Zyrtec

trattamento dei sintomi della rinite allergica per tutto l'anno e stagionale e congiuntivite allergica (come prurito, starnuti, congestione del naso, rinorea, lacrimazione, ipermia congiuntiva) ;

febbre da fieno (flaymaking);

orticaria;

dermatosi allergiche, incluso.h. dermatite atopica, accompagnata da prurito ed eruzioni cutanee.

Dentro.

Bambini di età superiore ai 6 anni e adulti: dose iniziale - 5 mg (1/2 tabella. o 10 gocce) una volta al giorno, se necessario, possono essere aumentate a 10 mg (1 tabella. o 20 gocce) 1 volta al giorno. A volte la dose iniziale è di 5 mg (1/2 tab. o 10 gocce) possono essere sufficienti per ottenere un effetto terapeutico. Dose giornaliera - 10 mg (1 tabella. o 20 gocce).

Bambini da 6 a 12 mesi: 2,5 mg (5 gocce) 1 volta al giorno.

Bambini da 1 anno a 2 anni: 2,5 mg (5 gocce) fino a 2 volte al giorno.

Bambini da 2 a 6 anni: 2,5 mg (5 gocce) 2 volte al giorno o 5 mg (10 gocce) 1 volta al giorno.

Malato di insufficienza renale, la dose diminuisce a seconda della clearance della creatinina: con creatinina Cl 30–49 ml / min - 5 mg 1 volta al giorno, a 10–29 ml / min - 5 mg al giorno.

Perché Zirtek^® escreti dai reni, durante la prescrizione del farmaco, i pazienti con insufficienza renale e i pazienti anziani devono essere adeguati all'entità della clearance della creatinina. La clearance della creatinina per gli uomini può essere calcolata in base alla concentrazione di creatinina sierica, secondo la seguente formula:

Cl creatinina, ml / min

La clearance della creatinina per le donne può essere calcolata moltiplicando il valore ottenuto per un coefficiente di 0,85.

Per i pazienti adulti con insufficienza renale e epatica, la somministrazione viene eseguita secondo la tabella sopra.

I bambini con insufficienza renale sono adeguati alla clearance della creatinina e al peso corporeo.

I pazienti con compromissione della funzionalità epatica non devono solo correggere la modalità di dosaggio.

Per tutte le forme di dosaggio

ipersensibilità ai derivati della cetirizina, idrossisina o piperazina, nonché ad altri componenti del farmaco;

fase terminale dell'insufficienza renale (creatinina Cl <10 ml / min)

gravidanza;

periodo di allattamento.

Con cautela : insufficienza renale cronica (con creatinina Cl> 10 ml / min, è necessaria la correzione della modalità di misurazione); vecchiaia (la filtrazione cubolare può essere ridotta); epilessia e pazienti con maggiore prontezza convulsiva; pazienti con fattori predisponenti all'urinato (vedi. "Istruzioni speciali").

Per compresse ricoperte di guscio di pellicola, inoltre :

non pertruenza ereditaria di galattosio, mancanza di sindrome da malassorbimento della lattasi o del glucosio-galattosio;

infanzia fino a 6 anni.

Per gocce inoltre:

bambini di età inferiore a 6 mesi (a causa dei dati limitati sull'efficacia e la sicurezza dei farmaci).

Con cautela : infanzia fino a 1 anno.

• Agente antiallergico - H₁bloccante dei recettori istamov [H₁antistaminici]

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Non applicare dopo la data di scadenza indicata sul pacchetto.

I possibili effetti collaterali sono indicati di seguito dai sistemi corporei e dalla frequenza di occorrenza: molto spesso (≥1 / 10); spesso (≥1 / 100, <1/10); raramente (≥1 / 1000, <1/1000); raramente (≥1 / 10000, <1/1000).

Dal lato del sistema immunitario : raramente - reazioni di ipersensibilità; molto raramente - shock anafilattico.

Dal lato del sistema nervoso : spesso - mal di testa, aumento della fatica, vertigini, sonnolenza; raramente - pasta; raramente - crampi; molto raramente - perversione del gusto, discinesia, distonia, svenimento, tremore, zecca; frequenza sconosciuta - compromissione della memoria, incluso.h. amnesia.

Disturbi psichiatrici : raramente - eccitazione; raramente - aggressività, confusione di creazione, depressione, allucinazioni, disturbi del sonno; frequenza sconosciuta - idee suicide.

Dal lato del corpo visivo : molto raramente - accomodamento compromesso, visione offuscata, nistagmo.

Dal lato dell'organo uditivo : frequenza sconosciuta - vertigini.

Dal sistema digestivo : spesso - secchezza delle fauci, nausea; raramente - diarrea, dolore addominale.

Dal lato dell'MSS : raramente - tachicardia.

Dal sistema respiratorio : spesso - rinite, faringite.

Dal lato metabolico : raramente - aumento del peso corporeo.

Dal sistema urinario : molto raramente - disuria, enuresi; frequenza sconosciuta - ritardo delle urine.

Dal lato degli indicatori di laboratorio: raramente - un cambiamento nei campioni di fegato funzionali (aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, concentrazioni di SchF, GGT e bilirubina); molto raramente - trombocitofenia.

Dal lato della pelle : raramente - eruzione cutanea, prurito; raramente - orticaria; molto raramente - gonfiore angioneurotico, eritema persistente.

Disturbi generali : raramente - astenia, malessere; raramente - edema periferico; frequenza sconosciuta - aumento dell'appetito.

Sintomi (quando si assume il farmaco una volta alla dose di 50 mg): confusione, diarrea, vertigini, aumento della fatica, mal di testa, malessere, medriasi, prurito, debolezza, ansia, effetto sedativo, sonnolenza, stupore, tachicardia, tremore, ritardo delle urine.

Trattamento: immediatamente dopo l'assunzione del farmaco - lavanda gastrica o induzione del vomito. Si raccomanda la nomina di carbone attivo, terapia sintomatica e di supporto. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi è inefficace.

La cetirisina è un principio attivo del farmaco Zirtek^® - è un metabolita dell'idrossisina, appartiene al gruppo di antagonisti competitivi dell'istamina e blocca H₁recettori dell'istamina.

La cetirisina avverte lo sviluppo e facilita il decorso delle reazioni allergiche e ha un effetto antitudinale e anti-essudato. La cetirisina influenza la fase iniziale dipendente dall'istone delle reazioni allergiche, limita il rilascio di mediatori infiammatori in una fase avanzata di una reazione allergica e riduce anche la migrazione di eosinofili, neutrofili e basofili, stabilizza le membrane delle cellule adipose. Riduce la permeabilità dei capillari, previene lo sviluppo dell'edema tissutale, allevia lo spasmo dei muscoli lisci. Elimina la reazione cutanea all'introduzione di istamina, allergeni specifici e raffreddamento (con orticaria fredda). Riduce la broncocongrica indotta dall'istin con l'asma bronchiale della corrente luminosa.

La cetirisina non ha un effetto anti-colinergico e anti-serotonina. A dosi terapeutiche, il farmaco non ha praticamente alcun effetto sedativo. Dopo aver assunto cetyrizin in una singola dose di 10 mg, la sua azione si sviluppa dopo 20 minuti (nel 50% dei pazienti), dopo 60 minuti (nel 95% dei pazienti) e dura più di 24 ore. Sullo sfondo del trattamento, la tolleranza per l'azione antistaminica della ceterizina non si sviluppa. Dopo la cancellazione della terapia, l'effetto persiste fino a 3 giorni.

Uncounter.

Pillole : oblungo bianco, ricoperto da guscio di pellicola, con superfici a doppio taglio e speziate, riso unilaterale e incisione “Y” su entrambi i lati dei rischi.

Gocce : liquido trasparente incolore con l'odore dell'acido acetico.

I parametri farmaceutici della cetirizina cambiano linearmente.

Aspirazione. Dopo averlo assunto all'interno, il farmaco viene rapidamente e completamente assorbito dal display LCD. Il consumo non influisce sulla completezza dell'assorbimento, sebbene la sua velocità diminuisca. Negli adulti, dopo un singolo farmaco in dose terapeutica C_max nel plasma sanguigno è di 300 ng / ml ed è raggiunto attraverso (1 ± 0,5) h.

Distribuzione. La cetirisina su (93 ± 0,3)% si lega alle proteine plasmatiche del sangue. V_d è 0,5 l / kg. Quando si assume il farmaco alla dose di 10 mg per 10 giorni, non si osserva cumulo di cetyrizin.

Metabolismo. In piccole quantità, viene metabolizzato nel corpo mediante O-dealchilazione (a differenza di altri antagonisti H₁-istamine che vengono metabolizzate nel fegato usando un sistema citocromo) con la formazione di metabolita farmacologicamente inattivo.

La conclusione. Negli adulti T_1/2 è di circa 10 ore; nei bambini dai 6 ai 12 anni - 6 ore, dai 2 ai 6 anni - 5 ore, dai 6 mesi ai 2 anni - 3,1 ore. Circa 2/3 della dose accettata del farmaco viene ritirata invariata dai reni.

In pazienti anziani e pazienti con malattie epatiche croniche con un singolo farmaco alla dose di 10 mg T_1/2 aumenta di circa il 50% e la distanza dal sistema viene ridotta del 40%.

Nei pazienti con insufficienza renale di lieve gravità (creatinina Cl> 40 ml / min), i parametri farmacocinetici sono simili a quelli dei pazienti con normale funzionalità renale.

In pazienti con insufficienza renale moderata e in pazienti sottoposti a emodialisi (creatinina Cl <7 ml / min), quando si assume il farmaco verso l'interno alla dose di 10 mg T_1/2 allunga 3 volte e la clearance totale viene ridotta del 70% rispetto a questi indicatori nei pazienti con normale funzionalità renale, il che richiede una corrispondente modifica della modalità di dosaggio.

La cetirisina non viene praticamente rimossa dal corpo durante l'emodialisi.

Quando si studia l'interazione farmacologica della cetrizina con pseudoefedrina, cimetidina, ketokonazolo, redytromycin, azitromicina, diazepam, glipidina e antipirina, non sono state rilevate interazioni indesiderate clinicamente significative.

Con l'uso simultaneo di teofillina (400 mg / die), la clearance totale della ceterizina è ridotta del 16% (la cinetica della teofillina non cambia).

Con l'uso simultaneo di AUC ritonavir, la cetirizina è aumentata del 40%, mentre lo stesso indicatore del ritonavir è leggermente cambiato (-11%).

Con l'uso simultaneo di macrolidi (azitromicina, red bloodmicin) e ketoconazolo, non sono state osservate modifiche all'ECG.

Quando si utilizza il farmaco in dosi terapeutiche, non sono stati ottenuti dati sull'interazione con l'alcol (con una concentrazione di alcol nel sangue di 0,5 g / l). Tuttavia, si dovrebbe astenersi dal bere alcolici durante la terapia con un farmaco al fine di evitare l'oppressione del sistema nervoso centrale.

Si raccomanda un periodo di "riciclaggio" di tre giorni prima della nomina dei campioni allergologici a causa del fatto che H₁-histamines blocker inibiscono lo sviluppo di reazioni allergiche cutanee.

Compresse rivestite con un guscio di pellicola, 10 mg. Nella confezione delle celle di contorno (blister pVX / foglio di alluminio), 7 o 10 pezzi. 1 (7 o 10 compresse.) o 2 (10 compresse.) blister in un pacco di cartone.

Gocce per l'assunzione verso l'interno, 10 mg / ml. In bottiglie di vetro scuro (tipo 3), lapidate con un tetto in PE dotato di un sistema di protezione per bambini, 10 o 20 ml. La bottiglia è dotata di un coperchio contagocce PAPP bianco. 1 fl. in un pacco di cartone.

Studi sperimentali su animali non hanno rivelato alcun effetto avverso diretto o indiretto della cetrizina su un feto in via di sviluppo (incluso. nel periodo postnatale), anche il corso della gravidanza e del parto non è cambiato.

Non sono stati condotti studi clinici adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza dell'uso del farmaco, quindi Zirtek^® non deve essere prescritto per la gravidanza.

La cetirisina si distingue per il latte materno, quindi il medico curante deve decidere se interrompere l'alimentazione per la durata del farmaco.

Per tutte le forme di dosaggio

Nei pazienti con danno al midollo spinale, iperplasia della prostata e anche in presenza di altri fattori predisponenti, è necessaria cautela per ritardare l'urina, t.to. la cetirizina può aumentare il rischio di ritardo delle urine.

Si consiglia di astenersi dal bere alcolici (vedi. "Interazione").

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi. In una valutazione obiettiva della capacità di guidare veicoli e gestire meccanismi, nessun fenomeno indesiderabile è stato rilevato in modo affidabile durante l'assunzione del farmaco nella dose raccomandata. Tuttavia, durante il periodo di assunzione del farmaco, è consigliabile astenersi dall'impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Per le gocce per l'assunzione di ulteriori :

A causa del potenziale effetto deprimente sul sistema nervoso centrale, si deve usare cautela quando si prescrive il farmaco Zirtek^® bambini di età inferiore a 1 anno con i seguenti fattori di rischio per la sindrome della morte improvvisa del bambino, come ad esempio (ma non limitato a questo elenco) :

- sindrome dell'apnea notturna o sindrome della morte improvvisa del bambino dei neonati in un fratello o una sorella ;

- abuso di droghe da parte della madre o fumo durante la gravidanza;

- giovane età della madre (19 anni e meno);

- abuso di fumo di una tata che si prende cura di un bambino (un pacchetto di sigarette al giorno o più);

- bambini che si addormentano regolarmente a faccia in giù e che non sono sdraiati sulla schiena;

- prematuro (età gestazionale inferiore a 37 settimane) o bambini nati con peso corporeo insufficiente (inferiore al decimo percentile dell'età gestazionale);

- quando si assumono droghe che hanno un effetto opprimente sul sistema nervoso centrale.

Il farmaco include metilparabenzene e propil parabenzene, che possono causare reazioni allergiche, incluso. tipo lento.

• H04.9. La malattia dell'apparato lacrimale non è specificata
• H10.1 Conivistite atopica acuta
• H11.4 Altre malattie vascolari congiuntivali e cisti
• J00 Nazofaringite acuta [nasmork]
• J30 Vasomotore e rinite allergica
• J30.1 Rinite allergica causata dal polline delle piante
• J30.2 Altre rinite allergiche stagionali
• J30.3 Altra rinite allergica
• Dermatite atopica L20
• L29 Zud
• L29.9 Il cibo non è specificato
• L50 Hives
• R06.7 Starnuti
• R21 Eruzione cutanea e altre eruzioni cutanee non specifiche