コンポーネント:
作用機序:
治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:14.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
アドコ-ネオダーム
ヒドロコルチゾン、ネオマイシン
Coly-Mycin®S Oticは抗生物質の行為に敏感な有機体と抗生物質に敏感な有機体によって引き起こされる乳様突起切除術およびfenestrationキャビティの伝染の処
この製品による治療は10日に制限する必要があります。 (参照 警告.)
外耳道は完全に浄化され、滅菌された綿アプリケータで乾燥されるべきである。
校正されたドロッパーを使用する場合:
成人の場合、5滴の懸濁液を罹患した耳に毎日3回または4回注入する必要があります。
小児科の患者のために、外耳道のより小さい容量のために4つの低下は提案されます。
患者は罹患した耳を上方に横にしてから、滴を点眼する必要があります。 この位置は、外耳道への滴の浸透を容易にするために5分間維持されるべきである。 必要に応じて、反対の耳のために繰り返します。
好ましければ、綿芯を管内部に挿入してもよく、次いで綿を懸濁液で飽和させてもよい。 このウィックはしっとり追加により一層の溶液を各4時間です。 芯は24時間ごとに少なくとも一度取り替えられるべきです。
この製品は、その成分のいずれかに対して過敏症を示した個人には禁忌である。
この製品は、外耳道障害が疑われるか、皮膚ウイルス感染(例えば、単純ヘルペスウイルスまたは水痘帯状疱疹ウイルス)によるものであることが知られている場合は使用しないでください。
警告
ネオマイシンは、蝸牛損傷、主にコルチ器官の有毛細胞の破壊による永久的な感音難聴を誘発することができる。 長期間使用するとリスクが大きくなります。 治療は連続して10日に制限する必要があります。 (参照 注意事項-一般.)ネオマイシンを含む耳栓で治療されている患者は、密接な臨床観察の下にあるべきである。 Coly-Mycin®耳は、鼓膜が穿孔された患者では慎重に使用する必要があります。
硫酸ネオマイシンは皮膚感作を引き起こす可能性がある。 局所ネオマイシンによる過敏反応(主に皮膚発疹)の正確な発生率は知られていない。 中止の迅速なれば感度または刺激が発生します。
ネオマイシン含有製品を使用して、慢性外耳炎またはうっ滞性皮膚炎などの慢性皮膚病における二次感染を制御する場合、これらの状態の皮膚は、ネオマイシンを含む多くの物質に感作される通常の皮膚よりも責任があることに留意すべきである。. ネオマイシンに対する感作の発現は、通常、腫脹、乾燥スケーリング、およびかゆみを伴う低悪性度の発赤であり、単に治癒の失敗として現れる可能性があ. そのような徴候の定期的な検査が推奨され、観察された場合は製品を中止するように患者に指示する必要があります. これらの徴候は薬物の撤回ですぐに退行します. 適用を含んでいるNeomycinは患者のためにその後避けるべきです
注意事項
一般
他の抗生物質調製物と同様に、長期にわたる治療は、非可視生物および真菌の過増殖をもたらす可能性がある。 一週間後に感染が改善されない場合は、培養を繰り返して生物の身元を確認し、治療を変更すべきかどうかを決定する必要があります。
治療は十日以上継続すべきではありません。
未来の伝染の処置のためのaminoglycosideの抗生物質の何れかまたはすべての使用を防ぐことができるアレルギーの交差反作用は起こるかもしれません。
検査室テスト
過剰なレベルのヒドロコルチゾンの全身作用には、循環好酸球の数の減少および17-ヒドロキシコルチコステロイドの尿中排excretionの減少が含まれ
発がん、突然変異誘発、生殖能力の障害
長期の動物発癌性試験は、コリスチンまたはネオマイシン、またはコリーマイシン®耳を用いて行われていません。 ヒトリンパ球における染色体異常の発生率の増加は、コリスチンまたはネオマイシンへのin vitro曝露後に報告されている。
不妊治療の研究はネオマイシンでは行われていないが、科学文献からの報告は、ラットの精子形成を減少させる可能性があることを示唆している。 コリスチンのメタンスルホン酸塩であるコリスチン酸ナトリウムの筋肉内用量を与えられた雄または雌のラットでは、20mg/kg(コリスチン塩基の9.3mg/kgに相当する)までの肥fertility度に対する悪影響は観察されなかった。 これは、体表面積に基づいて臨床日用量の約30倍であり、耳からの100%吸収を想定していますが、コリスチンまたはネオマイシンの有意な全身レベルは、コリスチン®S Oticが指示どおりに使用される場合、ヒトでは予想されないでしょう。
げっ歯類における長期研究は、コルチコステロイドの経口投与に起因する発癌性の証拠を示さなかった。 ヒドロコルチゾンによる変異原性試験は陰性であった。 調査は項目副腎皮質ホルモンの豊饒に対する効果を評価するために行われませんでした。
妊娠-催奇形性の影響
妊娠カテゴリーc
Coly-Mycinの適切かつ十分に制御された研究はありません®妊婦における耳。 Coly-Mycin®耳は妊婦に投与すると胎児の害を引き起こす可能性があるかどうかは分かっていません。
コリスチンのメタンスルホン酸塩であるコリスチン酸ナトリウムは、20mg/kgまでの筋肉内用量を与えられたラットまたはウサギで催奇形性ではなかった(9.コリシチンの基盤の3mg/kg、およそ30回(ラット)または55回(ウサギ)ボディsuface区域に基づく臨床毎日の線量および耳からの100%の吸収を仮定します). 増加した再吸収は、20mg/kgでウサギで観察されたが、10mg/kgではなかった(4に相当する.コリスチンベースの15mg/kg). 離乳時の子犬の生存率の低下は、20mg/kg、コリスチンの母性毒性用量ではなく、10mg/kgのラットで観察された. コリスチンは推薦された臨床線量でototopically渡される量に関連した線量で成長の胚または胎児に対する悪影響をもたらすために示されていません
アミノグリコシドは、妊娠中に投与するとヒトに先天性難聴を引き起こす可能性がありますが、Coly-Mycin®S Oticを指示どおりに使用すると、ネオマイシンのかなりの全身レベルは予想されません。
副腎皮質ホルモンは比較的低い適量のレベルで全身的に管理されたとき実験動物で一般に催奇形性です。 より有効な副腎皮質ホルモンは実験動物の皮膚適用の後で催奇形性であるために示されていました。
Coly-Mycin®潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に耳を使用する必要があります。
授乳中の母親
ヒドロコルチゾンおよび硫酸コリスチンは,薬物の経口投与に続いてヒト乳中に現れる。 これらの薬物の全身吸収は、局所的に使用される場合に起こる可能性があるため、Coly-Mycin®S Otic懸濁液を授乳中の女性が使用する場合は注意が必要です。
小児用
見る 適量および管理. 一歳未満の乳児におけるColy-Mycin®S Oticの安全性と有効性は確立されていません。 外耳道の表在性細菌感染症の治療および乳様突起切除術および開窓腔の感染症の治療における小児患者におけるColy-Mycin®S Oticの有効性は、対照臨
高齢者の使用
高齢者と若年患者の間に安全性または有効性の全体的な違いは観察されていない。
ネオマイシンは時折皮膚感作を引き起こす。
耳毒性( 警告 セクション)と腎毒性も報告されている。
有害反応は、抗生物質の組み合わせの局所使用で起こっている。 治療された患者の分母が利用できないため、正確な発生率の数値は利用できません。 最も頻繁に起こる反応はアレルギー感作である。 ある臨床研究では、20%のネオマイシンパッチを使用して、ネオマイシン誘導アレルギー性皮膚反応は、一般集団の2,175(0.09%)の個人の二つで発生しました。 別の調査で発生はおよそ1%であるために見つけられました。
次のローカル不利なでき事は閉鎖のドレッシングの下の項目副腎皮質ホルモンと、特に報告されました:焼けること、むずむずさせること、苛立ち、乾燥、folliculitis、hypertrichosis、acneiform噴火、hypopigmentation、perioral皮膚炎、アレルギーの接触皮膚炎、皮の浸軟、二次伝染、皮の萎縮、脈理およびmiliaria。
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