Componenti:
Metodo di azione:
Opzione di trattamento:
Revisione medica di Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacy Ultimo aggiornamento in data 14.03.2022
Attenzione! Le informazioni sulla pagina sono solo per gli operatori sanitari! Le informazioni sono raccolte in fonti pubbliche e possono contenere errori significativi! Fare attenzione e ricontrollare tutte le informazioni da questa pagina!
Primi 20 medicinali con gli stessi componenti:
I 20 migliori farmaci con gli stessi trattamenti:
trattamento dei sintomi della rinite allergica per tutto l'anno e stagionale e congiuntivite allergica (come prurito, starnuti, congestione del naso, rinorea, lacrimazione, ipermia congiuntiva) ;
febbre da fieno (flaymaking);
orticaria;
dermatosi allergiche, incluso.h. dermatite atopica, accompagnata da prurito ed eruzioni cutanee.
Viene mostrato negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 6 mesi per facilitare:
- sintomi nasali e oculari di rinite allergica per tutto l'anno (persistente) e stagionale (intermittente) e congiuntivite allergica: prurito, starnuti, congestione nasale, rinorea, lacrimazione, iperemia congiuntivale;
- sintomi di orticaria idiopatica cronica.
Trattamento sintomatico della rinite allergica e della congiuntivite (inclusi tutto l'anno e stagionali), febbre da fieno (pollinosi), orticaria idiopatica e altre dermatosi allergiche, accompagnate da prurito ed eruzioni cutanee.
Trattamento sintomatico della rinite allergica e della congiuntivite (inclusi tutto l'anno e stagionali), febbre da fieno (pollinosi), orticaria idiopatica e altre dermatosi allergiche, accompagnate da prurito ed eruzioni cutanee.
Внутрь.
Дети старше 6 лет и взрослые: начальная доза — 5 мг (1/2 табл. или 10 капель) 1 раз в день, при необходимости можно увеличить до 10 мг (1 табл. или 20 капель) 1 раз в день. Иногда начальная доза 5 мг (1/2 табл. или 10 капель) может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта. Суточная доза — 10 мг (1 табл. или 20 капель).
Дети от 6 до 12 мес: 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день.
Дети от 1 года до 2 лет: 2,5 мг (5 капель) до 2 раз в день.
Дети от 2 до 6 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день или 5 мг (10 капель) 1 раз в день.
Больным с почечной недостаточностью доза уменьшается в зависимости от клиренса креатинина: при Cl креатинина 30–49 мл/мин — 5 мг 1 раз в день, при 10–29 мл/мин — 5 мг через день.
Поскольку Novacetrin® выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина. Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:
Cl креатинина, мл/мин
Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.
Почечная недостаточность | Cl креатинина, мл/мин | Режим дозирования |
Отсутствует (норма) | ≥80 | 10 мг/cут |
Легкая | 50–79 | 10 мг/сут |
Средняя | 30–49 | 5 мг/сут |
Тяжелая | 10–29 | 5 мг через день |
Терминальная стадия — пациенты, находящиеся на гемодиализе | <10 | прием препарата противопоказан |
Взрослым пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозирование осуществляется по таблице, приведенной выше.
Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом клиренса креатинина и массы тела.
Пациентам с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
Внутрь.
Капли перед приемом растворяют в небольшом количестве воды.
Взрослые и подростки старше 12 лет: 10 мг (20 капель или 1 табл.) 1 раз в день, предпочтительно на ночь.
Дети в возрасте 6–12 лет: по 5 мг (10 капель или 1/2 табл.) 2 раза в день (утром и вечером) или 10 мг (20 капель или 1 целая таблетка) вечером.
Детям в возрасте 1–6 лет рекомендуется назначать Novacetrin® в лекарственной форме капли для приема внутрь.
Дети в возрасте 2–6 лет: 5 мг (10 капель в день) однократно. Также можно разделить эту дозу на 2 приема по 2,5 мг (по 5 капель утром и вечером).
Дети в возрасте 1–2 лет: по 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день.
Особые группы пациентов
Может возникнуть необходимость снижения дозы у пожилых пациентов.
При нарушении функции почек дозу следует устанавливать индивидуально, в соответствии с функцией почек. Приведенная ниже таблица окажет помощь в подборе дозы. Для использования этой таблицы следует оценить Cl креатинина у пациента в мл/мин. После определения концентрации креатинина сыворотки крови (мг/дл) значение Cl креатинина можно оценить по следующей формуле:
Cl креатинина = [(140−возраст, лет) × масса тела, кг)/ (72−креатинин сыворотки крови, мг/дл]
При расчете клиренса креатинина для женщин необходимо полученный результат умножить на 0,85. В таблице приведены дозы в зависимости от Cl креатинина.
Таблица
Подбор дозы в зависимости от клиренса креатинина
Cl креатинина, мл/мин | Дозирование |
≥80 | 10 мг 1 раз в день |
50–79 | 10 мг 1 раз в день |
30–49 | 5 мг 1 раз в день |
11–29 | 5 мг 1 раз в 2 дня |
≤10 (гемодиализ) | противопоказано |
Внутрь, накапать в ложку или растворить в воде.
Количество воды для растворения препарата должно соответствовать количеству жидкости, которое пациент (особенно ребенок) в состоянии проглотить. Раствор следует принимать сразу после приготовления.
Взрослые. 10 мг (20 капель) 1 раз в день. Иногда начальной дозы 5 мг (10 капель) может быть достаточно, если это позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов.
Пожилой возраст. У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек необходимость снижения дозы отсутствует.
Нарушение функции почек. При назначении препарата пациентам с нарушением функции почек в случае, когда альтернативное лечение не может быть назначено, дозу следует корректировать в зависимости от величины Cl креатинина, поскольку цетиризин выводится из организма в основном почками.
Показатель Cl креатинина для мужчин можно рассчитать исходя из концентрации сывороточного креатинина в плазме крови по следующей формуле:
Cl креатинина, мл/мин = (140 − возраст, годы) × масса тела, кг)/(72 × Cl креатининасыворот, мг/дл).
Cl креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.
Почечная недостаточность | Cl креатинина, мл/мин | Режим дозирования |
Норма | ≥80 | 10 мг/сут |
Легкая | 50–79 | 10 мг/сут |
Средняя | 30–49 | 5 мг/сут |
Тяжелая | <30 | 5 мг через день |
Терминальная стадия — пациенты, находящиеся на гемодиализе | <10 | Прием препарата противопоказан |
Нарушение функции печени. Пациентам с нарушением функции печени коррекция режима дозирования не требуется. У пациентов с нарушением и функции печени, и почек рекомендуется коррекция дозирования (см. таблицу выше).
Дети. Применение у детей от 6 до 12 мес возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем. Дети от 6 до 12 мес — 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день; от 1 года до 6 лет — 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день; от 6 до 12 лет — 5 мг (10 капель) 2 раза в день; старше 12 лет — 10 мг (20 капель) 1 раз в день, иногда начальной дозы 5 мг (10 капель) может быть достаточно, если это позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов.
Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом Cl креатинина и массы тела.
Инструкция для открытия флакона
Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим ее отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.
Внутрь, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством воды, независимо от времени приема пищи.
Препарат Зинцет применяется по назначению врача (во избежание осложнений).
Детям от 2 до 6 лет: по 2,5 мг (1/2 ч.ложки сиропа) 2 раза в день или по 5 мг (1 ч.ложка) 1 раз в день; от 6 до 12 лет: по 10 мг (1 табл. или 2 ч. ложки сиропа) 1 раз в сутки или по 5 мг (1/2 табл. или 1 ч.ложка сиропа) 2 раза в сутки, утром и вечером; взрослым и детям старше 12 лет: по 10 мг (1 табл. или 2 ч. ложки сиропа) 1 раз в сутки.
Лицам пожилого возраста или пациентам с выраженными нарушениями функции печени и/или почек препарат назначается врачом индивидуально, в уменьшенной дозе.
При случайном пропуске времени приема препарата очередную дозу следует принять при первой же возможности. В том случае, если приближается время следующего приема препарата, очередную дозу следует принять по графику, не увеличивая общей дозы.
Внутрь, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством воды, независимо от времени приема пищи.
Препарат Novacetrin применяется по назначению врача (во избежание осложнений).
Детям от 2 до 6 лет: по 2,5 мг (1/2 ч.ложки сиропа) 2 раза в день или по 5 мг (1 ч.ложка) 1 раз в день; от 6 до 12 лет: по 10 мг (1 табл. или 2 ч. ложки сиропа) 1 раз в сутки или по 5 мг (1/2 табл. или 1 ч.ложка сиропа) 2 раза в сутки, утром и вечером; взрослым и детям старше 12 лет: по 10 мг (1 табл. или 2 ч. ложки сиропа) 1 раз в сутки.
Лицам пожилого возраста или пациентам с выраженными нарушениями функции печени и/или почек препарат назначается врачом индивидуально, в уменьшенной дозе.
При случайном пропуске времени приема препарата очередную дозу следует принять при первой же возможности. В том случае, если приближается время следующего приема препарата, очередную дозу следует принять по графику, не увеличивая общей дозы.
Maggiore sensibilità alla cetrizina, altri componenti del farmaco, idrossisina.
Di solito il farmaco è ben tollerato. In alcuni casi, sono possibili mal di testa, sonnolenza, vertigini, eccitazione, secchezza delle fauci; disturbi del tratto gastrointestinale: dispepsia, dolore addominale, meteorite. In via eccezionale, sono possibili segni di ipersensibilità al farmaco (corto, gonfiore, mancanza di respiro). In questo caso, il trattamento con il farmaco deve essere immediatamente interrotto e un appello urgente al medico. È necessario informare il medico su tutti gli effetti collaterali (insoliti).
Sintomi (quando si assume il farmaco in una dose superiore a 5 compresse.): segni di intossicazione sotto forma di sonnolenza; nei bambini - ansia, maggiore irritabilità, comparsa di segni di azione anticolinergica sotto forma di ritardo nelle urine, secchezza delle fauci, costipazione.
Trattamento: l'assunzione del farmaco deve essere interrotta, sbucciata, assumere carbone attivo, consultare immediatamente un medico.
La cetirisina è un principio attivo del farmaco Novacetrin® - è un metabolita dell'idrossisina, appartiene al gruppo di antagonisti competitivi dell'istamina e blocca H1recettori dell'istamina.
La cetirisina avverte lo sviluppo e facilita il decorso delle reazioni allergiche e ha un effetto antitudinale e anti-essudato. La cetirisina influenza la fase iniziale dipendente dall'istone delle reazioni allergiche, limita il rilascio di mediatori infiammatori in una fase avanzata di una reazione allergica e riduce anche la migrazione di eosinofili, neutrofili e basofili, stabilizza le membrane delle cellule adipose. Riduce la permeabilità dei capillari, previene lo sviluppo dell'edema tissutale, allevia lo spasmo dei muscoli lisci. Elimina la reazione cutanea all'introduzione di istamina, allergeni specifici e raffreddamento (con orticaria fredda). Riduce la broncocongrica indotta dall'istin con l'asma bronchiale della corrente luminosa.
La cetirisina non ha un effetto anti-colinergico e anti-serotonina. A dosi terapeutiche, il farmaco non ha praticamente alcun effetto sedativo. Dopo aver assunto cetyrizin in una singola dose di 10 mg, la sua azione si sviluppa dopo 20 minuti (nel 50% dei pazienti), dopo 60 minuti (nel 95% dei pazienti) e dura più di 24 ore. Sullo sfondo del trattamento, la tolleranza per l'azione antistaminica della ceterizina non si sviluppa. Dopo la cancellazione della terapia, l'effetto persiste fino a 3 giorni.
La cetirisina è un metabolita dell'idrossisina, appartiene al gruppo di antagonisti competitivi dell'istamina e blocca N1- recettori dell'istamina.
Oltre all'effetto antistaminico, la ceterizina previene lo sviluppo e facilita il decorso delle reazioni allergiche: alla dose di 10 mg 1 o 2 volte al giorno inibisce la fase avanzata dell'aggregazione degli eosinofili nella pelle e la congiuntiva dei pazienti esposti all'atopia .
Efficienza clinica e sicurezza. Studi condotti su volontari sani hanno dimostrato che la cetirisina in dosi di 5 o 10 mg inibisce significativamente la reazione sotto forma di eruzione cutanea e arrossamento per iniettare istamina nella pelle ad alta concentrazione, ma non è stata stabilita una correlazione con l'efficienza. Uno studio di 6 settimane controllato con placebo su 186 pazienti con rinite allergica e concomitante asma bronchiale di correnti da lievi a moderate mostra che l'assunzione di cetrizina alla dose di 10 mg 1 volta al giorno riduce i sintomi della rinite e non influisce sulla funzione di i polmoni.
I risultati di questo studio confermano la sicurezza dell'uso di cetirina nei pazienti che soffrono di allergie e asma bronchiale del decorso lieve e di media vita.
Uno studio controllato con placebo ha dimostrato che l'assunzione di cetrizina alla dose di 60 mg / die per 7 giorni non ha causato un'estensione clinicamente significativa dell'intervallo QT. L'assunzione di cetyrin nella dose raccomandata ha mostrato un miglioramento della qualità della vita dei pazienti con rinite allergica per tutto l'anno e stagionale.
Bambini. In uno studio di 35 giorni su pazienti di età compresa tra 5 e 12 anni, non vi sono stati segni di immunità all'effetto antistaminico della ceterizina. La normale reazione della pelle all'istamina è stata ripristinata entro 3 giorni dall'abolizione del farmaco quando è stato usato ripetutamente.
Uno studio di 7 giorni controllato con placebo sulla cetirina sotto forma di sciroppi che ha coinvolto 42 pazienti di età compresa tra 6 e 11 mesi ha dimostrato la sicurezza del farmaco.
La cetirizina veniva assegnata alla dose di 0,25 mg / kg 2 volte al giorno, che corrispondeva approssimativamente a 4,5 mg al giorno (l'intervallo di dosi variava da 3,4 a 6,2 mg al giorno).
L'uso di bambini dai 6 ai 12 mesi è possibile solo su nomina di un medico e sotto stretto controllo medico.
Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно.
Всасывание. После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. У взрослых после однократного приема препарата в терапевтической дозе Cmax в плазме крови составляет 300 нг/мл и достигается через (1±0,5) ч.
Распределение. Цетиризин на (93±0,3)% связывается с белками плазмы крови. Vd составляет 0,5 л/кг. При приеме препарата в дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдается.
Метаболизм. В небольших количествах метаболизируется в организме путем О-деалкилирования (в отличие от других антагонистов H1-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) с образованием фармакологически неактивного метаболита.
Выведение. У взрослых T1/2 составляет примерно 10 ч; у детей от 6 до 12 лет — 6 ч, от 2 до 6 лет — 5 ч, от 6 мес до 2 лет — 3,1 ч. Примерно 2/3 принятой дозы препарата выводится почками в неизмененном виде.
У пожилых пациентов и пациентов с хроническими заболеваниями печени при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T1/2 увеличивается примерно на 50%, а системный клиренс снижается на 40%.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (Cl креатинина >40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у пациентов с нормальной функцией почек.
У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (Cl креатинина <7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно этих показателей у пациентов с нормальной функцией почек, что требует соответствующего изменения режима дозирования.
Цетиризин практически не удаляется из организма при гемодиализе.
Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно.
Всасывание. Cmax в плазме крови достигается через (1±0,5) ч и составляет 300 нг/мл.
Различные фармакокинетические параметры, такие как Cmax в плазме крови и AUC, имеют однородный характер.
Прием пищи не влияет на полноту абсорбции цетиризина, хотя скорость ее уменьшается. Биодоступность различных лекарственных форм цетиризина (раствор, капсулы, таблетки) cопоставима.
Распределение. Цетиризин на (93±0,3)% связывается с белками плазмы крови.
Vd составляет 0,5 л/кг. Цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками.
Метаболизм. Цетиризин не подвергается экстенсивному первичному метаболизму.
Выведение. T1/2 составляет примерно 10 ч.
При приеме препарата в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдалось.
Примерно 2/3 принятой дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
Пожилые пациенты. У 16 пожилых пациентов при однократном приеме препарата в дозе 10 мг T1/2 был выше на 50%, а клиренс был ниже на 40% по сравнению с пациентами не пожилого возраста. Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов, вероятно, связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов.
Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (Cl креатинина >40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.
У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (Cl креатинина <7 мл/мин), при приеме препарата внутрь в дозе 10 мг T1/2 удлиняется в 3 раза, а общий клиренс снижается на 70% относительно здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.
Для пациентов с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени требуется соответствующее изменение режима дозирования (см. «Способ применения и дозы»).
Цетиризин плохо удаляется из организма при гемодиализе.
Печеночная недостаточность. У пациентов с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярным, холестатическим и билиарным циррозом) при однократном приеме препарата в дозе 10 или 20 мг T1/2 увеличивается примерно на 50%, а клиренс снижается на 40% по сравнению со здоровыми субъектами. Коррекция дозы необходима только в случае, если у пациента с печеночной недостаточностью имеется также сопутствующая почечная недостаточность.
Дети. T1/2 у детей от 6 до 12 лет составляет 6 ч, от 2 до 6 лет — 5 ч, от 6 мес до 2 лет — снижен до 3,1 ч.
- H1antistaminici
Quando si studia l'interazione farmacologica della cetrizina con pseudoefedrina, cimetidina, ketokonazolo, redytromycin, azitromicina, diazepam, glipidina e antipirina, non sono state rilevate interazioni indesiderate clinicamente significative.
Con l'uso simultaneo di teofillina (400 mg / die), la clearance totale della ceterizina è ridotta del 16% (la cinetica della teofillina non cambia).
Con l'uso simultaneo di AUC ritonavir, la cetirizina è aumentata del 40%, mentre lo stesso indicatore del ritonavir è leggermente cambiato (-11%).
Con l'uso simultaneo di macrolidi (azitromicina, red bloodmicin) e ketoconazolo, non sono state osservate modifiche all'ECG.
Quando si utilizza il farmaco in dosi terapeutiche, non sono stati ottenuti dati sull'interazione con l'alcol (con una concentrazione di alcol nel sangue di 0,5 g / l). Tuttavia, si dovrebbe astenersi dal bere alcolici durante la terapia con un farmaco al fine di evitare l'oppressione del sistema nervoso centrale.
Si raccomanda un periodo di "riciclaggio" di tre giorni prima della nomina dei campioni allergologici a causa del fatto che H1-histamines blocker inibiscono lo sviluppo di reazioni allergiche cutanee.
Non sono state osservate interazioni medicinali della cetiricina con altri farmaci.
Sulla base dei risultati degli studi sull'interazione farmacologica della cetrizina, in particolare studi sull'interazione con pseudoefedrina o teofillina alla dose di 400 mg / die, non vi sono state interazioni clinicamente significative.
L'uso simultaneo di cetyrizin con alcool e altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale può ridurre ulteriormente la concentrazione e la velocità delle reazioni, sebbene la cetrizina non aumenti l'effetto dell'alcool (alla sua concentrazione nel sangue di 0,5 g / l).
Non è consigliabile combinare l'assunzione del farmaco Zinzet con altri farmaci senza la consultazione di un medico. Allo stesso tempo, l'assunzione con farmaci broncolitici contenenti la teofillina come principio attivo, un aumento della frequenza degli effetti collaterali del farmaco Zincet. Non sono ancora stati ricevuti dati sull'interazione della cetirina con l'alcol. Nonostante ciò, l'uso di bevande alcoliche nel trattamento di Zincet non è raccomandato.
Non è consigliabile combinare l'uso di Novacetrin con altri farmaci senza la consultazione di un medico. Con l'uso simultaneo di agenti broncolitici contenenti teofillina come principio attivo, un aumento della frequenza degli effetti collaterali del farmaco Novacetrina. Non sono ancora stati ricevuti dati sull'interazione della cetirina con l'alcol. Nonostante ciò, l'uso di bevande alcoliche nel trattamento di Novacetrin non è raccomandato.