Fagusan

Come parte della terapia combinata per le malattie bronco-polmonari acute e croniche, accompagnate dalla formazione di una secrezione viscosa difficile da separare:

asma bronchiale,

tracheobronchite,

bronchite ostruttiva,

polmonite,

enfisema polmonare,

pertosse,

pneumoconiosi,

tubercolosi polmonare.

Dentro, dopo aver mangiato. Dovrebbe essere usato non più di 4-6 dosi una tantum durante il giorno.

Dose singola: bambini da 2 a 6 anni-1 / 2-1 h. cucchiaio (50-100 mg) con un intervallo di 6-8 h, bambini da 6 a 12 anni-1-2 h. cucchiaio (100-200 mg) 3-4 volte al giorno, bambini da 12 anni e Adulti-2-4 h. cucchiaio (200-400 mg) 3-4 volte al giorno.

ipersensibilità ai componenti del farmaco,

tachiaritmia, miocardite,

cardiopatia,

diabete mellito scompensato,

tireotossicosi,

glaucoma,

insufficienza epatica o renale,

ulcera gastrica e duodenale in fase di esacerbazione,

emorragia gastrica,

ipertensione arteriosa,

gravidanza,

periodo di allattamento,

bambini fino a 6 anni.

Con cautela prescrivere pazienti con diabete, ulcera gastrica e duodenale in remissione.

Secondo l'OMS, gli effetti indesiderati sono classificati in base alla loro frequenza di sviluppo come segue: molto comune (≥1/10), spesso (da ≥1/100 a <1/10), raro (da ≥1/1000 a <1/100), raro (da ≥1/10000 a <1/1000), molto raro (<1/10000), frequenza non nota — per i rapporti di impostare la frequenza di accadimento non è stato possibile.

Dal sistema immunitario: raramente-reazioni di ipersensibilità, frequenza sconosciuta-reazioni anafilattiche, tra cui shock anafilattico, edema angioneurotico e prurito.

Dal sistema nervoso centrale: raramente — mal di testa, vertigini, aumento dell'eccitabilità nervosa, disturbi del sonno, sonnolenza, tremori, convulsioni.

Da parte di SSS: raramente-battito cardiaco accelerato, collasso.

Sistema respiratorio, torace e mediastino: raramente-broncospasmo.

Dal tratto gastrointestinale: raramente-nausea, vomito,diarrea, esacerbazione di ulcera gastrica e duodenale.

Rene e sistema urinario: raramente-è possibile colorare l'urina in rosa.

Pelle e tessuti sottocutanei: raramente — eruzione cutanea, orticaria, la frequenza è sconosciuta — gravi reazioni avverse cutanee (incl.eritema multiforme, Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica e pustulosi esantematica generalizzata acuta associata all'uso di Ambroxol (Ambroxol è un metabolita della bromexina).

Sintomi: aumento delle manifestazioni di effetti collaterali.

Trattamento: terapia sintomatica.

Il farmaco combinato ha un effetto broncodilatatore, espettorante e mucolitico.

Bromexina - agente mucolitico, ha un effetto espettorante. Aumenta la componente sierosa della secrezione bronchiale, attiva le ciglia dell'epitelio fibroso, riduce la viscosità dell'espettorato, aumenta il suo volume e migliora la rimozione.

Guaifenesina — agente mucolitico, riduce la tensione superficiale delle strutture бронхолегочного macchina, stimola secretoria delle cellule della mucosa dei bronchi, producono polisaccaridi neutri, mucopolisaccaridi acidi i mucopolisaccaridi, riduce la viscosità del muco, attiva l'apparato ciliare bronchi, facilita la rimozione di catarro e facilita la transizione di consumo improduttivo di tosse non produttiva.

Salbutamolo - broncodilatatore, stimola beta₂- adrenorecettori dei bronchi, dei vasi sanguigni e del miometrio. Previene o elimina lo spasmo bronchiale, riduce la resistenza nelle vie aeree, aumenta la capacità vitale dei polmoni. Provoca l'espansione delle arterie coronarie, non riduce la pressione sanguigna.

Bromexina. Quando ingerito quasi completamente (99%) viene assorbito nel tratto gastrointestinale per 30 Min.la biodisponibilità è bassa (l'effetto del passaggio primario attraverso il fegato). Penetra attraverso la barriera placentare e GAB. Nel fegato è demetilato e Ossidato, metabolizzato in ambroxolo farmacologicamente attivo. T_1/2 — 15 h (a causa della lenta diffusione inversa dei tessuti). Escreto dai reni. Quando CPN, l'escrezione di metaboliti è disturbata. Se usato ripetutamente, può accumularsi.

Guaifenesina. L'assorbimento dal tratto gastrointestinale è veloce (dopo 25-30 minuti dopo l'ingestione). T_1/2 - 1 h. penetra nei tessuti contenenti mucopolisaccaridi acidi. Circa il 60% della guaifenesina somministrata viene metabolizzato nel fegato. È escreto dai polmoni (con espettorato) e dai reni sia in forma invariata che sotto forma di metaboliti inattivi.

Salbutamolo. Quando ingerito, l'assorbimento è alto. L'assunzione di cibo riduce il tasso di assorbimento, ma non influisce sulla biodisponibilità. Legame con le proteine plasmatiche-10%. Penetra attraverso la placenta. Subisce un metabolismo presistemico nel fegato e nella parete intestinale, per mezzo di fenolsulfotransferasi inattivato a 4-o-solfato estere. T_1/2 - 3,8-6 h.viene escreto dai reni (69-90%), principalmente sotto forma di metabolita inattivo del fenolo solfato (60%) durante 72 h e con bile (4%). La biodisponibilità del salbutamolo somministrato per via orale è di circa il 50%.

• Secretolitici e stimolanti della funzione motoria delle vie aeree

Altre beta₂- gli agenti adrenomimetici e la teofillina aumentano l'azione di salbutamolo e aumentano la probabilità di effetti collaterali.

Sempre non somministrato contemporaneamente a farmaci contenenti codeina e altri sedativi della tosse mezzi, perché è difficile catarro espettorato liquefatto.

Parte del farmaco Ascoril Bromhexin promuove la penetrazione di antibiotici (eritromicina, cefalexina, ossitetraciclina) nel tessuto polmonare.

Non è raccomandato l'uso del farmaco Ascoril in concomitanza con i bloccanti non selettivi dei beta-adrenorecettori, come il propranololo.

Parte del farmaco Ascoril salbutamolo non è raccomandato per i pazienti che ricevono inibitori MAO.

Diuretici e farmaci GCS aumentano l'effetto ipopotassiemico del salbutamolo.

Non è consigliabile assumere contemporaneamente al farmaco Ascoril bevanda alcalina.