A-Fenac

脊椎の炎症性および変性疾患（坐骨神経痛、変形性関節症、腰痛、坐骨神経痛）における背中の痛み)

関節痛（指関節、膝関節など））関節リウマチ、変形性関節症において

筋肉の痛み（捻挫、過度のひずみ、打撲、怪我によるもの)

傷害およびリウマチ性疾患（腱膣炎、滑液包炎、関節周囲組織の病変）による軟部組織および関節の炎症および腫脹。

リウマチ性および関節リウマチ、強直性脊椎炎、変形性関節症、骨軟骨症、脊椎関節症

炎症性および退行性関節疾患：リウマチ、関節リウマチ、強直性脊椎炎、関節症および脊椎関節症

筋骨格系の炎症性および変性疾患：リウマチ性関節炎、乾癬、若年性慢性関節炎、強直性脊椎炎（ベクテレフ病）、痛風性関節炎、ライター病における関節炎、リウマチ性軟部組織損傷、骨根症候群、腱膣炎、関節周囲炎、滑液包炎、筋炎、滑膜炎を含む末梢関節および脊椎の変形性関節症)

軽度または中等度の疼痛症候群：神経痛、筋肉痛、lumboishialgia、炎症、術後の痛み、頭痛、片頭痛、algodismenorrhea、付属器炎、直腸炎、歯痛、腎臓および胆道colic痛を伴う外傷後pain痛症候群

重度の疼痛症候群（咽頭炎、扁桃炎、中耳炎）を伴う耳、喉、鼻の感染性および炎症性疾患の複雑な治療の一環として)

熱性症候群

Diclofenacは対症療法のために意図され、病気の進行に影響を与えません。

コーティング酒、12.5mg

様々な起源の疼痛症候群:

筋肉や関節の痛み（背骨のさまざまな部分の痛みなどを含みます。)

頭痛と歯痛

月経中の痛み。

風邪やインフルエンザの症状の排除:

筋肉や関節の痛み

風邪やインフルエンザに伴う頭痛

喉の痛み。

体温が上昇すると。

コーティングされた薬剤、50mg

筋骨格系の炎症性疾患

腰痛、坐骨神経痛、神経痛、筋肉痛、腱鞘炎、滑液包炎

歯痛

骨盤臓器の炎症性疾患

重度の疼痛症候群（咽頭炎、扁桃炎、中耳炎）を伴うENT器官の感染性および炎症性疾患-複雑な治療の一環として

熱性症候群

内部には、噛むことなく、十分な量の液体が入っています。

成功には100-150mgの使用量が処されています。 毎日の用量は、通常2-3回の用量で分配される。

子供のために、食物は1-2mg/kgの量で処置される

外部的には、皮膚への適用の形で。

15. Fenac®を痛みを伴う部分の皮膚に24時間塗布します。 日中は、1パッチのみが許可されています。

ツパッタ-fenac®30mg/day(140cm2)は、痛みを伴う大きな部位に貼り付けるために設計されています。

A—Fenacに対するパッチの部部組織の治療において®14日以下で使用され、筋肉および関節の疾患の治療において-21日以下であり、医師の特別な助言がなければ使用されない。

7日後に状態が改善されず、悪化した場合は、医師に相談してください。

子どもたち。 Не рекомендуется применение пластыря A-Fenac^® у детей в возрасте младше 15 лет.

お年寄りの方。 Аналогично способу применения и дозам для взрослых.

内部では、酒の前に1杯（50mg）、100-150mg/杯から飲まれます（2-3使用量で)

/Mでは、ほっくりと、75mg（3ml）1回。

直ぐに、1supp。 一日一回、寝る前に、直腸に深く注入する。

内部（噛むことなく、食べている間または後）、直腸

月経困難症で—一日あたり50-150ミリグラム

重度度の読みを聞う-1アンプル1-2回/m。

注射のための溶液：in/mまたはin/in、液の形で滴下する。 それは2日以内に入力されます。 治療を延長する必要がある場合、患者は錠剤または坐剤の形態で薬物を処方される。

筋肉内注射: при острых болях — 75 мг ежедневно, при необходимости (желчная или почечная колика) ежедневная доза может быть увеличена до 150 мг (по 1 ампуле 2 раза в день).

点滴静注: препарат вводится капельно в виде инфузий. Непосредственно перед введением содержимое 1 ампулы (75 мг) следует развести в 100–500 мл 0,9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы (предварительно добавив в инфузионные растворы раствор натрия бикарбоната — 0,5 мл 8,4% или 1 мл 4,2% раствора). Приготовленные растворы для инфузии должны быть прозрачными.

中等度から比重の後後パインの服において、薬物は75mgの使用量で30-120分間服用される。 必要に応じて、数時間後に薬物を再投与することができる。 しかしながら、使用量は150mgを24時間支えてはならない。

後の厚みを考慮するために、25—50mgの"ショック"用量量で15-60分間注入を行う。 標準的には、注入は5mg/hの速度で150mgの最大使用量に達するまで継続される。

長時間作用型錠剤: インサイド, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, как правило, во время или после еды. Назначают по 1 табл. (таблетки пролонгированного действия по 100 мг) 1 раз в сутки; при необходимости суточную дозу увеличивают до 150 мг, дополнительно назначая 1 обычную таблетку, содержащую 50 мг диклофенака.

内部では、カプセルは全体を飲み込み、最後または食事の後、通常は午前中に水で洗い流す必要があります。 これは、疾患の重篤度を考慮して個別に処方される。 成人は通常1カプセルを処方される。 75ミリグラム1-2回の日。 最大使用量は150mgである。

薬剤：内部、飲むことなく、作業中または使用後に-50mg2-3回。 最大使用量は150mgである。

内部では、咀嚼することなく、大量の液体で、100mg/日、必要に応じて、200-300mg/日まで。

大腸-直腸-1本入り。 就寝前。

内部では、食べる前に（最大の治療効果を達成するために）、全体、噛むことなく、水で。

コーティング酒、12.5mg

成人および14歳以上の子供：必要に応じて、最初の用量は2錠であり、1—2錠は4-6時間ごとに投与される。

最大一日用量は6錠である。 一日あたり（75ミリグラム）。

医師に相談することなく、体温を下げるために3日以内に、痛みを治療するために5日以内に服用しなければなりません。 指定された時間が、温度が痛みを減少させない場合は、すぐに医師に連絡する必要があります！

コーティングされた薬剤、50mg

米の使用量の達成-100-150mgを2-3使用量で満たす

高齢者（特に衰弱して衰弱している人）には、最小有効用量が推奨されます。

中だ

olVoltaren®Rapidは、できるだけ短い期間、最低有効用量で個別に投与する必要があります。

コーティング錠, следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью, желательно перед едой.

経口溶液の調製のための粉末, предпочтительно принимать перед едой.

サシェの内容物は、水のガラス（非炭酸）に溶解し、攪拌する必要があります。 溶液はわずかに曇ったままであるかもしれませんが、これは薬物の有効性に影響しません。

成人時の場合、植物の使用量は100-150mg/㎡である。 中等度の症状の場合、通常、コーティングされた錠剤には75-100mgの日用量、または経口投与用の溶液を調製するために粉末状の50-100mgを使用すれば毎日の用量は、コーティングされた錠剤のための2-3用量および溶液の調製のための粉末のための3用量に分けるべきである。 生物の最大使用量は150mg/米を備えてはならない。

原発性月経困難症において суточную дозу для всех лекарственных форм препарата Вольтарен^® Рапид следует подбирать индивидуально; обычно она составляет 50–150 мг. Начальная доза — 50–100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов дозу можно повысить до 200 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

片頭痛発作で начальная доза для всех лекарственных форм препарата Вольтарен^® Рапид составляет 50 мг. Препарат следует принимать при первых симптомах приближающегося приступа. В случаях, когда в течение 2 ч после приема первой дозы не происходит облегчения боли, возможен повторный прием препарата в дозе 50 мг. В дальнейшем через каждые 4–6 ч возможен дополнительный прием препарата Вольтарен^® Рапид в дозе 50 мг. Суммарная доза препарата не должна превышать 200 мг/сут (в течение не более 2 дней). Эффективность препарата Вольтарен^® Рапид при лечении приступов мигрени у детей и подростков не установлена.

14歳以上の小児および青年 препарат назначают в суточной дозе 75–100 мг для таблеток, покрытых оболочкой, или 50–100 мг препарата в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь (из расчета 0,5–2 мг/кг/сут, для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг).

毎日の用量は、コーティングされた錠剤のための2-3用量および溶液の調製のための粉末のための3用量に分けるべきである。 生物の最大使用量は150mg/米を備えてはならない。

olVoltaren®Rapidは、14歳未満の小児および青年には使用しないでください

過敏症,既往症を含みます,消化性潰瘍疾患,妊娠(i番目の妊娠).

ジクロフェナクに対する過敏症

冠動脈バイパス移植後の期間

胃または十二指腸粘膜のびらん性および潰瘍性変化、活性消化管出血

急性期における炎症性腸疾患（非特異的潰瘍性大腸炎、クローン病)

脳血管出血またはその他の出血および止血障害

重度の肝不全またはアクティブな肝臓疾患

重度の腎不全（クレアチニンCl未満30ml/分）、確認された高カリウム血症、進行性腎疾患を含む

代償不全性心不全

骨髄造血の抑制

妊娠の第三期、母乳育児の期間

子供の年齢（18歳まで）。

注意して: ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, Cl креатинина менее 60 мл/мин; анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции ヘリコバクター-ピロリ菌, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, индуцируемая порфирия, эпилепсия, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после массивного хирургического вмешательства), пожилые пациенты (назначается в более низких дозах) (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), I–II триместр беременности; сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

コーティング酒、12.5mg

ジクロフェナクおよび薬物の組成物に含まれる他の成分に対する過敏症

アセチルサリチル酸または他のNsaid（イブプロフェンなど）に応答した喘息、蕁麻疹、または急性鼻炎の病歴)

冠動脈バイパス移植後の期間

胃潰瘍、急性期の炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）、潰瘍性出血または穿孔

妊娠の第三期

重度度の濃、濃（クレアチニンcl<30ml/分）または不全性

腎臓の変性疾患

確認された高カリウム血症

造血の違反

止血の様々な障害

骨髄損傷

14歳未満のお子様。

注意して:

CHD

脳血管疾患

うっ血性心不全

脂質異常症/高脂血症

真性糖尿病

末梢動脈疾患

喫煙

クレアチニンcl<60ml/分

胃腸管の潰瘍性病変の発症に関する既往データ

老齢

Nsaidの使い方

頻繁なアルコール消費

重度の体性疾患。

コーティングされた薬剤、50mg

Nsaid（アセチルサリチル酸を含む）に対する経過、"アスピリン"＝

胃腸管のびらん性および潰瘍性病変（急性期)

消化管からの出血

造血障害

止血の様々な障害（血友病を含む)

妊娠

授乳期間

子供の年齢（15歳まで）。

注意して:

アナムネシスにおける重度の肝臓および腎臓機能障害

肝ポルフィリン症

貧血

気管支喘息

動脈性高血圧

うっ血性心不全

浮腫性症候群

悪化のない胃腸管のびらん性および潰瘍性疾患

アルコール依存症

憩室炎

真性糖尿病

術後期間

古い時代。

上腹部の痛み、げっぷ、嘔吐、下痢、頭痛、軽いめまい、皮膚アレルギー反応

しばしば-1-10%

消化器系から: часто — эпигастральная боль, абдоминальные спазмы, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз; редко — гастрит, кровотечение из ЖКТ (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко — стоматит, глоссит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта), повреждения пищевода, диафрагмоподобные стриктуры кишечника (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, панкреатит, молниеносный гепатит.

神経系から: часто — головная боль, головокружение; редко — сонливость; очень редко — нарушение чувствительности, в т.ч. парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, возбуждение, психические нарушения.

感覚の部分で: часто — вертиго; очень редко — нарушение зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

尿器から: очень редко  — острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз, отеки.

造血器官の側から: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз.

アレルギー反応: анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок; очень редко — ангионевротический отек (в т.ч. лица). Препарат содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции.

心臓血管系から: очень редко — сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

呼吸器系から: редко — кашель, бронхиальная астма (включая одышку); очень редко — пневмонит, отек гортани.

皮膚から: часто — кожная сыпь; редко — крапивница; очень редко — буллезные высыпания, экзема, в т.ч. мультиформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, кожный зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в т.ч. аллергическая.

コーティング酒、12.5mg

よくあること->1/100

血液やリンパ系から: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемия), агранулоцитоз.

免疫システムの部分で: редко — гиперчувствительность, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая артериальную гипотензию и шок); очень редко — ангионевротический отек (в т.ч. отек лица).

精神感情障害: очень редко — потеря ориентации; депрессия; бессонница; ночные кошмары; раздражительность; психотические расстройства.

神経系機能の障害: часто — головная боль, головокружение; редко — сонливость; очень редко — парестезии, ухудшение памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, вкусовые нарушения, цереброваскулярные нарушения.

ビジュアルシステムの側面から: очень редко — зрительные нарушения (нечеткое зрение, диплопия).

耳鼻咽喉科の臓器から: часто — головокружение; очень редко — звон в ушах, ухудшение слуха.

心臓血管系から: очень редко — сердцебиение, боль за грудиной, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертензия, васкулит.

呼吸器系の部分で: редко — бронхиальная астма (включая диспноэ); очень редко — пневмония.

胃腸管から: часто — тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия, повышение уровней печеночных трансаминаз; редко — гастрит, желудочно-кишечные кровотечения, кровавая рвота, диарея, мелена с кровью, язвы желудка или кишечника (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха; очень редко — колит (в т.ч. с кровью, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит, глоссит, патологии пищевода, стриктура пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатит, молниеносный (фульминантный) гепатит.

皮膚および皮下組織から: часто — сыпь; редко — крапивница; очень редко — высыпание в виде пузырей, экзема, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермолиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, фоточувствительные реакции — пурпура, включая аллергическую пурпуру.

腎臓および尿路から: очень редко — острая почечная недостаточность, гематурия и протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

一般的な違反: редко — отеки.

コーティングされた薬剤、50mg

頻繁に発症する副作用—>1/100

胃腸管から: часто — НПВС-гастропатия (гастралгия и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, ощущение переполнения желудка, отрыжка, изжога, диарея, абдоминальная боль, метеоризм), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; перфорация стенки кишечника; кровотечение из ЖКТ; сухость во рту; запоры; панкреатит; токсический гепатит; иногда — рвота; снижение аппетита или анорексия; стоматит, глоссит.

神経系から: часто — головная боль, головокружение; иногда — судороги, асептический менингит, снижение памяти, депрессия, психотические реакции, периферическая полиневропатия (гипестезия, тремор, боль или слабость в мышцах рук и ног), сонливость, раздражительность, нервозность, чувство страха, бессонница, слабость и повышенная утомляемость.

感覚の部分で: иногда — токсическое поражение зрительного нерва, снижение остроты зрения, диплопия, скотома, снижение слуха, звон и шум в ушах.

皮膚から: часто — кожный зуд, кожная сыпь (преимущественно эритематозная и уртикарная), экхимозы, гиперемия кожи; иногда — многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотодерматит.

尿生殖器系から: часто — задержка жидкости; иногда — дисменорея, гематурия, цистит, поллакиурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, олигурия или анурия, острая почечная недостаточность, периферические отеки.

造血器官の側から: иногда — агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, анемия, связанная с внутренними кровотечениями, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения с пурпурой или без нее.

呼吸器系から: иногда — одышка.

心臓血管系から: часто — повышение АД; иногда — аритмия, кардиалгия, снижение АД; редко — боль за грудиной, носовое кровотечение, усугубление застойной сердечной недостаточности.

内分泌疾患: редко — снижение массы тела.

アレルギー反応: редко — анафилаксия и анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), бронхоспастические аллергические реакции.

その他: редко — изменение результатов лабораторных тестов.

ソーコーティングゴ12.5mg

症状: симптоматика со стороны ЖКТ, артериальная гипотензия, нефротоксичность (вплоть до острой почечной недостаточности), головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания; у детей — миоклонические судороги, тошнота, рвота, боль в животе, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

治療: симптоматическое и поддерживающее, направленное на устранение симптоматики.

コーティングされた薬剤、50mg

症状: головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, тошнота, рвота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени, почек.

治療: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии.

強制利尿および血液透析は効果がない。

A-Fenac（γ）パッチの形態では、豊富な包および抗特性を有するジクロフェナクを含有する接着剤層を考慮したベースである。 ジクロフェナクの作用機械は、ＰＧの合成の際に基づいている。 A-Fenac®パッチは、適用部位で抗炎症作用および鎮痛作用を提供し、痛みを排除し、炎症プロセスに関連する腫脹を軽減する。

ジクロフェナクナトリウムは活性の、抑制および解熱性の効果をもたらすSAIDです。 その作用の主なメカニズムおよび関連する副作用は、酵素COX-1およびCOX-2の活性の無差別阻害であり、アラキドン酸の代謝の侵害、PG、プロスタサイクリンおよびトロンボキサンの合成の減少をもたらす。 塗膜中の様々なPGのレベル、塗膜および液は減少する。

女性の痛みに最も効果的です。 リウマチ性疾患では、ジクロフェナクの抗炎症効果および鎮痛効果は、関節の機能状態を改善する痛み、朝のこわばりおよび関節の腫脹の重症度の 傷害の場合、術後期間に、ジクロフェナクは痛みおよび炎症性浮腫を軽減する。 すべてのnsaidと同様に、ジクロフェナクは抗小板硬性を有する。 治療用量では、ジクロフェナクナトリウムは出血時間に実質的に影響を及ぼさない。 長期治療では、ジクロフェナクナトリウムの鎮痛効果は低下しない。

活性物質としてジクロフェナクカリウムを含むA-フェナクは、強力な抗作用、作用および解熱作用を有するNSAIDである。 これは、COX-1および-2の活性を阻害することによって、痛み、炎症および発熱の主な原因であるPGの合成を阻害することによって引き起こされる。

ジクロフェナクカリウムが胃腸管から非常に迅速に吸収されることを考えると、A-Fenacは急性pain痛および炎症状態の治療において最も有効であり、迅速な初期効果が最も重要である。 この薬剤は、投与後最初の30分間、痛みを和らげ、温度を下げ、効果は4-6時間続く。

それは、痛み（安静時および運動時）の減少、関節の腫脹およびリウマチ性痛の朝の硬直の減少につながる。

ボディの吸収そして配分。 A-Fenac®パッチから24時間全吸収されるジクロフェナクの量は、a-Fenac®硬化剤®（外用用ゲル1％）の同等量と同様です。 ジクロフェナクの99.7％は血清タンパク質に結合し、主にアルブミンに結合する（99.4％）。

エリミネート Общий системный клиренс диклофенака из плазмы составляет (263±56) мл/мин.

二つの活性なものを含む四つの代謝産物はまた、短いT1/2-1-3時間を有する。 一つの代謝産物-3'-ヒドロキシ-4'-メトキシジクロフェナク-はより長い半減期を有するが、不活性である。 ジクロフェナクおよびその代謝産物は主に尿中に排泄される。

腎機能障害を有する患者では、ジクロフェナクおよびその代謝産物の蓄積は起こらない。 慢性肝炎または補償されていない肝硬変に罹患している患者では、ジクロフェナクの動態および代謝は、肝疾患のない患者と同じパターンに従う。 前臨床試験は、薬物を使用することの安全性を示している。

吸収は速く、完全です。 ジクロフェンデュオは、耐溶性ペレットおよび長露出を伴うペレットの形態のA-fenacカプセルに含まれるので、ナクロフェンデュオのカプセルは、急速か

血漿中のCmaxは、投与後30-60分で観察される。 治療上の集中は腸溶けるフィルムの貝が塗られるタブレットを使用するとき限り二度維持されます。 血漿濃度は、取られた用量の線形関数である。 反復投与の背景に対するジクロフェナクの薬物動態の変化は観察されない。 推奨される用量の間隔が観察されれば、蓄積しない。 バイオアベイラビリティは50%である。 血漿タンパク質への結合-99％以上（そのほとんどはアルブミンに結合する）。 滑液に浸透する

代謝: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время первого прохождения через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

システムclは260ml/分であり、分布容量は550ml/kgである。 血漿からのT1/2は2時間であり、投与された用量の約70％が腎臓によって薬理学的に不活性な代謝産物の形態で排泄される

重度の腎不全（クレアチニンClが10ml/分未満）の患者では、胆汁による代謝産物の排泄が増加し、血液中の濃度は増加しない。

慢性肝炎または補償された肝硬変の患者、ならびに高齢患者では、ジクロフェナクの薬物動態パラメータは変化しない。 ジクロフェナクは母乳に浸透する。

経口的に摂取すると、胃腸管から急速に吸収され、Cmaxは投与後40分に達し、1.3mcg/mlである。 血漿濃度は、投与された薬物の用量の線形関数である。 反復投与の背景に対する薬物動態の変化は起こらない。 からのT1/2は1-2時間である。 用量間の間隔が観察される場合、薬物の蓄積はない。

滑液中のCmaxは、血漿中よりも2-4時間後に観察される。 滑液からのT1/2は3-6時間であり、薬物投与後の滑液中のその濃度は4-6時間は血漿中よりもさらに12時間高いままである。

血漿タンパク質への結合は約99％であり、そのほとんどはアルブミンに結合する。

それは肝臓で代謝される。 活性物質の50％は、肝臓を通る"最初の通過"の間に代謝される。 代謝は、複数または単一のヒドロキシル化および共役の結果として生じる。 P450CYP2C9元素は、生物の類に関する。 代謝産物の薬理学的活性は、ジクロフェナクカリウムの薬理学的活性よりも低い。

それは主に腎臓によって排泄される。 システムclは260ml/minである。 投与された用量の約60％は、代謝産物の形態で腎臓を通して排泄され、変化しない形態で1％未満である

重度の腎障害（クレアチニンCl<10ml/分）の患者では、胆汁による代謝産物の排泄時間が増加するが、血中濃度の増加は観察されない。

慢性肝炎または補償された肝硬変の患者では、薬物動態パラメータは肝疾患のない患者のものと同様である。

A-Fenac®パッチは、光操作を引き起こす植物の効果を高めることができます。

他の薬物との臨床的に有意な相互作用は記載されていない。

ジゴキシン、メトトレキサート、リチウム製剤およびシクロスポリンの血漿濃度を増加させる。 利尿薬の効果を低下させる

降圧薬および催眠薬の効果を低下させる。 他のnsaidおよびコルチコステロイド（硬化管からの放出）、メトトレキサートおよびシクロスポリン活性の作用の可能性を高める。

アセチルサリチル酸は、血液中のジクロフェナクの濃度を低下させる。 パラセタモールとの併用は、ジクロフェナクの腎毒性作用を発症するリスクを増加させる。

低血糖薬-低血糖または高血糖が起こることがあります。 この薬物の組み合わせでは、血液中の砂糖のレベルを制御する必要があります。

セファマンドール、セフォペラゾン、セフォテタン、バルプロ酸、およびプリカマイシンは、低プロトロンビン血症の発生率を増加させる。

シクロスポリンおよび金製剤は、両におけるＰＧの合成に対するジクロフェナクの効果を添加させ、これは活性の添加によって明らかになる。

選択的なセロトニンのreuptakeの抑制剤は排出抑制剤を高めます。

エタノール、コルヒチン、コルチコトロピンおよびセントジョンズ麦汁薬との併用投与は、胃腸管における出血のリスクを増加させる。

光感作を引き起こす薬物は、紫外線放射に対するジクロフェナクの感作効果を増加させる。

管状分泌をブロックする薬物は、ジクロフェナクの血漿濃度を増加させ、それによってその毒性を増加させる。

キノロン群の抗菌薬—発作のリスク。

コーティング酒、12.5mg

リチウム、ジゴキシン: при одновременном применении диклофенак калия может повышать концентрации лития или дигоксина в плазме крови.

利尿剤および降圧剤: диклофенак калия, так же как и другие НПВС, при одновременном приеме с диуретическими или антигипертензивными средствами (например бета- адреноблокаторами, ингибиторами АПФ) может уменьшать выраженность антигипертензивного действия. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови.

Nsaidおよびコルチコステロイド: одновременное применение диклофенака калия и других системных НПВС или кортикостероидов может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ.

抗凝固剤および血小板凝集抑制剤: требуется соблюдение особой осторожности, поскольку при одновременном приеме диклофенака калия с этими препаратами возрастает риск кровотечений.

抗糖尿病薬: в клинических исследованиях установлено, что возможно одновременное применение диклофенака и пероральных противодиабетических препаратов, при этом эффективность последних не изменяется. Однако известны отдельные случаи развития, как гипогликемии, так и гипергликемии, что требовало изменения дозы антидиабетических препаратов во время применения диклофенака калия.

メトトレキサート: следует соблюдать осторожность при назначении НПВС менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата, т.к. в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие.

シクロスポリン: влияние НПВС на синтез ПГ в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.

抗菌剤、キノロン誘導体: имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и НПВС.

制酸剤（アルミニウム、水酸化マグネシウム): могут замедлить всасывание диклофенака калия, но не влияют на общее количество абсорбированного препарата.

選択的セロトニン再取り込み阻害薬: сопутствующая терапия селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), сопровождается увеличением риска развития желудочно-кишечных кровотечений.

食品との相互作用: уровень абсорбции диклофенака калия снижается при приеме его вместе с едой. По этой причине не рекомендуется принимать препарат во время или сразу же после еды.

コーティングされた薬剤、50mg

血漿中のジゴキシン、メトトレキサート、リチウム製剤およびシクロスポリンの濃度を増加させる。 利尿薬の効果を低下させます,カリウム温存利尿薬の背景に,高カリウム血症のリスクが増加します,抗凝固剤の背景に,血栓溶解薬(アルテプラーゼ,ストレプトキナーゼ,ウロキナーゼ)-出血のリスク(より頻繁に胃腸管における). 降圧薬および催眠薬の効果を低下させる。

他のNsaidおよびコルチコステロイドの副作用の可能性を増加させます(胃腸管での出血),メトトレキサート毒性およびシクロスポリン腎毒性(腎臓におけるPGの合成に対するジクロフェナクカリウムの効果を増加させることによって).

アセチルサリチル酸は、血漿中の薬物の濃度を低下させる。

パラセタモールとの併用は、ジクロフェナクカリウムの腎毒性作用を発症するリスクを増加させる。

血糖降下剤の効果を低下させる。

セファマンドール、セフォペラゾン、セフォテタン、バルプロ酸、およびプリカマイシンは、低プロトロンビン血症の発生率を増加させる。

金製剤は、米におけるＰＧの合成に対するジクロフェナクカリウムの効果を添加させ、活性を添加させる。

エタノール、コルヒチン、コルチコトロピンおよびセントジョンズ麦汁薬との併用投与は、胃腸管における出血のリスクを増加させる。

ジクロフェナクカリウムは、光増感を引き起こす薬物の効果を高める。

管状分泌をブロックする薬物は、血漿中のジクロフェナクカリウムの濃度を増加させ、それによってその毒性を増加させる。