膀胱粘膜への細菌接着を減少させることができる。 その作用機序は、他の抗生物質との交差耐性の欠如を説明する。

一般に感受性の高い種:

シトロバクター spp

おおこう（おおこう）))

クレブシエラ-オキシトカ

プロテウス-ミラビリス

黄色ブドウ球菌

取得された抵抗が問題になる可能性のある種:

エンテロッカス-フェカリス

エンテロバクター-クロアカエ

緑膿菌

セラティア-マルチェスケンス

本来耐性のある種:

バクテロイデス spp.

抵抗:

耐性の主なメカニズムは、細菌ホスホマイシン輸送系の変化を引き起こす染色体突然変異である。

感度テストブレークポイントバージョン4.0、2014-01-01から有効

経口ホスホマイシンを分離するためのEUCAST臨床MICブレークポイントは、耐性（R）病原体から感受性（S）病原体である:

-SSの≤32mcg/mlの、r>32mcg/ml

-その他の種類のマイクブレークポイントになるように設定ください。

特定の病原体に対する臨床的有効性:

獲得された耐性の有病率は、選択された種について地理的および経時的に変化する可能性があり、耐性に関する局所情報が望ましい。

（（PK）/（PD）の関係:

これらのデータはfosfomycinが本当に遅い時間を過ぎていることを示しています。

Afasturalはafastural trometamol、Afasturalの入口でよく吸収された塩を含んでいます。 それは36時間または単一の線量の多くの期間に尿の活動的な部分の治療上の集中を提供します。

Afasturalは、製剤が完全に可溶性である水中中でのrecons成成後に経口摂取される。 高齢者を含む小児および成人において、それぞれ2gおよび3Gの用量は、胃腸管から迅速に吸収される。 これらの使用量は、2 20-30mcg/mlの時間後のピーク濃度であり、減少量は使用量とは人とほど無関係である。

Afasturalは腎臓を通して主に不変に排泄され、これは非常に高い尿の集中の原因となります（およそ。 3000円～2-4時間以内 尿中の治療濃度は、通常、少なくとも36時間維持される。

アファファスタルトロメタモル、、、、、、、、、、、 しかし、尿路感染症の有効性が深刻に損なわれることはまずありません。

適度に減少した腎機能（クレアチニンクリアランスCrCl≥80ml/分）を有する患者では、高齢者の生理学的減少を含む、Afastural容易の半減期が延長されるが、尿中濃度は治療的に適切なままである。

吸収

単回投与による経口投与後、ホスホマイシントロメタモールは約34-41％の絶対的な生物学的利用能を有する。 吸収の率そして範囲は食糧によって減ります。

配布

ホスホマイシンは、腎臓および膀胱壁を含む組織に分布する。 ホスホマイシンは血漿タンパク質に結合せず、胎盤障壁を通過する。

生体内変換および排除

ホスホマイシンは代謝されないようであり、経口投与後約4時間の除去半減期を有する糸球体濾過によって主に腎臓を通して変化しないまま排泄

スペシャル集団

腎機能障害を有する患者では、排除半減期は腎不全の程度に比例して増加する。

高齢者では、ホスホマイシンクリアランスは、腎機能の加齢に関連した減少に沿って減少する。

このsmpcの他のセクションに沿って含まれているものに加えて、処置に関連するデータはありません。

非臨床データは、安全性薬理学、反復投与毒性、遺伝毒性、または生殖に対する毒性の従来の研究に基づいて、ヒトに特別な危険を示さない。

発見性のデータはススマイシンのトロメタモールのために利用できません。

未使用の医薬品または廃棄物は、現地の要件に従って処分する必要があります。

袋の内容物をガラスに注ぎ、均一な乳白色の溶液を得るために50-75mlの水または別の水様の飲み物を加えるべきである。 必要に応じて、溶液を攪拌することができる。 溶液は調製直後に採取する必要があります。

用量は、水のガラスに溶解し、溶解直後に投与しなければならない。

未使用製品または廃棄物は、現地の要件に従って処分する必要があります。