Logest

Contraccezione.

Dentro, con un po 'd'acqua, ogni giorno all'incirca alla stessa ora del giorno, nell'ordine indicato sulla confezione. Prendi 1 tavolo. al giorno, ininterrottamente per 21 giorni. La ricezione del pacchetto successivo inizia dopo una pausa di 7 giorni nel prendere le pillole, durante la quale di solito si verifica la cancellazione del sanguinamento. Il sanguinamento di solito inizia 2-3 giorni dopo l'assunzione dell'ultima pillola e potrebbe non finire prima di iniziare una nuova confezione.

Ricezione del Logest^® inizio:

- in assenza di contraccettivi ormonali nel mese precedente. Ricezione del Logest^® inizia il primo giorno del ciclo mestruale (ad es. il primo giorno di sanguinamento mestruale). È consentito iniziare a prendere il 2-5 giorni del ciclo mestruale, ma in questo caso si consiglia di utilizzare ulteriormente il metodo contraccettivo della barriera durante i primi 7 giorni di assunzione delle compresse dal primo pacchetto ;

- quando si passa da altri contraccettivi orali combinati, un anello vaginale o un cerotto contraccettivo. È preferibile iniziare ad accettare il Logest^® il giorno dopo l'assunzione dell'ultima pillola contenente ormoni della confezione precedente, ma in nessun caso dopo il giorno successivo alla solita pausa di 7 giorni (per farmaci contenenti 21 compresse.) o dopo aver assunto l'ultima pillola inattiva (per farmaci contenenti 28 compresse. nel pacchetto). Ricezione del Logest^® dovresti iniziare il giorno della rimozione dell'anello vaginale o del cerotto, ma non oltre il giorno in cui deve essere inserito un nuovo anello o una nuova patch incollata;

- quando si passa da contraccettivi contenenti solo gestagen (mini-pili, forme iniettabili, impianto) o dal rilascio del contraccettivo intrauterino gestagen (Mirena). Una donna può passare da una mini sega al Logest^® in qualsiasi giorno (senza interruzione), con un impianto o un contraccettivo intrauterino con il gestagen - il giorno della sua rimozione, con una forma iniettabile - dal giorno in cui doveva essere effettuata l'iniezione successiva. In tutti i casi, è necessario utilizzare un metodo contraccettivo barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni di assunzione delle compresse;

- dopo un aborto nel I trimestre di gravidanza. Una donna può iniziare a prendere immediatamente il farmaco. Fatta salva questa condizione, una donna non ha bisogno di ulteriore protezione contraccettiva;

- dopo il parto o l'aborto nel II trimestre di gravidanza. Si consiglia di iniziare a prendere il farmaco il 21-28 ° giorno dopo il parto (se la donna non allatta al seno) o l'aborto nel II trimestre di gravidanza. Se la ricezione viene avviata in un secondo momento, è necessario utilizzare un metodo contraccettivo barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni di assunzione delle compresse. Se una donna ha già vissuto la vita sessuale, prima dell'inizio di prendere Logest^® la gravidanza deve essere esclusa o le prime mestruazioni devono essere attese.

Ricezione di pillole mancate. Se il ritardo nell'assunzione del farmaco è stato inferiore a 12 ore, la protezione contraccettiva non è ridotta. Una donna dovrebbe prendere la pillola il prima possibile, la successiva viene presa in orari normali.

Se il ritardo nell'assunzione delle compresse è stato superiore a 12 ore, la protezione contraccettiva può essere ridotta. In questo caso, puoi essere guidato dalle seguenti due regole di base:

- l'assunzione del farmaco non deve mai essere interrotta per più di 7 giorni;

- Sono necessari 7 giorni di assunzione continua di compresse per ottenere un'adeguata soppressione della regolazione ipotalamo-ipofisare-jaconica.

Se il ritardo nell'assunzione delle compresse è stato di oltre 12 ore (l'intervallo dal momento dell'ammissione dell'ultima pillola è superiore a 36 ore), è possibile fornire i seguenti suggerimenti.

La prima settimana di assunzione del farmaco

Una donna dovrebbe assumere l'ultima pillola persa il prima possibile (anche se ciò significa assumere due compresse contemporaneamente). La pillola successiva viene presa in orari normali. Inoltre, il metodo contraccettivo della barriera (come un preservativo) dovrebbe essere usato entro i prossimi 7 giorni. Se il rapporto sessuale ha avuto luogo entro una settimana prima di perdere la pillola, è necessario considerare la probabilità di gravidanza.

La seconda settimana di assunzione del farmaco

Una donna dovrebbe assumere l'ultima pillola persa il prima possibile (anche se ciò significa assumere due compresse contemporaneamente). La pillola successiva viene presa in orari normali. A condizione che la donna abbia assunto correttamente le pillole entro 7 giorni prima della prima pillola persa, non è necessario utilizzare ulteriori misure contraccettive. Altrimenti, così come quando si assumono due o più compresse, è necessario utilizzare ulteriormente metodi contraccettivi di barriera (ad esempio un preservativo) per 7 giorni.

La terza settimana di assunzione del farmaco

Il rischio di ridurre l'affidabilità è inevitabile a causa dell'imminente interruzione nell'assunzione dei tablet. Una donna deve aderire rigorosamente a una delle due seguenti opzioni (se nei 7 giorni precedenti la prima pillola persa, tutte le compresse sono state assunte correttamente, non è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi) :

1. Una donna dovrebbe assumere l'ultima pillola persa il prima possibile (anche se ciò significa assumere due compresse contemporaneamente). La pillola successiva viene assunta in orari normali fino al completamento delle compresse della confezione corrente. Il pacchetto successivo dovrebbe iniziare immediatamente. Il sanguinamento della cancellazione è improbabile fino al completamento del secondo pacchetto, ma si possono notare perdite a basso consumo emorragie durante l'assunzione di compresse.

2. Una donna può anche interrompere l'assunzione di pillole dalla confezione attuale. Quindi dovrebbe fare una pausa di 7 giorni, incluso il giorno in cui passano le compresse, e quindi iniziare a prendere un nuovo pacchetto.

Se una donna ha perso l'assunzione della pillola e poi durante la pausa nell'assunzione della pillola non ha l'annullamento del sanguinamento, la gravidanza deve essere esclusa.

Raccomandazioni in caso di vomito e diarrea

Se una donna ha avuto vomito o diarrea fino a 4 ore dopo l'assunzione di compresse attive, l'aspirazione può essere incompleta e devono essere prese ulteriori misure contraccettive. In questi casi, è necessario concentrarsi sulle raccomandazioni quando si saltano le compresse.

Cambiamento nel giorno dell'inizio del sanguinamento mestruale

Per ritardare l'inizio delle mestruazioni, una donna deve continuare a ricevere compresse dalla nuova confezione di Logestus^® immediatamente dopo l'assunzione di tutte le compresse della precedente, senza interruzione nella ricezione. Le pillole di questo nuovo pacchetto possono essere prese per tutto il tempo che una donna desidera (fino alla fine del pacchetto). Sullo sfondo dell'assunzione del farmaco dal secondo pacchetto, una donna può sperimentare perdite a bassa emissione o sanguinamento uterino rivoluzionario. Riprendi la ricezione del Logest^® dal nuovo pacchetto segue dopo la solita pausa di 7 giorni.

Al fine di rimandare l'inizio del sanguinamento mestruale a un altro giorno della settimana, una donna dovrebbe essere avvisata di abbreviare la pausa successiva nel prendere le pillole per tutti i giorni che vuole. Più breve è l'intervallo, maggiore è il rischio che non sanguini le cancellazioni e continuerà ad avere secrezioni a bassa emissione e sanguinamento rivoluzionario durante il secondo pacchetto (come nel caso in cui vorrebbe ritardare l'inizio delle mestruazioni).

Informazioni aggiuntive per i singoli gruppi di pazienti

Pazienti anziani. Non applicabile. Il farmaco è Logest^® non mostrato dopo la menopausa.

Pazienti con compromissione della funzionalità epatica. Il farmaco è Logest^® controindicato per le donne con gravi malattie del fegato fino a quando gli indicatori di funzionalità epatica non tornano alla normalità.

Pazienti con funzionalità renale compromessa. Il farmaco è Logest^® specialmente non studiato in pazienti con disturbi renali. I dati disponibili non implicano una correzione del regime posologico in tali pazienti.

Logest^® non dovrebbe essere applicato se uno degli stati elencati di seguito. Se una di queste condizioni si sviluppa per la prima volta sullo sfondo dell'ammissione, il farmaco deve essere immediatamente annullato.

Trombosi (venosi e arteriose) e tromboembolia al momento o in anamnesi (incluso.h. trombosi venosa profonda, tromboembolia polmonare, infarto del miocardio, disturbi cerebrovascolari).

Gli stati che precedono la trombosi (incluso.h. attacchi ischemici transitori, angina pectoris), attualmente o nella storia.

Emicrania con sintomi neurologici focali nella storia.

Diabete dello zucchero con complicanze vascolari.

Fattori di rischio multipli o pronunciati di trombosi venosa o arteriosa, incluso.h. danno all'apparato valvolare del cuore, ritmo cardiaco compromesso, malattie dei vasi del cervello o arterie coronariche del cuore; ipertensione arteriosa incontrollata.

Pancreatite con ipertrigliceridemia pronunciata al momento o in anamnesi.

Insufficienza epatica e grave malattia epatica (fino a quando gli esami del fegato non tornano alla normalità).

Tumori epatici (bapulari o maligni) attualmente o nella storia.

Malattie maligne identificate ormonali-dipendenti (incluso.h. organi genitali o ghiandole mammarie) o sospetto di essi.
Sanguinamento vaginale di un'oscura genesi.

Gravidanza o sospetto di ciò.

Periodo di allattamento al seno.

Maggiore sensibilità a qualsiasi componente del farmaco Logestus^®.

Immobilizzazione a lungo termine, intervento chirurgico grave, interventi chirurgici sulle gambe, lesioni estese.

CONTINUO

Disturbi espressi del metabolismo dei grassi (rivitalizzazione, iperlipidemia); tromboflebite venosa superficiale; perdita di osclerosi dell'udito, ittero idiopatico o prurito durante la gravidanza precedente; emicrania; iperbilibinemia congenita (sindrome di Gilbera, Dubin-Johnson e Rotor); diabete mellito.

In rari casi, potrebbero esserci indolenzimento e tensione delle ghiandole mammarie, aumento delle ghiandole mammarie, scarico dalle ghiandole mammarie, secrezione di sangue oint e sanguinamento uterino rivoluzionario, mal di testa, emicrania, cambio di libido, riduzione / cambiamento dell'umore, scarsa tolleranza delle lenti a contatto, compromissione della vista, nausea, vomito, dolore addominale, cambiamenti nella secrezione vaginale, eruzione cutanea, eritema nodale, eritema multiforme, prurito generalizzato, ittero colestatico, ritardo del fluido, cambiamento di peso corporeo, reazioni allergiche; raramente — aumento della fatica, diarrea; qualche volta — claam, specialmente nelle donne con la presenza di clorasma incinta nella storia.

Come con l'uso di altri contraccettivi orali combinati, in rari casi è possibile lo sviluppo di trombosi e tromboembolio.

Sintomi : nausea, vomito, secrezione di sangue o metrologia.

Trattamento: sintomatico. Non esiste un antidoto specifico.

Gestoden. Dopo l'assunzione all'interno, viene assorbito rapidamente e completamente (biodisponibilità circa il 99%). C_max nel siero del sangue (3,5 ng / ml) si ottiene dopo circa 1 ora. Il gestoden si lega all'albumina sierica e agli ormoni sessuali leganti la globulina (GSPG, 69%). Solo circa l'1,3% del livello sierico totale del gestoden è in forma libera. La distribuzione relativa delle frazioni (gestoden libero associato all'albumina e associato a GSPS) dipende dalla concentrazione di SPGG nel siero. Dopo l'induzione dell'SPG, la frazione associata all'SPG sale all'80%, la frazione libera e correlata all'albumina diminuisce. L'estoden è quasi completamente metabolizzato. La velocità di clearance metabolica è di 0,8 ml / min / kg. Si osserva una riduzione in due fasi della concentrazione sierica, T_1/2 nella fase terminale è di circa 12 ore. In una forma costante, il gestoden non viene escreto, ma solo sotto forma di metaboliti (T_1/2 - circa 24 ore), che vengono escreti con urina e bile in un rapporto di circa 6: 4.

Etinilastradiolo. Dopo aver preso dentro, rapidamente e completamente assorbito dal display LCD. Biodisponibilità assoluta in media del 45% a causa dell'effetto del "primo passaggio" attraverso il fegato. C_max nel siero del sangue (65 pg / ml) si ottiene dopo 1,7 ore. Non è specifico legarsi all'albumina sierica (circa il 98%), circa il 2% è in plasma libero. Il volume di distribuzione apparente è 2,8–8,6 l / kg. Sottoposto alla coniugazione del sistema presuntuoso sia nella mucosa intestinale che nel fegato. Il percorso principale del metabolismo è l'idrossilazione aromatica. Il tasso di clearance metabolica dal plasma sanguigno è di 2,3-7 ml / min / kg. Si osserva una riduzione in due fasi del livello sierico: T_1/2 - circa 1 ora e 10-20 ore, rispettivamente. In una forma invariata, non viene escreto. Escluso sotto forma di metaboliti con urina e bile in un rapporto di 4: 6 s T_1/2 circa 24 ore.

Basato su T_1/2 fase finale e dose giornaliera, la concentrazione di equilibrio viene raggiunta dopo 5-6 giorni dall'assunzione del farmaco.

• Contraccettivo combinato (estrogeni + gestagen) [estrogeni, gestageni; i loro omologhi e antagonisti in combinazioni]

Sulfinalamidi, derivati del pirazolone sono in grado di migliorare il metabolismo degli ormoni steroidei che compongono il farmaco.

Il trattamento a lungo termine con farmaci che inducono enzimi epatici, che aumenta la clearance degli ormoni sessuali, può portare a sanguinamenti rivoluzionari e / o ridurre l'efficacia contraccettiva del farmaco Logestus^® Questi farmaci includono: fenitoina, barbiturici, primedon, carbamazepina e rifampicina; ci sono anche ipotesi su oscarbazepina, topiramato, falbammato, ritonavir e grizeofulvin e preparazioni contenenti macellazione animale.

La protezione contraccettiva viene ridotta quando si assumono antibiotici come ampicilline e tetracicline, i.to., secondo alcuni rapporti, possono ridurre la circolazione degli estrogeni nella cottura, riducendo così la concentrazione di etinilestradiolo.

I contraccettivi combinati perori possono influenzare il metabolismo di altri farmaci (incluso. ciclosporina), che porta a un cambiamento nella loro concentrazione nel plasma e nei tessuti.

Quando si assumono farmaci estrogeni-gestinici, può essere necessario correggere la modalità di dosaggio dei farmaci ipoglicemizzanti e degli anticoagulanti indiretti.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Non applicare dopo la data di scadenza indicata sul pacchetto.

Compresse sgusciate, 75 mcg + 20 mcg. 21 compresse ciascuno. in una bolla di film in PVC e foglio di alluminio. 1 o 3 blister sono inseriti in un pacco di cartone.

Logest^® non prescritto durante la gravidanza e durante l'allattamento. Se viene rilevata una gravidanza durante la somministrazione del farmaco Logestus^®, il farmaco viene immediatamente annullato. Tuttavia, ampi studi epidemiologici non hanno rivelato alcun aumento del rischio di difetti dello sviluppo nei bambini nati da donne che hanno ricevuto ormoni sessuali prima della gravidanza o effetti teratogeni quando gli ormoni sessuali sono stati assunti per negligenza all'inizio della gravidanza.

L'assunzione di contraccettivi orali combinati può ridurre la quantità di latte materno e modificarne la composizione, quindi il loro uso è controindicato nell'allattamento. Un piccolo numero di steroidi sessuali e / o i loro metaboliti possono essere rimossi con il latte, ma non vi è alcuna conferma del loro impatto negativo sulla salute del neonato.

Secondo la ricetta.

Pillole rivestite con un guscio bianco, forma rotonda.