Acmic

アクミック

Acmicはまた次の不活性原料を含んでいます:ラクトース、トウモロコシ澱粉、微結晶性セルロース、povidone（K-30）、浄化されたタルク、無水コロイダル無水ケイ酸、hypromellose、macrogol、二酸化チタン、イソプロピルアルコール、dicholoromethane、赤い酸化鉄および黄色酸化鉄。

徴候は薬が患者によって規定されるか、または使用される条件または徴候または病気のリストのために使用される言葉です。 例えば、アセトアミノフェンまたはパラセタモールは、患者による発熱のために使用され、または医師は頭痛または体の痛みのためにそれを処方する。 今、発熱、頭痛、体の痛みはパラセタモールの適応症です。 患者は医者によって規定なしで薬学の意味のカウンターを引き継ぐことができるので共通の条件に使用する薬物の徴候に気づいているべきである。

アクミック （doxacuriumの塩化物）は全身麻酔に、endotracheal挿管法に付加物として骨格筋の弛緩を提供するか、または機械換気を促進するために示される長時間作用性のneuromuscular妨害代理店

Acmicは静脈内投与のみを行うべきである。

Acmicは、他の長時間作用型神経筋遮断剤のように、その効果の持続時間の変動を表示します. Acmicが管理のために選ばれるとき神経筋ブロックの延長された臨床持続期間のための潜在性は考慮されなければなりま. 以下に提供される用量情報は、ガイドとしてのみ意図されている. 線量は個別化されるべきです. 適量の調節を保証するかもしれない要因は下記のものを含んでいます:腎臓または肝臓病の年齢、存在、または肥満（≥30%の重量を量る患者は高さのため). 末梢神経刺激装置の使用は、Acmicの最も有利な使用を可能にし、過剰投与または不十分な投与の可能性を最小限に抑え、回復の評価を支援する

非経口的な医薬品は管理前に粒状物質および変色のために解決および容器が割り当てる時はいつでも視覚で点検されるべきです。

アダルト

初期投与量

チオペンタール/麻薬誘導挿管パラダイムの成分として、また手術中の長期神経筋ブロックの産生のために投与された場合、0.05mg/kg（2×ED95）Acmicは、患者の約5分で気管挿管のための良好かつ優れた条件を生成する90％。 Acmicのより低い線量は満足な挿管法の条件の開発の長い時間で起因するかもしれません。 臨床的に有効な神経筋ブロックは、バランスのとれた麻酔を受けている患者に投与されたAcmic約100分（範囲：39-232）に続く0.05mg/kgの持続が期待される。

0.08mg/kg（3×ED95）の最初のAcmic線量は非常に延長されたneuromuscularブロックのための必要性が予想される例のために予約されるべきです。 患者のおよそ90%では、よに優秀な挿管法の状態はこの線量の後の4分に期待されるかもしれませんが、臨床的に有効なブロックは160分または多く限り（範囲:110から338）持続すると期待されるかもしれません。

定常状態のイソフルラン、エンフルラン、またはハロタン麻酔中にAcmicを投与する場合、acmicの用量を三分の一減少させることを考慮すべきである。

バランスのとれた麻酔を受けている患者の気管挿管を容易にするためにスクシニルコリンを投与すると、0.025mg/kg（ED95）Acmicの初期用量は約60分（範囲：9-145）の臨床的に有効な神経筋ブロックを手術に提供する。 より長い作用持続期間のために、より大きな初期用量を投与することができる。

メンテナンス量

維持の投薬は一般に約60分の最初の線量の後で0要求されます.025mg/kg Acmicまたは100 0の最初の線量の後の分.05バランスのとれた麻酔中のMg/kg Acmic. 25％T1回復で投与された反復維持用量は、各患者において比較的定期的な間隔で必要とされることが期待され得る. 間隔は患者の間でかなり変わるかもしれま. メンテナンス量0.005および0.01mg/kg Acmicはそれぞれ平均30分（範囲を提供します:9から57）および45分（範囲:14から108）、付加的な臨床的に有効なneuromuscularブロックのそれぞれ. ための期間の短希望の時間、小型以上の大きさの維持用量投与することが

子どもたち

ハロタン麻酔中に投与した場合、初期用量は0.03mg/kg（ED95）は約7分（範囲の最高のneuromuscularブロックを作り出します:5から11）および30分（範囲の平均のための臨床的に有効なブロック:12から54). ハロタン麻酔下では、0.05mg/kgは約4分（範囲の最高のブロックを作り出します:2から10）および45分（範囲の臨床的に有効なブロック:30から80). 維持の線量は大人のより子供で一般により頻繁に要求されます. 大人で見られるhalothaneの増強の効果のためにAcmicの大量服用はneuromuscularブロックの対等な手始めそして持続期間を達成するためにhalothaneの麻酔を受けている子供のより釣り合った麻酔を受けている子供で要求されるかもしれません. Acmicは2年の年齢の下の小児科の患者で調査されませんでした

互換性

Yサイトマネージメント

Acmicの注入はpHが8.5より大きいのアルカリ解決と互換性がないかもしれません（例えば、精神安定剤の解決）。

Acmicはと互換性があります:

• 5%の米の輸入、usp
• 0.9%塩化ナトリウムの摂取、USP
• 5%の米および0.9%の塩ナトリウムの輸入、usp
• USPのご購入はこちらからどうぞ。
• 5%の人が購入
• スフェンタ®（スフェンタニルのクエン酸塩）の購入
• アルフェンタ®（アルフェンタニルの塩酸）のご購入
• サブリマゼ®（クエン酸フェンタニル）注射、展示どおりに！

Acmicは1:10まで5%の右旋糖の注入、USPまたは0.9%の塩化ナトリウムの注入で薄くしました、USPは5°から25°C（41°から77°F）でポリプロピレンのスポイトで、24時間まで貯えられたとき物理的そして化学的に安定であるために示されていました。 希薄がベンジルアルコールの防腐剤の有効性を減少するので薄くされたプロダクトを準備するのに、無菌技術が使用されるべきです。 希釈された製品の即時使用が好ましく、希釈されたAcmicの未使用部分は8時間後に廃棄されるべきである。

Acmic（塩化ドキサクリウム）は、製品およびその成分に対する既知の過敏症を有する患者には禁忌である。 Acmic（塩化ドキサクリウム）は、製剤にベンジルアルコールが含まれているため、未熟児に使用するために禁忌である。

抗生物質: 抗生物質の使用は、腸内微生物叢を変化させることができ、微生物叢の特定の住民によるAcmicの可能な寄与を減少させることができる（例えば, ラクトバチルス属 ビタミンのためのボディの条件へのspp）。 これは特に菜食主義者のための問題であるかもしれません。 ニンニク、タマネギ、ニラ、バナナ、アスパラガスおよびアーティチョークは、他の野菜およびフルーツ間で、ある特定の結腸細菌の成長をを含む促進するinulinsを含 ラクトバチルス属 spp.

コレスチラミン:

コルヒチン: コルヒチンは、Acmicの吸収の減少を引き起こす可能性があります。

コレスティポール:

H₂-ブロッカー（シメチジン、ファモチジン、ニザチジン、ラニチジン): Hの慢性的な使用₂-遮断薬はAcmicの減らされた吸収に起因するかもしれません。 それらは補足Bの吸収に影響を与えてまずないです₁₂.

メトホルミン: MetforminはAcmicの吸収を減らすかもしれません。 この可能な効果は口頭カルシウム補足と逆転するかもしれません。

亜酸化窒素: 麻酔薬の吸入亜酸化窒素（一酸化窒素と混同しないでください）は、機能的欠損を引き起こす可能性があります。 亜酸化窒素は、メチオニンシンターゼの補因子であるAcmicにおいてコバルトと複合体を形成し、酵素の不活性化をもたらす。

パラアミノサリチル酸: 抗結核薬の慢性使用は、Acmicの吸収を減少させる可能性がある。

塩化カリウム: 塩化カリウムはAcmicの吸収を減少させる可能性があることが報告されている。

プロトンポンプ阻害剤（ランソプラゾール、オメプラゾール、パントプラゾール、ラベプラゾール): プロトンポンプ抑制剤の慢性の使用は食糧源で自然に見つけられる減らされた吸収で起因するかも

クラスとしての非分極ブロッキング剤の最も頻繁な悪影響は、手術および麻酔に必要な時間を超えて薬理学的作用の延長からなる. この効果は骨格筋の弱さから回復が臨床的に十分であると判断されるまで手動か機械換気を必要とする呼吸不全および無呼吸に終って深遠な、延長された骨格筋のまひ状態に変わるかもしれません. すべての非分極剤と同様に、Acmic（塩化ドキサクリウム）からの神経筋ブロックの不十分な逆転が可能である. 長期の神経筋ブロックおよび不十分な逆転は術後合併症につながる可能性がある

臨床試験で観察される

有害な経験は、バランスのとれたまたは吸入麻酔中に行われたさまざまな手順の過程で、米国の臨床試験でAcmic（塩化ドキサクリウム）および他の薬を受けた1034の外科患者およびボランティアの間では珍しいことでした。 Acmic（塩化ドキサクリウム）を投与された患者において、以下の有害経験が報告された（臨床試験中に研究者によって因果関係があると判断されたすべて):

1より大きい発生率%

なし

発生率が1未満であること%

臨床実習の間に観察される

Acmic（doxacurium chloride）がメンバーである神経筋遮断剤の使用を用いる厳しいアレルギー反応（anaphylacticおよびanaphylactoid反作用）の市販後のレポートがずっとあります。 これらの反応は、いくつかのケースでは、生命を脅かすと致命的でした。 これらの反応は、サイズが不確実な集団から自発的に報告されたため、その頻度を確実に推定することはできません。