コンポーネント:
治療オプション:
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:08.04.2022
![](/style/images/attention_blue.png)
アテンション! そのこのページの情報は医療専門家のみを対象としています! その情報が収集したオープン源を含めることが可能である重大な誤差! 注意して、このページ上のすべての情報を再確認してください!
同じ成分を持つトップ20の薬:
![](/style/images/attention_blue.png)
アセチルシステイン20%
![](/style/images/attention_blue.png)
アセチルシステイン
![](/style/images/attention_blue.png)
高粘度痰(急性および慢性気管支炎、肺炎、気管支拡張症、嚢胞性線維症、気管支喘息)の形成を伴う呼吸器疾患。
高粘度痰(急性および慢性気管支炎、肺炎、気管支拡張症、嚢胞性線維症、気管支喘息)の形成を伴う呼吸器疾患。
喀痰排出の違反:
気管支炎,
気管炎,
細気管支炎,
肺炎,
気管支拡張症,
嚢胞性線維症,
肺膿瘍,
肺の肺気腫,
喉頭気管炎,
気管支喘息,
肺の無気肺(粘膜プラグによる気管支の閉塞による),
カタル性および化膿性中耳炎,
副鼻腔炎,
副鼻腔炎(分泌物の排出の軽減),
外傷後および術後状態における気道からの粘性分泌物の除去,
気管支鏡検査、気管支造影、吸引ドレナージのための準備,
膿瘍、鼻腔、上顎洞、中耳、瘻孔の治療、鼻腔および乳様突起の手術中の手術野を洗浄するためのものである。
呼吸器系の疾患,分離することは困難な粘性痰の形成を伴います:
急性および慢性気管支炎,
閉塞性気管支炎,
気管支炎、喉頭気管支炎,
肺炎、肺膿瘍,
気管支拡張症,
気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患,
細気管支炎,
嚢胞性線維症,
急性および慢性副鼻腔炎,
中耳の炎症(中耳炎)。
困難な喀痰分離(気管支炎、肺炎、気管支拡張性疾患)、気管支喘息、肺の嚢胞性線維症、呼吸器官の手術中の合併症(予防)。
気管支肺システムの急性および慢性疾患,粘性と厚い痰を伴います:気管支炎(喘息を含みます),気管気管支炎,肺炎,気管支拡張症,肺気腫,結核および肺のアミロイドーシス,粘液と気管支の閉塞による無気肺,肺合併症(術後,外傷後,嚢胞性線維症),気管支の診断研究,予防およびパラセタモール肝毒性の減少(アセトアミノフェン).
![](/style/images/attention_blue.png)
V/v、v/m。
他の処方箋がない場合は、以下の用量を遵守することをお勧めします。
アダルト: 1アンペア300mgのアセチルシステイン、i/vまたはi/mを1-2回containingむ。
6歳から14歳までのお子様: 1/2アンペア(アセチルシステインの150mg)i/vまたはi/m1-2回の目。
6歳未満のお子様: 原則として、経口療法が好ましい。
一歳未満のお子様: アセチルシステインの静脈内投与は、病院の環境における重要な適応症に対してのみ可能である。
非経口療法の適応症がまだある場合、6歳未満の小児の日用量は10mg/kgでなければならない。
適用のタイプおよび持続期間
In/m法: 仰臥位で筋肉の深部にある患者に薬物を投与することが推奨される。
四六法: 静脈内投与のために、薬物は集中治療室で使用され、経口投与のためにアセチルシステインの剤形を使用することが不可能な場合にのみ使用される。 最初の用量は、0.9%塩化ナトリウム溶液または5%グルコース溶液で1:1の比率で希釈する必要があります。 可能であれば、その後の用量は注入の形態で投与される。 静脈内注射はゆっくりと投与されるべきである(5分以内)。 治療期間は個別に決定され、通常は10日以内である。
慢性気管支炎および嚢胞性線維症では、感染予防のための経口形態の使用により、アセチルシステインを長時間使用することが可能である。
表示: アセチルシステインの粘液溶解効果は、水分摂.の増加とともに増加する。
中だ 大人-顆粒の形で200ミリグラム2-3回の日。 子供2-6年-200ミリグラム2回日または100ミリグラム3回水溶性粒状物の形で一日,より若い2年-100ミリグラム2回日,6-14年-200ミリグラム2回日. 数週間の慢性疾患のために:大人-400-600ミリグラム/日1-2用量で,子供2-14年—100ミリグラム3回日,嚢胞性線維症のために:子供から10日へ2年-50ミリグラム3回日,2-6年-100ミリグラム4回日,6年以上-200ミリグラム3回水溶性粒状物の形で日.
治療期間は個別に決定される(10日以内)。 65歳以上の患者では、最小有効用量が使用される。
インサイド, 食べた後、まず粉末を水のガラスに溶かします。
次の適量は通常推薦されます: 14歳以上の成人および青年—400-600/日、2-3用量で、新生児(重要な適応症のみ)-厳格な医学的監督の下で10mg/kgの用量で。 人生の最初の年の子供たち-授乳用のスプーンまたはボトルから得られた溶液を飲むために与えられ、1—2歳の子供(厳格な医学的監督下でのみ)-100-200mg/日2-3回、2-6年-200mg/日2-3回、6歳以上-400mg/日2-3回。
嚢胞性線維症の治療: 10日目からの幼児および2歳未満の子供—100-150 2-3用量でmg/日(厳格な医学的監督の下で)、2-6歳の子供-400 4用量でmg/日、6歳以上-600 3用量でmg/日。
連続使用の持続時間は、疾患の経過の特徴に依存する。 慢性気管支炎および嚢胞性線維症の治療において、治療を延長することができる(数ヶ月まで)。
内部では、食べた後、噛むことなく、十分な量の液体を飲んだり、水のガラスに溶かしたりする。 治療期間は個別に設定されます。
Mg φ100: 14歳からの大人と子供—2テーブル2—3回の日、子供6-14年-1テーブル3-4回の日、2-5年-1テーブル2-3回の日。 嚢胞性線維症の場合:2歳から6歳までの子供—1テーブル。 一日4回。
Mg φ200: 14歳からの大人と子供—2テーブル2-3回の日、子供6-14歳-1テーブル。 一日2回。 嚢胞性線維症の場合:6歳以上の子供-1テーブル。 一日3回。
600mgのタブレット: 大人と14歳からの子供—1/2テーブル。 一日2回または1テーブル。 日に1回。
インサイド, 食事の後、錠剤の発泡性錠剤は一杯の水に溶解し、食事の後に服用する必要があります。 錠剤は溶解直後に服用する必要がありますが、例外的な場合には、溶液を2時間使用する準備ができているままにすることができます。追加の液体摂取は、薬物の粘液溶解効果を増加させる。
短期間の風邪の場合、投与期間は5-7日である。
慢性気管支炎および嚢胞性線維症では、予防効果を達成するために薬剤をより長く服用する必要があります。
粘液溶解療法のための他の処方がない場合は、以下の用量を遵守することが推奨される:成人および14歳以上の子供-発泡性の1テーブル1回(600)。
吸入し、2-5mlの20%溶液を15-20分間隔する。
吸入、点滴および経口投与(注入のために適当ではない). 気管支肺疾患および過分泌を伴う状態:吸入3-5ミリリットルの20%または6-10ミリリットルの10%溶液(5%までの注射のための滅菌水または塩化ナトリウム溶液で希釈することができる)3-4回(必要であれば、1-10ミリリットルの20%または2-20ミリリットルの10%溶液2-6時間ごとに)、点滴-気管内1-2ミリリットルの20%溶液1-4時間後. 診断テスト:手術の前に1-2mlの20%(2-4mlの10%)溶液の吸入または気管内点検2-3回。 パラセタモールの過剰摂取:内部または十二指腸-胃の予備排出後、最初の140mg/kg体重1回、次に70mg/kg17時間ごとに4回(肝臓および血液の毎日の実験室複合制御下で)、20%溶液を炭水化物を含まない液体で5%溶液を希釈する。%
![](/style/images/attention_blue.png)
過敏症,
妊娠,
授乳期間中。
注意して:
胃および十二指腸の消化性潰瘍(急性期),
食道静脈瘤,
喀血,
肺出血,
フェニルケトン尿症(アスパルテームを含む形態の場合),
気管支喘息(静脈内投与により、気管支痙攣を発症するリスク),
副腎の病気,
肝および/または腎不全,
動脈性高血圧。
アセチルシステインまたは薬物の他の成分に対する過敏症,
急性期における胃および十二指腸の消化性潰瘍,
喀血、肺出血,
ラクターゼ欠乏症、乳糖不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良,
妊娠,
母乳育児期間,
子供の年齢(14歳まで)。
注意して: 胃および十二指腸潰瘍の歴史,食道静脈瘤,気管支喘息,閉塞性気管支炎,副腎疾患,肝臓および/または腎不全,ヒスタミン不耐症(薬物の長期使用は避けるべきです,アセチルシステインは、ヒスタミンの代謝に影響を与え、不耐性の兆候につながることができますので、,頭痛など,血管運動性鼻炎,かゆみ),動脈性高血圧症.
過敏症、正常な喀痰排出を伴う気管支喘息。
過敏症。
![](/style/images/attention_blue.png)
吐き気、嘔吐、満腹感、鼻血、蕁麻疹、耳鳴り、眠気、発熱。 まれに-消化不良(胸やけを含む)。 エアロゾル療法:反射性咳、気道刺激、鼻漏、まれに口内炎。 静脈内投与-注射部位での燃焼、長期間の治療-肝臓および/または腎臓機能の障害。
有害作用は、頻度によるWHO分類に従って、非常に一般的(≧1/10)、一般的(≧1/100、<1/10)、まれ(≧1/1000、<1/100)、まれ(≧1/10000、<1/1000)および非常にまれ(<1/10000)、頻度が不明(利用可能なデータに基づいて発生頻度を決定することはできない)。
アレルギー反応: まれに-皮膚のかゆみ、発疹、発疹、蕁麻疹、血管浮腫、血圧低下、頻脈、非常にまれに-アナフィラキシーショックまでのアナフィラキシー反応、スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死(ライエル症候群)。
呼吸器系から: まれに-息切れ、気管支痙攣(主に気管支喘息における気管支の過剰反応性を有する患者において)。
感覚の一部に: まれに-耳鳴り。
胃腸管から: まれに-口内炎、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、消化不良。
その他: 非常にまれに-頭痛、発熱、過敏反応の存在による出血の単離された報告、血小板凝集の減少。
吐き気
口内炎,吐き気,嘔吐,発熱,鼻汁,胸の圧迫感,気管支痙攣,皮膚アレルギー反応.
![](/style/images/attention_blue.png)
症状: 誤ったまたは意図的な過剰摂取の場合、下痢、嘔吐、胃の痛み、胸やけおよび吐き気などの現象が観察される。
治療: 症状があります。
![](/style/images/attention_blue.png)
痰を希釈し、その量を増加させ、痰の分離を容易にする. アクションは、解重合ムコタンパク質につながる粘液の酸ムコ多糖類のイントラおよび分子間ジスルフィド結合を破壊し、痰の粘度を低下させるシステインの遊離スルフヒドリル基の能力に関連付けられています(いくつかのケースでは、これは痰の量の有意な増加につながります,気管支の内容物の吸引を必要とします). 膿性痰中の活性を保持する. 免疫システムに影響を与えません. 杯細胞による粘性の低いシアロムシンの分泌を増加させ、気管支粘膜の上皮細胞への細菌の付着を減少させる. それは気管支の粘膜細胞を刺激し、その秘密はフィブリンによって溶解される. それは、ENT器具箱の性質に形成される際にも同様の効果を有する。 これは、求電子酸化子を中心にすることができるsh基の存在による抗効果を有する。 アルファを保護します1-活性食細胞のミエロペルオキシダーゼによって産生される酸化剤であるhoclの不活性化効果からの抗トリプシン(エラスターゼ阻害剤)。 それはまた、いくつかの抗炎症効果(肺組織における炎症の発症に関与するフリーラジカルおよび活性酸素containing有物質の形成を抑制することによって)
アセチルシステインは、アミノ酸システインの誘導体である。 それは粘液溶解効果を有し、痰のレオロジー特性に直接影響を及ぼすために痰の排出を容易にする。 この効果は、ムコ多糖鎖のジスルフィド結合を破壊し、痰のムコタンパク質の解重合を引き起こし、その粘度を低下させる能力によるものである。 この薬物は、膿性痰の存在下で活性のままである。
それは酸化基に結合し、こうして中枢する反応スルフォディルグループ(SHグループ)の機能に基づいて酸化効果をもたらします。
さらに、アセチルシステインは、酸化防止剤システムの重要な成分であるグルタチオンの合成および体の化学的解析を行う。 アセチルシステインのantioxidant効果は、激しい炎症反応の特徴であるフリーラジカル酸化の有害な影響から細胞の保護を増加させる。
アセチルシステインの予防的使用により、慢性気管支炎および嚢胞性線維症の患者における細菌病因の悪化の頻度および重症度が低下する。
![](/style/images/attention_blue.png)
Fluimucilは口腔内で取られたときよく吸収されます。 それはすぐに肝臓でシステインに脱アセチル化される。 血液中には、遊離および血漿タンパク質結合アセチルシステインおよびその代謝産物(システイン、シスチン、ジアセチルシスチン)の動的バランスが 肝臓を通過する"最初の通過"の高い効果のために、アセチルシステインの生物学的利用能は約10%である。 アセチルシステインは、主に肝臓、腎臓、肺、および気管支分泌物に分布する細胞間空間に浸透する。
なボランティアcへのアセチルシステインの600mgの経口摂取の後マックス 日中では、約1時間後に遅し、15mmol/lであり、車内では300mmol/l.tである。1/2 血漿から-2時間。 アセチルシステインおよびその代謝産物は、主に腎臓によって排泄される。
アセチルシステイン20%は口頭で取られたときよく吸収されます。 それはすぐに肝臓でシステインに脱アセチル化される。 血液中には、遊離および血漿タンパク質結合アセチルシステインおよびその代謝産物(システイン、シスチン、ジアセチルシスチン)の動的バランスが 肝臓を通過する"最初の通過"の高い効果のために、アセチルシステインの生物学的利用能は約10%である。 アセチルシステインは、主に肝臓、腎臓、肺、および気管支分泌物に分布する細胞間空間に浸透する。
なボランティアcへのアセチルシステインの600mgの経口摂取の後マックス 日中では、約1時間後に遅し、15mmol/lであり、車内では300mmol/l.tである。1/2 血漿から-2時間。 アセチルシステインおよびその代謝産物は、主に腎臓によって排泄される。
吸収は高いです。 肝臓で急速に代謝され、薬理学的に活性な代謝産物-システイン、ならびにジアセチルシステイン、シスチンおよび混合ジスルフィドを形成する。 経口バイオアベイラビリティは10%である(肝臓を通過する最初の通過の顕著な効果の存在による)。 Tマックス 血漿中では1-3時間である。 血漿タンパク質との結合は50%である。 不活性な代謝産物(無機硫酸塩、脱アセチル化)の形で腎臓によって排泄される。 T1/2 それは約1時間であり、機能性はTの長さをもたらす1/2 最大8時間。 胎盤障壁を貫通する。 アセチルシステインがBBBに沿って中に蓄積される能力に関するデータはない。
![](/style/images/attention_blue.png)
- 気道の運動機能の分泌促進剤および覚せい剤
- 解毒剤を含む解毒剤
![](/style/images/attention_blue.png)
アセチルシステインと鎮咳薬の同時使用により、咳反射の抑制により、痰の停滞が起こることがある。
経口投与のための抗生物質(ペニシリン、テトラサイクリン、セファロスポリンを含む)と同時に使用すると、アセチルシステインのチオール基との相互作用 したがって、抗生物質とアセチルシステインを服用する間隔は、少なくとも2時間(セフィキシムおよびロラカルベフを除く)でなければならない。
血管拡張剤およびニトログリセリンとの同時投与は、後者の血管拡張効果の増加をもたらし得る。
薬理学的には抗生物質およびタンパク質分解酵素、金属、ゴム(硫化物は特徴的な臭いで形成される—ガラス製品を使用する必要がある)と相容れない。
However, we will provide data for each active ingredient