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Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 01.04.2022
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Les comprimés de dvoyakopukl sont blancs ou blancs avec une touche jaunâtre de couleur, forme ovale avec deux risques parallèles des deux côtés.
états dépressifs par l'anxiété de nature endogène (y compris h. dépression involontaire);
dépression psychogène (y compris h. dépression réactive et névrotique);
affections dépressives à l'anxiété à l'arrière-plan des maladies organiques du système nerveux central (démence, maladie d'Alzheimer, athérosclérose des vaisseaux du cerveau) ;
conditions dépressives avec syndrome de douleur prolongé;
dépression à l'alcool;
dépendance aux benzodiazépines;
troubles de la libido et de la puissance (y compris h. dysfonction érectile dans la dépression).
À l'intérieur, 30 minutes avant ou après 2 à 4 heures après avoir mangé. Les pilules doivent être prises dans leur intégralité sans mâcher ni boire suffisamment d'eau.
La dose initiale est de 50 à 100 mg, une fois avant le coucher. Le 4ème jour, une augmentation de la dose allant jusqu'à 150 mg est possible. D'autres augmentations posologiques doivent être effectuées de 50 mg / jour tous les 3 à 4 jours, jusqu'à ce que la dose optimale soit atteinte. La dose quotidienne de plus de 150 mg doit être divisée en 2 doses, avec une dose plus faible prise après le déjeuner et la principale avant le coucher.
La dose quotidienne maximale pour les patients externes est de 450 mg pour les patients hospitalisés - 600 mg.
Enfants de 6 à 18 ans: dose quotidienne initiale de 1,5 à 2 mg / kg / jour, divisée en plusieurs techniques. Si nécessaire, la dose est progressivement (avec un intervalle de 3 à 4 jours) augmentée à 6 mg / kg / jour.
Patients âgés et affaiblis: dose initiale jusqu'à 100 mg / jour en plusieurs tours ou une fois avant le coucher. Si nécessaire, une augmentation de la dose est possible (généralement pas plus de 300 mg / jour).
Traitement du trouble de la libido: dose quotidienne recommandée de 50 mg.
Traitement de la dysfonction érectile: monothérapie - la dose quotidienne recommandée - 150–200 mg, thérapie combinée - 50 mg.
Traitement de la dépendance à la benzodiazépine: le schéma thérapeutique recommandé est basé sur une réduction progressive, parfois en quelques mois, de la dose de benzodiazépine. À chaque fois, une réduction de la dose de benzodiazépine de 1/4 ou 1/2 du tableau 50 mg de trazodone est ajoutée en même temps. Ce rapport reste inchangé pendant 3 semaines, puis ils commencent à réduire progressivement la dose de benzodiazépines jusqu'à ce qu'elles soient complètement annulées. Après cela, ils réduisent la dose quotidienne de trazodon de 50 mg toutes les 3 semaines.
hypersensibilité au médicament;
période de grossesse;
période de lactation;
enfance jusqu'à 6 ans.
Avec prudence le médicament doit être prescrit aux patients atteints de blocage AV, d'infarctus du myocarde (période de récupération précoce), d'hypertension artérielle (une dose de médicaments hypotension peut être requise), d'arythmie ventriculaire, de préapisme dans l'anamnèse, d'insuffisance rénale et / ou hépatique. Patients de moins de 18 ans, dans le cadre de la possibilité de développer le risque de comportement suicidaire (plans suicidaires, agressivité, tendance à la contradiction, colère).
Du côté du service fiscal central: fatigue accrue, somnolence, excitation, maux de tête, étourdissements, faiblesse, myalgie, discoordination, pastezia, désorientation, tremblements.
Du côté du CCC et du système de formation de sang: diminution de la pression artérielle, hypotension orthostatique due à l'action adrénolithique (en particulier chez les personnes ayant une labilité vasomotrice), arythmie, conduction altérée, bradycardie; leucopénie et neutropénie (généralement insignifiantes)..
Du côté de l'écran LCD: sécheresse et amertume dans la bouche, nausées, vomissements, diarrhée, diminution de l'appétit.
Autre: réactions allergiques, irritation oculaire, priapisme (vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin).
Symptômes : nausées, somnolence, hypotension artérielle, augmentation et poids des effets secondaires.
Traitement: Thérapie symptomatique (lavage de bâtard, diurez forcé). Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Le trazodon, étant un dérivé de la triasolopiridine, a un effet principalement antidépressif, avec un certain effet sédatif et anxiolitique. Le trazodon n'a aucun effet sur le MAO, qui le distingue des inhibiteurs de la MAO, des antidépresseurs tricycliques.
Favorise les symptômes mentaux (tension affective, irritabilité, peur, insomnie) et somatiques de l'anxiété (battement de cœur, maux de tête, douleurs musculaires, miction rapide, transpiration, hyperventilation).
Trazodon est efficace dans les troubles du sommeil chez les patients souffrant de dépression, augmente la profondeur et la durée du sommeil, rétablit sa structure physiologique et sa qualité.
Trazodon stabilise l'état émotionnel, améliore l'humeur, réduit l'attrait pathologique de l'alcool chez les patients souffrant d'alcoolisme chronique lors des symptômes de sevrage alcoolique. Avec le syndrome de sevrage chez les patients qui dépendent de dérivés de la benzodiazépine, le trazodon est efficace dans le traitement des états dépressifs par l'anxiété et des troubles du sommeil. Pendant la période de rémission, les benzodiazépines peuvent être complètement remplacées par un trazodon.
La drogue n'est pas addictive.
Favorise la restauration de la libido et de la puissance, tant chez les patients souffrant de dépression que chez les personnes sans dépression.
Le mécanisme d'action du trazodon est associé à la forte affinité du médicament à certains sous-types de récepteurs de la sérotonine avec lesquels le trazodon entre en interaction antagoniste ou agoniste selon le sous-type, ainsi qu'à la capacité spécifique de provoquer une inhibition de la capture inverse de la sérotonine.
L'adhérence neutre de la noradrénaline et de la dopamine est peu affectée.
Le médicament n'affecte pas le poids corporel.
L'absorption du médicament de l'écran LCD après la prise à l'intérieur est élevée. La prise de trazodon pendant ou immédiatement après avoir mangé ralentit le taux d'absorption, réduit Cmax un médicament dans un plasma sanguin et augmente Tmax T .max le médicament est atteint après 1/2–2 h après l'avoir pris à l'intérieur.
Le médicament pénètre par les barrières histohématiques, ainsi que dans les tissus et les liquides (jaune, salive, lait maternel).
Liaison aux protéines plasmatiques - 89–95%.
Le trazodon est métabolisé dans le foie, métabolite actif - 1m-chlorophénylpipérazine. T1/2 dans la première phase est de 3 à 6 heures, dans la deuxième phase - 5 à 9 heures. Le retrait de la majeure partie du médicament métabolisé est effectué par les reins, avec de l'urine (environ 75%) et est complètement terminé 98 heures après la prise du médicament, la bile étant excrétée d'environ 20%.
Recherche in vitro sur les microsomes humains a montré que le trazodon est principalement métabolisé par le cytochrome P450 CYP3A4.
Trazodon peut augmenter l'effet de certains médicaments hypotensibles et nécessite généralement une réduction de leurs doses.
Rendez-vous simultané avec des médicaments qui dépriment le système nerveux central (y compris.h. clonidine, méthyldope), améliore l'effet de cette dernière.
Les antihistaminiques et les médicaments à activité cholinolytique renforcent l'effet anticholinergique du trazodon.
Trazodon améliore et allonge les effets sédatifs et anticholinergiques des antidépresseurs tricycliques, de l'halopéridol, de la loxapine, de la maptiline, de la phénothiazine, de la pymosidane et de la thioxanthine.
Avec la nomination simultanée d'antidépresseurs tricycliques et de trazodon, des effets secondaires cardiaques sont possibles.
Les inhibiteurs de la MAO augmentent le risque d'effets secondaires.
Lorsqu'il est utilisé ensemble, il augmente la concentration de digoxine et de phénytoïne dans le plasma sanguin.
In vitro des études du métabolisme du médicament indiquent la possibilité d'une interaction pharmacologique du trazodon avec les inhibiteurs du cytochrome P450 CYP3A4, tels que le kétokonazol, le ritonavir, l'individuavir et la fluoxétine. Les inhibiteurs du CYP3A4 peuvent entraîner une augmentation significative de la concentration de trazodon dans le plasma, augmentant ainsi la probabilité de phénomènes indésirables. Par conséquent, en cas d'admission en association avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4, la dose de trazodon doit être réduite.
Lors de la prise de trazodon en association avec la carbamazépine, la concentration de trazodon dans le plasma diminue. Par conséquent, les patients qui prennent du trazodon et de la carbamazépine en parallèle doivent être étroitement surveillés.
- Antidépresseurs
Tenir hors de portée des enfants.
La durée de conservation du médicament Trittico3 ans. Liste BNe pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.
Pilules d'action prolongée | 1 tableau. |
chlorhydrate de trazodon | 150 mg |
substances auxiliaires : saccharose - 84,0 mg; Cire de Karnaubsky - 24,0 mg; obéissant - 24,0 mg; stéarat de magnésium - 6,0 mg |
dans une plaquette thermoformée en PVC / aluminium 10 pièces.; dans un pack carton de 2 ou 6 ampoules.
Le médicament n'est pas recommandé pour les femmes enceintes.
Le médicament n'est pas recommandé pour l'allaitement maternel.
Selon la recette.
Étant donné que le médicament a une certaine activité adrénolithique, le développement de la bradycardie et une diminution de la pression artérielle sont possibles. Par conséquent, des précautions doivent être prises lors de la prescription du médicament à des patients présentant une conduction cardiaque altérée, AV avec un blocage de divers degrés de gravité, récemment subi par un infarctus du myocarde. Lors de l'utilisation du trazodon, une légère diminution du nombre de leucocytes est possible, ce qui ne nécessite pas de traitement spécifique, à l'exception des cas de leucopénie prononcée. Par conséquent, il est recommandé de mener des études sur le sang périphérique, en particulier en présence de maux de gorge lors de la déglutition et de la fièvre.
Le médicament n'a pas d'effet anticholinergique, il peut donc être prescrit pour les patients âgés souffrant d'hypertrophie de la prostate, de glaucome à angle fermé et de fonctions cognitives altérées.
Si des érections longues et inadéquates apparaissent, vous devez consulter un médecin.
Aucune étude correspondante sur l'efficacité du médicament en pédiatrie n'a été menée, le médicament doit donc être utilisé avec prudence chez les personnes de moins de 18 ans. Les doses pour les enfants de moins de 6 ans ne sont pas établies.
Pendant le traitement, vous devez vous abstenir de prendre de l'alcool.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules, des mécanismes. Le médicament ayant une activité anxiolique et sédative, une diminution de l'attention et du taux de réaction est possible. Pendant le traitement, il faut s'abstenir de se livrer à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et des réactions psychomoteurs rapides.
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- Y47.1 Effets indésirables dans l'utilisation thérapeutique des benzodiazépines
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- Z50.3 Réhabilitation en toxicomanie
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