Accupain

アキュパイン

それぞれのフィルムコート錠2鎮痛剤, パラセタモール（アキュパイン) 325ミリグラムおよび トラマドール(アキュパイン) HCl37.5mg。 それはまた次の賦形剤を含んでいます:コーンスターチ、povidone K30のナトリウムの澱粉のグリコール酸塩、微結晶セルロースPH101、マグネシウムのステアリン酸塩、opadry II

Tramadol（Accupain）HClは白く、苦く、結晶および無臭の粉です。 その化学名は(±)cis-2-[(dimethylamino)methyl]-1-(3-methoxy phenyl)cyclohexanol HClであり、分子量は299.84である。

パラセタモール（Accupain）は、わずかに苦い味を有する白色、無臭、結晶性粉末として生じる鎮痛および解熱剤である。 その化学名はN-アセチル-p-アミノフェノールであり、分子量は151.17である。

徴候は薬が患者によって規定されるか、または使用される条件または徴候または病気のリストのために使用される言葉です。 例えば、アセトアミノフェンまたはパラセタモール（Accupain）は、患者による発熱のために使用され、または医師は頭痛または体の痛みのためにそれを処方する。 今熱、頭痛およびボディ苦痛はアセトアモール（Accupain）の徴候である。 患者は医者によって規定なしで薬学の意味のカウンターを引き継ぐことができるので共通の条件に使用する薬物の徴候に気づいているべきである。

延長postoperative換気が労働および腟配達の間のbupivacaineとの予想されるとき好ましい心筋か大脳の酸素のバランスを要求する主要な外科的処置のための一次麻酔の外科的鎮痛、誘導のための付加物、epidural analgesia。

特に規定がない限り, アキュパイン 次の通り管理されるべきです:

大人および子供>16年: 最高の単一の線量:1-2タブ4-6hrs最大8つのタブ/日までの苦痛救助のために必要とされるに応じて。

お子様<16歳: Accupainの安全そして有効性は小児科の人口に確立されませんでした。

高齢者: 安全性または薬物動態に関する全体的な違いは、65歳以上の被験者と若い被験者の間で認められなかった。

Accupainは食糧に関係なく管理することができます。

アセトアモール（Accupain）Tramadol（Accupain）HCl（Accupain）は前にTramadol（Accupain）、アセトアモール（Accupain）および薬剤の他のどの部品にもhypersensitivity反作用を示した患者に与えられるべきではないです。

その他の禁忌としては、アルコール、催眠薬、中枢性鎮痛薬および抗精神病薬などの中枢神経系に影響を及ぼす薬物に中毒している患者、治療によって制御されていないてんかん患者、頭部外傷または脳病変による精神霧の危険がある患者、重度の呼吸抑制患者およびアスピリン感受性喘息の病歴を有する患者、血液学的異常を有する患者および消化性潰瘍疾患を有する患者が挙げられる。 パラセタモール（Accupain）Tramadol（Accupain）HClは腎臓の減損が厳しければ避けるべきです。

CYP2D6およびCYP3A4薬剤: CYP2D6および/またはCYP3A4阻害剤の併用投与例えば,キニジン,フルオキセチン,パロキセチンおよびアミトリプチリン(CYP2D6阻害剤)およびケトコナゾールおよびエリスロマイシン(CYP3A4阻害剤),トラマドールの代謝クリアランスを減少させることができます(Accupain)重篤な有害事象のリスクを増加させます,発作およびセロトニン症候群を含みます.

セロトニン作動薬: Tramadol（Accupain）およびSSRIs/SNRIsまたはMAOIsおよびα2アドレナリン作動性遮断薬の使用を用いるセロトニンシンドロームの市販後のレポートがずっとあります。 Accupainがserotonergic神経伝達物質システム例えば、SSRIs、MAOIs、triptans、linezolid（リバーシブルの非選択的MAOIである抗生物質）、リチウムまたはSt.John'S Wortに影響を与えるかもしれない他の薬剤と共投与されるとき注意は助言されます。 セロトニン作動性神経伝達物質系に影響を及ぼす薬物とのアキュパインの併用治療が臨床的に保証されている場合、特に治療開始および用量の増加

トリプタン: トラマドール（アキュパイン）の作用機序とセロトニン症候群の可能性に基づいて、アキュパインをトリプタンと同時投与する場合は注意が必要です。 トラマドール（Accupain）HClおよびパラセタモール（Accupain）錠剤とトリプタンの併用治療が臨床的に保証されている場合、特に治療開始および用量の増加中に患者の注意深い観察が推奨される。

カルバマゼピンとの使用: カルバマゼピンを服用している患者は、トラマドール（Accupain）の鎮痛効果を有意に低下させる可能性がある。 カルバマゼピンはトラマドール（アキュパイン）代謝を増加させ、トラマドール（アキュパイン）に関連する発作リスクのために、アキュパインとカルバマゼピンの併用投与は推奨されない。

キニジンとの使用: トラマドール（Accupain）はCYP2D6によってM1に代謝される。 キニジンはそのアイソザイムの選択的阻害剤であるため、キニジンとトラマドール（アキュパイン）の併用投与はトラマドール（アキュパイン）の濃度の増加とM1の濃度の低下をもたらす。 これらの所見の臨床的結果は不明である。 インビトロ ヒト肝臓ミクロソームにおける薬物相互作用研究は、トラマドール（Accupain）がキニジン代謝に影響を及ぼさないことを示している。

Tramadol（Accupain）に薬剤を与える他の薬剤のための生存性:生体外で ヒト肝臓ミクロソームにおける薬物相互作用研究は、CYP2D6例えば、フルオキセチン、パロキセチンおよびアミトリプチリンの阻害剤との併用投与は、トラマドール（Accupain）の代謝のいくつかの阻害をもたらす可能性があることを示している。 CYP3A4阻害剤の投与例えば,ケトコナゾールとエリスロマイシンまたは誘導剤例えば,リファンピンとセントジョンズワート,アキュパインと,トラマドールの代謝に影響を与える可能性があります(アキュパイン)変更されたトラマドールにつながります(アキュパイン)露出.

他の薬剤に薬を与えるtramadol（accupain）のための生存性: インビトロ 調査はTramadol（Accupain）が治療上の線量で付随して管理されるときTramadol（Accupain）が他の薬剤のCYP3A4仲介された新陳代謝を禁じてまずないことを示します。 Tramadol（Accupain）は多数の口頭線量が単一線量データに基づいて予想されるより高い後観察された最高血しょう集中がであるので人間の自身の新陳代謝を引き起こすようではないです。 Tramadol（Accupain）は動物で測定される選ばれた薬剤の新陳代謝の細道の穏やかな誘導物質です。

シメチジンとの使用: Accupainおよびシメチジンの併用投与は研究されていない。 トラマドール（アキュパイン）およびシメチジンの併用投与は、トラマドール（アキュパイン）薬物動態の臨床的に有意な変化をもたらさない。 従って、Accupainの適量の養生法の変化は推薦されません。

ジゴキシンとの使用: Tramadol（Accupain）はジゴキシンの毒性のまれなレポートを明らかにしました。

ワルファリン様化合物との併用: Tramadol（Accupain）およびParacetamol（Accupain）の個々のプロダクトは両方プロトロンビンの時間の高度を含むワルファリンの効果のまれな変化を、明らかにしました。

そのような変更が個々のプロダクトのための限られた臨床意義一般にであった間、プロトロンビンの時間の周期的な評価はAccupainおよびwarfarinそっくりの混合物が同時に管理されるとき行われるべきです。

また見なさい:
Accupainの可能性のある作用は私ですか？

臨床試験で報告されている一般的な副作用は、便秘、吐き気、下痢、口渇、精神障害、傾眠、食欲不振、不眠症、めまい、発汗の増加、掻痒、前立腺障害である。

薬物乱用および依存:乱用: トラマドール（アキュパイン）はミューオピオイドアゴニスト活性を有する。 トラマドール（Accupain）含有製品であるAccupainは、虐待される可能性があり、犯罪的な転用の対象となる可能性があります。

中毒は原発性、慢性、神経生物学的疾患であり、遺伝的要因、心理社会的要因および環境的要因がその発症および症状に影響を及ぼす。 薬物中毒は、以下の1つ以上を含む行動によって特徴付けられる：薬物使用に対する制御の障害、強迫的使用、非医学的目的のための使用、害または害および渇望のリスクにもかかわらず継続的な使用。 薬物中毒は、学際的なアプローチを利用して治療可能な疾患であるが、再発は一般的である。

"薬物を求める"行動は、中毒者や薬物乱用者にとって非常に一般的です。 薬物を求める戦術には、オフィス時間の終わり近くに緊急通話または訪問、適切な検査、検査または紹介を受けることの拒否、処方箋の繰り返し"損失"、 追加の処方箋を得るための"ドクターショッピング"は、薬物乱用者や未治療の中毒に苦しんでいる人々の間で一般的です。

虐待と中毒は、身体的依存と寛容とは別であり、区別されます。 医師は、中毒はすべての中毒者において同時寛容および身体的依存の症状を伴わない可能性があることに注意する必要があります。 さらに、トラマドール（Accupain）HClおよびアセトアミノフェン錠剤の乱用は、真の中毒がない場合に起こり得、しばしば他の精神活性物質と組み合わせて、非医療目的のための誤用によって特徴付けられる。

虐待や中毒についての懸念は、痛みの適切な管理を妨げるべきではありません。 しかし、オピオイドで治療されたすべての患者は、オピオイド鎮痛薬の使用が適切な医学的使用の下でさえ中毒のリスクを伴うため、乱用および中毒の兆候を注意深く監視する必要がある。

患者の適切な評価および治療の定期的な再評価は、Accupainの潜在的な乱用を制限するのに役立つ適切な措置である。

Accupainは口頭使用だけのために意図されています。

依存: 耐性は、例えば、定義された効果を維持するために薬物の用量を増加させる必要性であります,鎮痛(疾患の進行または他の外部要因の非存在下で). 身体的依存は、薬物の突然の中止後またはアンタゴニストの投与時に離脱症状によって現れる。

オピオイド禁欲または離脱症候群は、落ち着きのなさ、流涙、鼻漏、あくび、汗、悪寒、筋肉痛および散瞳のいくつかまたはすべてによって特徴付けられる。 神経過敏、不安、腰痛、関節痛、衰弱、腹部痙攣、不眠症、吐き気、食欲不振、嘔吐、下痢または血圧の上昇、呼吸数または心拍数を含む他の症状も発症することがあ

一般に、許容および/または撤退は、患者がAccupainによる継続的な治療を受けている期間が長いほど起こる可能性がより高い。