Acivirex

Acivirexのタブレットは指示される最初および再発生殖器ヘルペスを含む皮そして粘膜の単純ヘルペスのウイルスの伝染の処置のためです（immunocompromised子供の新生児HSVそして厳しいhsvの伝染を除いて）、。

Acivirexのタブレットはimmunocompetent患者の再発単純ヘルペスの伝染の抑制（再発の防止）のために示されます。

Acivirex錠剤は、免疫不全の患者における単純ヘルペス感染の予防のために示されている。

Acivirexのタブレットは水痘（水痘）および帯状疱疹（帯状疱疹）の伝染の処置のために示されます。

Acivirexのタブレットは指示される最初および再発生殖器ヘルペスを含む皮そして粘膜の単純ヘルペスのウイルスの伝染の処置のためです（immunocompromised子供の新生児HSVそして厳しいhsvの伝染を除いて）、。

Acivirexのタブレットはimmunocompetent患者の再発単純ヘルペスの伝染の抑制（再発の防止）のために示されます。

Acivirex錠剤は、免疫不全の患者における単純ヘルペス感染の予防のために示されている。

Acivirexのタブレットは水痘（水痘）および帯状疱疹（帯状疱疹）の伝染の処置のために示されます。

管理のルート:口頭。

ポソロジー

成人における投与量

単純ヘルペス感染症の治療: 200mg Acivirexは、夜の用量を省略し、約四時間間隔で一日五回服用する必要があります。 処置は5日間継続されるべきです厳しい最初の伝染のためにこれは延長される必要がある場合もあります。

ひどくimmunocompromised患者では（例えば骨髄の移植の後で）または腸からの損なわれた吸収の患者で線量は400mg Acivirexに倍増することができますまたは、代わりに、静脈内投

投与量は、感染の発症後できるだけ早く開始すべきであり、再発エピソードの場合、これは前駆期または病変の最初の発生時に行うことが好ましい。

免疫担当患者における単純ヘルペス感染の抑制: 200mg Acivirexは、時間間隔で一括回収用する必要があります。

多くの患者はおよそ十二時間間隔で400mg Acivirexの養生法と便利に一日二回扱うことができます。

線量の滴定はおよそ八時間間隔で200mg Acivirexまで毎日三回ですまた更におよそ十二時間間隔で毎日二回有効証明するかもしれません。

一部の利用者では、800mg Acivirexの使用量で計画的要が起こることがあります。

治療は、疾患の自然史の可能性のある変化を観察するために、六から十二ヶ月の間隔で定期的に中断する必要があります。

免疫不全の患者における単純ヘルペス感染症の予防: 200mg Acivirexは、時間間隔で一括回収用する必要があります。

ひどくimmunocompromised患者では（例えば骨髄の移植の後で）または腸からの損なわれた吸収の患者で線量は400mg Acivirexに倍増することができますまたは、代わりに、静脈内投

予防的投与の持続時間は、リスク期間の持続時間によって決定される。

水痘および帯状疱疹感染症の治療: 800ミリグラムのアシビレックス、、、、、、、、、、、 治療は七日間継続する必要があります。

重度の免疫不全の患者（例えば、市場移植後）または腸管吸収が制限されている患者では、静脈内投与を考慮すべきである。

投与量は、感染の発症後できるだけ早く開始する必要があります：帯状疱疹の治療は、発疹の発症後できるだけ早く開始されると、より良い結果につな 免疫担当患者における水痘の治療は、発疹の発症から24時間以内に開始されるべきである。

小児人口

単一ホルペスの処置、およびimmunocompromisedの単一ホルペスの治療法: 二歳からの子供は大人の線量および二歳以下の子供を与えられるべきです ハーフ 成人用量を投与すべきである。

新生児のヘルペスウイルスの伝染の処置のために、静脈内のAcivirexは推薦されます。

水痘感染症の治療

6万円：800円

2-5の日:400mg Acivirexの日回

2の日:200mg acivirexの‰

治療は五日間継続する必要があります。

20mg/kg体重（800mgを超えない）acivirex一回。

単純ヘルペスの伝染の抑制またはimmunocompetent子供の帯状疱疹の伝染の処置のために利用できる特定のデータがありません。

高齢者における投与量

高齢者における腎障害の可能性を考慮し、それに応じて投与量を調整する必要があります（以下の腎障害の投与量を参照）。 高経口用量のacivirexを服用している高齢患者の適切な水分補給を維持する必要があります。

腎機能障害の場合の投与量

腎機能障害を有する患者にAcivirexを投与する場合は注意が必要である。 十分な水和は維持されるべきです。

腎機能障害を有する患者における単純ヘルペス感染症の治療において、推奨される経口用量は、静脈内注入によって安全であることが証明されたレベルを超えるacivirexの蓄積をもたらさない。 但し、厳しい腎臓の減損（10のml/minuteの下のクレアチニンの整理）の患者では、200mg Acivirexへの適量の調節はおよそ12時間間隔で毎日二回推薦されます。

帯状疱疹感染症の治療では、投与量を調整することをお勧めします800ミリグラムacivirex(以下のクレアチニンクリアランス10ミリリットル/分)重度の腎障害を有する患者では毎日二回と800ミリグラムAcivirex(10-25ミリリットル/分の範囲でクレアチニンクリアランス)中等度の腎障害を有する患者では毎日三回.

適用の方法:

オーラル

Acivirex錠剤は、少なくとも50mlの水に分散させるか、または少量の水で全体を飲み込むことができます。 高用量のacivirex患者が十分に水分されていることを助けてください。

Acivirex錠剤は、少なくとも50mlの水に分散させるか、または少量の水で全体を飲み込むことができます。 高用量のアシクロビル患者が十分に水和されていることを確認してください。

成人における投与量

単純ヘルペス感染症の治療: 200mg Acivirexは、夜の用量を省略し、約四時間間隔で一日五回服用する必要があります。 処置は5日間継続されるべきです厳しい最初の伝染のためにこれは延長される必要がある場合もあります。

ひどくimmunocompromised患者では（例えば骨髄の移植の後で）または腸からの損なわれた吸収の患者で線量は400mg Acivirexに倍増することができますまたは、代わりに、静脈内投

投与量は、感染の発症後できるだけ早く開始すべきであり、再発エピソードの場合、これは前駆期または病変の最初の発生時に行うことが好ましい。

免疫担当患者における単純ヘルペス感染の抑制: 200mg Acivirexは、時間間隔で一括回収用する必要があります。

多くの患者はおよそ十二時間間隔で400mg Acivirexの養生法と便利に一日二回扱うことができます。

線量の滴定はおよそ八時間間隔で200mg Acivirexまで毎日三回ですまた更におよそ十二時間間隔で毎日二回有効証明するかもしれません。

一部の利用者では、800mg Acivirexの使用量で計画的要が起こることがあります。

治療は、疾患の自然史の可能性のある変化を観察するために、六から十二ヶ月の間隔で定期的に中断する必要があります。

免疫不全の患者における単純ヘルペス感染症の予防: 200mg Acivirexは、時間間隔で一括回収用する必要があります。

ひどくimmunocompromised患者では（例えば骨髄の移植の後で）または腸からの損なわれた吸収の患者で線量は400mg Acivirexに倍増することができますまたは、代わりに、静脈内投

予防的投与の持続時間は、リスク期間の持続時間によって決定される。

水痘および帯状疱疹感染症の治療:800ミリグラムAcivirexは、夜の用量を省略し、約四時間の間隔で一日五回服用する必要があります. 治療は七日間継続する必要があります。

重度の免疫不全の患者（例えば、市場移植後）または腸管吸収が制限されている患者では、静脈内投与を考慮すべきである。

投与量は、感染の発症後できるだけ早く開始する必要があります：帯状疱疹の治療は、発疹の発症後できるだけ早く開始されると、より良い結果につな 免疫担当患者における水痘の治療は、発疹の発症から24時間以内に開始されるべきである。

子供の投与量

単一ホルペスの処置、およびimmunocompromisedの単一ホルペスの治療法: 二歳からの子供は大人の線量および二歳以下の子供を与えられるべきです ハーフ 成人用量を投与すべきである。

静脈内のaciclovirは新生児のヘルペスウイルスの伝染の処置のために推薦されます。

水痘感染症の治療

治療は五日間継続する必要があります。

20mg/kg体重（800mgを超えない）acivirex一回使用することができます。

単純ヘルペスの伝染の抑制またはimmunocompetent子供の帯状疱疹の伝染の処置のために利用できる特定のデータがありません。

高齢者における投与量:

高齢者における腎障害の可能性を考慮し、それに応じて投与量を調整する必要があります（以下の腎障害の投与量を参照）。

高経口用量のアシクロビルを服用している高齢患者の十分な水分補給を維持すべきである。

腎機能障害の場合の投与量:

腎機能障害を有する患者にアシクロビルを投与する場合は注意が必要である。 十分な水和は維持されるべきです。

腎機能障害患者における単純ヘルペス感染症の治療において、推奨される経口用量は、静脈内注入によって安全であることが証明されたレベルを超えるアシクロビルの蓄積をもたらさない。 但し、厳しい腎臓の減損（10のml/minuteの下のクレアチニンの整理）の患者で、200mgへの適量の調節はおよそ12時間間隔で毎日二回アシクロビル推薦されま

帯状疱疹感染症の治療では、投与量を調整することをお勧めします800ミリグラムアシクロビル(以下のクレアチニンクリアランス10ミリリットル/分)重度の腎障害を有する患者では毎日二回と800ミリグラムアシクロビル(10-25ミリリットル/分の範囲でクレアチニンクリアランス)中等度の腎障害を有する患者では毎日三回.

腎障害を有する患者および高齢患者における使用:

Acivirexは腎臓クリアランスによって排除されるため、腎障害のある患者では用量を調整する必要があります（4.2ポゾロジーおよび投与方法を参照）。

高齢患者は腎機能障害を有する可能性が高いため、この群の患者では用量調整の必要性を考慮する必要があります。 高齢患者および腎機能障害を有する患者の両方が神経学的副作用を発症するリスクが高く、これらの効果の証拠を注意深く監視すべきである。 報告された症例では、これらの反応は、治療の中止後に一般に可逆的であった（4.8副作用を参照）。

ひどくimmunocompromised個人の延長されたか、または繰り返されたAcivirexのコースは継続的だったAcivirexの処置に答えないかもしれない減らされた感受性のウイルスの緊張

水分補給状況: acivirexの高い口頭線量を受け取っている患者の十分な水和を維持するために心配は取られるべきです。

腎機能障害のリスクは、他の腎毒性薬と併用することによって増加する。

臨床試験から現在入手可能なデータは、Acivirexによる治療が免疫担当患者における水痘関連合併症の発生率を減少させると結論づけるのに十分ではない。

小児人口:

口頭acivirexは皮および粘膜の非厳しいHSVの伝染の処置のために小児科の人口で主に使用されるべきです。 Acivirexがimmunocompromised子供の新生児hsvそして厳しいhsvの伝染を扱うのに使用されるべきです。

腎障害を有する患者および高齢患者における使用:

アシクロビルは腎クリアランスによって排除されるため、腎障害のある患者では用量を調整する必要があります（4参照.2投与量および投与方法). 高齢患者は腎機能障害を有する可能性が高いため、この群の患者群では用量調整の必要性を考慮する必要があります. 高齢患者および腎障害を有する患者は、神経学的副作用を発症するリスクが高く、これらの影響の証拠について注意深く監視すべきである. 報告された症例では、これらの反応は一般に治療の中止後に可逆的であった（4参照.8望ましくない効果). ひどく免疫compromised協された個人の延長されたか、または繰り返されたaciclovirのコースは継続的だったaciclovirの処置に答えないかもしれない減らされた感受性のウイ

水分補給状況：アシクロビルの高経口用量を受けている患者は、十分に水和する必要があります。

腎機能障害のリスクは、他の腎毒性薬と併用することによって増加する。

臨床試験から現在入手可能なデータは、アシクロビルによる治療が免疫担当患者における水痘関連合併症の発生率を減少させると結論づけるのに

運転性能または機械を運転して使用する能力に対するAcivirexの影響を調査するための研究は行われていません。 このような活性に対する悪影響は、活性物質の薬理学から予測することはできないが、有害事象プロファイルを考慮する必要がある。

運転性能または機械を操作する能力に対するアシクロビルの効果を調査する研究はなかった。 このような活性に対する悪影響は、活性物質の薬理学から予測することはできないが、有害事象プロファイルを考慮する必要がある。

ひどくimmunocompromised個人の延長されたか、または繰り返されたAcivirexのコースは継続的だったAcivirexの処置に答えないかもしれない減らされた感受性のウイルスの緊張

水分補給状況: acivirexの高い口頭線量を受け取っている患者の十分な水和を維持するために心配は取られるべきです。

腎機能障害のリスクは、他の腎毒性薬と併用することによって増加する。

臨床試験から現在入手可能なデータは、Acivirexによる治療が免疫担当患者における水痘関連合併症の発生率を減少させると結論づけるのに十分ではない。

小児人口:

口頭acivirexは皮および粘膜の非厳しいHSVの伝染の処置のために小児科の人口で主に使用されるべきです。 Acivirexがimmunocompromised子供の新生児hsvそして厳しいhsvの伝染を扱うのに使用されるべきです。

Acivirexは主に活動的な腎臓の管状の分泌によって尿で不変に除去されます。 このメカニズムと競合するすべての同時投与された薬物は、Acivirex血漿濃度を増加させることができる。

プロベネシドおよびシメチジンは、このメカニズムによってacivirexのaucを添加させ、acivirex-γクリアランスを低下させる。 同様に、Acivirexの血漿aucおよび移植患者に使用される免疫抑制剤であるmycophenolate mofetilの不活性代謝物の増加は、薬物が同時に投与された場合に示されている。 しかしながら、Acivirexの膨大な数のために、作成調整は必要とされない。

五つの男性の被験者に関する実験的研究は、Acivirexとの併用療法は、完全に投与のAUCことを示しています テオフィリン 約50％増加しました。 Acivirexとの利用法中に強度を測定することが求められる。

妊娠

Acivirexの使用は、現在の私が私のリスクの可能性を上回る場合にのみ許されるべきである。 Acivirex市販後の妊娠レジストリは、Acivirex製剤にさらされた女性の妊娠転帰を文書化しています. レジストリの結果は、一般集団と比較してAcivirex暴露された被験者の先天性欠損症の数の増加を示さなかったし、先天性欠損症は、一般的な原因を示す一意性または一貫性のあるパターンを示さなかった. 国際的に認められた標準的なテストのacivirexの全身の管理はウサギ、ラットまたはマウスのembryotoxicか催奇形性の効果で起因しませんでした. ラットにおける非標準試験では、胎児の異常が観察されたが、母体の毒性が発生したような高い皮下用量に続いてのみ観察された. これらの知見の臨床的関連性は不明である

ただし、潜在的な危険に対して治療の潜在的な利益を計量するときは注意が必要です。

母乳栄養

200mg Acivirexの経口投与後、Acivirexは0.6と4.1倍の対応する血漿レベルの間の濃度で母乳中に検出された。 これらのレベルは、現在的に0.03mg/kg/米までのacivirex使用量に米中の米をさらすであろう。 従って私は人で育てる女性にacivirexを管理するとき行使される引きです。

不妊治療

人間の生命能力に対するacivirexの効果に関する情報はありません。

正常な精子数を有する20人の男性患者の研究では、半年までのために一日あたり1グラムまでの用量でacivirexの経口投与は、精子数、運動性または形態に臨床

Acivirexが運転性能または機械を運転して使用する能力に及ぼす影響を調査するための研究は行われていません。 このような活性に対する悪影響は、活性物質の薬理学から予測することはできないが、有害事象プロファイルを考慮する必要がある。

以下の有害事象に関連する頻度カテゴリーは推定値である。 ほとんどのイベントは、適切なデータを利用可能であった見積りの発生. さらに、有害事象は、適応症に応じて頻度が異なる場合があります。

次の規則は頻度の点では悪影響を分類するのに使用されました:非常に共通>1/10、共通>1/100および<1/10、珍しい>1/1000および<1/100、まれ>1/10,000および<1/1000、非常にまれ<1/10,000

血液およびリンパ系の疾患:

非常にまれな：貧血、白血球減少症、血小板減少症。

免疫システムの障害:

珍しい：アナフィラキシー。

精神疾患および神経系の障害:

一般的な：頭痛、めまい。

非常にまれな：落ち着きのなさ、混乱、震え、運動失調、構音障害、幻覚、精神病症状、痙攣、傾眠、脳症、昏睡。

上記の事象は一般に可逆的であり、通常、腎障害または他の素因を有する患者において報告される（4.4特別な警告および使用上の注意を参照）。

呼吸器、胸部および縦隔の障害:

珍しい：呼吸困難。

胃腸障害:

共通:吐き気,嘔吐,下痢,腹痛.

肝胆道障害:

まれ：ビリルビンおよび肝臓関連酵素の可逆的増加。

非常にまれな：肝炎、黄疸。

皮膚および皮下組織の障害:

一般的な：かゆみ、発疹（光感受性を含む）。

珍しい：じんましん。 加速されたびまん性脱毛。 加速されたびまん性脱毛は、様々な疾患プロセスと関連しており、薬物に関連して、イベントとAcivirex療法との関係は不明である。

まれ：血管性浮腫。

腎臓および尿の無秩序:

まれ：血中尿素およびクレアチニンの増加。

非常にまれ：急性腎不全、腎臓の痛み。

腎臓の痛みは、腎不全および結晶尿症と関連し得る。

投与部位における一般的な疾患および状態:

共通：疲労、発熱。

疑わしい副作用の報告

薬剤の承認後に疑われる副作用を報告することは重要です。 それは薬剤の利点-危険のバランスの連続的なモニタリングを可能にする。 医療専門職者の報告を求められた疑いのある副作用の黄色のカード報告システム:www.mhra.gov.uk/yellowcard-----

水分補給状況：アシクロビルの高経口用量を受けている患者は、十分に水和する必要があります。

腎機能障害のリスクは、他の腎毒性薬と併用することによって増加する。

臨床試験から現在入手可能なデータは、アシクロビルによる治療が免疫担当患者における水痘関連合併症の発生率を減少させると結論づけるのに

アシクロビルは活動的な腎臓の管状の分泌によって尿で主に不変に排泄されます. この機構と競合するすべての同時投与された薬物は、アシクロビル血漿濃度を増加させることができる. プロベネシドおよびシメチジンは、このメカニズムによってアシクロビルのAUCを添加させ、アシクロビル群クリアランスを減少させる。 同様に、アシクロビルの血漿aucおよび移植患者に使用される免疫抑制剤であるミコフェノール酸モフェチルの不活性代謝物の増加は、薬物が同時に. しかしながら、アシクロビルの広範な治療指数のために、用量調整は必要とされない

五男性被験者における実験的研究は、アシクロビルとの併用療法は、完全に投与のAUCを減少させることを示しています テオフィリン 約50％増加しました。 アシクロビルとの併用療法中に血漿濃度を測定することが推奨される。

妊娠:

アシクロビルの使用は、潜在的な利益が未知のリスクの可能性を上回る場合にのみ考慮されるべきである。

Aciclovirの市販後の妊娠の登録はAcivirexの公式に露出される女性の妊娠の結果を文書化しました。

母乳栄養:

200mgのアシビレックスを毎日五回経口投与後、アシクロビルは、対応する血漿レベルの0.6と4.1倍の間の濃度で母乳中に検出された。 これらのレベルは、潜在的に0.3mg/kg/日までのアシクロビル用量に授乳中の乳児を暴露するであろう。 こんにちは。今日は朝から寒いですね～。

不妊治療:

運転性能または機械を操作する能力に対するアシクロビルの効果を調査する研究はなかった。 このような活性に対する悪影響は、活性物質の薬理学から予測することはできないが、有害事象プロファイルを考慮する必要がある。

以下の有害事象に関連する頻度カテゴリーは推定値である。 ほとんどのイベントは、適切なデータを利用可能であった見積りの発生. さらに、有害事象は、適応症に応じて頻度が異なる場合がある。

-非常に一般的な>1/10、一般的な>1/100および<1/10、珍しい>1/1000および<1/100、珍しい>1/10,000および<1/1000、非常に珍しい<1/10,000。

血液およびリンパ系の疾患:

非常に珍しい: 貧血、白血球減少症、血小板減少症。

免疫システムの障害:

レア: アナフィラキシー

精神疾患および神経系の障害:

しばしば: 頭痛めまい

非常に珍しい: 落ち着きのなさ、混乱、震え、運動失調、構音障害、幻覚、精神病症状、痙攣、傾眠、脳症、昏睡。

上記の事象は一般に可逆的であり、通常、腎障害または他の素因を有する患者において報告される（4.4特別な警告および使用上の注意を参照）。

呼吸器、胸部および縦隔の障害:

レア: 息苦しくなってきました

胃腸障害:

しばしば: 吐き気、嘔吐、下痢、腹痛。

肝胆道障害:

レア: ビリルビンおよび肝臓関連酵素の可逆的増加。

非常に珍しい: 肝炎黄疸

皮膚および皮下組織の障害:

しばしば: 掻痒、発疹（光感受性を含む）。

珍しい: じんましん 加速されたびまん性脱毛。 加速されたびまん性脱毛は、様々な疾患プロセスおよび投薬に関連しており、イベントとアシクロビル療法との関係は不明である。

レア: 血管性浮腫

腎臓および尿の無秩序:

レア: 血液中の尿素およびクレアチニンを増加させる。

非常に珍しい: 急性腎不全、腎臓の痛み。

腎臓の痛みは、腎不全および結晶尿症と関連し得る。

投与部位における一般的な障害および状態:

しばしば：疲労、発熱。

疑わしい副作用の報告

薬剤の承認後に疑われる副作用を報告することは重要です。 それは薬剤の利点-危険のバランスの連続的なモニタリングを可能にする。 健康プロの報告を求められた疑いのある副作用の黄色のカードシステムです.

症状および徴候

Acivirexは血管に部分的にしか吸収されません。 患者は、通常、活性作用なしに、単一の機械に20g Acivirexまでの過摂取を摂取している。 数日にわたる口頭acivirexの偶然の、繰り返された過量は胃腸効果（悪心および嘔吐のような）および神経学的な効果（頭痛および混乱）と関連付けられました。

静脈内のAcivirexの過量は血清のクレアチニン、血の尿素窒素およびそれに続く腎不全の増加をもたらしました。 混乱、幻覚、激越、捕捉および昏睡状態のような神経学的な効果は静脈内の過量と共に記述されていました。

管理

患者は毒性の徴候について注意深く監視されるべきである。 血液透析は、血液からのアシビレックスの除去を有意に改善し、したがって症候性過剰摂取における管理オプションと考えることができる。

症状および徴候: - アシクロビルは胃腸管に部分的にしか吸収されない。 患者は、通常、活性作用なしに、単一の機械に最大20gのアシクロビルの過剰摂取を利用している。 数日にわたる口頭aciclovirの偶然の、繰り返された過量は胃腸効果（悪心および嘔吐のような）および神経学的な効果（頭痛および混乱）と関連付けられました。

静脈内のaciclovirの過量は血清のクレアチニン、血の尿素窒素およびそれに続く腎不全の増加をもたらしました。 混乱、幻覚、激越、捕捉および昏睡状態のような神経学的な効果は静脈内の過量と共に記述されていました。

管理:-患者は毒性の印のために密接に観察されるべきです。 血液透析は、血液からのアシクロビルの除去を有意に改善し、したがって、症候性過剰摂取における管理オプションと考えることができる。

薬物療法グループ：直接作用型抗ウイルス薬、ヌクレオシドおよびヌクレオチド逆転写酵素阻害剤。

ATCコード:J05AB01

Acivirexは総合的なプリンのクレオシドのアナログとのです インビトロ そして in vivo 単純ヘルペスウイルス（HSV）タイプIおよびIIおよび水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）を含むヒトヘルペスウイルスに対する阻害活性。

HSV I、HSV II、およびvzvに対するacivirexの活性は高度に選択的的である。 通常の非感染細胞の酵素チミジンキナーゼ（TK）は、基質として有効ではないため、哺乳動物宿主細胞に対する毒性が低く、HSVおよびVZVによってコードされるTKは、ヌクレオシド類似体であるAcivirex-一リン酸にAcivirexを変換し、さらに二リン酸に変換され、最終的に細胞酵素によって三リン酸に変換される。 Acivirexヒリン酸塩はウイルスdnaポリメラーゼと共に、ウイルスDNAに結合に続く結果として生じるチェーン類のウイルスDNAの複製を感じます。

ひどくimmunocompromised個人の延長されたか、または繰り返されたacivirexのコースは継続的だったacivirexの処置に答えないかもしれない減らされた感受性のウイルスの緊張の選択感受性の低下したほとんどの臨床分離株は、ウイルスTKの相対的な欠如を有していたが、変化したウイルスTKまたはウイルスDNAポリメラーゼを有する株 インビトロ Hsv分離菌のacivirexへの影響はまた、感受性の低い菌の出現につながる可能性がある。 との関係は、 インビトロHsv分離症の特異的受容性およびacivirex療法に対する応答は明らかではない。

薬物療法グループ：直接作用型抗ウイルス薬、ヌクレオシドおよびヌクレオチド逆転写酵素阻害剤

ATCコード:J05AB01.

アシクロビルは総合的なプリンのクレオシドのアナログとのです インビトロ そして in vivo 単純ヘルペスウイルス（HSV）タイプIおよびIIおよび水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）を含むヒトヘルペスウイルスに対する阻害活性。

HSV I、HSV IIおよびVZVに対するアシクロビルの活性は非常に選択的である。 正常で感染していない細胞の酵素チミジンキナーゼ（TK）はアシクロビルを基質として効果的に使用しないため、哺乳動物宿主細胞の毒性は低いが、HSVおよびVZVによってコードされるTKはアシクロビルを一リン酸アシクロビルに変換し、ヌクレオシド類似体は細胞酵素によってさらに二リン酸に変換され、最終的に三リン酸に変換される。 アシクロビルのヒリン酸塩はウイルスdnaポリメラーゼと共に、ウイルスDNAに結合の後で生じるチェーン類を用いるウイルスDNAの複製を感じます。

ひどく免疫で妥協された個人の延長されたか、または繰り返されたアシクロビルのコースは継続的だったアシクロビルの処置に答えないかもしれな感受性の低下したほとんどの臨床分離株は、ウイルスTKの相対的な欠如を有していたが、変化したウイルスTKまたはウイルスDNAポリメラーゼを有する株 インビトロ ＨＳＶ分離群のアシクロビルへの影響はまた、感受性の低い個体の出現につながる可能性がある。 との関係は、インビトロ ＨＳＶ分離菌の特定の感受性およびアシクロビル法に対する応答は明らかではない。

Acivirexは曲から部分的にしか吸収されません。 平常時ピーク度(c_{エストラジオール}最大）200mgの術後3.1マイクロモル（0.7マイクログラム/ml）および等のトラフォレベル（c）であった_{エストラジオール}分）は1.8マイクロモル（0.4マイクログラム/ml）であった。 対応C_{エストラジオール}400mgおよび800mgの後の最大値は、それぞれ5.3マイクロモル（1.2マイクログラム/ml）および8マイクロモル（1.8マイクログラム/ml）であった。_{エストラジオール}min値は2.7マイクロモル（0.6マイクログラム/ml）および4マイクロモル（0.9マイクログラム/ml）であった。

成人では、acivirexの静脈内投与後のacivirexの末端血漿半減期は約2である。.9時間. 薬物のほとんどは、腎臓を通して変化せずに排泄される. Acivirexの腎臓の整理は管状の分泌が糸球体のろ過に加えて薬剤の腎臓の除去に貢献することを示すクレアチニンの整理よりかなり高いです. 9-carboxymethoxymethylguanineはacivirexの唯一の重要な物質で、人から得られる管理された線量量およそ10-15%を予めます。 アシビレックスを1グラムのプロベネシドの後に投与すると、末端半減期および血漿濃度時間曲線の下の面積はそれぞれ18％および20％延長される。.

（⌒、⌒、⌒）（⌒、⌒）（⌒、⌒）（⌒、⌒）（_{エストラジオール}2.5mg/kg、5mg/kgおよび10mg/kg22.7マイクロモル（5.1マイクログラム/ml）、43.6マイクロモル（9.8マイクログラム/ml）および92マイクロモル（20.7マイクログラム/ml）_{エストラジオール}分）7時間後、それぞれ2.2マイクロモル（0.5マイクログラム/ml）、3.1マイクロモル（0.7マイクログラム/ml）および3.1マイクロモル（0.7マイクログラム/ml）

1日平均乗車人員の推移は下表の通りである。_{エストラジオール}（C）いいの（C）いいの（C）いいの（_{エストラジオール}分）250mg/mの用量量が増された場合。 ₂ 5mg/kgおよび500mg/mの使用量に置き換えられた₂ 10mg/kgによって。 （（0-3））、、10mg/kgの88、、C_{エストラジオール}最高の61.2マイクロモル（13.8マイクログラム/ml）およびC_{エストラジオール}10.1マイクログラム（2.3マイクログラム/ml）のひまわりの分。 これらの患者における末期血漿半減期は3.8時間であった。 15mg/kgで飲まれた新生児の別のグループは、8時間毎とに83.5マイクログラム（18.8マイクログラム/ml）のcmaxと14.1マイクログラム（3.2マイクログラム/ml）

高齢者では，全身クリアランスは年齢とともに減少し，これはクレアチニンクリアランスの低下と関連しているが，末期血漿半減期はあまり変化しない。

慢性腎不全患者では、平均終末半減期は19.5時間であった。 血液透析中の中型アシビレックス半減期は5.7時間であった。 中、acivixレベルは約60％減少した。

脳内の脳脊髄液レベルは、対応する血漿レベルの約50％である。 血漿タンパク質結合は比較的低く（9-33％）、結合部位の変位を伴う薬物との相互作用は期待されない。

アシクロビルは腸から部分的にしか吸収されない。 平常時ピーク度(c_{エストラジオール}最大）200mgの術後3.1マイクロモル（0.7マイクログラム/ml）および等のトラフォレベル（c）であった_{エストラジオール}分）は1.8マイクロモル（0.4マイクログラム/ml）であった。 対応C_{エストラジオール}400mgおよび800mgの後の最大値は、それぞれ5.3マイクロモル（1.2マイクログラム/ml）および8マイクロモル（1.8マイクログラム/ml）であった。_{エストラジオール}min値は2.7マイクロモル（0.6マイクログラム/ml）および4マイクロモル（0.9マイクログラム/ml）であった。

成人では、静脈内アシクロビル投与後のアシクロビルの末期血漿半減期は約2である.9時間. 薬物のほとんどは、腎臓を通して変化せずに排泄される. アシクロビルの腎クリアランスは、尿細管分泌が糸球体濾過に加えて薬物の腎排除に寄与することを示す、クレアチニンクリアランスよりも有意. 9-カルボキシメトキシメチルグアニンはアシクロビルの唯一の重要な物質であり、人から得られる管理された線量量のおよそ10-15%を予めます。 プロベネシドの1グラム後にアシクロビルを投与すると、末端半減期および血漿濃度時間曲線の下の面積はそれぞれ18％および20％延長される。

（⌒、⌒、⌒）（⌒、⌒）（⌒、⌒）（⌒、⌒）（_{エストラジオール}2.5mg/kg、5mg/kgおよび10mg/kg22.7マイクロモル（5.1マイクログラム/ml）、43.6マイクロモル（9.8マイクログラム/ml）および92マイクロモル（20.7マイクログラム/ml）_{エストラジオール}分）7時間後、それぞれ2.2マイクロモル（0.5マイクログラム/ml）、3.1マイクロモル（0.7マイクログラム/ml）および3.1マイクロモル（0.7マイクログラム/ml）

1の、、、のー ー ー ー ー ー ー ー ー ー ー_{エストラジオール}（C）いいの（C）いいの（C）いいの（_{エストラジオール}分）250mg/mの用量量が増された場合。 ₂ 5mg/kgおよび500mg/mの使用量に置き換えられた₂ 10mg/kgによって。 新生児および乳児（0-3ヶ月）教10mg/kgごとに8時間の注入用量で治療されC_{エストラジオール}最高の61.2マイクロモル（13.8マイクログラム/ml）およびC_{エストラジオール}10.1マイクログラム（2.3マイクログラム/ml）のひまわりの分。 これらの患者における末期血漿半減期は3.8時間であった。 15mg/kgで投与された再生医の別のグループは、8時間毎とに83.5マイクログラム（18.8マイクログラム/ml）のcmaxと14.1マイクログラム（3.2マイクログラム/ml）高齢者では，全身クリアランスは年齢とともに減少し，これはクレアチニンクリアランスの低下と関連しているが，末期血漿半減期はあまり変化しない。

慢性腎不全患者では、平均終末半減期は19.5時間であった。 血液透析中の平均アシクロビル半減期は5.7時間であった。 血漿アシクロビルレベルは透析中に約60％減少した。

脳内の脳脊髄液レベルは、対応する血漿レベルの約50％である。 血漿タンパク質結合は比較的低く（9-33％）、結合部位の変位を伴う薬物との相互作用は期待されない。

変異原性:

さまざまな変異原性試験の結果 インビトロ そして in vivo acivirexは人間に典型的なリスクをもたらす可能性がないことを示しています。

発がん性:

Acivirexはラットおよびマウスの長さ調整で発癌性であるためにつけられませんでした。

催奇形性:

国際的に認められた標準試験におけるacivirexの全身投与は、ラット、ウサギまたはマウスにおける胚毒性または催奇形性の影響をもたらさなかった。

ラットにおける非標準試験では、胎児の異常が観察されたが、母体の毒性が生じたような高い皮下投与後にのみ観察された。 これらの所見の臨床的関連性は不明である。

不妊治療:

ラットおよび犬の全面的な毒性と共に精子形成に対する主としてリバーシブルの副作用は治療上使用されるそれらよりずっと高かったacivirexの線量でマウスの第二世代の研究は、繁殖力に対するAcivirexの効果を示さなかった。

変異原性:-様々な変異原性試験の結果 インビトロ そして in vivo アシクロビルが人間に遺伝の危険を提起して本当らしくないことを指摘して下さい。

発がん性:-アシクロビルはラットおよびマウスの長時間調整で発癌性であるためにつけられませんでした。

催奇形性:-国際的に認められた標準試験におけるアシクロビルの全身投与は、ラット、ウサギまたはマウスにおける胚毒性または催奇形性の影響をもたらさなかった。

ラットにおける非標準試験では、胎児の異常が観察されたが、母体の毒性が生じたような高い皮下投与後にのみ観察された。 これらの所見の臨床的関連性は不明である。

不妊治療:-ラットおよびイヌにおける全体的な毒性と組み合わせた精子形成に対する主に可逆的な副作用は、治療用量をはるかに上回るアシクロビルの用量 マウスにおける第二世代の研究は、繁殖力に対するアシクロビルの効果を示さなかった。

該当しない。

知られていない。

該当しない。

特別な要件はありません。

未使用の薬か廃物はローカル条件に従って捨られるべきです。

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