Terfin

onicomicosi; micosi del cuoio capelluto (trichofitia, microsporia); malattie fungine della pelle liscia - trattamento della dromatomicosi comune del corpo e degli arti; candidosi cutanea e muco, causata da funghi del genere Candida - nei casi in cui la localizzazione o la prevalenza del processo determinano l'adeguatezza della terapia orale.

Micce (dermatofite) dei piedi ("fungo" del piede , Tinea pedis).

Maggiore sensibilità alla terbinaffina o qualsiasi altro componente che fa parte del farmaco.

Con cautela: alcolismo, malattie del sangue, tumori, malattie metaboliche, patologia dei vasi degli arti. Età dei bambini - fino a 2 anni.

Maggiore sensibilità alla terbinaffina o ad uno qualsiasi degli ingredienti inattivi che compongono il farmaco.

Con cautela : fegato e / o insufficienza renale; alcolismo; oppressione dell'ematopia ossea-cervello; tumori; malattie metaboliche; malattie da occlusione dei vasi degli arti; infanzia fino a 15 anni (mancanza di sufficiente esperienza clinica).

Il terfin è generalmente ben tollerato; gli effetti collaterali sono espressi debolmente o moderatamente e sono transitori.

Dagli organi dell'LCD e del fegato : dispepsia, dolore addominale, sensazione di trabocco dello stomaco, nausea, perdita di appetito, diarrea; a volte - una violazione delle sensazioni del gusto, inclusa la loro perdita (restaurata poche settimane dopo l'interruzione del trattamento) ;

Dal lato del sistema muscoloscheletrico : dolore muscolare, dolori articolari.

Dal lato del sistema di formazione del sangue : neutropenia, agranulocitosi, trombocitopenia, raramente linfopenia.

Reazioni allergiche : eruzione cutanea sotto forma di macchie, vesciche, raramente - necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson, reazioni anafilattoidi.

Gli effetti indesiderati sono estremamente rari, scarsamente espressi e di breve durata.

Reazioni di sistema: molto raramente (<1/10000) - reazioni allergiche come eruzione cutanea, arrossamento, dermatite da semi di toro e orticaria.

Reazioni locali : raramente (≥1 / 1000, <1/100) - secchezza, irritazione cutanea o sensazione di bruciore su un'area della pelle trattata con farmaci.

Ad oggi, non ci sono stati casi di sovradosaggio di terbinaffina se assunti per via orale nelle dosi raccomandate.

Sintomi : con un sovradosaggio acuto - è possibile lo sviluppo di nausea, vomito, dolore nella regione epigastrica.

Trattamento: lavanda gastrica seguita da carbone attivo; se necessario, terapia di supporto sintomatica.

Non sono stati segnalati casi di sovradosaggio.

Sintomi : alla ricezione casuale di Lamizil^® Ci si può aspettare che uno all'interno sviluppi gli stessi effetti collaterali di un sovradosaggio di compresse di Lamizil^® (dolore totale, nausea, dolore epigastrico e vertigini). È improbabile un sovradosaggio, poiché il farmaco viene prodotto nella quantità necessaria per un singolo uso ed è destinato all'uso esterno.

Trattamento: lo scopo della terapia sintomatica a carbone attivo, se necessario, in ospedale.

Attivo in relazione a dermatofiti come Trichophyton (Trichophyton rubrum, Tricophyton mentagrophytes, Tonsuran Trichophyton, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Canina microsporica, Epidermophyton floccosum A basse concentrazioni, ha un effetto fungicida in relazione a dermatofiti, funghi muffa (.Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis e altri.) e alcuni funghi dimorfici. Azione per i funghi di lievito del genere Candida e le sue forme miceliali possono essere fungicide o fungistiche, a seconda del tipo di fungo. Attivo anche in relazione Pityrosporum - l'agente causale del privare multicolore (gomma) Pityriasis versicolorcausato Pityrosporum ovale.

La terbinafina viola la sintesi di ergosterolo nei funghi inibendo l'enzima squalenepossidasi situato sulla membrana cellulare del fungo. Ciò porta a una carenza di ergosterolo e all'accumulo di pozzi intracellulari, che provoca la morte della cellula dei funghi.

Terbinafin (allilammina derivata) è un farmaco antifungino per uso locale, con una vasta gamma di attività antifungine. In piccole concentrazioni, la terbinafina ha un effetto fungicida sui dermatofiti (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans, Canina microsporica, Epidermophyton floccosum), ammuffito (principalmente CON. albicans) e alcuni funghi dimorfici (Pityrosporum orbiculare o Pelliccia alla Malasseria). L'attività rispetto ai funghi di lievito, a seconda del loro tipo, può essere fungicida o fungistica.

La terbinafina modifica specificamente la fase iniziale della biosintesi dello sterolo che si verifica nei funghi. Ciò porta a una carenza di ergosterolo e all'accumulo intracellulare del pozzo, che provoca la morte della cellula del fungo.

L'azione della terbinafina viene eseguita inibendo l'enzima squalenepoxidasi situato sulla membrana cellulare del fungo. La scalenepoxidasi non è associata al sistema del citocromo P450. La terbinafina non influenza il metabolismo di ormoni o altri farmaci.

Dopo una singola assunzione di terbinafina all'interno di C_max nel plasma si ottiene dopo 2 ore. È ben assorbito durante la somministrazione orale (circa il 70%), la biodisponibilità è del 40%.

La terbinafina si lega intensamente alle proteine plasmatiche del sangue (99%), penetra rapidamente nello strato cutaneo della pelle e si accumula nello strato di corno della pelle e delle piastre delle unghie, fornendo un effetto fungicida. Penetra rapidamente nel segreto delle ghiandole sebacee, portando alla creazione di un'alta concentrazione di follicoli piliferi, capelli, pelle, tessuto sottocutaneo. Il cibo non influisce sulla biodisponibilità.

Biotrasformato nel fegato con la formazione di metaboliti inattivi; circa il 70% della dose accettata viene escreto con l'urina. T_1/2 il farmaco dura circa 17 ore; nella fase terminale - 200–400 ore. Non fuma nel corpo. Non vengono rilevati cambiamenti nella concentrazione di equilibrio della terbinafina a seconda dell'età, nei pazienti con insufficienza renale o nei pazienti con cirrosi, il tasso di astinenza del farmaco può essere rallentato, il che porta a concentrazioni più elevate di terbinafina nel plasma sanguigno.

Dopo aver applicato la soluzione Lamizil^® Uno sulla pelle, il farmaco forma un film trasparente e imbattibile che rimane sulla pelle per 72 ore. Dal film, la terbinafina penetra rapidamente nello strato di corno della pelle: dopo 60 minuti dopo la procedura, il 16-18% della dose applicata si trova nello strato di corno. Il rilascio di terbinafina è progressivo, il principio attivo è presente nello strato di corno dopo 13 giorni in una concentrazione superiore alla concentrazione inibitoria minima di terbinaffina in vitro in relazione ai dermatofiti.

La biodisponibilità del sistema è estremamente bassa. Per uso locale, l'assorbimento dei farmaci è inferiore al 5%. Lamizil^® Uno ha un effetto sistemico minore. Il livello di ricaduta dopo 3 mesi di utilizzo del farmaco è basso (non superiore al 12,5%).

Terbinafin in vitro ha una capacità estremamente ridotta di modificare la clearance della maggior parte dei farmaci metabolizzati con la partecipazione del sistema del citocromo P450 (ad esempio ciclosporina, terfenadina, colbutamide, triazolam o contraccettivi orali).

Le donne che assumono contemporaneamente terbinafina e contraccettivi orali possono manifestare irregolarità mestruali. La clearance totale della terbinafina può essere accelerata da farmaci che causano l'induzione degli enzimi del citocromo P450 (ad esempio rifampicina) e rallentata dai farmaci - inibitori del sistema del citocromo P450 (ad esempio, la cimetidina), se necessario, può essere richiesta la correzione della dose .

Riduce la clearance della caffeina del 20%. Non influisce sulla clearance di antipirina, digossina, warfarin.

L'etanolo e altri farmaci epatotossici aumentano il rischio di epatotossicità.

Interazioni medicinali per Lamizil^® Uno sconosciuto.