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Revisione medica di Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacy Ultimo aggiornamento in data 06.04.2022
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Primi 20 medicinali con gli stessi componenti:
I 20 migliori farmaci con gli stessi trattamenti:
Comforion (NSAID)
Ketoprofen
Terapia sintomatica-riduzione del dolore e dell'infiammazione al momento dell'uso - con le seguenti condizioni (la progressione della malattia non è influenzata):
artrite reattiva (sindrome di Reiter),
osteoartrosi di diversa localizzazione,
periartrite, tendinite, borsite, mialgia, nevralgia, sciatica,
lesioni del sistema muscolo-scheletrico (incl. sport), contusione di muscoli e legamenti, distorsioni, rotture dei legamenti e dei tendini dei muscoli.
Terapia sintomatica-riduzione del dolore e dell'infiammazione al momento dell'uso - con le seguenti condizioni (la progressione della malattia non è influenzata):
artrite reattiva (sindrome di Reiter),
osteoartrosi di diversa localizzazione,
periartrite, tendinite, borsite, mialgia, nevralgia, sciatica,
lesioni del sistema muscolo-scheletrico (incl. sport), contusione di muscoli e legamenti, distorsioni, rotture dei legamenti e dei tendini dei muscoli.
Artrite infiammatoria cronica (poliartrite reumatoide, spondilite anchilosante, artrite psoriasica, artrosi), reumatismi extra-articolari, artrite, sciatica acuta, lombalgia (sollievo da un attacco di dolore), dolore postoperatorio (forma B/M).
GEL-lesioni non complicate, in particolare sport, distorsioni o rotture di legamenti e tendini, muscoli, tendiniti, contusioni di muscoli e legamenti, dolore post-traumatico e gonfiore.
Capsule, supposte
sollievo dal dolore di intensità debole e moderata (incl. dolore infiammatorio, postoperatorio e post-traumatico).
Capsule, supposte
malattie reumatiche:
artrite reumatoide,
spondiloartriti,
osteoartrosi,
artrite gottosa,
lesione infiammatoria dei tessuti periostatici.
Soluzione per in/in e in / m introduzione
trattamento a breve termine della sindrome del dolore acuto nelle malattie del sistema muscolo-scheletrico di varie genesi, dolore postoperatorio, post-traumatico, associato all'infiammazione.
Gel, aerosol:
malattie del sistema muscolo-scheletrico (incl. artrite reumatoide, artrite psoriasica, spondilite anchilosante, osteoartrosi delle articolazioni periferiche e della colonna vertebrale, lesioni reumatiche dei tessuti molli),
dolori muscolari di origine reumatica e non reumatica,
lesioni traumatiche ai tessuti molli.
Granuli per soluzione orale, supposte rettali per bambini, supposte rettali
Adulti
Trattamento sintomatico dei processi infiammatori, accompagnati da calore e dolore, incl. malattie infiammatorie e reumatiche delle articolazioni:
artrite reumatoide,
spondiloartriti,
osteoartrosi,
artrite gottosa,
lesione infiammatoria dei tessuti periostatici.
Bambini (oltre 6 anni)
Trattamento sintomatico a breve termine dei processi infiammatori del dolore in condizioni come:
malattie del sistema muscolo-scheletrico,
otite,
sollievo dal dolore postoperatorio.
Soluzione per uso topico
Trattamento sintomatico delle malattie infiammatorie degli organi ORL e della cavità orale:
angina,
laringite,
faringite,
tonsillite,
stomatite,
gengivite,
glossite,
afte,
paradontopatia,
paradontosi cronica,
manipolazione dentale (come analgesico).
Artrite reumatoide, spondilite anchilosante, cambiamenti degenerativi nelle articolazioni, sciatica, infiammazione dei tendini, periartrite, borsite.
Malattie infiammatorie del sistema muscolo-scheletrico: osteoartrosi, spondilite anchilosante, gotta, artrite reumatoide, borsite, tendosinovite, sciatica, mialgia, sciatica, contusioni e distorsioni dei muscoli, tendini e legamenti, gonfiore (terapia sintomatica), sindrome del dolore (dolore postoperatorio, Post-Traumatico, dolore con metastasi ossee), colica renale, algodismenorrea.
La soluzione iniettabile è una sindrome del dolore acuto.
Terapia sintomatica di processi dolorosi e infiammatori di varia origine, incl.:
malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-scheletrico: artrite reumatoide, artrite sieronegativa-spondilite anchilosante (malattia di Bechterev), artrite psoriasica, artrite reattiva (sindrome di Reiter), gotta, pseudopodagra, osteoartrosi,
sindrome del dolore: mal di testa, tendinite, borsite, mialgia, nevralgia, sciatica, sindrome del dolore post-traumatico e postoperatorio, sindrome del dolore nel cancro, algodismenorrea.
Esterno.
Una piccola quantità di gel (3-5 cm) viene applicata in uno strato sottile sulla pelle della zona infiammata o dolorosa del corpo 1-2 volte al giorno e strofinata delicatamente.
Il dosaggio deve essere scelto in base all'area interessata: 5 cm Ketonal® il gel corrisponde a 100 mg di ketoprofene, 10 cm — 200 mg di ketoprofene.
Ketonal se necessario® il gel può essere combinato con altre forme medicinali del farmaco Chetonal® (capsule, compresse, supposte rettali, soluzione per i / m di somministrazione).
La dose massima di ketoprofene è 200 mg / die. La medicazione occlusale non è raccomandata. Non applicare senza consultare un medico per più di 14 giorni.
Se il paziente ha dimenticato di applicare il gel, deve essere applicato nel momento in cui deve essere applicata la dose successiva, ma non raddoppiarlo.
Esterno.
Una piccola quantità di gel (3-5 cm) viene applicata in uno strato sottile sulla pelle della zona infiammata o dolorosa del corpo 1-2 volte al giorno e strofinata delicatamente.
Il dosaggio deve essere scelto in base all'area interessata: 5 cm Comforion (NSAID)® il gel corrisponde a 100 mg di ketoprofene, 10 cm — 200 mg di ketoprofene.
Comforion (NSAID, se necessario)® il gel può essere combinato con altre forme di dosaggio del farmaco Comforion (NSAID)® (capsule, compresse, supposte rettali, soluzione per i / m di somministrazione).
La dose massima di ketoprofene è 200 mg / die. La medicazione occlusale non è raccomandata. Non applicare senza consultare un medico per più di 14 giorni.
Se il paziente ha dimenticato di applicare il gel, deve essere applicato nel momento in cui deve essere applicata la dose successiva, ma non raddoppiarlo.
All'interno, durante i pasti, all'inizio del trattamento, la dose giornaliera è 300 mg in 2-3 ricevimenti, mantenendo — 150-200 mg/giorno.
Rettale - 1 candela al mattino e alla sera.
B / M-1 bottiglia (100 mg) al giorno (in casi acuti 2 bottiglia al giorno) per 5-10 giorni, poi andare all'ingestione e / o rettale.
Il gel deve essere applicato due volte al giorno, seguito da un lungo e attento sfregamento in aree infiammate o dolorose del corpo, quindi è possibile applicare una benda asciutta.
Dentro, parenterale, rettale, esterno.
Dentro il farmaco è prescritto per 1 caps. al giorno durante o dopo i pasti. La durata del trattamento può essere di 3-4 mesi.
V / m sia in/in 1 amp. al giorno. La dose massima giornaliera è di 1 amp. 2 volte al giorno. In / in somministrazione del farmaco è consentito solo in ospedale. Il farmaco viene utilizzato per un breve trattamento — fino a 3 giorni. Se è necessario un ulteriore uso del farmaco, si consiglia di procedere all'assunzione di forme di dosaggio orali o supposte. Nei pazienti anziani, utilizzare non più di 1 amp. al giorno.
Le fiale devono essere aperte su una linea speciale di rottura. Dopo l'apertura della fiala, utilizzare immediatamente la soluzione.
Le soluzioni acquose di sale di lisina ketoprofene possono essere utilizzate nel trattamento fisioterapico (ionoforesi, mesoterapia), quando la soluzione di ionoforesi viene applicata al polo negativo.
Quando in / in uso per aumentare il tempo di azione del farmaco, si raccomanda una lenta infusione in/in. Soluzione per infusione preparata sulla base di 50 o 500 ml seguenti soluzioni acquose: 0,9% soluzione di cloruro di sodio, 10% soluzione acquosa di levulosio, 5% soluzione acquosa di destrosio, soluzione di Ringer acetato, soluzione di Ringer lattato (Hartman), soluzione colloidale destrano a 0,9% soluzione di cloruro di sodio o 5% soluzione di destrosio. Quando si diluisce L'Artrosilene in soluzioni di piccolo volume (50 ml), il farmaco viene iniettato in / bolo. In soluzioni ad alto volume (500 ml), la durata dell'infusione è di almeno 30 min
Rettale 1 supp. 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è 480 mg. nei pazienti anziani, non è necessario utilizzare più di 2 supp. al giorno.
Esterno. Una singola dose di gel è 3-5 g (Volume di grandi ciliegie), aerosol-1-2 g (Volume di noce). A seconda della dimensione dell'area danneggiata, il farmaco deve essere applicato 2-3 volte al giorno o secondo le prescrizioni del medico, strofinando delicatamente fino a completo assorbimento. Con la ionoforesi, il farmaco viene applicato al polo negativo. La durata del trattamento senza consultare un medico non deve superare i giorni 10.
Rettale, interno, locale.
Dentro. Adulti-contenuto 1 bustina a due volumi (dose totale) sciolto in mezzo bicchiere di acqua potente e assunto per via orale 3 volte al giorno durante i pasti. Per ottenere una dose completa (80 mg), aprire una doppia bustina lungo la linea con l'etichetta «dose completa».
I pazienti anziani la dose è determinata dal medico (preferibilmente una diminuzione dei dosaggi in 2 volte).
I bambini 6-14 anni: il contenuto di 1/2 bustina a due volumi (metà dose) sciolto in mezzo bicchiere di acqua potente e assunto per via orale 3 volte al giorno durante i pasti. Per ottenere una mezza dose (40 mg), aprire una doppia bustina sulla linea con la scritta "mezza dose", per i bambini di 14-18 anni, i dosaggi del farmaco corrispondono a quelli degli adulti
Rettale. Bambini 6-12 anni (peso corporeo superiore a 30 kg) — 1 supposta Comforion (NSAID) 60 mg 1-2 volte al giorno, più vecchio di 12 anni — fino a 3 volte al giorno. La dose giornaliera non è superiore a 5 mg / kg. non utilizzare più di 5 giorni senza consultare un medico.
I dosaggi usati per trattare i bambini hanno un'efficacia insufficiente nel trattamento degli adulti.
Adulti — 1 supposta 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è 480 mg. nei pazienti anziani, non è necessario utilizzare più di supposte 2 al giorno..
Locale. 2 risciacqui al giorno 10 ml di soluzione Comforion (NSAID) (5 iniezioni) per dose 1. La soluzione di 5 iniezioni deve essere diluita in un bicchiere allegato alla confezione, mezzo pieno di acqua potabile. Quando si preme il dosatore di iniezione nella parte superiore della fiala, il paziente riceve 1 iniezione — 2 ml di soluzione COMFORION (NSAID). L'ingestione accidentale di una soluzione di risciacquo non porta a gravi conseguenze, t.a. una singola dose di risciacquo contiene 160 mg di sale di lisina ketoprofene, che corrisponde alla dose somministrata per via orale. Gli adolescenti di età superiore ai 12 anni dovrebbero usare non più di 3 iniezioni per tazza
All'interno, durante i pasti, 100-200 mg (2-4 caps.) al giorno, dividendo la dose giornaliera in ricezione 2-3. Le capsule sono ingerite intere.
Capsule: all'interno, dopo aver mangiato, senza masticare e bere abbastanza acqua, 50-100 mg 2-3 volte al giorno.
Supposte: rettale, 1 supp. (100 mg) 1-2 volte al giorno.
Gel: localmente, applicare una piccola quantità di gel con uno strato sottile sulla pelle sopra il focolaio di infiammazione e strofinare leggermente 2-3 volte al giorno. La durata del trattamento non deve superare i giorni 14 senza consultare un medico.
Iniezioni: in profondità nel muscolo da 100 mg 1-2 volte al giorno per di solito diversi giorni. Dopo aver rimosso la sindrome del dolore acuto, passare all'uso di capsule o supposte.
La dose massima giornaliera è 300 mg.
Dentro.
Dose standard di Chetonal® Duo per adulti e bambini di età superiore ai 15 anni è 150 mg / die (1 caps. con rilascio modificato). Le capsule devono essere assunte durante o dopo i pasti, lavate con acqua o latte (il volume del liquido deve essere di almeno 100 ml).
La dose massima di ketoprofene è 200 mg / die.
Ipersensibilità, insufficienza renale ed epatica, ulcera gastrica e duodenale nella fase di esacerbazione. Candele-proctite e proctorragia (nella storia). GEL-dermatosi, eczema, abrasioni infette e ferite (bagnanti).
Tutte le forme:
ipersensibilità, incl. ad altri FANS,
asma aspirina,
periodo di allattamento,
ulcera gastrica e duodenale in fase di esacerbazione, ulcera peptica,
colite ulcerosa in fase di esacerbazione, malattia di Crohn,
diverticolite,
emofilia e altri disturbi della coagulazione del sangue,
insufficienza renale cronica.
Capsule, soluzione per in/in e in / m introduzione, supposte
bambini sotto i 18 anni.
Capsule, supposte, gel, aerosol
gravidanza (III trimestre).
Soluzione per in/in e in / m introduzione
gravidanza.
Per uso esterno opzionale:
dermatosi bagnanti,
eczema,
violazione dell'integrità della pelle,
bambini fino a 6 anni.
Con cautela:
Tutte le forme
asma bronchiale,
insufficienza cardiaca cronica,
età avanzata.
Capsule, supposte gel, aerosol
gravidanza (I, II trimestre).
Capsule, soluzione per in/in e in / m introduzione, supposte
anemia,
alcolismo,
fumo di tabacco,
cirrosi alcolica,
iperbilirubinemia,
insufficienza epatica,
diabete mellito,
disidratazione,
sepsi,
edemi,
ipertensione arteriosa,
malattie del sangue (incl. leucopenia),
carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi,
stomatite.
Gel, aerosol
porfiria epatica,
lesioni erosive-ulcerose del tratto gastrointestinale,
gravi disturbi del fegato e dei reni,
bambini sotto i 12 anni.
Comune a tutte le forme
ipersensibilità (incl. ad altri FANS),
asma da aspirina.
Generale per granuli, supposte rettali per bambini, supposte rettali:
ulcera gastrica e duodenale (esacerbazione)
colite ulcerosa (esacerbazione),
malattia di Crohn,
diverticolite,
ulcera peptica,
emofilia e altri disturbi della coagulazione del sangue,
insufficienza renale cronica,
bambini fino a 6 anni (per granuli e supposte rettali per bambini), per supposte rettali-fino a 18 anni,
gravidanza (III trimestre),
periodo di allattamento.
Con cautela:
anemia,
asma bronchiale,
iperbilirubinemia,
insufficienza epatica,
diabete mellito,
disidratazione,
sepsi,
insufficienza cardiaca cronica,
edemi,
ipertensione arteriosa,
malattie del sangue (incl. leucopenia),
carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi,
stomatite.
Per granuli e supposte rettali opzionale
Con cautela:
alcolismo,
fumo di tabacco,
cirrosi alcolica,
età avanzata,
gravidanza (I, II trimestri).
Per soluzione topica
Con cautela:
ulcera gastrica e duodenale (esacerbazione),
colite ulcerosa (esacerbazione),
malattia di Crohn,
diverticolite,
ulcera peptica,
emofilia e altri disturbi della coagulazione del sangue,
insufficienza renale cronica,
età dei bambini (fino a 6 anni),
gravidanza (III trimestre),
periodo di allattamento.
Ipersensibilità (incl. ad altri FANS), ulcera gastrica e duodenale, grave insufficienza epatica e renale, gravidanza, allattamento (è necessario rinunciare all'allattamento al seno).
Ipersensibilità (incl. ad altri FANS), malattie gastrointestinali nella fase di esacerbazione, gravi disturbi renali e del fegato, leucopenia, trombocitopenia, disturbi della coagulazione del sangue, emorroidi e proctite (supposte), gravidanza, allattamento al seno, bambini fino a 15 anni.
ipersensibilità al ketoprofene o ad altri componenti del farmaco, nonché ai salicilati o ad altri FANS,
asma bronchiale, rinite o storia di orticaria causata dall'assunzione di acido acetilsalicilico o altri FANS,
ulcera gastrica o duodenale in fase di esacerbazione,
colite ulcerosa non specifica, malattia di Crohn in fase di esacerbazione, malattia infiammatoria intestinale in fase di esacerbazione,
emofilia e altri disturbi della coagulazione del sangue,
età dei bambini (fino a 15 anni),
grave insufficienza epatica,
grave insufficienza renale, malattia renale progressiva,
insufficienza cardiaca non compensata,
periodo postoperatorio dopo la chirurgia di bypass aortocoronale,
sanguinamento gastrointestinale, cerebrovascolare e altri (o sospetto di sanguinamento),
dispepsia cronica,
III trimestre di gravidanza, allattamento.
Con cautela:
Fenomeni dispettici (nausea, vomito, stitichezza o diarrea, dolore addominale), ulcera gastrica e duodenale, sanguinamento (incl.nascosto), perforazione intestinale, mal di testa, vertigini, sonnolenza, reazioni allergiche.
Capsule, soluzione per in/in e in / m introduzione, supposte
Dal tratto gastrointestinale: dolore addominale, diarrea, stomatite, esofagite, gastrite, duodenite, lesioni erosive-ulcerative del tratto gastrointestinale, ematomesi, melena.
Dal fegato: aumento dei livelli di bilirubina, aumento dell'attività degli enzimi epatici, epatite, insufficienza epatica, aumento delle dimensioni del fegato
Dal sistema nervoso: vertigini, ipercinesia, tremori, Vertigo, sbalzi d'umore, ansia, allucinazioni, irritabilità, malessere generale.
Dai sensi: congiuntivite, problemi alla vista.
Lato della pelle: orticaria, angioedema, esantema eritematoso, prurito, esantema maculopapulare, aumento della sudorazione, eritema essudativo multiforme (incl.sindrome di Stevens-Johnson).
Dal sistema genito-urinario: minzione dolorosa, cistite, gonfiore, ematuria, disturbi mestruali.
Da parte degli organi di emopoiesi: leucocitopenia, leucocitosi, linfangite, diminuzione di PV, trombocitopenia, porpora trombocitopenica, aumento delle dimensioni della milza, vasculite.
Sistema respiratorio: broncospasmo, dispnea, sensazione di spasmo laringeo, laringospasmo, gonfiore della laringe, rinite.
Dal sistema cardiovascolare: ipertensione, ipotensione, tachicardia, dolore toracico, condizioni sincopali, edema periferico, pallore.
Reazione allergica: reazioni anafilattoidi, gonfiore della mucosa orale, gonfiore della faringe, edema periorbitale.
Supposte opzionale
Reazioni locali: bruciore, prurito, pesantezza nella zona anorettale, esacerbazione delle emorroidi.
Gel, aerosol
Reazioni allergiche, fotosensibilizzazione.
In caso di sviluppo di qualsiasi fenomeno indesiderato, consultare un medico.
Generale per granuli, supposte rettali per bambini e supposte rettali
Dal tratto gastrointestinale: dolore addominale, diarrea, duodenite, lesioni erosive-ulcerative del tratto gastrointestinale, gastrite, ematomesi, esofagite, stomatite, melena.
Dal lato del fegato: aumento dei livelli di bilirubina, attività degli enzimi epatici, epatite, insufficienza epatica, aumento delle dimensioni del fegato.
Dal sistema nervoso: vertigini, ipercinesia, tremori, Vertigo, sbalzi d'umore, ansia, allucinazioni, irritabilità, malessere generale.
Dai sensi: congiuntivite, problemi alla vista.
Lato della pelle: orticaria, edema angioneurotico, esantema eritematoso, prurito, esantema maculo-papulare, aumento della sudorazione, eritema essudativo multiforme (incl.sindrome di Stevens-Johnson).
Dal sistema genito-urinario: minzione dolorosa, cistite, gonfiore, ematuria, disturbi mestruali.
Da parte degli organi di emopoiesi: leucocitopenia, leucocitosi, linfangite, diminuzione di PV, porpora, trombocitopenia, porpora trombocitopenica, aumento delle dimensioni della milza, vasculite.
Sistema respiratorio: broncospasmo, dispnea, sensazione di spasmo laringeo, laringospasmo, gonfiore della laringe, rinite.
Dal sistema cardiovascolare: ipertensione, ipotensione, tachicardia, dolore toracico, sincope, edema periferico, pallore.
Reazione allergica: reazioni anafilattoidi, gonfiore della mucosa orale, gonfiore della faringe, edema periorbitale.
L'identificazione di altri effetti indesiderati non indicati in queste istruzioni deve essere segnalata al medico curante. Se vengono rilevati effetti collaterali dall'intestino, il farmaco sotto forma di granuli deve essere utilizzato durante i pasti o con latte.
Per supposte rettali per bambini e supposte rettali opzionale
Reazioni locali: bruciore, prurito, pesantezza nella zona anorettale, esacerbazione delle emorroidi.
Per soluzione topica. Reazione allergica. Se ingerito, il farmaco può sviluppare effetti collaterali sistemici.
Nausea, vomito, diarrea, meno spesso — ulcerazione della mucosa gastrointestinale, broncospasmo, mal di testa, vertigini, sonnolenza, eczema.
Dal sistema nervoso e dai sensi: vertigini, mal di testa, astenia.
Dal tratto gastrointestinale: gastralgia, nausea, vomito, diarrea, flatulenza, emorragie gastrointestinali.
L'altro: disuria transitoria, reazioni allergiche cutanee (prurito, orticaria), quando si usano supposte — sensazione di bruciore, tenezma, feci liquide.
L'incidenza degli effetti collaterali è caratterizzata come molto comune (>10%), comune (>1%, <10%), non distribuiti (>0,1%, <1%), raro (>0,01%, <0,1%) e molto raro (<0,01%).
Reazione allergica: comuni-reazioni cutanee (prurito, orticaria), non diffuse-rinite, mancanza di respiro, broncospasmo, angioedema, reazioni anafilattoidi.
Sistema digestivo: comuni — dispepsia (nausea, diarrea o costipazione, flatulenza, vomito, diminuzione o aumento dell'appetito), dolore addominale, stomatite, secchezza delle fauci, non distribuiti (con l'uso prolungato di alte dosi) — ulcerazioni della mucosa GASTROINTESTINALE, disturbi della funzione epatica, rare — perforazione dell'INTESTINO, peggioramento della malattia di Crohn, melena, sanguinamento gastrointestinale.
SNC: comune — mal di testa, vertigini, disturbi del sonno, stanchezza, nervosismo, sogni da incubo, rari — emicrania, polineuropatia periferica, molto rari-allucinazioni, disorientamento e disturbi del linguaggio.
Organi dei sensi: raro-tinnito, cambiamento di gusto, percezione visiva sfocata, congiuntivite.
SSS: non distribuiti-tachicardia, ipertensione, edema periferico.
Sistema urinario: raro — insufficienza renale, nefrite interstiziale, sindrome nefrosica, ematuria (più spesso sviluppato in persone che assumono FANS e diuretici a lungo termine).
L'altro: raro-emottisi, menometrorragia.
Indicatori di laboratorio: ketoprofene riduce l'aggregazione piastrinica, aumento transitorio degli enzimi epatici, raro-anemia, trombocitopenia, agranulocitosi, porpora.
Un sovradosaggio è improbabile con l'uso esterno del farmaco.
Trattamento: lavare accuratamente la pelle con acqua corrente, interrompere l'applicazione della crema Chetonal® e consultare il medico.
In caso di ingestione del farmaco, è possibile sviluppare reazioni indesiderate sistemiche. Mostrato trattamento sintomatico e terapia di supporto.
Un sovradosaggio è improbabile con l'uso esterno del farmaco.
Trattamento: lavare accuratamente la pelle con acqua corrente, interrompere L'applicazione della crema Comforion (NSAID)® e consultare il medico.
In caso di ingestione del farmaco, è possibile sviluppare reazioni indesiderate sistemiche. Mostrato trattamento sintomatico e terapia di supporto.
Attualmente, non sono stati segnalati casi di sovradosaggio del farmaco Artrosilene.
Trattamento: in caso di sovradosaggio, è necessario monitorare l'attività respiratoria e cardiaca. Non esiste un antidoto specifico. Se necessario, la terapia sintomatica dovrebbe essere eseguita. L'emodialisi è inefficace.
Attualmente, non sono stati segnalati casi di sovradosaggio con il farmaco Comforion (NSAID).
Trattamento: in caso di sovradosaggio, effettuare il trattamento stabilito nell'avvelenamento dei FANS.
Come nel caso di altri FANS, in caso di sovradosaggio di ketoprofene, possono verificarsi nausea, vomito, dolore addominale, vomito di sangue, melena, perdita di coscienza, depressione respiratoria, convulsioni, compromissione della funzionalità renale e insufficienza renale.
In caso di sovradosaggio, viene mostrata la lavanda gastrica e l'uso di carbone attivo. Il trattamento è sintomatico, l'effetto del ketoprofene sul tratto gastrointestinale può essere attenuato con l'aiuto di antagonisti H2- recettori, inibitori della pompa protonica e PG.
Ha un effetto antinfiammatorio, analgesico e antipiretico. Inibendo COX-1 e -2, inibisce la sintesi di PG. Ha attività antiradicinina, stabilizza le membrane lisosomiali e ritarda il rilascio di enzimi che contribuiscono alla distruzione dei tessuti nell'infiammazione cronica. Riduce il rilascio di citochine, inibisce l'attività dei neutrofili.
Riduce la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni, aumenta la quantità di movimento.
Il sale di lisina di ketoprofene, a differenza del ketoprofene, è una molecola rapidamente solubile con un pH neutro e non irrita quasi il tratto gastrointestinale.
Se applicato localmente, ha un effetto antinfiammatorio, anti-esudativo e analgesico locale. Sotto forma di spray o gel fornisce un effetto curativo locale contro le articolazioni colpite, tendini, legamenti, muscoli. Con la sindrome articolare, il dolore alle articolazioni è indebolito a riposo e durante il movimento, riducendo la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni. Il sale di lisina di ketoprofene non ha un effetto catabolico sulla cartilagine articolare.
Ha un effetto antinfiammatorio, analgesico e antipiretico. Inibendo COX-1 e -2, inibisce la sintesi di PG. Ha attività antiradicinina, stabilizza le membrane lisosomiali e ritarda il rilascio di enzimi che contribuiscono alla distruzione dei tessuti nell'infiammazione cronica. Riduce la secrezione di citcomforion (NSAID)di nuovo, inibisce l'attività dei neutrofili.
Riduce la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni, aumenta la quantità di movimento.
Il sale di lisina di ketoprofene, a differenza del ketoprofene, è una molecola rapidamente solubile con un pH neutro e non irrita quasi il tratto gastrointestinale.
Inibisce le fasi essudative e proliferative dell'infiammazione, riduce la concentrazione di PG nella regione ipotalamica, aumenta la dissipazione del calore e riduce la temperatura corporea, previene lo sviluppo di iperalgia, sopprime la risposta al dolore alla bradichinina, serotonina, istamina e altri» mediatori " dell'infiammazione. Ha attività antiaggregazionale (blocca la sintesi di trombossano).
Il ketoprofene è un FANS che ha un effetto antinfiammatorio, analgesico e antipiretico. Attraverso l'inibizione della COX-1 e COX-2 e, in parte, la lipoossigenasi ketoprofene inibisce la sintesi di PG e bradichinina, stabilizza le membrane lisosomiali. Ketoprofene non ha alcun effetto negativo sulla condizione della cartilagine articolare.
Ben assorbito (caps., candele), T1/2 - 6 h, penetra nei tessuti, crea un'alta concentrazione nel liquido sinoviale, si lega alle proteine plasmatiche al 99%, penetra attraverso la barriera placentare, viene rilasciato dai reni. Quando viene applicato localmente sotto forma di gel, viene assorbito estremamente lentamente e praticamente non si accumula nel corpo. La biodisponibilità del gel è di circa 5%, che consente di ottenere un effetto locale senza influenzare altri organi.
Capsule
Aspirazione. Somministrato per via orale, ketoprofene è completamente assorbito dal tratto gastrointestinale, e la sua biodisponibilità supera 80%. Cmax nel plasma, quando si assumono capsule di Artrosilene, si nota attraverso 4-10 h dopo l'assunzione orale, il suo valore dipende direttamente dalla dose assunta ed è 3-9 mcg / ml. T1/2 è 6,5 h. L'effetto terapeutico massimo è osservato per 4 a 24 h. il cibo aiuta a ridurre i valori di Cmax e aumento di Tmax senza cambiare L'AUC.
Distribuzione. Fino al 99% del ketoprofene assorbito si lega alle proteine plasmatiche, principalmente con albumina. Vd - 0,1-0,2 L/kg. penetra facilmente attraverso le barriere istogematiche e si distribuisce nei tessuti e negli organi. Il ketoprofene penetra bene nel liquido sinoviale e nei tessuti connettivi. Sebbene la concentrazione di ketoprofene nel liquido sinoviale sia leggermente inferiore a quella del plasma, è più stabile (conservato fino a 30 h).
Metabolismo. Il ketoprofene viene principalmente metabolizzato nel fegato, dove viene sottoposto a glucuronidation per formare esteri con acido glucuronico.
Eliminazione. I metaboliti vengono escreti nelle urine. Con le feci, viene visualizzato meno dell ' 1%. Il farmaco non cumula.
Soluzione per in/in e in / m introduzione
Tmax con somministrazione parenterale-20-30 min. la concentrazione effettiva viene mantenuta 24 h. la concentrazione terapeutica nel liquido sinoviale viene mantenuta 18-20 h.
Distribuzione. Fino al 99% del ketoprofene assorbito si lega alle proteine plasmatiche, principalmente con albumina. Vd - 0,1-0,2 L/kg. penetra facilmente attraverso le barriere istogematiche e si distribuisce nei tessuti e negli organi. Il ketoprofene penetra bene nel liquido sinoviale e nei tessuti connettivi. Sebbene la concentrazione di ketoprofene nel liquido sinoviale sia leggermente inferiore a quella del plasma, è più stabile (conservato fino a 30 h).
Metabolizzato da enzimi epatici microsomiali. Escreto dai reni, 60-80% - sotto forma di glucuronide per 24 ore.
Supposte
Aspirazione. Sale di lisina ketoprofene rapidamente assorbito: Tmax dopo l'uso rettale-45-60 min. la concentrazione plasmatica dipende linearmente dalla dose assunta.
Distribuzione. Fino al 99% del ketoprofene assorbito si lega alle proteine plasmatiche, principalmente con albumina. Vd - 0,1-0,2 L/kg. penetra facilmente attraverso le barriere istogematiche e si distribuisce nei tessuti e negli organi. Il ketoprofene penetra bene nel liquido sinoviale e nei tessuti connettivi. Sebbene la concentrazione di ketoprofene nel liquido sinoviale sia leggermente inferiore a quella del plasma, è più stabile (conservato fino a 30 h).
Metabolismo. Il ketoprofene viene principalmente metabolizzato nel fegato, dove viene sottoposto a glucuronidation per formare esteri con acido glucuronico.
Eliminazione. I metaboliti sono escreti principalmente nelle urine (fino al 76% attraverso 24 h). Il farmaco non cumula.
Gel, aerosol
Quando l'applicazione cutanea viene assorbita lentamente, la dose di 50-150 mg attraverso 5-8 h crea un livello di concentrazione plasmatica di 0,08-0,15 µg / ml.praticamente non si accumula nel corpo. Biodisponibilità-circa il 5%.
Aspirazione. Somministrato per via orale, ketoprofene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale, la sua biodisponibilità è di circa 80%. Cmax nel plasma, se ingerito, si nota attraverso 0,5-2 h, il suo valore dipende direttamente dalla dose assunta, dopo l'uso rettale di Tmax è 45-60 min CSS ketoprofene si ottiene attraverso 24 h dopo l'inizio della sua assunzione regolare.
Distribuzione. Fino al 99% del ketoprofene assorbito si lega alle proteine plasmatiche, principalmente con albumina. Vd - 0,1-0,2 L/kg. passa facilmente attraverso le barriere istogematiche e viene distribuito nei tessuti e negli organi. Il ketoprofene penetra bene nel liquido sinoviale e nei tessuti connettivi. Sebbene la concentrazione di ketoprofene nel liquido sinoviale sia leggermente inferiore a quella del plasma, è più stabile (conservato fino a 30 h).
Metabolismo. Il ketoprofene viene principalmente metabolizzato nel fegato, dove viene sottoposto a glucuronidation per formare esteri con acido glucuronico.
Dopo l'uso di 160 mg di sale di lisina ketoprofene in forma di dosaggio Soluzione per uso locale la concentrazione plasmatica di ketoprofene è bassa-meno di 400 ng / ml-e, quindi, insufficiente per l'azione farmacologica sistemica pronunciata.
Chetone® Duo è una nuova forma di dosaggio diversa dalle capsule convenzionali con il metodo di rilascio della sostanza attiva. Le capsule a rilascio modificato contengono due tipi di pellet, bianchi (circa il 60% del totale) e gialli (rivestiti). Il ketoprofene viene rilasciato rapidamente dai pellet bianchi e lentamente dai gialli, che determina una combinazione di azione rapida e prolungata del farmaco.
Il farmaco è ben assorbito dopo l'ingestione. La biodisponibilità sia delle capsule convenzionali che delle capsule a rilascio modificato è la stessa ed è del 90%. L'assunzione di cibo non influisce sulla biodisponibilità generale (AUC) del ketoprofene, ma riduce il tasso di assorbimento.
Dopo somministrazione orale di ketoprofene sotto forma di capsule a rilascio modificato 150 mg plasma Cmax 9036,64 ng/ml viene raggiunto entro 1,76 h.
Distribuzione. Il ketoprofene è associato al 99% alle proteine del plasma sanguigno, principalmente alla frazione di albumina. Vd nei tessuti è 0,1-0,2 L / kg. il farmaco penetra bene nel liquido sinoviale e raggiunge una concentrazione pari al 30% del plasma. Significativa concentrazione di ketoprofene nel liquido sinoviale stabili e persistono fino a 30 h, portando sul lungo periodo diminuisce il dolore e rigidità delle articolazioni.
Metabolismo ed escrezione. Ketoprofene è sottoposto ad un intenso metabolismo mediante enzimi epatici microsomiali, T1/2 ketoprofene meno di 2 h. si lega all'acido glucuronico ed è escreto dal corpo sotto forma di glucuronide. Non ci sono metaboliti attivi di ketoprofene.
Fino all ' 80% di ketoprofene viene escreto dai reni, il resto attraverso il tratto gastrointestinale.
Nei pazienti con insufficienza epatica concentrazione plasmatica del ketoprofene in 2 volte (probabilmente a causa di ipoalbuminemia ed in conseguenza di alto livello disgiunto attivo ketoprofene), i pazienti devono essere uso del farmaco in una dose terapeutica minima.
Nei pazienti con insufficienza renale, la clearance del ketoprofene è ridotta, il che richiede anche una correzione della dose.
Nei pazienti anziani, il metabolismo e l'escrezione di ketoprofene sono più lenti, ma questo è di importanza clinica solo per i pazienti con ridotta funzionalità renale.
La nomina simultanea (e precedente) di anticoagulanti aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale.
Induttori di ossidazione microsomiale epatico (fenitoina, etanolo, barbiturici, flumecinol, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati.
Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici, aumenta l'effetto di anticoagulanti, antiaggreganti, fibrinolitici, etanolo, effetti collaterali di mineralcorticoidi, GCS, estrogeni, antipertensivi e diuretici.
L'assunzione congiunta con altri FANS, GCS, etanolo, corticotropina può portare alla formazione di ulcere e allo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale, ad un aumento del rischio di disturbi renali.
Appuntamento simultaneo con anticoagulanti orali, eparina, trombolitici, antiaggreganti, cefoperazone, cefamandolo e cefotetanom aumenta il rischio di sanguinamento.
Aumenta l'effetto ipoglicemico dell'insulina e dei farmaci ipoglicemici orali (è necessario ricalcolare la dose).
La nomina congiunta con valproato di sodio provoca una violazione dell'aggregazione piastrinica.
Aumenta la concentrazione plasmatica di verapamil e nifedipina, litio, metotrexato.
Antiacidi e colestiramina riducono l'assorbimento.
Per granuli, supposte rettali per bambini, supposte rettali. Gli induttori di comforion microsomiale (NSAID)di cremazione nel fegato (fenitoina, etanolo, barbiturici, flumecinolo, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati.
Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici, aumenta l'effetto di anticoagulanti, antiaggreganti, fibrinolitici, etanolo, effetti collaterali di mineralcorticosteroidi, GCS, estrogeni. Riduce l'efficacia di antipertensivi e diuretici.
L'assunzione congiunta con altri FANS, GCS, etanolo, corticotropina può portare alla formazione di ulcere e allo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale, un aumento del rischio di disturbi renali.
Appuntamento simultaneo con anticoagulanti orali, eparina, trombolitici, antiaggreganti, cefaperazone, cefamandolo e cefotetanom aumenta il rischio di sanguinamento.
Aumenta l'effetto ipoglicemico dell'insulina e dei farmaci ipoglicemici orali (è necessario ricalcolare la dose).
La nomina congiunta con valproato di sodio provoca una violazione dell'aggregazione piastrinica. Aumenta la concentrazione plasmatica di verapamil e nifedipina, preparati al litio, metotrexato. Antiacidi e colestiramina riducono l'assorbimento.
Per soluzione topica. Nessuna interazione.
Aumenta l'effetto di anticoagulanti, eparina, ticlopidina, ormoni corticosteroidi, antidiabetici orali, derivati di idantoina e alcol. Aumenta il livello di litio nel sangue. Indebolisce l'azione di spironolattone e vasodilatatori periferici.
Ketoprofene può indebolire l'azione di diuretici e antipertensivi e aumentare l'azione di ipoglicemizzanti orali e alcuni anticonvulsivanti (fenitoina).
L'uso congiunto con altri FANS, salicilati, GCS, etanolo aumenta il rischio di eventi avversi dal tratto gastrointestinale. L'appuntamento simultaneo con anticoagulanti, trombolitici, antiaggreganti aumenta il rischio di sanguinamento.
In concomitanza con L'assunzione di FANS con diuretici o ACE-inibitori aumenta il rischio di compromissione della funzionalità renale.
Aumenta la concentrazione plasmatica di glicosidi cardiaci, BCC, farmaci al litio, ciclosporina, metotrexato.
I FANS possono ridurre l'efficacia del mifepristone. L'assunzione di FANS dovrebbe iniziare non prima di 8-12 giorni dopo l'abolizione del mifepristone.
- Farmaco antinfiammatorio non steroideo (fans) [fans — derivati dell'acido propionico]
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