Pliaglis

Collegamenti rapidi a sezioni importanti

Pliaglis

Metodo di azione: Anesthetic

Opzione di trattamento:

Revisione medica

Laura Arias

Ultimo aggiornamento 22/12/2025

Questa pagina fornisce informazioni generali e di riferimento tratte da fonti mediche ufficiali. Non sostituisce il parere medico professionale, la diagnosi o il trattamento. Per decisioni riguardanti la vostra salute, consultate un operatore sanitario qualificato.

Panoramica su Pliaglis

Pliaglis è un anestetico locale topico in combinazione utilizzato per intorpidire temporaneamente un'area della pelle prima di sottoporsi a procedure superficiali minori. Essendo un prodotto ottenibile solo su prescrizione medica, è specificamente progettato per fornire analgesia cutanea locale (alleviamento localizzato del dolore) rapida e affidabile sulla cute integra.

Proprietà Descrizione
Principi attivi Lidocaina, Tetracaina (Miscela Eutettica)
Formulazione Crema Viscosa (forma un film rimovibile)
Classe farmacologica Analgesico Locale, Anestetico Topico
Uso comune Intorpidimento cutaneo per procedure superficiali
Origine Prodotto di Combinazione Sintetica

Che tipo di farmaco è Pliaglis?

Pliaglis è un anestetico locale topico specializzato, classificato nel gruppo farmacologico di alto livello degli Analgesici Locali. Si tratta di un prodotto di combinazione sintetica che unisce due principi attivi (API): la Lidocaina, un anestetico locale di tipo ammidico, e la Tetracaina, un anestetico locale di tipo estereo. Questo approccio a doppio agente è impiegato per ottimizzare sia la velocità di insorgenza che la durata dell'effetto di intorpidimento, una caratteristica clinicamente riconosciuta come vantaggiosa per mantenere il comfort del paziente durante gli interventi. Il farmaco è riconosciuto per il suo impiego nell'anestesia temporanea della pelle prima di procedure minori, quali la preparazione cutanea per trattamenti laser o iniezioni di filler.


Composizione, forma e scopo generale

Il farmaco è fornito sotto forma di una crema viscosa, liscia, di colore da bianco a biancastro, da applicare per via topica. I due principi attivi sono combinati come miscela eutettica, un metodo di preparazione specifico utilizzato per massimizzare la concentrazione dei farmaci in grado di penetrare la barriera cutanea. Un fattore differenziante chiave del veicolo Pliaglis è la sua capacità di asciugarsi dopo l'applicazione e formare un film auto-occlusivo, flessibile e rimovibile. Questo film è fondamentale perché funge da barriera temporanea, mantenendo gli agenti anestetici altamente concentrati contro la pelle e potenziando così il loro assorbimento senza la necessità di bende o medicazioni aggiuntive. Questa caratteristica supporta il suo scopo generale primario: fornire in modo affidabile la temporanea e localizzata perdita di sensazione necessaria per interventi dermatologici superficiali confortevoli e di successo.

Quali effetti indesiderati sono possibili con Pliaglis?

Possibili effetti collaterali e informazioni sulla sicurezza

Reazioni Avverse

Le reazioni avverse più comuni riscontrate negli studi clinici sono reazioni cutanee localizzate nel sito di applicazione. Queste sono generalmente lievi e transitorie. Le reazioni comuni (che si verificano in oltre il 10% dei pazienti) comprendono eritema (rossore), discromia cutanea (come il pallore) ed edema (gonfiore).

Altre reazioni avverse sistemiche meno comuni (che si verificano in meno dell'1% dei pazienti) possono includere mal di testa, vomito, vertigini e febbre.

Rischi di Sicurezza Gravi

La metemoglobinemia è una reazione avversa rara ma grave associata agli anestetici locali, compresi i componenti di Pliaglis. Questa condizione compromette la capacità del sangue di trasportare ossigeno e può essere fatale. Segni di metemoglobinemia, come pelle pallida, grigia o bluastra, confusione o difficoltà respiratorie, possono richiedere cure mediche immediate.

La tossicità sistemica degli anestetici locali può verificarsi se vengono assorbite quantità eccessive, ad esempio in caso di applicazione su aree estese, per un periodo superiore alla durata raccomandata o su cute lesa. Le manifestazioni possono includere eccitazione o depressione del Sistema Nervoso Centrale (ad esempio, sensazione di testa vuota, convulsioni, confusione) ed effetti cardiovascolari (ad esempio, ipotensione, bradicardia o arresto cardiaco).

Sono anche documentate come rischi le reazioni anafilattiche (gravi reazioni allergiche).

Restrizioni e Precauzioni di Sicurezza

Pliaglis è controindicato nei soggetti con una nota storia di sensibilità a lidocaina, tetracaina o anestetici locali correlati (di tipo ammidico o estere) o all'acido para-aminobenzoico (PABA). Non deve essere applicato sulle membrane mucose o su cute lesa, irritata o infiammata. Si consiglia cautela nell'uso in pazienti in condizioni di malattia acuta, debilitati, o che presentano grave malattia epatica o deficit di pseudocolinesterasi, a causa dell'aumentata suscettibilità alla tossicità sistemica.

La sicurezza e l'efficacia di Pliaglis non sono state stabilite nei pazienti pediatrici (di età inferiore a 18 anni). La crema utilizzata e il film rimosso contengono una quantità significativa di farmaco e devono essere smaltiti in modo sicuro, fuori dalla portata di bambini e animali domestici, per prevenire l'esposizione accidentale e la potenziale tossicità.

Sovradosaggio e interventi di emergenza

Sovradosaggio e quando richiedere aiuto

Il sovradosaggio con Pliaglis è improbabile se utilizzato come indicato, ma pone un rischio di tossicità sistemica, in particolare a causa dei componenti attivi lidocaina e tetracaina. La tossicità sistemica può manifestarsi in modo simile a quella osservata con altri anestetici locali, tipicamente progredendo da sintomi iniziali di eccitazione del Sistema Nervoso Centrale (SNC) alla depressione del SNC e alla depressione miocardica nei casi più gravi. Sintomi neurologici gravi, come convulsioni e depressione del SNC, sono stati associati a elevate concentrazioni sistemiche di lidocaina.

I fattori di rischio per il sovradosaggio includono l'applicazione della crema per periodi più lunghi di quelli raccomandati, la copertura di aree superficiali eccessive o l'uso combinato con altri prodotti contenenti anestetici locali, poiché gli effetti tossici sistemici possono essere additivi. Gli individui in condizioni di malattia acuta o debilitati, e quelli con grave malattia epatica o deficit di pseudocolinesterasi, possono essere più sensibili agli effetti sistemici.

Azioni di Emergenza Richieste

È necessaria l'attenzione medica immediata per qualsiasi sospetto sovradosaggio, in particolare nei casi di ingestione accidentale da parte di bambini o animali domestici. Il trattamento immediato è necessario se si sospetta una complicanza rara ma grave chiamata Metemoglobinemia. Segni possono includere discromia cutanea cianotica o colorazione anomala del sangue. La mancata somministrazione urgente di un trattamento per la Metemoglobinemia può portare a gravi effetti a livello di SNC e cardiovascolare, tra cui convulsioni, coma, aritmie e morte. Se un sovradosaggio è sospettato, i pazienti vengono posti in stretta osservazione e viene somministrato un trattamento sintomatico, come la ventilazione assistita e agenti spasmolitici, se necessario.

Usi terapeutici di Pliaglis

Il farmaco è rilevante per alleviare i sintomi correlati al disagio fisico sulla superficie cutanea prima di specifiche procedure superficiali. Viene comunemente utilizzato per gestire i sintomi associati al fastidio temporaneo e localizzato che si presenta durante gli interventi dermatologici superficiali. Le indicazioni ufficiali del farmaco confermano l'uso per fornire un intorpidimento temporaneo e localizzato della pelle per le procedure dermatologiche superficiali.

Supporto per le procedure dermatologiche ed estetiche

Questa crema anestetica è spesso impiegata in contesti clinici per gestire il fastidio acuto associato a diversi interventi dermatologici e cosmetici. Questo ambito include procedure quali le iniezioni di filler dermici, alcuni tipi di trattamenti laser (come il resurfacing facciale o la depilazione) e i trattamenti che prevedono la rimozione di tatuaggi assistita dal laser. Il beneficio è quello di fornire un sollievo sintomatico di supporto che può contribuire a migliorare il comfort del paziente durante l'intervento.

Il farmaco viene applicato per affrontare l'insieme acuto di sensazioni di dolore superficiale, pizzicore e bruciore che accompagnano le procedure cutanee minori. Alleviando questo atteso disagio procedurale, il farmaco supporta il paziente durante gli episodi difficili, riducendo il disagio. Questo supporto sintomatico mirato è rilevante sia per gli adulti che per i pazienti con sensibilità al dolore accentuata.

“Il beneficio centrale è fornire un supporto che contribuisca ad alleggerire il carico complessivo dei sintomi.”


Quick Fact: Sollievo per il Dolore Procedurale Acuto Il farmaco è utilizzato per la gestione dei sintomi correlati al disagio fisico sulla superficie cutanea associato a cambiamenti acuti o episodici.


Criteri di utilizzo e restrizioni

Mappa di Idoneità: Chi può e chi non può usare Pliaglis — Informazioni Regolatorie Ufficiali

Ambito di Idoneità

Categoria Dichiarazione Regolatoria
Popolazioni per le quali l'uso è consentito Adulti (dai 18 anni in su) per l'uso su cute integra prima di procedure dermatologiche superficiali.
Popolazioni per le quali l'uso è controindicato Pazienti con nota sensibilità a lidocaina, tetracaina, anestetici locali di tipo ammidico o estere, PABA (un metabolita della tetracaina) o altri componenti.
Pazienti con metemoglobinemia congenita o idiopatica.
Regole di idoneità correlate all'età Pazienti pediatrici (sotto i 18 anni): Sicurezza ed efficacia non sono state stabilite. L'uso non è raccomandato o non è indicato in questa fascia d'età.
Regole di idoneità correlate alla condizione Usare con cautela in pazienti con grave malattia epatica o deficit di pseudocolinesterasi a causa di un alterato metabolismo del farmaco.
Usare con cautela in pazienti con condizioni che aumentano la suscettibilità alla metemoglobinemia, come il deficit di G6PD, o negli acutamente malati/debilitati.
Stato di idoneità in gravidanza e allattamento Gravidanza: L'uso dovrebbe essere considerato solo se i benefici superano i rischi; si consiglia cautela. Allattamento: L'allattamento al seno può continuare, ma la crema non deve essere applicata sull'area del seno o del capezzolo.
Restrizioni correlate all'idoneità L'uso è strettamente proibito sulle membrane mucose e sulle aree con una barriera cutanea compromessa (ad esempio, cute lesa, irritata o infiammata) a causa del rischio di aumento dell'assorbimento sistemico e della tossicità.

Connessione al Profilo di Idoneità Complessivo

Il profilo di idoneità ufficiale per Pliaglis è definito da controindicazioni rigorose contro l'ipersensibilità e alcuni disturbi del sangue. L'uso è fondamentalmente limitato agli adulti su cute integra perché la sicurezza pediatrica non è stabilita e l'applicazione su cute lesa o membrane può portare a un elevato assorbimento sistemico del farmaco. Pazienti con alterato metabolismo del farmaco, come quelli con grave malattia epatica, richiedono cautela obbligatoria a causa di un rischio maggiore di sviluppare concentrazioni plasmatiche tossiche.

Cosa devo sapere sulle interazioni con altri medicinali?

Interazioni con altri medicinali e prodotti

Le informazioni regolatorie ufficiali per la crema Pliaglis (lidocaina e tetracaina) si concentrano primariamente sulle interazioni che aumentano il rischio di tossicità sistemica, piuttosto che sull'interferenza metabolica.

Modelli di interazione documentati

L'interazione documentata più critica riguarda gli effetti tossici sistemici additivi e potenzialmente sinergici quando Pliaglis viene utilizzato contemporaneamente ad altri anestetici locali o a specifici medicinali antiaritmici. La co-somministrazione con farmaci antiaritmici di Classe I e di Classe III (come Tocainide, Mexiletina o Amiodarone) richiede cautela, poiché è necessario considerare il carico sistemico complessivo degli agenti anestetici.

Un altro rischio significativo è rappresentato da una interazione farmacodinamica con gli agenti ossidanti, che aumenta la probabilità di una reazione avversa correlata alla metemoglobinemia. Questi agenti includono specifici Nitrati, Nitriti (ad esempio, Nitroglicerina, Nitroprussiato) e alcuni Sulfonamidi o Dapsone.

Restrizioni e considerazioni specifiche per la popolazione

Il prodotto è controindicato nei pazienti con una nota storia di sensibilità ai principi attivi o con ipersensibilità all'Acido Para-aminobenzoico (PABA), un metabolita della tetracaina.

Classificazione Stato Normativo
Tossicità Sistemica Additiva Usare con cautela, necessaria considerazione della dose totale
Sensibilità Correlata al Metabolita Controindicazione formale

La documentazione regolatoria rileva inoltre che i pazienti con grave malattia epatica o deficit di pseudocolinesterasi corrono un rischio maggiore di sviluppare concentrazioni plasmatiche tossiche, il che aumenta la potenziale gravità di tutte le interazioni farmacologiche sistemiche a causa di un deterioramento della clearance.

Meccanismo d’azione

Blocco dei canali del sodio voltaggio-dipendenti

Pliaglis esercita il suo effetto agendo sui Canali del Sodio Voltaggio-Dipendenti (Nav) che si trovano sui neuroni sensoriali periferici. I principi attivi, Lidocaina e Tetracaina, penetrano fisicamente e ostruiscono il poro interno del canale ionico. Questa interazione è un blocco non depolarizzante e dipendente dall'uso che impedisce l'essenziale flusso in ingresso di ioni sodio (Na^+) necessario per la depolarizzazione cellulare. Tale azione riduce direttamente l'eccitabilità elettrica della membrana nervosa, sopprimendo l'ulteriore propagazione dell'impulso neurale afferente.


Interruzione della conduzione nocicettiva periferica

L'inibizione del flusso di Na^+ impedisce al nervo di generare un potenziale d'azione, determinando un blocco di conduzione reversibile. Questa interruzione del percorso del segnale crea una barriera funzionale localizzata che impedisce ai segnali sensoriali provenienti dal sito di applicazione di raggiungere il sistema nervoso centrale, portando a una abolizione temporanea della funzione nervosa sensoriale.


Sinergia cinetica e veicolazione potenziata

La formulazione sfrutta la cinetica complementare di Lidocaina (associata a una rapida insorgenza) e Tetracaina (associata a una durata prolungata) in una miscela eutettica. Questa sinergia supporta un rapido stabilimento e un mantenimento prolungato dell'interruzione della conduzione nervosa.

Informazioni su dosaggio e modalità di somministrazione

Principi di somministrazione e dosaggio

L'utilizzo della Crema Pliaglis è strettamente regolato da un protocollo a singola applicazione destinato ai pazienti adulti e deve essere somministrata esclusivamente per via topica. Il farmaco è indicato unicamente per l'uso su cute integra e non deve essere applicato su cute lesa, membrane mucose o in prossimità degli occhi.

Limiti di dosaggio chiave e tempo di applicazione

Le istruzioni ufficiali di dosaggio si concentrano sulla limitazione dell'esposizione totale al farmaco. La crema deve essere applicata in uno strato sottile e uniforme, di circa 1 mm di spessore, e l'area totale trattata non deve superare i 400 cm^2 in una singola sessione. La sicurezza e l'efficacia dell'utilizzo di più di una applicazione non sono state stabilite dalle autorità competenti.

Durata di Applicazione Contesto Procedurale
20 - 30 minuti Procedure superficiali comuni (es. iniezioni di filler dermici)
60 minuti Procedure più lunghe o intensive (es. rimozione di tatuaggi assistita da laser)

La crema forma un film flessibile auto-occlusivo che non deve essere coperto da una medicazione aggiuntiva. L'esatto tempo di applicazione, che non può essere superato, è seguito dalla rimozione obbligatoria del film prima che la procedura abbia inizio.

Restrizione sulla popolazione

L'etichettatura ufficiale specifica che Pliaglis non è indicato per l'uso in pazienti pediatrici (individui di età inferiore ai 18 anni), in quanto non sono disponibili dati sulla sicurezza e sull'efficacia per questa popolazione.

Evidenze cliniche recenti

Evidenze Cliniche Recenti

Pliaglis (lidocaina al 7% e tetracaina al 7%) è una crema anestetica locale topica indicata per l'uso su cute integra negli adulti, per fornire analgesia locale per procedure dermatologiche superficiali. La sua formulazione è studiata per asciugare formando un film pelabile e auto-occludente, eliminando così la necessità di una medicazione occlusiva separata.


Studi sull'Efficacia Clinica

Numerosi studi randomizzati e controllati (RCT) hanno esaminato le prestazioni della crema per procedure quali l'epilazione assistita da laser, le iniezioni di filler dermici, la terapia con laser a coloranti pulsati e il resurfacing facciale con laser.

  • Studi Controllati con Placebo: Gli studi hanno costantemente riportato punteggi di dolore statisticamente significativamente inferiori nei soggetti trattati con la crema attiva rispetto a quelli trattati con una crema placebo (veicolo), misurati mediante la Scala Analogica Visiva (VAS).
  • Uso Procedurale: In diversi contesti clinici, la maggior parte dei pazienti e degli sperimentatori ha riferito che la crema ha fornito un sollievo dal dolore adeguato per la specifica procedura dermatologica eseguita.

Profili Farmacocinetici e di Sicurezza

La ricerca ha esplorato l'esposizione sistemica e la sicurezza dei principi attivi, lidocaina e tetracaina, in seguito all'applicazione topica.

  • Assorbimento Sistemico: L'esposizione sistemica alla lidocaina è risultata essere proporzionale all'area di applicazione e aumentata con la durata dell'applicazione fino a 60 minuti. I livelli plasmatici di tetracaina sono risultati generalmente non misurabili a causa della sua rapida idrolisi nel plasma.
  • Eventi Avversi: Le reazioni locali nel sito di applicazione sono gli eventi avversi più frequentemente riportati negli studi, e includono comunemente eritema (rossore), prurito e pallore cutaneo (blanching), tutti transitori e lievi. Eventi avversi sistemici gravi sono stati riportati come rari negli studi clinici quando la crema è stata utilizzata secondo le linee guida di applicazione specificate.

Domande frequenti (FAQ)

Domande Frequenti su Pliaglis (FAQ)

D: In che modo Pliaglis è diversa dalle altre creme a base di lidocaina/tetracaina?

R: Pliaglis è formulata in modo unico come una crema che, dopo l'applicazione, si asciuga fino a formare un film pelabile e auto-occludente. Questa caratteristica è evidenziata nelle informazioni sul prodotto. Tale film supporta il rilascio localizzato dei principi attivi, che è il meccanismo previsto per l'anestesia cutanea, ed elimina la necessità di una medicazione occlusiva esterna spesso richiesta quando si utilizzano altre creme anestetiche topiche.

D: Pliaglis può essere usata per piercing o cerette?

R: I documenti regolatori ufficiali indicano che Pliaglis è destinata esclusivamente all'uso su cute integra prima di procedure dermatologiche superficiali, come iniezioni di filler dermici o trattamenti laser. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite per l'uso con procedure diverse da quelle elencate sull'etichetta ufficiale.

D: Pliaglis aiuta con il dolore neuropatico o solo con le procedure superficiali?

R: Pliaglis è indicata specificamente per fornire analgesia locale topica (sollievo localizzato dal dolore) sulla superficie della pelle per procedure superficiali. Non è indicata per il trattamento del dolore cronico o neuropatico, poiché la sua indicazione è limitata all'analgesia locale dermica per procedure superficiali.

D: È normale avvertire una sensazione di formicolio o calore quando viene applicata Pliaglis?

R: Sebbene le reazioni cutanee localizzate più comuni siano arrossamento, gonfiore e discromia cutanea, l'etichetta del prodotto rileva che reazioni meno comuni o segni di sovraesposizione possono includere sensazioni come calore, freddo o parestesia (una sensazione di formicolio o pizzicore). Ai pazienti che avvertono una sensazione di bruciore si consiglia di interrompere l'uso e rimuovere la crema, in conformità con le informazioni di sicurezza.

D: Quanto dura l'effetto anestetico dopo che il film di Pliaglis viene rimosso?

R: Le istruzioni di dosaggio ufficiali si concentrano sulla durata per cui la crema deve essere applicata sulla pelle (da 20 a 60 minuti) per ottenere un'anestesia adeguata prima di una procedura. La durata esatta del sollievo dal dolore dopo la rimozione del film e il completamento della procedura non è esplicitamente definita nelle informazioni ufficiali di prescrizione.

D: L'area trattata con Pliaglis può essere più grande di quanto suggerito dalle linee guida ufficiali?

R: No. Le informazioni ufficiali sul dosaggio specificano rigorosamente che l'area massima di applicazione non deve superare i 400 cm^2 in una singola sessione. L'applicazione della crema su un'area superficiale maggiore di quella raccomandata è associata a un aumentato rischio di assorbimento sistemico eccessivo e di effetti avversi.

D: Pliaglis interagisce con l'alcol applicato sulla pelle?

R: I documenti regolatori si concentrano principalmente sulle interazioni farmaco-farmaco, come quelle con altri anestetici locali e specifici medicinali antiaritmici. Non è citata alcuna documentazione o studio specifico nelle informazioni sul prodotto riguardo le interazioni con i comuni prodotti topici a base di alcol.

D: Pliaglis è sicura per le persone in gravidanza o che allattano?

R: L'etichetta ufficiale consiglia di utilizzare Pliaglis durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio. Per le madri che allattano, l'etichetta ufficiale avverte che la crema non deve essere applicata sull'area del seno o del capezzolo, sebbene l'allattamento al seno possa altrimenti continuare.

D: Cosa succede se il film di Pliaglis si incrina o si stacca troppo presto?

R: La crema deve essere lasciata agire per l'intera durata di applicazione (fino a 60 minuti) per ottenere il necessario sollievo dal dolore. L'etichetta ufficiale suggerisce che un tempo di applicazione più breve, come quello causato dalla rimozione prematura del film, può comportare un sollievo dal dolore meno completo o di durata inferiore a quanto desiderato per la procedura.

D: L'efficacia di Pliaglis cambia se la pelle è fredda o calda?

R: L'etichetta del prodotto include un avvertimento specifico contro l'esposizione del sito di applicazione a fonti di calore esterne. Il calore può aumentare l'assorbimento dei principi attivi del farmaco, il che è associato a un aumentato rischio di tossicità sistemica.

D: Pliaglis può essere usata per anestetizzare la pelle prima di un vaccino o un prelievo di sangue?

R: Pliaglis è indicata per l'uso prima di procedure dermatologiche superficiali, e l'etichetta non affronta specificamente tutte le procedure con ago. La guida regolatoria ufficiale elenca esempi come l'iniezione di filler dermici e le procedure laser.

D: Pliaglis è efficace per il dolore correlato all'herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio) o ad altre eruzioni cutanee?

R: Pliaglis è indicata solo per l'analgesia dermica locale su cute integra ed è specificamente controindicata su aree con barriera cutanea compromessa, come eruzioni cutanee o pelle irritata. Non è indicata per il trattamento del dolore associato all'herpes zoster o ad altre condizioni cutanee, in quanto il suo uso è limitato all'analgesia dermica locale su cute integra.

D: Qual è la durata di conservazione di un tubo aperto di Pliaglis?

R: Secondo le informazioni ufficiali sul prodotto, una volta aperto un tubo di Pliaglis, deve essere utilizzato entro 3 mesi (90 giorni). È inoltre richiesto che venga conservato in modo sicuro in frigorifero e non deve essere congelato.

Come deve essere conservato e smaltito Pliaglis?

La crema Pliaglis richiede condizioni specifiche per mantenere la sua efficacia e garantire la sicurezza, come definito dall'etichettatura regolatoria.

Requisiti Ufficiali di Conservazione

Condizione Requisito
Temperatura Conservare in frigorifero (da 2 C a 8 C o da 36 F a 46 F).
Manipolazione Non congelare la crema. Riposizionare il tappo saldamente dopo ogni utilizzo.
Stabilità Una volta aperto, il prodotto deve essere utilizzato entro 3 mesi (90 giorni).

Regole di Smaltimento e Sicurezza

Tutto il Pliaglis, compreso il prodotto non utilizzato e il film rimosso dopo l'uso, deve essere conservato e smaltito fuori dalla portata di bambini e animali domestici a causa del rischio di esposizione accidentale. Lo smaltimento dei materiali di scarto e del prodotto non utilizzato deve avvenire in conformità con i requisiti locali per i rifiuti farmaceutici. I medicinali non devono essere smaltiti tramite le acque reflue.

Attenzione! Consultare sempre un medico o un farmacista prima di utilizzare pillole o medicinali.

Disponibile in paesi:

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