Componenti:
Metodo di azione:
Opzione di trattamento:
Revisione medica di Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacy Ultimo aggiornamento in data 18.03.2022
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Primi 20 medicinali con gli stessi componenti:
Analgilasi
Caffeina, Codeina, Paracetamolo
la codeina è indicata per i pazienti di età superiore ai 12 anni per il trattamento del dolore acuto moderato che si ritiene non sia alleviato solo da paracetamolo o ibuprofene.r>
Analgilasa Plus compresse solubili sono raccomandati per alleviare l'emicrania, mal di testa, mal di schiena, dolori reumatici, dolori mestruali, mal di denti, stress & amp; distorsioni e sciatica.p>
adulti (compresi gli anziani)
2 compresse sciolto in almeno mezzo bicchiere d'acqua ogni 4-6 ore. Se necessario, queste dosi possono essere somministrate fino a 3 o 4 volte al giorno. La dose non deve essere ripetuta più spesso di ogni 4 ore.
popolazione pediatrica:
bambini di età compresa tra 16 e 18 anni:
1-2 compresse sciolte in almeno mezzo bicchiere d'acqua ogni 6 ore, se necessario, fino a un massimo di 8 compresse per 24 ore..
bambini dai 12 ai 15 anni:
1 compressa si dissolve in almeno mezzo bicchiere d'acqua ogni 6 ore, se necessario, fino a un massimo di 4 compresse per 24 ore.
bambini sotto i 12 anni:
la codeina non deve essere utilizzata nei bambini di età inferiore ai 12 anni a causa del rischio di tossicità da oppioidi a causa del metabolismo volatile e imprevedibile della codeina in morfina.la durata del trattamento deve essere limitata a 3 giorni, e se efficace sollievo dal dolore non è stato raggiunto, i pazienti / tutori dovrebbero consultare un medico.
ipersensibilità a paracetamolo, caffeina, codeina, analgesici oppioidi o qualsiasi altro componente.
tutti i pazienti pediatrici (0-18 anni) che hanno subito tonsillectomia e / o adenoidectomia per la sindrome da apnea ostruttiva del sonno a causa di un aumentato rischio di reazioni avverse gravi e potenzialmente letali
nelle donne durante l'allattamento
nei pazienti per i quali sono noti per essere metabolizzatori ultraveloci di CYP2D6
quando si prescrive paracetamolo, si raccomanda cautela nei pazienti con insufficienza renale o epatica. Il rischio di sovradosaggio è maggiore in quelli con malattia epatica alcolica non cirrotica.
non superare la dose dichiarata.i pazienti dovrebbero essere invitati a consultare un medico se i loro mal di testa diventano permanenti. I pazienti dovrebbero essere raccomandati di non assumere contemporaneamente altri farmaci contenenti paracetamolo o codeina.così,
se i sintomi persistono, consultare un medico.r>
tenga fuori mano e vista dei bambini.i pazienti con disturbi intestinali ostruttivi o malattie addominali acute dovrebbero consultare un medico prima di utilizzare questo prodotto.i pazienti con una storia di colecistectomia dovrebbero consultare un medico prima di utilizzare questo prodotto, in quanto può causare pancreatite acuta in alcuni pazienti.
il consumo eccessivo di caffeina (e.g. caffè, tè e alcune bevande in scatola) dovrebbe essere evitato durante l'assunzione di questo prodotto
metabolismo CYP2D6
кодеин метаболизируется печеночным ферментом CYP2D6 в морфин, его активный метаболит. Если у пациента есть дефицит или полностью отсутствует этот фермент адекватный обезболивающий эффект не будет получен. Оценки показывают, что до 7% кавказского населения может иметь этот дефицит. Однако, если пациент является экстенсивным или сверхбыстрым метаболизатором, существует повышенный риск развития побочных эффектов опиоидной токсичности даже при обычно назначаемых дозах. Эти пациенты быстро превращают кодеин в морфин, что приводит к более высоким, чем ожидалось, уровням морфина в сыворотке крови.общие симптомы опиоидной токсичности включают спутанность сознания, сонливость, поверхностное дыхание, маленькие зрачки, тошноту, рвоту, запор и отсутствие аппетита. В тяжелых случаях это может включать симптомы угнетения кровообращения и дыхания, которые могут быть опасными для жизни и очень редко смертельными.так,la prevalenza stimata di Ultra-Rapid metabolisers in diverse popolazioni sono riportati di seguito: P>
popolazione
TD>nella prevalenza % così,
td>tr >africano / etiope > TD>
29% così,
td>tr >afroamericanep>TD >
3.Da 4% a 6.5% p > td>tr >
Asiir > TD>
1.2% A 2%, e
td>tr >Indoeuropeo>TD >
3.Da 6% a 6.5% p > td>tr >
greco
TD>6.0% p> td>tr >
wengerskir>TD >
1.9%
nordeuropeo
1% -2%
tutti i bambini hanno ricevuto dosi di codeina che rientrano nell'intervallo di dosaggio appropriato, tuttavia non sono stati rilevati cambiamenti. prove che questi bambini erano metabolizzatori ultraveloci o estesi nella loro capacità di metabolizzare la codeina in morfina.la codeina non è raccomandato per i bambini, che hanno la funzione respiratoria può essere rotto, tra cui malattie neuromuscolari, pesanti cardiache o malattie respiratorie, infezioni delle vie respiratorie superiori o polmonare, lesioni multiple o di intervento chirurgico.. Questi fattori possono peggiorare i sintomi della tossicità della morfina.
il volantino indicherà:
sezione Intestazioni (deve essere visibile in una posizione di rilievo)
- questo farmaco è inteso per il trattamento a breve termine del dolore acuto moderato quando altri antidolorifici non hanno funzionato.
- si dovrebbe prendere questo prodotto solo per un massimo di 3 giorni alla volta. Se hai bisogno di prenderlo per più di 3 giorni, dovresti consultare il medico o il farmacista per un consiglio: questo medicinale contiene codeina , che può causare dipendenza se lo prendi continuamente per più di 3 giorni. Questo può causare sintomi di astinenza da un farmaco quando si smette di prenderlo-se si prende questo farmaco per mal di testa per più di 3 giorni, Può peggiorare le cose.
Sezione 1: a cosa serve il farmaco:
- compresse solubili Analgilasi Plus può essere usato nei pazienti di età superiore ai 12 anni, per un breve alleviare il dolore lieve, che non viene rimosso altri antidolorifici, come il paracetamolo o l'ibuprofene da soli. Possono essere utilizzati per emicranie, mal di testa, mal di denti, dolori periodici, distorsioni e distorsioni, mal di schiena, dolori reumatici e sciatica.così,
sezione 2: prima di accettarep>
- Questo farmaco contiene codeina, che può creare dipendenza se assunto continuamente per più di 3 giorni. Questo può causare sintomi di astinenza dal farmaco quando si smette di prenderlo-se si prende un antidolorifico per il mal di testa per più di 3 giorni, Può peggiorare le cose.
punto 3: dosaggio
- questo medicinale non deve essere assunto per più di 3 giorni. Se il dolore non migliora dopo 3 giorni, chiedi consiglio al medico.
- possibili effetti di annullamento
questo medicinale contiene codeina e può causare dipendenza se lo prendi continuamente per più di 3 giorni. Quando smetti di prenderlo, potresti avere sintomi di astinenza. Dovresti parlare con il tuo medico o il farmacista se pensi di soffrire di sintomi di astinenza.sezione 4: effetti collaterali-alcune persone possono avere effetti collaterali durante l'assunzione di questo farmaco. Se si verificano effetti collaterali indesiderati, è necessario consultare il proprio medico, il farmacista o un altro operatore sanitario. Inoltre, puoi aiutare a garantire che i farmaci rimangano il più sicuri possibile segnalando eventuali effetti collaterali indesiderati via Internet all'indirizzo www.cartellino giallo.MHRA.gov.Regno Unito, in alternativa puoi chiamare il numero verde 0808 100 3352 (disponibile dalle 10: 00 alle 2: 00 dal lunedì al venerdì) o compilare un modulo cartaceo disponibile presso la tua farmacia locale.r>
- Come faccio a saperlo se sono dipendente?se prendi il farmaco secondo le istruzioni sulla confezione, è improbabile che diventi dipendente da questo farmaco. Tuttavia, se si applicano le seguenti condizioni per voi è importante che si parla con il medico che:
- è necessario prendere il farmaco per periodi di tempo più lunghi
- è necessario prendere più della dose raccomandata
- quando smetti di prendere il farmaco, ti senti molto male, ma ti senti meglio se inizi a prendere di nuovo il farmaco
l'etichetta indicherà:
parte anteriore dell'imballaggio
- può creare dipendenza
- utilizzare solo per 3 giorni
parte posteriore dell'imballaggio
- le compresse solubili di Analgilas Plus sono progettate per il trattamento a breve termine del dolore acuto moderato quando altri antidolorifici non hanno funzionato.. Attendere almeno quattro ore dopo aver assunto qualsiasi altro antidolorifico prima di assumere questo medicinale. Per: emicrania, mal di testa, mal di denti, dolore periodico, mal di schiena, dolore reumatico, distorsioni e sciatica.
- Se hai bisogno di prendere questo medicinale continuamente per più di 3 giorni, dovresti consultare il medico o il farmacista
- questo medicinale contiene codeina, che può causare dipendenza se lo prendi continuamente per più di 3 giorni. Se prendi questo medicinale per mal di testa per più di 3 giorni, potrebbe peggiorarli.
i pazienti dovrebbero essere incoraggiati a non mettersi al volante o a lavorare con i meccanismi se soffrono di vertigini o sedazione.questo farmaco può compromettere le funzioni cognitive e influenzare la capacità del paziente di guidare in sicurezza. Questa classe di farmaci è inclusa nell'elenco dei farmaci inclusi nelle regole ai sensi del paragrafo 5A della legge sul traffico stradale del 1988. Quando si prende questo farmaco, i pazienti dovrebbero dire:
- la medicina probabilmente influenzerà la tua capacità di guidare
- non guidare fino a quando non sai come la medicina ti influenza
- e ' un crimine guidare una macchina sotto l'influenza di questo farmaco.
- tuttavia, non commetterai un crimine (chiamato "difesa legale") se:
o il farmaco è stato preso per il trattamento di un problema medico o dentale e
o hai preso il farmaco per trattare questo secondo le informazioni fornite con il farmaco e
O non ha influenzato la tua capacità di guidare in sicurezza
gli eventi avversi dai dati storici degli studi clinici sono sia rari che da piccoli effetti sul paziente. Di conseguenza, gli eventi riportati dalla vasta esperienza post-marketing nella dose terapeutica / etichettata e considerati attribuiti sono riassunti nella tabella sottostante dal sistema.la frequenza di questi eventi avversi è sconosciuta (non può essere valutata dai dati disponibili).p>
paracetamolo> P>
sistema > R>
effetto indesiderato
TR>sul Sangue e sistema linfatico
trombocitopeniar>
agranulocitosi>
TR>disturbi del sistema immunitario,
anafilassi
reazioni cutanee di ipersensibilità, tra cui eruzioni cutanee, angiodema e sindrome di Stevens Johnson / necrolisi epidermica tossica
TR>disturbi respiratori, toracici e mediastinici
broncospasmo*
TR>da epatobiliare>
violazione della funzione epatica>
* ci sono stati casi di broncospasmo durante l'assunzione di paracetamolo, ma sono più probabili negli asmatici sensibili all'aspirina o ad altri FANS.b> p>
caffeina>P >
sistema > R>
effetto indesiderato
TR>al sistema nervoso centrale.
nervosismo
vertigini>
quando il regime di dosaggio di paracetamolo, caffeina e codeina è combinato con una dieta il consumo di caffeina, ottenuto la più alta dose di caffeina può aumentare il potenziale associati con caffeina effetti collaterali come insonnia, ansia, ansia, irritabilità, mal di testa, disturbi gastrointestinali e il battito cardiaco..codeina
le reazioni avverse rilevate nell'uso post-marketing sono elencate di seguito nella classe di organi del sistema MedDRA. La frequenza di queste reazioni è sconosciuta.così,
sistema > R>
effetto indesiderato
TR>disturbo psichico
la dipendenza da droghe può verificarsi dopo l'uso prolungato di codeina a dosi più elevate
TR>disturbi gastrointestinali>
costipazione, nausea, vomito, indigestione, secchezza delle fauci, pancreatite acuta in pazienti con una storia di colecistectomia
TR>su disturbi del sistema nervoso>
vertigini, aumento del mal di testa con uso a lungo termine, sonnolenza.così,
td>tr >pelle e tessuto sottocutaneo disturbi e
TD>prurito, sudorazione e
td > tr>elemento tbody >l'uso eccessivo di questo prodotto, definito come il consumo di quantità, superare la dose raccomandata o assunzione per lunghi periodi di tempo può portare a dipendenza fisica o psicologica. I sintomi di ansia e irritabilità possono verificarsi quando il trattamento viene interrotto.
codeina
gli effetti del sovradosaggio saranno potenziati dall'assunzione simultanea di alcol e farmaci psicotropi.
sintomi
il sovradosaggio di codeina è caratterizzato nella prima fase da nausea e vomito. L'oppressione acuta del centro respiratorio può causare cianosi, rallentamento della respirazione, sonnolenza, atassia e, meno spesso, gonfiore dei polmoni.. Pause respiratorie, miosi, convulsioni, collasso e ritenzione urinaria. Ci sono stati anche segni di rilascio di istamina.questo dovrebbe includere misure sintomatiche e di supporto comuni, tra cui la pulizia delle vie aeree e il monitoraggio dei segni vitali fino a quando non sono stabili.. Considerare carbone attivo se un ADULTO presenta entro un'ora dall'ingestione di oltre 350 mg o un bambino di oltre 5 mg / kg.
dare naloxone se è presente coma o depressione respiratoria. Il naloxone è un antagonista competitivo e ha una breve emivita, quindi un paziente gravemente avvelenato può richiedere dosi maggiori e ripetute. Osservare per almeno quattro ore dopo l'ingestione o otto ore se è stato assunto un farmaco a rilascio ritardato.
paracetamolo
il danno epatico è possibile negli adulti che hanno assunto 10 g o più di paracetamolo. L'ingestione di 5 g o più di paracetamolo può causare danni al fegato se il paziente ha fattori di rischio (vedi sotto).fattori di rischio: se il paziente è in trattamento a lungo termine con carbamazepina, fenobarbitone, fenitoina, primidone, rifampicina, erba di San Giovanni o altri farmaci che inducono enzimi epatici.
sia
consuma regolarmente etanolo oltre le quantità raccomandate.
sia
molto probabilmente, il glutatione esaurirà e.etto. disturbi alimentari, fibrosi cistica, infezione da HIV, digiuno, cachessia.I sintomi di un sovradosaggio di paracetamolo nelle prime 24 ore sono pallore, nausea, vomito, anoressia e dolore addominale. Il danno epatico può manifestarsi 12-48 ore dopo l'ingestione. Possibili disturbi del metabolismo del glucosio e acidosi metabolica. Con grave avvelenamento, l'insufficienza epatica può progredire in encefalopatia, emorragia, ipoglicemia, edema cerebrale e morte. Insufficienza renale acuta con necrosi tubuli acuta, grave dolore lombare, ematuria e proteinuria, può svilupparsi anche in assenza di gravi danni al fegato. Aritmie cardiache e pancreatite sono state segnalate
gestione
il trattamento immediato è essenziale nel trattamento di un sovradosaggio di paracetamolo. Sebbene non vi siano sintomi precoci significativi, i pazienti devono essere immediatamente indirizzati all'ospedale per ricevere cure mediche immediate. I sintomi possono essere limitati a nausea o vomito e non riflettono la gravità del sovradosaggio o il rischio di danni agli organi. La manutenzione deve essere effettuata in conformità con le linee guida del trattamento stabilite, vedere la sezione overdose di BNF.così,
il trattamento con carbone attivo dovrebbe essere considerato se una dose eccessiva di paracetamolo è stato assunto entro 1 ora. La concentrazione plasmatica di paracetamolo deve essere misurata 4 ore o più tardi dopo l'ingestione (le concentrazioni precedenti sono inaffidabili). Il trattamento con N-acetilcisteina può essere applicato fino a 24 ore dopo l'assunzione di paracetamolo, tuttavia, il massimo effetto protettivo è raggiunto fino a 8 ore dopo l'assunzione. Dopo questo tempo, l'efficacia dell'antidoto diminuisce drasticamente. Se necessario, il paziente deve essere somministrato per via endovenosa con N-acetilcisteina in base al programma di dosaggio stabilito. Se il vomito non è un problema, la metionina orale può essere un'alternativa adatta per le aree remote, al di fuori dell'ospedale. La gestione di pazienti con grave disfunzione epatica dopo 24 ore di pasti deve essere discussa con NP O UNITÀ epatica.un sovradosaggio di caffeina può portare a dolore epigastrico, vomito, diuresi, tachicardia o aritmia cardiaca, stimolazione del SNC (insonnia, ansia, eccitazione, eccitazione, tremori, tremori e convulsioni).).va notato che, affinché i sintomi clinicamente significativi di sovradosaggio di caffeina si verifichino con questo prodotto, la quantità ingerita sarebbe dovuta alla grave tossicità epatica associata al paracetamolo.p>
controllo > P>
i pazienti dovrebbero ricevere cure generali di supporto (e. G. idratare e mantenere gli indicatori vitali). La somministrazione di carbone attivo può essere utile se eseguita entro un'ora dal sovradosaggio, ma può essere considerata entro quattro ore dal sovradosaggio. Gli effetti del sovradosaggio sul sistema nervoso centrale possono essere trattati con sedativi per via endovenosa.
riassunto
il trattamento del sovradosaggio con compresse solubili di Analgilasi Plus richiede una valutazione dei livelli plasmatici di paracetamolo per il trattamento antidoto, con segni e sintomi di tossicità da codeina e caffeina controllati sintomaticamente.
Il paracetamolo è ben collaudata antidolorifico, la caffeina ha un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale e ha un leggero effetto diuretico.r>
la codeina è un analgesico debole dell'azione centrale. La codeina esercita il suo effetto attraverso i recettori oppioidi, sebbene la codeina abbia una bassa affinità per questi recettori e il suo effetto analgesico è dovuto alla sua conversione in morfina. La codeina, specialmente se combinata con altri analgesici come il paracetamolo, ha dimostrato di essere efficace nel dolore nocicettivo acuto.
il paracetamolo viene assorbito rapidamente e quasi completamente dal tratto gastrointestinale. La concentrazione plasmatica del farmaco raggiunge un picco in 30-60 minuti e l'emivita plasmatica è di 1-4 ore. Il paracetamolo è distribuito relativamente uniformemente sulla maggior parte dei fluidi corporei e mostra un legame variabile alle proteine. L'escrezione è quasi esclusivamente renale, sotto forma di metaboliti coniugati.il fosfato di codeina è ben assorbito dopo l'ingestione ed è ampiamente distribuito in tutto il corpo. 86% della dose orale viene escreto nelle urine per 24 ore, di cui 40-70% - codeina libera o coniugata, 5-15% - morfina libera o coniugata, 10-20% - norodeina libera o coniugata e tracce possono essere liberi o coniugati normorfina.la caffeina viene assorbita rapidamente ma irregolarmente dopo l'assunzione orale, l'assorbimento è associato al PH. Dopo una dose orale di 100 mg, la concentrazione plasmatica di picco è 1.5-2 µg/mL sono raggiunti entro 1-2 ore. Emivita del plasma = 4-10 ore. La caffeina distribuisce rapidamente l'acqua in tutto il corpo e circa il 15% si lega alle proteine plasmatiche. Dopo 48 ore, il 45% della dose viene escreto nelle urine sotto forma di l-metilxantina e acido L-metilurico
non ci sono dati preclinici rilevanti per il medico prescrittore che sono aggiuntivi a quelli già inclusi in altre sezioni SPC.
nessuno ha detto niente.
non e ' rilevante.p>