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Revisione medica di Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacy Ultimo aggiornamento in data 26.06.2023
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Primi 20 medicinali con gli stessi componenti:
Reazioni allergiche : orticaria, iperemia cutanea, prurito cutaneo, eosinofilia, febbre.
Dal sistema digestivo : secchezza delle fauci, anoressia, nausea, vomito, diarrea, meteorite, dolore addominale, disbatteriosi, compromissione della funzionalità epatica (aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, SchF, iperbilirubinemia, ittero), candidosi tubulare; raramente - stomatite, lucido, enteroco pseudomembranoso.
Dal lato degli organi che formano il sangue : leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, anemia emolitica.
Dal sistema urinario : giada interstiziale.
Dal lato del sistema nervoso : vertigini, mal di testa.
Reazioni allergiche : orticaria, iperemia cutanea, prurito cutaneo, prurito nell'area genitale, eosinofilia, febbre, eritema essudativo multiforme (incluso.h. Sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Layella).
Dal lato del sistema nervoso : mal di testa, vertigini, acufeni.
Dal sistema genito-urinario : vaginite.
Dal sistema urinario : giada interstiziale.
Dal sistema digestivo : nausea, vomito, stomatite, diarrea, dolore addominale, costipazione, enterocolite pseudomembranosa, disbacteriosi, colestasi; ittero colestatico.
Dal lato degli organi che formano il sangue : shellopenia, leucopenia, neutropenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia aplastica, anemia emolitica, sanguinamento.
Indicatori di laboratorio: aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e degli SchF, iperbilirubinemia, aumento dell'azoto urinario, ipercreatininemia, aumento del PV
Altro: candidosi, sviluppo dell'ipovitaminosi B, mancanza di respiro.
Sintomi : aumentare il rischio di sviluppare reazioni collaterali.
Trattamento: lavanda gastrica; terapia sintomatica e di supporto, che, se necessario, include l'uso di antistaminici, SCS, ammine per la stampa, ossigenoterapia, trasfusione di soluzioni per infusione, ventilatore. Non derivato in quantità significative dall'emo o dalla dialisi peritoneale.
Sintomi : intensificazione delle manifestazioni degli effetti collaterali descritti.
Trattamento: lavaggio gastrico, terapia sintomatica e di supporto.
L'emodialisi e la dialisi peritoneale sono inefficaci.
Deprime la sintesi della membrana cellulare del patogeno. Cepicam è resistente al beta lattamaz prodotto dalla maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi.
In vitro cefixim è attivo in relazione ai batteri gram-positivi : Streptococcus agalactiae; batteri gram-negativi : Haemophilus parainfluenzae, Proteurella mulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.
In vitro e nel contesto della pratica clinica, il cefixim è attivo in relazione ai batteri gram-positivi : Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; batteri gram-negativi: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Pseudomonas spp è resistente al farmaco., Enterococco (Streptococco) gruppo sieropon D , Listeria monocytogenes , la maggior parte Staphylococcus spp. (compresi i ceppi resistenti alla metilcillina) Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Cefixim è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione per l'interno con marcata attività antibatterica contro la maggior parte dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi.
Il meccanismo d'azione è dovuto all'inibizione della sintesi della membrana cellulare dell'agente patogeno. Resistente alle lattamazas beta di microrganismi gram-positivi e gram-negativi.
Altamente attivo in relazione Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (compreso.h. ceppi che producono beta lattamasi) Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella mulocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (compreso.h. Citrobacter diversus), Serratia marcescens.
Pseudomonas spp., Acinetobacter spp , alcune varietà Streptococcus, Enterococcus spp. (ceppi resistenti alla meticillina), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, la maggior parte dei ceppi Staphylococcus, Enterobacter e Clostridium resistente al cefic.
Se assunto per via orale, la biodisponibilità di cefixim è del 40-50% indipendentemente dal consumo, tuttavia Cmax la cefixion sierica viene raggiunta 0,8 ore più velocemente quando si assume il farmaco con il cibo.
Quando si assume il farmaco sotto forma di capsule in una dose di 200 mg Cmax nel siero viene raggiunto dopo 4 ore ed è 2 μg / ml, se assunto alla dose di 400 mg - 3,5 μg / ml. Quando si assume un farmaco sotto forma di sospensione in una dose di 200 mg Cmax nel siero viene raggiunto dopo 4 ore ed è 2,8 μg / ml, con una dose di 400 mg - 4,4 μg / ml. Il legame delle proteine plasmatiche, principalmente con le albumine, è del 65%.
Circa il 50% della dose viene scaricato con urina invariata per 24 ore, circa il 10% della dose viene escreto con la bile. T1/2 dipende dalla dose ed è di 3-4 ore.
In pazienti con compromissione della funzionalità renale alla creatinina Cl 20–40 ml / min T1/2 aumenta a 6,4 ore, con creatinina Cl 5–10 ml / min - fino a 11,5 ore.
Aspirazione. Dopo essersi avvicinati, il cefixing è del 40-50%, indipendentemente dal mangiare; tuttavia, si nota che Cmax nel siero del sangue vengono raggiunti più rapidamente di 0,8 ore quando si assume il farmaco insieme al cibo. Quando si assume il farmaco sotto forma di compresse in una dose di 400 mg Cmax nel plasma è di 3,5 mcg / ml. Tmax - 2-6 ore.
Dopo aver assunto la sospensione Cmax (rispetto alle compresse) superiore del 25-50%. Tmax - 2-6 ore per sospensione 400 mg / 5 ml e 2-5 ore per sospensione 200 mg / 5 ml. Tmax nel plasma sanguigno anche 2-6 ore.
Distribuzione. Il legame con le proteine plasmatiche è del 50-60%. Vd è 0,6-1,1 l / kg. Alte concentrazioni del farmaco sono a lungo termine nel siero del sangue, nella bile, nelle urine.
Metabolismo. Nessun dato sui metaboliti del cefixime.
La conclusione. Il cepicam è derivato principalmente dai reni da una filtrazione immensamente glomerulare - 50%, con bile - 10%.
T1/2 in volontari sani in media 3-4 ore, in alcuni casi fino a 9 ore. T. lungo1/2 rende possibile un dosaggio.
Se la funzionalità renale è compromessa, la creatinina Cl è di 20–40 ml / min T1/2 aumenta e media 6,4 ore, con creatinina Cl 5–20 ml / min T1/2 - 11,5 ore.
- Antibiotico, cefalosporina [cefalosporine]
- L'antibiotico-cefalosporina [Tsefalosporine]
- Cefalosporine
Canal Secrecy Blockers (allopurinolo, diuretici, ecc.) ritardare la rimozione di cefixim da parte dei reni, il che può portare ad un aumento della tossicità.
Riduce l'indice di protrombina, migliora l'azione degli anticoagulanti indiretti.
Gli antiacidi contenenti magnesio o idrossido di alluminio rallentano l'assorbimento del farmaco.
Canal Secrecy Blockers (allopurinolo, diuretici, ecc.) ritardare la rimozione di cefixim da parte dei reni, il che può portare ad un aumento della tossicità.
Cepicam riduce l'indice di protrombina, migliora l'azione degli anticoagulanti indiretti.
Gli antiacidi contenenti magnesio o idrossido di alluminio rallentano l'assorbimento del farmaco. Con l'uso simultaneo di cefixim e carbamazepina, la concentrazione di quest'ultimo aumenta.
