Pentothal

Pentothal (sodio tiofentale)

Il pentothal (sodio tiofentale) è disponibile in una varietà di dimensioni e contenitori mostrati alla fine di questa sezione (vedi TABELLA per l'elenco delle taglie disponibili).

Diluente in pentotale (sodio tiofentale) e reg; Kit

Il diluente nei kit pentotali (sodio tiofentale) viene fornito in contenitori di diverse dimensioni con diverse dimensioni di dosaggio del pentotale (sodio tiofentale per iniezione, USP). I kit contengono tutti gli elementi necessari per il trasferimento asettico della polvere pentotale (sodio tiofentale) da una bottiglia di compressione nel contenitore di diluizione.

Il diluente nelle siringhe preriempite pentotali (sodio tiofentale) viene immesso in un contenitore separato per consentire la miscelazione con il pentotale (sodio tiofentale) in un flacone di polvere per consentire l'iniezione endovenosa immediata della soluzione ricostituita in una vena o l'attacco a un disposizione della valvola di intercettazione standard.

I flaconcini sono forniti in scatole con diverse dimensioni di dosaggio di pentotale (sodio tiofentale) per la produzione di concentrazioni del 2,0% o 2,5% con una siringa separata (non inclusa) per la miscelazione.

Vedi tabella per l'elenco delle taglie disponibili.

TABELLA: Pentothal & reg; (Sodio per iniezione tiofentale, USP) e diluente in kit, siringhe preriempite e LifeShield & reg; pronto per miscelare

PF indica un riempimento parziale
W - indica acqua sterile per iniezione, USP
S - indica un'iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, USP
* I contenitori per diluizione sono leggermente sovraffollati per garantire la conformità ai requisiti minimi di volume USP.

Conservazione: a cuscinetti a temperatura ambiente controllata da 15 ° a 30 ° C (da 59 ° a 86 ° F).
mantenere la soluzione ricostituita in un luogo fresco.

Attenzione: la legge federale vieta la consegna senza prescrizione medica.

Pentothal

Pentothal (Sodio tiopentale per iniezione, USP) è indicato (1) come l'unico anestetico in breve (15 minuti) Interventi, (2 °) iniziare l'anestesia prima che vengano somministrati altri anestetici, (3 °) integrare l'anestesia regionale, (4 °) per ipnosi durante anestesia equilibrata con altri mezzi di analgesia o rilassamento muscolare, (5) controllare le convulsioni durante o dopo l'anestesia per inalazione, Anestesia locale o altre cause, (6) in pazienti neurochirurgici con aumento della pressione intracranica, se viene fornita un'adeguata ventilazione.e (7) per Narcoanalisi e narcosintesi nei disturbi psichiatrici.

Diluente in pentotale (sodio tiofentale) e reg; Kit

Questi prodotti sono indicati solo per la produzione di soluzioni pentotali (sodio per iniezione tiofentale, USP) per uso clinico.

Pentothal (sodio tiofentale)

Il pentotale (sodio tiofentale) viene somministrato solo per via endovenosa. La reazione individuale al farmaco è così varia che non esiste un dosaggio fisso. Il farmaco deve essere titolato per età, sesso e peso corporeo. I pazienti più giovani hanno bisogno di dosi relativamente più elevate rispetto alle persone di mezza età e agli anziani; quest'ultimo metabolizza il farmaco più lentamente. I requisiti di pre-pubertà sono gli stessi per entrambi i sessi, ma le donne adulte hanno bisogno di uomini meno degli adulti. La dose è generalmente proporzionale al peso corporeo e i pazienti obesi hanno bisogno di una dose maggiore rispetto alle persone relativamente magre dello stesso peso.

Premedicazione

La premedicazione è generalmente composta da atropina o scopolamina per sopprimere i riflessi vagali e inibire le secrezioni. Inoltre, viene spesso somministrato un barbiturico o un oppiaceo. Si suggerisce un'iniezione pentobarbitale di sodio (Nembutal®) perché esiste un'indicazione preliminare di come il paziente reagisce all'anestesia barbiturica. Idealmente, gli effetti di picco di questi farmaci dovrebbero essere raggiunti poco prima della data di induzione.

Dose di prova

Si consiglia una piccola dose "di prova" da 25 a 75 mg (da 1 a 3 ml di una soluzione al 2,5%) Pentothal (sodio thiopental per iniezione, USP) per iniettare, tollerare o insolita sensibilità al pentothal (sodio thiopental) valutare e monitorare la risposta del paziente per almeno 60 secondi. Se si sviluppa un'anestesia profonda imprevista o si verifica una depressione respiratoria, è necessario considerare queste opzioni: (1) il paziente può essere insolitamente sensibile al pentotale (sodio tiofentale), (2) la soluzione può essere più concentrata del previsto, oppure (3) il paziente potrebbe aver ricevuto troppa premedicazione.

Utilizzare in anestesia

L'induzione moderatamente lenta può di solito essere eseguita nell'adulto "medio" mediante iniezione da 50 a 75 mg (da 2 a 3 ml di una soluzione al 2,5%) ad intervalli da 20 a 40 secondi, a seconda della reazione del paziente. Una volta completata l'anestesia, è possibile somministrare ulteriori iniezioni da 25 a 50 mg se il paziente si sta muovendo.

Si raccomanda un'iniezione lenta per ridurre al minimo la depressione respiratoria e la possibilità di sovradosaggio. La dose più piccola che corrisponde al raggiungimento del bersaglio chirurgico è il bersaglio desiderato. Un'apnea corrente dopo ogni iniezione è tipica e una riduzione progressiva dell'ampiezza respiratoria si verifica con un dosaggio crescente. L'impulso rimane normale o aumenta leggermente e ritorna alla normalità. La pressione sanguigna di solito diminuisce leggermente, ma ritorna alla normalità. I muscoli di solito si rilassano circa 30 secondi dopo aver raggiunto la perdita di coscienza, ma questo può essere mascherato se si utilizza un miorilassante scheletrico. Il tono dei muscoli della mascella è un indice abbastanza affidabile. Gli alunni possono espandersi, ma in seguito contrarsi; la sensibilità alla luce di solito non viene persa fino al raggiungimento dell'anestesia che è abbastanza profonda da consentire un intervento chirurgico. Il nistagmo e lo strabismo divergente sono caratteristici nelle prime fasi, ma a livello di anestesia chirurgica, gli occhi sono centrali e fissi. I riflessi corneali e congiuntivali scompaiono durante l'anestesia chirurgica.

Se il pentotale (sodio tiofentale per iniezione, USP) viene utilizzato per l'induzione in anestesia equilibrata con un miorilassante scheletrico e un agente per inalazione, la dose totale di pentotale (sodio tiofentale) può essere stimata e quindi iniettata in due o quattro dosi frazionarie. Questa tecnica può comportare brevi periodi di apnea che possono richiedere ventilazione polmonare assistita o controllata. La dose iniziale è generalmente da 210 a 280 mg (da 3 a 4 mg / kg) pentotale (sodio tiofentale) per induzione rapida in un adulto medio (70 kg).

Se il pentotale (sodio tiofentale per iniezione, USP) viene utilizzato come unico anestetico, il livello desiderato di anestesia può essere raggiunto iniettando piccole dosi ripetute secondo necessità o usando una caduta endovenosa continua ad una concentrazione dello 0,2% o 0,4% essere mantenuto. (L'acqua sterile non deve essere usata come diluente in queste concentrazioni perché si verifica l'emolisi.) In caso di caduta continua, la profondità dell'anestesia viene controllata regolando la velocità di infusione.

Utilizzare in convulsioni

Per controllare le convulsioni dopo anestesia (inalazione o locale) o altre cause, dopo l'inizio del sequestro devono essere somministrati da 75 a 125 mg (da 3 a 5 ml di una soluzione al 2,5%). I crampi dopo l'uso di un anestetico locale possono richiedere da 125 a 250 mg di pentotale (sodio tiofentale) per un periodo di dieci minuti. Se il crampo è causato da un anestetico locale, la dose richiesta di pentotale (sodio tiofentale) dipende dalla quantità di anestetico locale somministrato e dalle sue proprietà spasmodiche.

Uso in pazienti neurochirurgici con aumento della pressione intracranica

Iniezioni intermittenti di bolo da 1, 5 a 3, 5 mg / kg di peso corporeo possono essere somministrate in pazienti neurochirurgici per ridurre gli aumenti intraoperatori della pressione intracranica se viene fornita un'adeguata ventilazione.

Uso in disturbi psichiatrici

Per la narcoanalisi e la narcosintesi nei disturbi psichiatrici, la premedicazione con un agente anticolinergico può precedere la somministrazione di pentotale. Dopo una dose di test, il pentotale (sodio tiofentale per iniezione, USP) viene iniettato con una velocità lenta di 100 mg / mm (4 ml / min di 2). Soluzione al 5%), il paziente conta all'indietro da 100. Poco dopo il conteggio, l'errore è confuso, ma prima che venga generato il sonno reale, l'iniezione viene interrotta. Lascia che il paziente ritorni in uno stato semi-valutato in cui la conversazione è coerente. In alternativa, il pentotale (sodio tiofentale) può essere somministrato con I. Tropf rapido con una concentrazione dello 0,2% in destrosio e acqua del 5%. A questa concentrazione, la velocità di somministrazione non deve superare i 50 ml / min.

GESTIONE DI ALCUNE CONFORMITÀ

Depressione respiratoria (l'ipoventilazione, l'apnea), che può derivare da una reazione insolita al pentotale (sodio tiofentale) o da un sovradosaggio, viene gestita come indicato sopra. Il pentothal (sodio tiofentale) dovrebbe avere lo stesso potenziale per produrre depressione respiratoria di un agente per inalazione e la continuità del tratto respiratorio deve essere sempre protetta.

Laringospasmo Con lieve anestesia pentotale (sodio tiopentale), se intubazione intubata o mancante, può verificarsi se corpi estranei o secrezioni nel tratto respiratorio portano a irritazione. I riflessi vagali laringe e bronchiali possono essere soppressi e le secrezioni ridotte al minimo somministrando premedicazione di atropina o scopolamina e un barbiturico o oppiaceo. L'uso di un miorilassante scheletrico o di un ossigeno a sovrapressione di solito allevia il laringospasmo. La tracheostomia può essere indicata in casi difficili.

Depressione del miocardio, proporzionale alla quantità di farmaci a diretto contatto con il cuore, può verificarsi e causare ipotensione, specialmente nei pazienti con miocardio malsano. Le aritmie possono verificarsi quando PCO₂ è aumentato, ma sono rari con sufficiente ventilazione. La gestione della depressione del miocardio è la stessa di un sovradosaggio. Il pentotale (sodio per iniezione tiofentale, USP) non sensibilizza il cuore all'adrenalina o ad altre ammine simpaticomimetiche.

Ulteriore infiltrazione vascolare dovrebbe essere evitato. Prima di iniettare pentotale (sodio tiofentale), assicurarsi che l'ago sia nel lume della vena). L'iniezione extravascolare può portare a irritazione chimica del tessuto, che va dalla lieve sensibilità al venospasmo, alla necrosi estesa e alla decelerazione. Ciò è dovuto principalmente all'alto pH alcalino (da 10 a 11) delle concentrazioni cliniche del farmaco. Se un aspetto stravagante, le sostanze irritanti locali possono essere ridotte mediante iniezione locale dell'1% di procain per alleviare il dolore e migliorare la vasodilatazione. L'uso locale di calore può anche aiutare ad aumentare la circolazione locale e la rimozione dell'infiltrato.

Iniezione intraarteriosa può verificarsi accidentalmente, specialmente se c'è un'arteria superficiale aberrante nell'aspetto mediale della fossa antecubitale. L'area selezionata per l'iniezione endovenosa del farmaco deve essere palpata per rilevare un vaso pulsante sottostante. L'iniezione intraarteriosa accidentale può causare arterospasmo e forte dolore durante l'arteria con sbiancamento del braccio e delle dita. Adeguate misure correttive dovrebbero essere avviate immediatamente per evitare un possibile sviluppo della cancrena. Qualsiasi lamentela del paziente sul dolore giustifica l'interruzione dell'iniezione. I metodi proposti per trattare questa complicazione variano con i sintomi gravi. È stato suggerito quanto segue:

1. Diluire il pentotale iniettato (sodio tiofentale per iniezione, USP) rimuovendo il laccio emostatico e tutti gli indumenti restrittivi.

2 °. Se possibile, lasciare l'ago in posizione.

3 °. Iniettare l'arteria con una soluzione diluita di papaverina, 40-80 mg o 10 ml di procaina all'1% per inibire gli spasmi muscolari lisci.

4 °. Se necessario, eseguire un blocco comprensivo del plesso brachiale e / o dello sternganglion per alleviare il dolore e aprire il ciclo collaterale. La papaverina può essere iniettata nella sottoclavia di arteria, se lo si desidera.

5. Salvo diversamente controindicato, eseguire un'eparazione immediata per prevenire la formazione di trombo.

6. Considera l'infiltrazione locale di un bloccante alfa-adrenergico come la fentolamina nell'area vasospastica.

7. Fornire un trattamento sintomatico aggiuntivo se necessario.

tremare Secondo l'anestesia pentotale (sodio tiopentale), manifestata contraendo i muscoli facciali e la progressione occasionale per tremare le braccia, la testa, la spalla e il corpo, è una reazione termica dovuta alla maggiore sensibilità al freddo. Il brivido si verifica quando l'ambiente della stanza è freddo e quando una grande perdita di calore di ventilazione è stata mantenuta con anestesia inalatoria bilanciata usando gas che ride. Il trattamento consiste nel riscaldare il paziente con coperture e mantenere la temperatura ambiente vicino a 22 ° C (72 ° F) e la somministrazione di clorpromazina o metilfenidato.

Produzione di SOLUZIONI

Pentothal

Il pentotale (sodio tiofentale per iniezione, USP) viene fornito in polvere igroscopica giallastra in vari contenitori. Le soluzioni devono essere fatte in modo asettico con uno dei tre diluenti seguenti: acqua sterile per iniezione, USP, iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, iniezione di destrosio USP o 5%, USP. Le concentrazioni cliniche utilizzate per la somministrazione endovenosa intermittente variano tra il 2,0% e il 5,0%. La soluzione al 2,0% o al 2,5% viene utilizzata più spesso. La concentrazione del tre,4% in acqua sterile per iniezione è isotonica; Le concentrazioni inferiori al 2,0% in questo diluente non vengono utilizzate perché causano emolisi. Concentrazioni dello 0,2% o dello 0,4% vengono utilizzate per la somministrazione endovenosa continua di caduta. Le soluzioni possono essere fatte aggiungendo pentotale (sodio tiopentale) al 5% di iniezione di destrosio, USP, iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, USP o Normosol® - R pH 7,4.

Poiché il pentothal (sodio tiofentale) non contiene un agente batteriostatico aggiunto, è necessario prestare estrema attenzione alla preparazione e alla manipolazione in ogni momento per prevenire l'introduzione di impurità microbiche. Le soluzioni devono essere preparate di recente e utilizzate immediatamente; nella ricostituzione per la somministrazione a più pazienti, le porzioni non utilizzate devono essere eliminate dopo 24 ore. La sterilizzazione mediante riscaldamento non deve essere tentata.

ATTENZIONE: le dimensioni di 2,5 ge più grandi contengono farmaci adeguati per diversi pazienti.

COMPATIBILITÀ

Pentothal

Qualsiasi soluzione di pentotale (sodio per iniezione tiofentale, USP) con precipitazione visibile non deve essere somministrata. La stabilità delle soluzioni pentotali (sodio tiofentale) dipende da diversi fattori, tra cui diluente, temperatura di stoccaggio e quantità di anidride carbonica dall'aria interna che dà accesso alla soluzione. Qualsiasi fattore o condizione che tende ad abbassare il pH (aumentare l'acidità) delle soluzioni pentotali (sodio tiofentale) aumenta la probabilità di precipitazione dell'acido tiofentale. Questi fattori includono l'uso di diluenti troppo acidi e l'assorbimento del biossido di carbonio, che può combinarsi con l'acqua per formare anidride carbonica.

Le soluzioni di succinilcolina, tubocurarina o altri medicinali con un pH acido non devono essere miscelate con soluzioni pentotali (sodio tiofentale). Le soluzioni più stabili sono quelle ricostituite, ipotermiche e saldamente fermate in acqua o soluzione salina isotonica. La presenza o l'assenza di precipitazioni visibili fornisce una guida pratica alla tolleranza fisica delle soluzioni preparate di pentotale (sodio tiofentale).

CALCOLI PER diverse CONCENTRAZIONI

Le soluzioni ricostituite da Pentothal (Sodio tiofentale per iniezione, USP) devono essere esaminate visivamente per particelle e scolorimento ogni volta che la soluzione e il contenitore lo consentono.

Diluente nei kit Pentothal (sodio tiofentale) ®

Le soluzioni pentotali (sodio tiofentale) devono essere somministrate solo per iniezione endovenosa e da persone con esperienza nell'esecuzione di anestesia endovenosa.

Il volume e la scelta del diluente per la produzione di soluzioni pentotali (sodio per iniezione tiofentale, USP) per uso clinico dipendono dalla concentrazione e dal veicolo desiderati. I kit pentotali (sodio tiofentale) forniscono solo acqua sterile per iniezione come diluente per uso individuale o multi-paziente; Le siringhe preriempite pentothal (sodio tiofentale) forniscono solo iniezione di cloruro di sodio allo 0,9%, USP come diluente individuale per uso individuale; Le bottiglie forniscono solo acqua sterile per iniezione.

I medicinali parenterali devono essere ispezionati visivamente per verificare la presenza di particelle e scolorimento prima della somministrazione, se la soluzione e il contenitore lo consentono. Si prega di fare riferimento PRECAUZIONI.

Controindicazioni assolute

• Mancanza di vene adatte per somministrazione endovenosa
• ipersensibilità (allergia) ai barbiturici e
• porfiria variegata (sudafricana) o porfiria acuta intermittente.

Controindicazioni relative

• Grave Malattie cardiovascolari,
• Ipotensione o shock,
• Condizioni in cui l'effetto ipnotico può essere prolungato o aumentato - premedicazione eccessiva, malattia da addison, disfunzione epatica o renale, mixedema, aumento dell'urea nel sangue, anemia grave, asma, miastenia grave e
• status ashmaticus.

Diluente nei kit Pentothal (sodio tiofentale) ®

Siringhe e fiale preriempite
(per la produzione di soluzioni di sodio tiofentale per iniezione, USP)

Utilizzare solo se il diluente è trasparente e il flacone, la chiusura del flaconcino o l'imballaggio della siringa non sono danneggiati.

I diluenti nei kit pentotali (sodio tiofentale), nelle siringhe o nei flaconcini preriempiti non devono essere usati per sostituire il liquido o il cloruro di sodio.

AVVERTENZE

Pentothal (sodio tiofentale)

HANNO REANIMAZIONE E DISPOSITIVI E OSSIGENI DI INTUBAZIONE ENDOTRATRACCA. A CHIUNQUE, SEI IL MEDIO DEGLI ATEMWAYS IN .

Questo farmaco deve essere somministrato solo da persone qualificate per l'uso di anestetici endovenosi.

Evitare stravaso o iniezione intraarteriosa.

ATTENZIONE: può AIUTARE LA SALUTE .

Diluente in pentotale (sodio tiofentale) e reg; Kit

La somministrazione endovenosa di acqua sterile per iniezione, USP senza soluto può portare a emolisi.

Utilizzare la tecnica asettica per realizzare soluzioni pentotali (sodio tiofentale) quando si utilizzano kit pentotali (sodio tiofentale), siringhe o flaconcini e durante il ritiro da contenitori singoli o multipli ricostituiti.

Somministrare solo soluzioni ricostituite chiare.

Utilizzare entro 24 ore dalla ricostituzione. Eliminare eventuali parti non utilizzate.

PRECAUZIONI

Pentothal (sodio tiofentale)

Osservare sempre le precauzioni asettiche nella produzione e nella manipolazione di soluzioni pentotali (sodio per iniezione tiofentale, USP).

Se viene utilizzato in condizioni con controindicazioni relative, ridurre il dosaggio e somministrare lentamente.

Si deve usare cautela quando si somministra il farmaco a pazienti con malattie cardiache avanzate, aumento della pressione intracranica, oftalmoplegia plus, asma, miastenia grave e insufficienza endocrina (ipofisi, tiroide, ghiandola surrenale, pancreas).

Interazione con droghe

Si prega di fare riferimentoEFFETTI DEL CAMBIAMENTO MEDICINALE Sezione.

Madri che allattano al seno

Il sodio tiofentale attraversa facilmente la barriera della placenta e dopo la somministrazione di grandi dosi possono verificarsi piccole quantità nel latte delle madri che allattano.

Gravidanza

Categoria di gravidanza C . non sono stati condotti studi sulla riproduzione animale con pentotale (sodio tiofentale). Inoltre, non è noto se il pentotale (sodio tiofentale) quando somministrato a una donna incinta possa causare danni al feto o compromettere la capacità riproduttiva. Il pentothal (sodio tiofentale) deve essere somministrato a una donna incinta solo se ciò è chiaramente necessario.

Diluente in pentotale (sodio tiofentale) e reg; Kit

Non utilizzare se la soluzione è chiara e il contenitore non è danneggiato.

Controllare le soluzioni ricostituite (miste) da Pentothal (sodio thiopental per iniezione, USP) per chiarezza e libertà dalle precipitazioni o dallo scolorimento prima della somministrazione. Utilizzare la soluzione ricostituita solo se è chiara, priva di precipitazioni e non scolorita.

Utilizzare l'etichetta di trasferimento in ciascun kit pentotale (sodio tiofentale) e fissarla al contenitore della soluzione ricostituito per indicare concentrazione e tempo di preparazione.

Gravidanza

Categoria di gravidanza C . non sono stati condotti studi sulla riproduzione animale con acqua sterile per iniezione o iniezione di cloruro di sodio. Inoltre, non è noto se iniezioni sterili di acqua o cloruro di sodio contenenti additivi possano causare danni al feto se somministrate a una donna in gravidanza o compromettere la capacità riproduttiva. L'acqua sterile per iniezione o l'iniezione di cloruro di sodio con additivi devono essere somministrate a una donna incinta solo se ciò è chiaramente necessario.

Effetti collaterali

Pentothal (sodio tiofentale)

Gli effetti collaterali includono depressione respiratoria, depressione del miocardio, battito cardiaco irregolare, sonnolenza persistente e rilassamento, starnuti, tosse, broncospasmo, laringospasmo e tremori. Sono state riportate reazioni anafilattiche e anafilattoidi al pentotale (sodio tiofentale) (sodio per iniezione tiofentale, USP). Sintomi, ad es. orticaria, broncospasmo, vasodilatazione ed edema, devono essere trattati con mezzi convenzionali.

Raramente è stata segnalata anemia immuno-immolitica con insufficienza renale e paresi nervosa radiale.

ABUSO DI DROGA E DIPENDENZA

ATTENZIONE: può AIUTARE LA SALUTE .

Il sodio tiofentale è classificato come sostanza controllata dello Schema III

Diluente in pentotale (sodio tiofentale) e reg; Kit

Le reazioni che possono verificarsi a causa del diluente, della preparazione o della tecnica di miscelazione o della somministrazione di soluzioni ricostituite di pentotale (sodio tiofentale) comprendono reazioni di febbre o infezioni nel sito di iniezione, trombosi venosa o flebite che si estendono dal sito di iniezione e stravaso.

Se si verifica una reazione indesiderata, interrompere l'iniezione, valutare il paziente, adottare adeguate contromisure terapeutiche e mantenere il resto della soluzione non utilizzata (o il contenitore o la siringa utilizzati) per l'esame se ritenuto necessario.

ABUSO DI DROGA E DIPENDENZA

Nessuno conosciuto.

Interazioni con MEDICINALI

Sono state riportate le seguenti interazioni con thiopental.

Max

Pentothal (sodio tiofentale)

Gli effetti collaterali includono depressione respiratoria, depressione del miocardio, battito cardiaco irregolare, sonnolenza persistente e rilassamento, starnuti, tosse, broncospasmo, laringospasmo e tremori. Sono state riportate reazioni anafilattiche e anafilattoidi al pentotale (sodio tiofentale) (sodio per iniezione tiofentale, USP). Sintomi, ad es. orticaria, broncospasmo, vasodilatazione ed edema, devono essere trattati con mezzi convenzionali.

Raramente è stata segnalata anemia immuno-immolitica con insufficienza renale e paresi nervosa radiale.

ABUSO DI DROGA E DIPENDENZA

ATTENZIONE: può AIUTARE LA SALUTE .

Il sodio tiofentale è classificato come sostanza controllata dello Schema III

Diluente in pentotale (sodio tiofentale) e reg; Kit

Le reazioni che possono verificarsi a causa del diluente, della preparazione o della tecnica di miscelazione o della somministrazione di soluzioni ricostituite di pentotale (sodio tiofentale) comprendono reazioni di febbre o infezioni nel sito di iniezione, trombosi venosa o flebite che si estendono dal sito di iniezione e stravaso.

Se si verifica una reazione indesiderata, interrompere l'iniezione, valutare il paziente, adottare adeguate contromisure terapeutiche e mantenere il resto della soluzione non utilizzata (o il contenitore o la siringa utilizzati) per l'esame se ritenuto necessario.

ABUSO DI DROGA E DIPENDENZA

Nessuno conosciuto.

Pentothal (sodio tiofentale)

Il sovradosaggio può verificarsi a causa di iniezioni troppo veloci o ripetute. Un'iniezione troppo veloce può provocare un calo allarmante della pressione sanguigna fino ai livelli di shock. Possono verificarsi apnea, laringospasmo occasionale, tosse e altre difficoltà respiratorie con iniezioni eccessive o troppo rapide. In caso di sospetto o di evidente sovradosaggio, il medicinale deve essere sospeso, deve essere stabilito un nuovo tratto respiratorio (intubato se necessario) o mantenuto e, se necessario, l'ossigeno deve essere somministrato con ventilazione assistita. La dose letale di barbiturici varia e non può essere somministrata con certezza. I livelli ematici mortali possono essere bassi fino a 1 mg / 100 ml per i barbiturici a breve durata d'azione; meno se ci sono altri depressivi o alcool.

AMMINISTRAZIONE di 0VERDOSAGE

È generalmente concordato che la depressione respiratoria o l'arresto possono essere facilmente trattati a causa della sensibilità insolita al sodio tiofentale o al sovradosaggio se non vi è alcuna atemobtruzione di accompagnamento. Quando le vie aeree sono chiuse, qualsiasi metodo di ventilazione dei polmoni (che previene l'ipossia) dovrebbe avere successo nel mantenimento di altre funzioni vitali. Poiché la depressione della traspirabilità è uno degli effetti caratteristici del farmaco, è importante monitorare attentamente la respirazione.

Se si verifica un crampo alla laringe, può essere alleviato con uno dei soliti metodi, come l'uso di un rilassante o un ossigeno a sovrapressione. L'intubazione endotracheale può essere indicata in casi difficili.

Diluente in pentotale (sodio tiofentale) e reg; Kit

Come diluente per la produzione di soluzioni di pentotale (sodio tiofentale per iniezione, USP) le piccole quantità del liquido somministrato (da acqua sterile per iniezione in flaconi e flaconcini) e quantità di cloruro di sodio (dall'iniezione di cloruro di sodio allo 0,9% in siringhe preriempite) è improbabile che comportino un rischio di sovraccarico di liquidi o cloruro di sodio.