Flamydol

Sintomi : vomito, nausea, dolore addominale, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, diarrea, mal di testa, acufeni, aumento dell'eccitabilità, iperventilazione con maggiore prontezza convulsiva, crampi, con sovradosaggio significativo - insufficienza renale acuta, effetto epatotossico.

Trattamento: lavanda gastrica, carbone attivo, terapia sintomatica volta ad eliminare il miglioramento dell'AD, disturbi della funzionalità renale, crampi, irritazione gastrointestinale e depressione respiratoria. Diuresi forzata, l'emodialisi è inefficace (legame proteico significativo e metabolismo intenso).

Pillole ricoperte di guscio di zucchero 12,5 mg

Sintomi : sintomi del tratto gastrointestinale, ipotensione arteriosa, nefrotossicità (fino a insufficienza renale acuta), vertigini, mal di testa, iperventilazione polmonare, coscienza offuscata; nei bambini - crampi mioclonici, nausea, vomito, dolore addominale, sanguinamento, compromissione della funzionalità epatica e renale.

Trattamento: sintomatico e solidale, volto ad eliminare i sintomi.

Compresse sgusciate, 50 mg

Sintomi : vertigini, mal di testa, mancanza di respiro, coscienza offuscata nei bambini - crampi mioclonici, nausea, vomito, dolore addominale, sanguinamento, fegato alterato, reni.

Trattamento: lavanda gastrica, carbone attivo, terapia sintomatica.

La diuresi forzata e l'emodialisi sono inefficaci.

Assorbimento e distribuzione nel corpo. La quantità di diclofenac assorbita sistemicamente dal cerotto Voltaren^® entro 24 ore, simile a quelli che utilizzano la quantità equivalente di Voltaren^® Emulgel^® (gel per uso esterno 1%). Il 99,7% di diclofenac si lega alle proteine sieriche, principalmente all'albumina (99,4%).

Eliminazione. La clearance totale del sistema di diclofenac dal plasma è (263 ± 56) ml / min.

Fine T_1/2 nel plasma sanguigno è di 1-2 ore. Quattro metaboliti, inclusi due attivi, hanno anche un breve T_1/2 - 1-3 ore. Un metabolita - 3 '-idrossi-4'-metossidiclofenac - ha un'emivita più lunga, tuttavia, è inattivo. Diklofenak e i suoi metaboliti sono derivati principalmente con l'urina.

Nei pazienti con compromissione della funzionalità renale, non si verifica il cumulo del diclofenac e dei suoi metaboliti. Nei pazienti che soffrono di epatite cronica o cirrosi non compensata, la cinetica e il metabolismo di diklofenak sono trattati allo stesso modo dei pazienti senza malattie del fegato. Studi preclinici hanno dimostrato la sicurezza dell'uso del farmaco.

Assorbimento e distribuzione nel corpo. La quantità di diclofenac assorbita sistemicamente dal cerotto di Flamydol^® per 24 ore, simile a quelli che usano la quantità equivalente del farmaco Flamydol^® Emulgel^® (gel per uso esterno 1%). Il 99,7% di diclofenac si lega alle proteine sieriche, principalmente all'albumina (99,4%).

Eliminazione. La clearance totale del sistema di diclofenac dal plasma è (263 ± 56) ml / min.

Fine T_1/2 nel plasma sanguigno è di 1-2 ore. Quattro metaboliti, inclusi due attivi, hanno anche un breve T_1/2 - 1-3 ore. Un metabolita - 3 '-idrossi-4'-metossidiclofenac - ha un'emivita più lunga, tuttavia, è inattivo. Diklofenak e i suoi metaboliti sono derivati principalmente con l'urina.

Nei pazienti con compromissione della funzionalità renale, non si verifica il cumulo del diclofenac e dei suoi metaboliti. Nei pazienti che soffrono di epatite cronica o cirrosi non compensata, la cinetica e il metabolismo di diklofenak sono trattati allo stesso modo dei pazienti senza malattie del fegato. Studi preclinici hanno dimostrato la sicurezza dell'uso del farmaco.

L'assorbimento è veloce e completo. Diklofenac è contenuto nelle capsule di Flamydol sotto forma di pellet e pellet solubili intestinali a rilascio prolungato, quindi le capsule di Naklofen Duo hanno un effetto rapido e prolungato.

C_max nel plasma si nota 30-60 minuti dopo la ricezione. La concentrazione terapeutica verrà mantenuta due volte più a lungo rispetto alle compresse rivestite con guscio di film solubile intestinale. La concentrazione nel plasma dipende linearmente dal valore della dose assunta. Non vengono rilevati cambiamenti nella farmacocinetica del diclofenak sullo sfondo della somministrazione multipla. Non si accumula quando si osserva l'intervallo raccomandato tra i ricevimenti. Biodisponibilità - 50%. Legame proteico al plasma - oltre il 99% (la maggior parte si lega alle albumine). Penetra il fluido sinoviale; C_max nel liquido sinoviale si osserva 2-4 ore dopo rispetto al plasma. Diklofenac viene escreto più lentamente dal fluido sinoviale che dal plasma.

Metabolismo : Il 50% del principio attivo subisce metabolismo durante il primo passaggio attraverso il fegato. Il metabolismo si verifica a seguito di idrossilazione multipla o singola e coniugazione con acido glucuronico. Il sistema enzimatico P450CYP2C9 è coinvolto nel metabolismo del farmaco. L'attività farmaceutica dei metaboliti è inferiore a diklofenaka.

System Cl è di 260 ml / min, il volume di distribuzione è di 550 ml / kg. T_1/2 dal plasma - 2 ore. Circa il 70% della dose immessa viene escreto sotto forma di metaboliti farmacologicamente inattivi dai reni; meno dell'1% - invariato, il resto della dose - sotto forma di metaboliti biliari.

Nei pazienti con grave insufficienza renale (creatinina Cl inferiore a 10 ml / min), la rimozione dei metaboliti con la bile aumenta, mentre non si osserva un aumento della loro concentrazione nel sangue.

Nei pazienti con epatite cronica o cirrosi epatica compensata, nonché nei pazienti anziani, i parametri farmacocinetici di diclofenac non cambiano. Diklofenak penetra nel latte materno.

Se assunto all'interno, rapidamente assorbito dal display LCD, C_max raggiunto dopo 40 minuti dall'ammissione ed è 1,3 μg / ml. La concentrazione nel plasma dipende linearmente dalla dose del farmaco somministrato. Non si verificano cambiamenti nella farmacocinetica sullo sfondo di dosi multiple. T_1/2 dal plasma è di 1-2 ore. Fatto salvo l'intervallo tra le dosi, il farmaco non viene cumulato.

Distribuito rapidamente nei tessuti e nei fluidi del corpo. Penetra il fluido sinoviale. In questo caso, C_max nel liquido sinoviale si nota 2-4 ore dopo rispetto al plasma. T_1/2 del fluido sinoviale è di 3-6 ore e la sua concentrazione nel liquido sinoviale dopo 4-6 ore dopo la somministrazione del farmaco rimane più elevata che nel plasma per altre 12 ore.

Legame proteico della lama - circa il 99% e la maggior parte si lega alle albumine.

Metabolizzato nel fegato. Il 50% del principio attivo subisce metabolismo durante il "primo passaggio" attraverso il fegato. Il metabolismo si verifica a seguito di idrossilazione e coniugazione multiple o singole. Il sistema enzimatico P450 CYP2C9 è coinvolto nel metabolismo del farmaco. L'attività farmaceutica dei metaboliti è inferiore a quella del diclofenac di potassio.

È derivato principalmente dai reni. System Cl è di 260 ml / min. Circa il 60% della dose immessa viene scaricato attraverso i reni sotto forma di metaboliti e meno dell'1% - invariato; il resto è sotto forma di metaboliti biliari. La farmacocinetica del farmaco non cambia a seconda dell'età.

Nei pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa (creatinina Cl <10 ml / min), il tempo di rimozione dei metaboliti con la bile aumenta, ma non si osserva alcun aumento della concentrazione ematica.

Nei pazienti con epatite cronica o cirrosi epatica compensata, i parametri farmacocinetici sono simili a quelli dei pazienti senza malattie del fegato.

Intonaco Voltaren^® può migliorare l'effetto dei farmaci che causano fotosensibilizzazione.

L'interazione clinicamente significativa con altri farmaci non è descritta.

Patch di Flamydol^® può migliorare l'effetto dei farmaci che causano fotosensibilizzazione.

L'interazione clinicamente significativa con altri farmaci non è descritta.

Aumenta la concentrazione di preparazioni di digossina, metotrexato, litio e ciclosporina nel plasma. Riduce l'effetto dei diuretici; sullo sfondo di diuretici risparmiatori di potassio, aumenta il rischio di sviluppare iperkaliemia; sullo sfondo di anticoagulanti, farmaci anti-agreganti e trombolitici (alteplasi, streptochinasi e ucnasi), il rischio di sanguinamento aumenta (più spesso il tratto gastrointestinale).

Riduce l'effetto di ipotensivi e sonniferi. Aumenta la probabilità di effetti collaterali di altri PIN e SCS (sangue del tratto gastrointestinale), tossicità del metotrexato e nefrotossicità della ciclosporina.

L'acido acetilsalicilico riduce la concentrazione di diclofenac nel sangue. L'uso simultaneo di paracetamolo aumenta il rischio di sviluppare effetti nefrotossici di diclofenac.

Farmaci ipoglicemizzanti - si possono osservare ipo o iperglicemia. Con questa combinazione di fondi, è necessario il controllo della glicemia.

Cefamandolo, cefoperason, cefotetano, acido valproperico e tikamicina aumentano la frequenza di sviluppo dell'ipoprotrombinemia.

Le preparazioni di ciclosporina e oro aumentano l'effetto del diclofenac sulla sintesi di GHG nei reni, che si manifesta con un aumento della nefrotossicità.

Gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina aumentano il rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale.

L'uso simultaneo di etanolo, colchicina, corticotropina e prodotti animali aumenta il rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

i farmaci che causano la fotosensibilizzazione aumentano l'effetto sensibilizzante di diclofenac alle radiazioni UV.

i farmaci che bloccano la secrezione dei canali aumentano la concentrazione di diclofenac nel plasma, aumentando così la sua tossicità.

Farmaci antibatterici del gruppo chinolon - il rischio di sviluppare convulsioni.

Compresse rivestite di zucchero, 12,5 mg

Litio, digossina : con l'uso simultaneo di diclofenac il potassio può aumentare la concentrazione di litio o digossina nel plasma sanguigno.

Farmaci diuretici e antiipertensivi: il diclofenac di potassio, così come altri NSAI, durante l'assunzione con agenti diuretici o antiipertensivi (ad esempio, adrenoblocatori beta, inibitori dell'APF) possono ridurre la gravità dell'azione antiipertensiva. L'uso simultaneo di diuretici che risparmiano potassio può portare ad un aumento del livello di potassio nel siero del sangue.

VAN e corticosteroidi: l'uso simultaneo di diclofenac di potassio e altri FANS di sistema o corticosteroidi può aumentare la frequenza di insorgenza di fenomeni indesiderati da parte del display LCD

Anticoagulanti e inibitori dell'aggregazione piastrinica: è necessaria particolare attenzione, poiché con l'assunzione simultanea di diclofenac di potassio con questi farmaci aumenta il rischio di sanguinamento.

Farmaci antidiabetici : studi clinici hanno scoperto che è possibile l'uso simultaneo di diclofenac e farmaci anti-vetiabetitici orali, mentre l'efficacia di questi ultimi non cambia. Tuttavia, ci sono alcuni casi di sviluppo, sia ipoglicemia che iperglicemia, che hanno richiesto un cambiamento nella dose di farmaci antidiabetici durante l'uso di diclofenac di potassio.

Metotrexato: si deve usare cautela quando si nomina un NSA in meno di 24 ore prima o dopo l'assunzione di metotrexato, t.to. in tali casi, la concentrazione di metotrexato nel sangue può aumentare e il suo effetto tossico può aumentare.

Ciclosporina : l'effetto di NPVS sulla sintesi di GHG nei reni può aumentare la nefrotossicità della ciclosporina.

Agenti antibatterici, derivati del chinolone: ci sono rapporti separati sullo sviluppo di convulsioni in pazienti che hanno ricevuto contemporaneamente derivati di chinolone e NPVS

Antiacidi (ad es. idrossido di alluminio e magnesio): può rallentare l'assorbimento del diclofenac di potassio, ma non influire sulla quantità totale di farmaco assorbito.

Inibitori selettivi del reuptake della serotonina: terapia concomitante con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (ad es. citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina) è accompagnato da un aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale.

Interazione con prodotti alimentari : il tasso di dirottamento del potassio diminuisce se assunto con il cibo. Per questo motivo, non è consigliabile assumere il farmaco durante o immediatamente dopo aver mangiato.

Compresse sgusciate, 50 mg

Aumenta la concentrazione di preparazioni di digossina, metotrexato, litio e ciclosporina nel plasma. Riduce l'effetto dei diuretici, sullo sfondo dei diuretici risparmiatori di potassio, il rischio di iperkaliemia aumenta, sullo sfondo di anticoagulanti, agenti piastrinici (alteplase, streptochinasi e ugnase) - il rischio di sanguinamento (più spesso in LCD). Riduce gli effetti di ipotensivi e sonniferi.

Aumenta la probabilità di effetti collaterali di altri ANS e SCS (rivestimento del sangue nell'LCD), tossicità del metotrexato e nefrotossicità della ciclosporina (aumentando l'influenza del diclofenac di potassio sulla sintesi di GHG nei reni).

L'acido acetilsalicilico riduce la concentrazione del farmaco nel plasma.

L'uso simultaneo di paracetamolo aumenta il rischio di sviluppare effetti nefrotossici del diclofenac di potassio.

Riduce l'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti.

Cefamandolo, cefoperason, cefotetano, acido valproperico e tikamicina aumentano la frequenza di sviluppo dell'ipoprotrombinemia.

I prodotti in oro aumentano l'effetto del diclofenac di potassio sulla sintesi di GHG nei reni, aumentando la nefrotossicità.

L'uso simultaneo di etanolo, colchicina, corticotropina e prodotti animali aumenta il rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

Il diclofenac di potassio migliora l'effetto dei farmaci che causano la fotosensibilizzazione.

I farmaci che bloccano la secrezione dei canali aumentano la concentrazione di diclofenac potassio nel plasma, aumentando così la sua tossicità.

mal di schiena nelle malattie infiammatorie e degenerative della colonna vertebrale (radiculite, osteoartrosi, lombago, ischia) ;

dolori articolari (articolazioni delle mani, ginocchio, ecc.) con artrite reumatoide, osteoartrosi;

dolore muscolare (a causa di distorsioni, sovratensione, lividi, lesioni) ;

infiammazione e gonfiore dei tessuti molli e delle articolazioni a causa di lesioni e malattie reumatiche (tendovaginite, borsite, lesioni dei tessuti periarticolari).

mal di schiena nelle malattie infiammatorie e degenerative della colonna vertebrale (radiculite, osteoartrosi, lombago, ischia) ;

dolori articolari (articolazioni delle mani, ginocchio, ecc.) con artrite reumatoide, osteoartrosi;

dolore muscolare (a causa di distorsioni, sovratensione, lividi, lesioni) ;

infiammazione e gonfiore dei tessuti molli e delle articolazioni a causa di lesioni e malattie reumatiche (tendovaginite, borsite, lesioni dei tessuti periarticolari).

Artrite reumatica e reumatoide, spondilite anchilosante, osteoartrosi, osteocondrosi, spondilartrite; dolore alla colonna vertebrale, lombago, ischia, nevralgia, mialgia, periartrite, tendovaginite, borsite, lesione reumatica dei tessuti molli, umido acuto.

Malattie infiammatorie e degenerative dell'articolazione: reumatismi, artrite reumatoide, spondiloartrite anchilosante, artrosi e spondilartrosi; gotta, forme non di esposizione di reumatismi, dismenorea, sindrome infiammatoria.

malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-scheletrico: artrite reumatoide, psoriasica, artrite cronica giovanile, spondilartrite anchilosante (malattia di Behterev), artrite gottorica, artrite durante la malattia di Reuters, lesione reumatica dei tessuti molli, artrosi del siero periferico. con sindrome radicolare, tendovaginite, periartrite, borsite, miosite, sinovite);

sindrome del dolore di gravità debole o moderata: nevralgia, mialgia, lumboishyalgia, sindrome del dolore post-traumatico, accompagnata da infiammazione, dolore postoperatorio, mal di testa, emicrania, algodismenorea, annessite, proctite, mal di denti, rene e gallina;

come parte della complessa terapia delle malattie infettive dell'orecchio, della gola, del naso con sindrome del dolore grave (faringite, tonsillite, otite media) ;

sindrome febbrile.

Diklofenac è progettato per la terapia sintomatica e non influenza la progressione della malattia.

Compresse rivestite di zucchero, 12,5 mg

Sindrome del dolore di varie origini:

dolore ai muscoli e alle articolazioni (incluso.h. dolore in vari dipartimenti della colonna vertebrale, ecc.);

mal di testa e mal di denti;

dolore durante le mestruazioni.

Eliminazione dei sintomi di raffreddore e influenza :

dolore ai muscoli e alle articolazioni;

mal di testa associato a raffreddori e influenza;

mal di gola.

Con l'aumento della temperatura corporea.

Compresse sgusciate, 50 mg

malattie infiammatorie del sistema muscoloscheletrico; sindromi post-traumatiche del dolore accompagnate da infiammazione; dolore postoperatorio (a breve termine - fino a 7 giorni di trattamento della sindrome del dolore) ;

lombago, isie, nevralgia, mialgia, tendovaginite, borsite;

mal di denti; emicrania;

malattie infiammatorie degli organi pelvici; algodismenorea primaria; proctiti; colica renale o gallica;

malattie infettive-infiammatorie dei lori-organi con sindrome del dolore grave (faringite, tonsillite, otite media) - come parte della terapia complessa;

sindrome febbrile.

Esternamente sotto forma di applicazioni per la pelle.

Adulti e adolescenti di età superiore ai 15 anni: cerotto transdermico Voltaren^® incollato alla pelle sopra l'area dolorosa alle 24. È consentita solo 1 patch durante il giorno.

Patch Voltaren transdermico^® 30 mg / die (140 cm²) progettato per l'incollaggio in vaste aree dolorose.

Nel trattamento dei danni ai tessuti molli, il cerotto Banderm Voltaren^® usano non più di 14 giorni e nel trattamento delle malattie dei muscoli e delle articolazioni - non più di 21 giorni, se non ci sono raccomandazioni speciali del medico.

Se non ci sono miglioramenti dopo 7 giorni e con un deterioramento del benessere, è necessario consultare il proprio medico.

Bambini. L'uso della patch Voltaren non è raccomandato^® nei bambini di età inferiore ai 15 anni.

Anziani. Simile al metodo di utilizzo e alle dosi per gli adulti.

Dentro, senza masticare, bevendo abbastanza liquido.

Agli adulti vengono assegnati 100-150 mg nella dose giornaliera iniziale. La dose giornaliera viene generalmente distribuita a 2-3 dosi.

Ai bambini viene prescritto il farmaco in una dose giornaliera di 1–2 mg / kg; questa dose è divisa in 2-3 dosi a seconda della gravità dei sintomi. Nel trattamento dell'artrite reumatoide giovanile, la dose giornaliera può essere aumentata a 3 mg / kg, che è la dose massima giornaliera.

Esternamente sotto forma di applicazioni per la pelle.

Adulti e adolescenti di età superiore ai 15 anni: cerotto transdermico di Flamydol^® incollato alla pelle sopra l'area dolorosa alle 24. È consentita solo 1 patch durante il giorno.

Patch transdermico di flamydol^® 30 mg / die (140 cm²) progettato per l'incollaggio in vaste aree dolorose.

Nel trattamento del danno ai tessuti molli, il cerotto transdermico di Flamydol^® usano non più di 14 giorni e nel trattamento delle malattie dei muscoli e delle articolazioni - non più di 21 giorni, se non ci sono raccomandazioni speciali del medico.

Se non ci sono miglioramenti dopo 7 giorni e con un deterioramento del benessere, è necessario consultare il proprio medico.

Bambini. L'uso del cerotto Flamydol non è raccomandato^® nei bambini di età inferiore ai 15 anni.

Anziani. Simile al metodo di utilizzo e alle dosi per gli adulti.

All'interno, 1 tavolo. (50 mg) prima di mangiare, a partire da 100-150 mg / die (in 2-3 dosi); con uso prolungato o sintomi lievi - 50-100 mg / die. Ritardare le compresse (100 mg) - 1 volta / giorno.

V / m, lentamente, 75 mg (3 ml) 1 volta al giorno.

Rettalmente, 1 soupp. al giorno, prima di coricarsi, entrando profondamente nel retto.

All'interno (non masticare, durante o dopo aver mangiato), rettale; adulti (tavolo.) - 100-150 mg (dose iniziale) al giorno in 2-3 dosi. Il supporto della dose è di 1 compressa. ritardo al giorno.

Al dismenore - 50-150 mg al giorno; supposte: dose giornaliera iniziale - 100-150 mg (1 sottoposizione ciascuna. 2-3 volte al giorno); dose di supporto - 100 mg al giorno (1 zuppa ciascuno. 2 volte al giorno).

Con dolore espresso - 1 fiala 1-2 volte al giorno in / m.

Soluzione iniettabile: v / m o in / ingocciolare sotto forma di infusione. Non vengono introdotti più di 2 giorni. Se è necessario estendere il trattamento, ai pazienti viene prescritto il farmaco sotto forma di compresse o supposte.

Iniezioni intramuscolari: nel dolore acuto - 75 mg al giorno, se necessario (colica gialla o renale), la dose giornaliera può essere aumentata a 150 mg (1 fiala 2 volte al giorno).

Infusioni endovenose : il farmaco viene somministrato gocciolando sotto forma di infusioni. Immediatamente prima dell'introduzione, il contenuto di 1 fiala (75 mg) deve essere diluito in 100-500 ml di soluzione di NaCl allo 0,9% o soluzione di destrorsa al 5% (precedentemente aggiungendo una soluzione di bicarbonato di sodio alle soluzioni per infusione - 0,5 ml 8,4% o 1 ml 4,2% della soluzione). Le soluzioni preparate per l'infusione devono essere trasparenti.

Nel trattamento della sindrome del dolore postoperatorio di media e alta gravità, il farmaco viene somministrato alla dose di 75 mg per 30-120 minuti. Se necessario, il farmaco può essere rientro dopo alcune ore. Tuttavia, la dose non deve superare i 150 mg per un periodo di 24 ore.

Al fine di prevenire il dolore postoperatorio, viene eseguita l'infusione con una dose di "shock" - 25-50 mg per 15-60 minuti. Successivamente, l'infusione continua ad una velocità di 5 mg / h fino al raggiungimento della dose massima giornaliera di 150 mg.

Compresse prolungate : dentrosenza masticare, bere con una piccola quantità di acqua, di solito durante o dopo aver mangiato. Assegna 1 tabella. (compresse a lungo raggio da 100 mg) 1 volta al giorno; se necessario, la dose giornaliera viene aumentata a 150 mg, prescrivendo inoltre 1 compressa convenzionale contenente 50 mg di diklofenac.

Dentro, la capsula deve essere deglutita interamente bevendo acqua alla fine o dopo aver mangiato, di solito al mattino. Nominato individualmente, tenendo conto della gravità della malattia. Agli adulti viene solitamente assegnato 1 tappo ciascuno. 75 mg 1-2 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 150 mg.

Pillole : dentrosenza masticare, durante o dopo aver mangiato - 50 mg 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 150 mg.

Capsule di rutard: adulti , dentrosenza masticare, bere con una grande quantità di liquido, 100 mg / die, se necessario, fino a 200-300 mg / die.

Supositories: adulti , rettale - 1 zuppa. prima di coricarsi.

Dentro, prima di mangiare (per ottenere il massimo effetto terapeutico), completamente senza masticare, acqua potabile.

Compresse rivestite di zucchero, 12,5 mg

Adulti e bambini di età superiore ai 14 anni: dose iniziale - 2 compresse., se necessario - 1-2 compresse. ogni 4-6 ore.

La dose massima giornaliera è di 6 compresse. al giorno (75 mg).

Senza consultare un medico, il farmaco deve essere assunto non più di 3 giorni per ridurre la temperatura corporea e non più di 5 giorni per trattare il dolore. Se la temperatura non diminuisce entro il periodo di tempo specificato e il dolore persiste, è necessario consultare urgentemente un medico!

Compresse sgusciate, 50 mg

Adulti in dose giornaliera - 100-150 mg in 2-3 dosi; massimo - 200 mg. Per i bambini di età superiore ai 15 anni, la dose giornaliera è di 100 mg in 2-3 dosi.

Alle persone anziane (soprattutto impoverite e indebolite) si raccomanda una dose minima efficace.

Dentro.

Il farmaco Voltaren^® Rapid deve essere assegnato individualmente, nella dose minima efficace per il periodo di tempo più breve possibile.

Compresse sgusciate deve essere deglutito completamente senza masticare, bere liquido, preferibilmente prima di mangiare.

Polvere per preparare una soluzione per l'ingestione preferibilmente prendere prima di mangiare.

Il contenuto della bustina deve essere sciolto mescolando in un bicchiere d'acqua (sconvolto). La soluzione può rimanere leggermente torbida, ma ciò non influisce sull'efficacia del farmaco.

Per gli adulti, la dose iniziale raccomandata del farmaco è di 100-150 mg / die. In caso di moderata gravità dei sintomi, di solito è sufficiente utilizzare 75-100 mg in una dose giornaliera per compresse rivestite con un guscio o 50-100 mg in polvere per preparare una soluzione per l'ingestione. La dose giornaliera deve essere suddivisa in 2-3 dosi per compresse rivestite con un guscio e 3 dosi per polvere per preparare la soluzione. La dose massima giornaliera del farmaco non deve superare i 150 mg / die.

Al dismenore primario dose giornaliera per tutte le forme di dosaggio di Voltaren^® Rapid deve essere selezionato singolarmente; di solito è 50-150 mg. La dose iniziale è di 50-100 mg; se necessario, durante diversi cicli mestruali, la dose può essere aumentata a 200 mg / die. Il farmaco dovrebbe iniziare con i primi sintomi. A seconda della dinamica dei sintomi clinici, il trattamento può essere continuato per diversi giorni.

Con un attacco di emicrania dose iniziale per tutte le forme di dosaggio del farmaco Voltaren^® Rapid è 50 mg. Il farmaco deve essere assunto ai primi sintomi di un attacco in avvicinamento. Nei casi in cui non si verifica un sollievo dal dolore durante 2 ore dopo l'assunzione della prima dose, è possibile ri-ammettere il farmaco alla dose di 50 mg. In futuro, ogni 4-6 ore, è possibile un ulteriore farmaco di Voltaren^® Rapido alla dose di 50 mg. La dose totale del farmaco non deve superare i 200 mg / die (entro non più di 2 giorni). L'efficacia di Voltaren^® Non è stato stabilito un rapido trattamento degli attacchi di emicrania nei bambini e negli adolescenti.

Bambini e adolescenti di età superiore ai 14 anni il farmaco è prescritto in una dose giornaliera di 75-100 mg per compresse rivestite con un guscio, o 50-100 mg del farmaco sotto forma di polvere per preparare una soluzione per l'ingestione (basato su 0,5–2 mg / kg / giorno, per il trattamento dell'artrite reumatoide, la dose giornaliera può essere aumentata al massimo a 3 mg / kg).

La dose giornaliera deve essere suddivisa in 2-3 dosi per compresse rivestite con un guscio e 3 dosi per polvere per preparare la soluzione. La dose massima giornaliera del farmaco non deve superare i 150 mg / die.

Il farmaco Voltaren^® Rapid non deve essere usato in bambini e adolescenti di età inferiore ai 14 anni; se necessario, il trattamento di questa categoria di pazienti è Voltaren^® può essere assegnato nelle supposte 12,5 o 25 mg.

Mal di testa, vertigini, irritabilità, debolezza, disturbi del sonno, sensibilità e visione compromesse, acufene, crampi; nausea, anoressia, gastralgia, meteorite, costipazione, diarrea, erosione e lesioni ulcerose della mucosa gastrointestinale (a volte con sanguinamento e perforazione) colite emorragica non specifica, aggravamento della colite ulcerosa; ematuria, proteinuria, sindrome nefrosica, insufficienza renale acuta, necrosi papillare, aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche nel sangue, epatite; leucopenia, trombocitopenia, anemia (emolitico o aplastico) agranulocitosi; eruzione cutanea, arrossamento, prurito, orticaria.

Dolore nella regione epigastrica, rutto, vomito, diarrea, mal di testa, lievi vertigini, reazioni allergiche cutanee; quando si usano le candele - una sensazione di bruciore nel retto e nell'ombra.

Spesso - 1-10%; a volte - 0,1-1%; raramente - 0,01-0,1%; molto raramente - meno dello 0,01%, compresi i singoli casi.

Dal sistema digestivo : spesso - dolore epigastrale, crampi addominali, nausea, vomito, diarrea, dispepsia, meteorite, anoressia, aumento dell'attività delle aminotransferasi; raramente - gastrite, sanguinamento dal tratto gastrointestinale (rvot con sangue, meleno, diarrea con impurità di sangue), ulcere del tratto gastrointestinale (con o senza sanguinamento o perfene. bocca), danni all'esofago, restrizioni intestinali simili al diaframma (colite emorragica non specifica, esacerbazione della colite ulcerosa o morbo di Crohn), costipazione, pancreatite, epatite lampo.

Dal lato del sistema nervoso : spesso - mal di testa, vertigini; raramente - sonnolenza; molto raramente - sensibilità compromessa, incluso.h. pastezia, disturbi della memoria, tremori, crampi, ansia, disturbi cerebrovascolari, meningite asettica, disorientamento, depressione, insonnia, incubi, irritabilità, eccitazione, disturbi mentali.

Dal lato dei sensi : spesso - vertigini; molto raramente - compromissione della vista (visione offuscata, diplopia), compromissione dell'udito, acufene, compromissione del gusto.

Dal sistema urinario : molto raramente - insufficienza renale acuta, ematuria, proteinuria, giada interstiziale, sindrome nefrosica, necrosi papillare, edema.

Dal lato degli organi che formano il sangue : molto raramente - trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia, anemia emolitica e aplastica, agranulocitosi.

Reazioni allergiche : reazioni anafilattiche / anafilattoidi, inclusa una marcata riduzione della pressione sanguigna e dello shock; molto raramente - gonfiore angioneurotico (incluso.h. persone). Il farmaco contiene metilparagidrossibenzoato e propilparaidrossibenzene, che possono causare reazioni allergiche.

Dal sistema cardiovascolare : molto raramente - battito cardiaco, tachicardia, extrasistolia, dolore toracico, boom AD, vasculite, insufficienza cardiaca, infarto del miocardio.

Dal sistema respiratorio : raramente - tosse, asma bronchiale (compresa la mancanza di respiro); molto raramente - polmonite, edema laringeo.

Dal lato della pelle : spesso - eruzione cutanea; raramente - orticaria; molto raramente - eruzioni cutanee, eczema, incluso.h. Multiforme e sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell, dermatite esfoliativa, prurito della pelle, perdita di capelli, fotosensibilizzazione, viola, incluso. allergico.

Compresse rivestite di zucchero, 12,5 mg

Spesso -> 1/100; a volte - <1/100, ma> 1/1000; raramente - <1/1000, ma> 1/10000; molto raramente - frequenza <1/10000.

Dal sistema sanguigno e dal sistema linfatico : molto raramente - trombocitopenia, leucopenia, anemia (incluso.h. anemia emolitica e aplastica), agranulocitosi.

Dal lato del sistema immunitario : raramente - reazioni di ipersensibilità, anafilattica e anafilattoide (inclusi ipotensione arteriosa e shock); molto raramente - gonfiore angioneurotico (incluso.h. gonfiore del viso).

Disturbi psicoemotivi : molto raramente - perdita di orientamento; depressione; insonnia; incubi; irritabilità; disturbi psicotici.

Violazioni della funzione del sistema nervoso : spesso - mal di testa, vertigini; raramente - sonnolenza; molto raramente - pastorizzazione, compromissione della memoria, crampi, ansia, tremore, meningite asettica, disturbi del gusto, disturbi cerebrovascolari.

Dal sistema prospettico : molto raramente - compromissione della vista (visione sfocata, diploma).

Dal lato dei lori-organi: spesso vertigini; molto raramente - acufeni, problemi di udito.

Dal sistema cardiovascolare : molto raramente - battito cardiaco, dolore toracico, insufficienza cardiaca, infarto del miocardio, ipertensione, vasculite.

Dal sistema respiratorio : raramente - asma bronchiale (compresa la dispnea); molto raramente - polmonite.

Dal lato del display LCD : spesso - nausea, vomito, diarrea, dispepsia, dolore addominale, meteorite, anoressia, aumento dei livelli di transaminasi epatiche; raramente - gastrite, sanguinamento gastrointestinale, vomito sanguinante, diarrea, melene con sangue, ulcere allo stomaco o intestino (con o senza sanguinamento o perforazione), epatite.h. con sangue, aggravamento della colite ulcerosa o morbo di Crohn), costipazione, stomatite, glossite, patologia dell'esofago, rottura dell'apertura diofagea del diaframma, pancreatite, fulmine (fulminante) epatite.

Dalla pelle e dal tessuto sottocutaneo : spesso - eruzione cutanea; raramente - orticaria; molto raramente - eruzioni cutanee sotto forma di bolle, eczema, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell (epidermicisi tossica acuta), eritrodermia (dermatite esfoliativa), perdita di capelli, reazioni fotosensibili - viola, incluso.

Dai reni e dal tratto urinario : molto raramente - insufficienza renale acuta, ematuria e proteinuria, giada interstiziale, sindrome nefrosica, necrosi papillare.

Violazioni generali : raramente - gonfiore.

Compresse sgusciate, 50 mg

Reazioni laterali, in via di sviluppo spesso -> 1/100; a volte - <1/100–> 1/1000; raramente - <1/1000.

Dal lato del display LCD : spesso - gastropatia da FANS (gastralgia e disagio nella regione epigastrica, nausea, sensazione di trabocco dello stomaco, rutto, bruciore di stomaco, diarrea, dolore addominale, meteorite), lesioni erosive-lattiche del tratto gastrointestinale; perforazione della parete di stochnik; sanguinamento dal tratto gastrointestinale; a volte secchezza in bocca; costipazione.

Dal lato del sistema nervoso : spesso - mal di testa, vertigini; a volte - crampi, meningite asettica, riduzione della memoria, depressione, reazioni psicotiche, polineuropatia periferica (ipestesia, tremore, dolore o debolezza nei muscoli delle braccia e delle gambe), sonnolenza, irritabilità, nervosismo, senso di paura, insonnia, debolezza e aumento della fatica.

Dal lato dei sensi : a volte - danni tossici al nervo ottico, riduzione dell'acuità visiva, diplopia, bovini, riduzione dell'udito, del suono e dell'acufene.

Dal lato della pelle : spesso - prurito cutaneo, eruzione cutanea (principalmente eritematosico e orticarico), ecchimosi, iperemia cutanea; a volte - eritema essudativo multiforme, incluso.h. Stevens - Sindrome di Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Layella), fotodermatite.

Dal sistema genito-urinario : spesso - ritardo del fluido; a volte - dismenorea, ematuria, cistite, polakiuria, proteinuria, nefrite interstiziale, sindrome nefrosica, oligurio o anuria, insufficienza renale acuta, edema periferico.

Dal lato degli organi che formano il sangue : a volte - agranulocitosi, anemia emolitica, anemia aplastica, anemia associata a sanguinamento interno, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia con o senza viola.

Dal sistema respiratorio : a volte - mancanza di respiro.

Dal sistema cardiovascolare : spesso - un aumento della pressione sanguigna; a volte - aritmia, cardialgia, diminuzione della pressione sanguigna; raramente - dolore toracico, sangue dal naso, esacerbazione dell'insufficienza cardiaca stagnante.

Disturbi endocrini : raramente - una diminuzione del peso corporeo.

Reazioni allergiche : raramente - anafilassi e reazioni anafilattoidi, shock anafilattico (di solito in rapido sviluppo), reazioni allergiche broncospastiche.

Altro: raramente - modifica dei risultati dei test di laboratorio.

Ipersensibilità, lesioni della vetro erosico dell'LCD (in fase di esacerbazione), asma bronchiale (attacchi nella storia), orticaria e rinite (associata alla ricezione dell'NPV), alterazione della produzione di sangue, infanzia.

Ipersensibilità, t.h. nella storia, malattia ulcerosa, gravidanza (Ith trimestre).

ipersensibilità a diclofenac; una combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi nasale ricorrente e seni pernosali e intolleranza all'acido acetilsalicilico e ad altri NIPP (incluso.h. nella storia) ;

periodo dopo bypass aorocoronario ;

cambiamenti a lambrati di erosione nella mucosa gastrica o nel duodeno, sanguinamento gastrointestinale attivo;

malattie infiammatorie intestinali, nella fase di esacerbazione (colite ulcerosa non specifica - NJC, morbo di Crohn);

sanguinamento cerebrovascolare o altri disturbi emorragici ed emostasi ;

grave insufficienza epatica o malattia epatica attiva;

insufficienza renale pronunciata (creatinina Cl inferiore a 30 ml / min), incluso.h. iperkaliemia confermata, malattia renale progressiva;

insufficienza cardiaca scompensata;

oppressione dell'ematopia del cervello osseo;

III trimestre di gravidanza, periodo di allattamento;

infanzia (fino a 18 anni).

Con cautela : IBS, malattie cerebrovascolari, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattie delle arterie periferiche, fumo, creatinina Cl inferiore a 60 ml / min; dati anamnesi sullo sviluppo di danni ulcerose al tratto gastrointestinale, presenza di infezione Helicobacter pylori , vecchiaia, uso a lungo termine di NVPN, consumo frequente di alcol, gravi malattie somatiche, porfiria indotta, epilessia, diverticolite, malattie sistemiche del tessuto connettivo, una riduzione significativa del JCC (incluso.h. dopo un massiccio intervento chirurgico), pazienti anziani (nominati in dosi più basse) (incluso.h. in trattamento con diuretici, pazienti indeboliti e pazienti con basso peso corporeo), I - II trimestre di gravidanza; terapia concomitante con i seguenti farmaci: anticoagulanti (ad es. warfarin), anti-agenti (ad es. acido acetilsalicilico, clopidogrel), SCS orale (ad es. pre-nisolone), inibitori selettivi.

Compresse rivestite di zucchero, 12,5 mg

ipersensibilità a diclofenac e altri componenti che compongono il farmaco;

asma bronchiale, orticaria o rinite acuta nell'anamnesi in risposta all'assunzione di acido acetilsalicilico o altri VAN (ad es. ibuprofene);

periodo dopo bypass aorocoronario ;

ulcere allo stomaco, malattie infiammatorie intestinali nella fase di esacerbazione (colite ulcerosa non specifica, morbo di Crohn), sanguinamento ulceroso o perforazione;

III trimestre di gravidanza;

fegato grave, renale (creatinina Cl <30 ml / min) o insufficienza cardiaca;

malattia renale progressiva;

iperkaliemia confermata;

violazione della produzione di sangue;

vari disturbi dell'emostasi;

danno al midollo osseo;

infanzia fino a 14 anni.

Con cautela :

IBS;

malattia cerebrovascolare;

insufficienza cardiaca stagnante;

dislipidemia / iperlipidemia;

diabete mellito;

malattia delle arterie periferiche;

fumare;

Cl creatinina <60 ml / min;

dati anamnestici sullo sviluppo di danni ulceranti al display LCD;

vecchiaia;

uso a lungo termine di VAN;

consumo frequente di alcol;

gravi malattie somatiche.

Compresse sgusciate, 50 mg

ipersensibilità al VAN (incluso.h. all'acido acetilsalicilico), "aspirina" asma;

erosione e lesioni ulcerose del tratto gastrointestinale (in fase di esacerbazione);

sanguinamento dal tratto gastrointestinale;

disturbi ematopoietici;

vari disturbi dell'emostasi (incluso.h. emofilia);

gravidanza;

periodo di lattazione;

infanzia (fino a 15 anni).

Con cautela :

grave compromissione della funzionalità epatica e renale nella storia;

porfiria epatica;

anemia;

asma bronchiale;

ipertensione arteriosa;

insufficienza cardiaca stagnante;

sindrome commestibile;

erosione e malattie ulcerose del tratto gastrointestinale al di fuori dell'esacerbazione ;

alcolismo;

diverticolite;

diabete mellito;

periodo postoperatorio;

vecchiaia.

Voltaren^® sotto forma di un cerotto transdermico è la base con lo strato adesivo applicato contenente diklofenac, che ha pronunciato proprietà analgesiche e antinfiammatorie. I meccanismi d'azione di diclofenak si basano sull'inibizione della sintesi di GHG. Intonaco Voltaren^® fornisce effetti antinfiammatori e analgesici nel luogo di applicazione, eliminando la sindrome del dolore e riducendo il gonfiore associato al processo infiammatorio.

Flamidolo^® sotto forma di un cerotto transdermico è la base con lo strato adesivo applicato contenente diklofenac, che ha pronunciato proprietà analgesiche e antinfiammatorie. I meccanismi d'azione di diclofenak si basano sull'inibizione della sintesi di GHG. Patch di Flamydol^® fornisce effetti antinfiammatori e analgesici nel luogo di applicazione, eliminando la sindrome del dolore e riducendo il gonfiore associato al processo infiammatorio.

Il diclofenac di sodio è un VAN con un effetto analgesico, antinfiammatorio e antipiretico. Il principale meccanismo della sua azione e gli effetti collaterali associati sono l'oppressione indiscriminata dell'attività degli enzimi COG-1 e COG-2, che porta a una violazione del metabolismo dell'acido arachitrico, una diminuzione della sintesi di GHG, prostocicli e trombossano. Il livello di vari GHG nelle urine, nella mucosa gastrica e nel liquido sinoviale è ridotto.

Più efficace nel dolore infiammatorio. Nelle malattie reumatiche, l'effetto antinfiammatorio e analgesico di diclofenak contribuisce a una significativa riduzione della gravità del dolore, della rigidità mattutina e del gonfiore articolare, migliorando le condizioni funzionali dell'articolazione. In caso di lesioni, nel periodo postoperatorio, diclofenac riduce il dolore e il gonfiore infiammatorio. Come tutti gli NPVP, diclofenac ha attività anti-aggregate. A dosi terapeutiche, il diclofenac di sodio non ha praticamente alcun effetto sul tempo di sanguinamento. Con un trattamento prolungato, l'effetto antidolorifico del sodio diclofenac non diminuisce.

Il flamidolo, che contiene diclofenac di potassio come principio attivo, è un FANS che ha un forte effetto antinfiammatorio, antidolorifico e antipiretico. È causato dalla frenata della sintesi di GHG, le principali fonti di dolore, infiammazione e temperatura elevata, a causa dell'inibizione dell'attività di TsOG-1 e -2.

Dato che il diclofenac di potassio viene assorbito molto rapidamente dall'LCD, Flamydol è più efficace nel trattamento del dolore acuto e delle condizioni infiammatorie in cui l'effetto iniziale rapido è più importante. Il farmaco allevia il dolore e abbassa la temperatura durante i primi 30 minuti dopo l'assunzione e l'effetto continua per 4-6 ore.

Porta a una diminuzione della sindrome del dolore (in pace e movimento), a una diminuzione del gonfiore nell'area delle articolazioni e della rigidità mattutina nel dolore reumatico.