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Revisione medica di Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacy Ultimo aggiornamento in data 26.06.2023

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Phenoxymethylpenicillin
Prevenzione delle malattie da streptococco (poliartrite Reumatica), trattamento di infezioni da lieve a moderata: faringite, tonsillite, sinusite, otite, bronchite, broncopneumonia, erisipeloide, eritema migrans, linfadenite, linfangite, scarlattina, prevenzione dell'endocardite.
Infezioni del tratto respiratorio (bronchite, polmonite), ORL-organi (scarlattina, angina, angina Vincana, faringite, tonsillofaringite, faringite purulenta, otite media acuta, sinusite), pelle (erisipela, piodermia, t.h. impetigine contagiosa, foruncolosi, ascesso, flemmone, l'eritema migrante e altri segni clinici della malattia di Lyme, ferite infette e ustioni), la prevenzione delle infezioni da streptococcici e loro complicanze (dalla febbre reumatica, poliartrite, endocardite, glomerulonefrite e dott.), endocardite batterica in pazienti con difetti cardiaci reumatici congeniti o acquisiti prima e dopo piccoli interventi chirurgici, infezioni pneumococciche nei bambini con anemia falciforme
Infezioni batteriche della pelle e dei tessuti molli (incl. forme polmonari della faccia), delle vie respiratorie superiori e inferiori, dell'orecchio medio, della cavità orale, della tonsillite, della scarlattina, della prevenzione delle recidive dei reumatismi e dell'endocardite batterica, ecc.
Infezioni degli organi ENT (tonsillite, faringite, laringite, otite media), delle vie aeree, della pelle (erisipelas, erisipeloide ed eritema migratorio), scarlattina, prevenzione delle recidive dei reumatismi e dell'endocardite durante l'intervento chirurgico.
Bronchite, polmonite, angina, scarlattina, otite media, malattie purulente della pelle e dei tessuti molli e altre malattie infettive causate da microrganismi sensibili alla penicillina.
Gli adulti prescrivono 1-3 compresse 3 volte al giorno, se necessario, possono essere prescritte dosi più elevate. Ad esempio, la dose standard appropriata per la tonsillite streptococcica è 2 compresse da 250 mg 3 volte al giorno. I bambini sono prescritti 20-50 mg / kg al giorno in ricezione 3, che corrisponde a circa i seguenti dosaggi: bambini sotto 1 anno-125 mg 3 volte al giorno, bambini da 1 a 6 anni-250 mg 3 volte al giorno e bambini 7-12 anni-250-500 mg 3 volte al giorno. La durata del trattamento dipende dalle indicazioni e dal quadro clinico. In media, il corso del trattamento è di 5-7 giorni, se necessario, il trattamento può essere più lungo. Per la tonsillite causata da streptococchi piogeni, si raccomanda un trattamento di 10 giorni. Il farmaco deve essere assunto tra i pasti con un bicchiere d'acqua
All'interno, 30 minuti prima dei pasti, adulti 500 mg (con infezione da lieve a moderata gravità), 750 mg (in caso di grave) 3-4 volte al giorno per 7-10 giorni. Bambini da 1 a 6 anni — 250 mg 3 volte al giorno, 6-12 anni — 500 mg 3 volte al giorno.
Sciroppo Calvepen 750: bambini 1-6 anni (10-22 kg) - 1 / 2 misurini 3 volte al giorno, 6-12 anni (22-38 kg) - 1 misurino 3 volte al giorno, adolescenti e adulti-2 misurini 3 volte al giorno, se necessario, aumentare la dose. La dose giornaliera di adulti e bambini di età superiore a 12 anni — 3-4,5 milioni di UI, bambini da 1 a 12 anni — 50000-100000 UI/kg (in 2-3 ricezione). La dose minima per bambini è 25000 UI / kg, la dose massima per adulti è 6 milioni di UI.
Il trattamento continua per 3 giorni dopo la scomparsa dei sintomi, per prevenire complicazioni nei pazienti con infezioni da streptococco, la durata del corso è di almeno 10 giorni.
All'interno, a stomaco vuoto, per 1 h prima dei pasti - da 0,5-1 tabella. 3 volte al giorno (3600000 UI / giorno). Bambini-1/2 misurino di sciroppo, in età prescolare-1 misurino, scuola-2 misurini 3 volte al giorno. Il trattamento continua per altri 3 giorni dopo la normalizzazione della temperatura. Con infezione da streptococco (in t.h. con tonsillite) prendere almeno 10 giorni (per evitare la ricaduta). Per prevenire la recidiva dei reumatismi, gli adulti sono prescritti per 200000 UI 2 volte al giorno. Per la prevenzione dell'endocardite batterica (durante le procedure dentistiche o chirurgiche operazioni sulle vie aeree superiori adulti affetti congenite o acquisite difetti cardiaci) nominare 3200000 UI 0,5–1 ora prima della procedura, quindi di 800.000 UI ogni 6 ore (per un totale di 8 dosi di). Pazienti con insufficienza renale intervallo tra l'assunzione del farmaco è aumentato a 12 h
All'interno, Secondo la tabella 3. al giorno, i bambini (fino a 14 anni) - 50-60 mila UI / kg al giorno.
All'interno, la dose giornaliera di 300000-1000000 UI in 2-4 dosi.
I bambini in una dose giornaliera di 50000-100000 UI / kg in ricezione 3-4, il corso-6-10 giorni.
Ipersensibilità alle penicilline nella storia.
Ipersensibilità agli antibiotici beta-lattamici o alle sostanze ausiliarie incluse nel farmaco, malattie gastrointestinali accompagnate da diarrea costante e vomito.
Ipersensibilità, gravi disturbi gastrointestinali, accompagnati da vomito e / o diarrea.
Ipersensibilità, disturbi gastrointestinali accompagnati da vomito e diarrea.
Ipersensibilità.
Disturbi dispettici (nausea, vomito e diarrea), reazioni allergiche, gravi reazioni acute di ipersensibilità (si sviluppano entro 1-30 minuti dopo l'assunzione del farmaco).
Dal tratto gastrointestinale: nausea, diarrea, vomito, sensazione di sovraffollamento gastrico, stomatite, glossite, colite pseudomembranosa.
Dal sistema cardiovascolare e del sangue (emopoiesi, emostasi): anemia emolitica, leucemia, trombocitopenia, agranulocitosi, eosinofilia, test positivo diretto di Coombs.
Reazione allergica: orticaria, angioedema, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, shock anafilattico, collasso e altre reazioni anafilattoidi.
L'altro: aumento della temperatura corporea, dolori articolari.
Placca nera sulla lingua, cambiamento transitorio del colore dei denti, secchezza delle fauci, disturbi del gusto, indigestione, neuropatia, leucopenia, agranulocitosi,trombocitopenia, pancitopenia, reazioni immunopatologiche e allergiche.
Disturbi dispeptici, reazioni allergiche.
Disturbi dispettici, diarrea, reazioni allergiche.
Attivo contro streptococchi gruppi A, C, G, H, L, M, Streptococcus pneumoniae, stafilococchi, non producono penicillinasi, Neisseriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeriae, Corynebacterium, Bacillus anthracis, actinomiceti, streptobacilli, Pasteurella multocida, spirillum minus, spirochet (Leptospira, Treponema, Borrelia, ecc.), anaerobici (peptococchi, peptostreptococchi, fusobatteri, clostridi). Tra gli enterococchi (streptococchi di gruppo D), la sensibilità è nota solo tra alcuni ceppi.
Agisce su cocchi gram-negativi, spirocheti, microrganismi gram-positivi aerobici e anaerobici (ad eccezione di penicillinasi).
Attivo contro Gram-positivi (stafilococco, pneumococco, streptococco) e gram-negativi (meningococco, gonococco) cocchi, spirochet, Clostridio, corinebatteri, resistente agli acidi.
Ben assorbito, non inattivato dal succo gastrico. Cmax, fornendo un effetto terapeutico, si ottiene attraverso 30-60 min, T1/2 - 30-45 min. con proteine plasmatiche si lega 55%. Penetra facilmente nei tessuti (reni, polmoni, pelle, mucose, muscoli, ecc.). Escreto dai reni in una forma invariata, una piccola parte del principio attivo - c bile. Passa attraverso la barriera placentare e penetra nel latte materno.
Assorbito 25% della dose, nel sangue 80% si lega alle proteine. Il livello più alto è raggiunto nei reni, meno alto - nel fegato, nella pelle e nell'intestino tenue. Escreto principalmente nelle urine. Nei neonati, nei neonati e nei pazienti con funzione renale compromessa, l'escrezione del farmaco rallenta significativamente.
Assorbimento-50-60%, legame con le proteine del sangue-60%, escrezione-25% in forma invariata e 35% sotto forma di acido inattivo. La concentrazione terapeutica è raggiunta nel plasma sanguigno 10 minuti dopo l'assunzione, Cmax - attraverso 0,5-0,75 h, la concentrazione viene mantenuta a un livello terapeutico di 8 H. T1/2 - 0,5 ore.
Stabile nello stomaco con normale acidità, si dissolve e assorbito nel duodeno. Cmax nel siero si ottiene attraverso 1-2 h dopo la somministrazione di 300 000 UI. T1/2 - 30-60 min. concentrazione terapeutica nel siero persiste per circa 4 h. escreto nelle urine a causa di escrezione tubulare.
- Penicilline
Probenecid riduce l'escrezione.
Quando combinato con allopurinolo, fenilbutazone, fans diminuisce la secrezione di calcio e aumenta la concentrazione di fenossimetilpenicillina. Aumenta l'efficacia degli anticoagulanti sopprimendo la microflora intestinale e abbassando l'indice di protrombina, indebolisce l'effetto dei contraccettivi orali presi. Incompatibile con antibiotici batteriostatici. Con l'assunzione simultanea di etinilestradiolo e farmaci, nel processo metabolico che si forma PABA, c'è il rischio di sanguinamento da rottura. L'assunzione simultanea di allopurinolo aumenta il rischio di reazioni allergiche. Antiacidi, glucosamina, lassativi, aminoglicosidi rallentano e riducono l'assorbimento, acido ascorbico-aumenta
Riduce l'attività dei contraccettivi orali. Incompatibile con i batteriostatici (tetracicline, cloramfenicolo, ecc.). Gli antibiotici aminoglicosidici (neomicina) riducono l'assorbimento, il probenecid rallenta l'escrezione renale, i FANS e il sulfinpirazone allungano la circolazione nel sangue.
L'escrezione è rallentata dall'acido acetilsalicilico, dall'indometacina e dal fenilbutazone. L'effetto è ridotto da farmaci batteriostatici.