Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 31.03.2022
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Hypoparatiréose; pseudo-hyposparatiréose; tétanie; maladies osseuses dues à une carence en vitamine D .
Le médicament est présenté pour une utilisation chez les femmes Rh0 (D) Rh non sensibilisées en caoutchouc (t.e. en l'absence de Rh-antil) a fourni:
grossesse et naissance d'un enfant Rh positif;
dans un avortement artificiel et spontané;
en mettant fin à une grossesse extra-utérine;
lorsqu'il existe une menace d'interruption de grossesse à tout moment;
après l'amniocentèse et d'autres procédures liées au risque de sang du fœtus entrant dans la circulation sanguine de la mère, ainsi qu'en cas de blessure abdominale.
Hypoparatiréoïdisme (idiopathique ou postopératoire), pseudo-hyposparatiréoïdisme.
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À l'intérieur, à jeun ou après avoir mangé avec une petite quantité de liquide, vous pouvez - avec de la nourriture (par exemple, sur un morceau de pain ou de sucre); la solution d'huile ne se mélange pas à l'eau.
La dose quotidienne est déterminée individuellement par le médecin, en fonction du taux de calcium dans le sang.
0,5 mg de Zemplar (vitamine D)® correspond à environ 15 gouttes.
Doses recommandées: pour l'hypoparatiréose - 0,75–2,5 mg / jour pendant plusieurs jours, supportant la dose - 0,2–1 mg / jour.
La dose quotidienne du médicament peut être prise en plusieurs techniques. La durée du traitement est déterminée par le médecin.
Traitement avec Zemplar (vitamine D)® vous ne pouvez pas vous interrompre.
V / m. À 1 dose (1500 ME) ou 2 doses (3000 ME) une fois: une maternité - dans les 72 heures suivant l'accouchement, à l'issue d'une grossesse - immédiatement après la fin de l'opération.
Les critères suivants doivent être remplis:
- la mère doit être Rh-négative et ne doit pas déjà être sensibilisée au facteur Rh0 (D) ;
- son enfant doit être Rh positif.
Si le médicament est administré avant l'accouchement, il est important que la mère reçoive une autre dose de médicament après la naissance d'un enfant Rh positif dans les 72 heures suivant l'accouchement. S'il est établi que le père est Rh négatif, le médicament n'est pas nécessaire.
Avant administration, les seringues contenant le médicament sont conservées pendant 2 heures à température ambiante (20 ± 2 ° C). Afin d'éviter la formation de mousse, le médicament est dactylographié dans une seringue avec une aiguille avec une large illumination.
Le médicament ne peut pas être administré dans / dans!
Pour la prévention post-partum 1 dose (1500 ME) de Zemplar (vitamine D) doit être entrée au cours des 72 premières heures après l'accouchement. La nécessité d'une certaine dose dans le cas d'un âge gestationnel complet varie en fonction de la quantité de sang du fœtus qui est entrée dans la circulation sanguine de la mère. 1 dose (1500 ME) contient un nombre suffisant d'anticorps pour empêcher la sensibilisation au facteur Rh si le volume de globules rouges du fœtus tombés dans la circulation sanguine ne dépasse pas 15 ml. Dans les cas où l'on suppose qu'un volume plus important de globules rouges compte (plus de 30 ml de sang total ou plus de 15 ml de globules rouges) est utilisé pour entrer dans le flux sanguin de la mère, le nombre de globules rouges doit être effectué en utilisant une technique de laboratoire approuvée (par exemple, une méthode modifiée de blanchiment d'acide selon Kleihauer et Betke) établir la dose nécessaire du médicament. Le volume calculé de globules rouges du fœtus qui a frappé la circulation sanguine de la mère est divisé par 15 ml et le nombre de doses de Zemplar (vitamine D) qui doivent être saisies est obtenu. Si l'on suppose que plus de 15 ml de globules rouges du fœtus sont présents ou qu'un nombre fractionné est obtenu à la suite des calculs de dose, le nombre de doses doit être arrondi à l'entier suivant dans le sens de l'augmentation, par exemple, lorsque vous obtenez le résultat 1.4, 2 doses (3000 ME) du médicament doit être introduit.
Pour la prévention en période prénatale 1 dose du médicament (1500 ME) doit être introduite vers 28 semaines de grossesse. Ensuite, vous devez définitivement saisir une autre dose (1500 ME), de préférence dans les 72 heures suivant l'accouchement, si l'enfant né est Rh positif.
En cas de grossesse continue après une menace d'avortement pour tout âge gestationnel, 1 dose (1500 ME) du médicament doit être introduite. Si un flux sanguin d'une mère de plus de 15 ml de globules rouges du fœtus est suspecté, une dose doit être modifiée (comme indiqué ci-dessus).
Après un avortement spontané, un avortement artificiel ou l'interruption d'une grossesse extra-utérine avec un âge gestationnel supérieur à 13 semaines il est recommandé d'introduire 1 dose (1500 ME) du médicament. Si un flux sanguin d'une mère de plus de 15 ml de globules rouges du fœtus est suspecté, une dose doit être modifiée (comme indiqué ci-dessus). Si la grossesse est interrompue pendant moins de 13 semaines, une seule introduction de la mini-dose Zemplar (vitamine D) est possible (environ 250 ME).
Après l'amniocentèse à la 15-18e semaine de grossesse ou au cours du III trimestre de la grossesse, ou lorsqu'une lésion abdominale est subie pendant le trimestre de la grossesse II et / ou III 1 dose (1500 ME) du médicament doit être entrée. Si un flux sanguin d'une mère de plus de 15 ml de globules rouges est suspecté, la dose doit être modifiée comme décrit ci-dessus. Si une lésion abdominale, une amniocentèse ou une autre circonstance indésirable nécessite l'introduction du médicament sur une période de 13 à 18 semaines de grossesse, une autre dose (1500 ME) doit être introduite pendant une période de 26 à 28 semaines.
Pour maintenir la protection tout au long de la grossesse, le niveau de concentration d'anticorps obtenus passivement contre le rh0 (D) ne doit pas tomber en dessous du niveau nécessaire pour empêcher la réponse immunitaire aux globules rouges Rh positifs. T1/2 immunoglobuline humaine L'antisus Rh0 (D) est de 23 à 26 jours. Dans tous les cas, une dose du médicament doit être administrée dans les 72 heures suivant l'accouchement, si l'enfant est Rh positif. Si l'accouchement survient dans les 3 semaines suivant la réception de la dernière dose, la dose post-partum peut être annulée (à moins que plus de 15 ml de nombre de globules rouges soient entrés dans la circulation sanguine de la mère).
A l'intérieur, après avoir mangé ou à jeun, avec une petite quantité de liquide (des doses élevées sont mélangées avec de la nourriture). Les doses sont fixées individuellement (en fonction de la teneur en calcium du sérum sanguin). Habituellement, la dose quotidienne est de 0,5 à 1,5 mg (12 à 36 gouttes respectivement).
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Hypercalcium, empoisonnement au dioxyde de carbone, crampes tétaniques.
hypersensibilité au médicament;
Rhodes-ramiums positifs;
Rôles de réanimation Rh0 (D) sensibilisés à l'antigène (D) (dans lesquels des anticorps sang Rhode ont été trouvés).
Il est interdit d'introduire le médicament aux nouveau-nés.
Hypercalcium, surdosage de vitamine D .
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Hypercalcium, perte d'appétit, troubles dyspeptiques, augmentation de la fatigue, soif, maux de tête, polyurie, dépôt de calcium dans les tissus (calcification).
Possible: hyperémie, augmentation de la température corporelle à 37,5 ° (le premier jour après l'administration), phénomènes dyspeptiques.
Dans certains cas - chez les patients présentant une réactivité altérée (y compris h. avec une carence en immunoglobulines A), des réactions allergiques de différents types peuvent se développer (y compris h. choc anaphylactique).
Hypercalcium (manque d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée, pâleur, maux de tête, rythme cardiaque, soif; avec hypercalcémie prolongée - insuffisance rénale, cardiosclérose, pneumosclérose, néphrosclérose); dyspepsie.
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Les cas de surdosage de Zemplar (vitamine D) ne sont pas connus.
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Il s'agit d'une fraction protéique immunologiquement active isolée du plasma humain ou du sérum de donneurs testés pour l'absence d'anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH-1, VIH-2), le virus de l'hépatite C et l'antigène de surface du virus de l'hépatite B.
Un composant actif du médicament est l'immunoglobuline G, contenant des anticorps anti-Rh0 (D) incomplets. Empêche l'isoimunisation dans l'organisme Rh négatif d'une femme exposée au sang Rh positif à la suite du flux sanguin dans la circulation sanguine de la mère à la naissance d'un enfant résistant au resus, l'avortement (à la fois spontané et artificiel), en cas d'amniocentèse ou lorsque les organes abdominaux se sont blessés pendant la grossesse.
Avec l'introduction de l'immunoglobuline humaine, Rh0 (D) un anti-résus est réduit par Rh0 (D), l'enfant Rh0 (D) complètement toléré Rh0 (D), une mère négative, la fréquence de l'isoimmonisation Rhus est réduite.
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Aspiration. Cmax les anticorps dans le sang sont atteints après 24 heures.
La conclusion. T1/2 les anticorps du corps sont de 4 à 5 semaines.
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- Régulateur du métabolisme du calcium et du phosphore [Compresseurs du métabolisme des os et du cartilage]
- Vitamines et produits vitaminiques
- Immunoglobulines
- Correctors du métabolisme osseux et du cartilage
- Vitamines et produits vitaminiques
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Incompatible avec les préparations de calcium, l'hormone paratiréoïde, certains diurétiques, la vitamine D et des substances similaires.
L'interaction médicamenteuse Zemplar (vitamine D) n'est pas décrite.
Incompatible avec la vitamine D. L'hypercalcium peut améliorer les thiazides, l'abolition de la thyroxine.