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Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 28.03.2022
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polyneuropathie diabétique;
polyneuropathie à l'alcool.
Concentré pour préparer une solution pour perfusion et une solution pour perfusion
B / v , sous forme d'infusions, ils sont administrés lentement (dans les 30 minutes) à une dose de 600 mg / jour. Le cours d'application recommandé est de 2 à 4 semaines. Ensuite, vous pouvez continuer à prendre la forme orale du médicament Tiogamma® à une dose de 600 mg / jour.
Une bouteille avec une solution pour les infusions est retirée de la boîte et immédiatement recouverte d'un bouclier lumineux attaché, t.to. l'acide thioctique est sensible à la lumière. La perfusion est produite directement à partir de la bouteille. La vitesse d'entrée est d'environ 1,7 ml / min.
Une solution pour infusions est préparée à partir du concentré: le contenu de 1 ampoule (contient 600 mg d'acide thioctique) est mélangé avec 50–250 ml de 0,9% de la solution de chlorure de sodium. Immédiatement après la préparation, le flacon avec la solution résultante pour les infusions est recouvert d'un bouclier lumineux. Une solution pour les infusions doit être introduite immédiatement après la préparation. La durée maximale de stockage de la solution préparée pour les infusions ne dépasse pas 6 heures.
Comprimés écossés
À l'intérieur, 1 fois par jour, à jeun, sans mâcher ni boire avec une petite quantité de liquide. La durée du traitement est de 30 à 60 jours, selon la gravité de la maladie. Des répétitions du traitement sont possibles 2 à 3 fois par an.
hypersensibilité à l'acide thioctique ou à d'autres composants du médicament;
grossesse;
période d'allaitement ;
enfance jusqu'à 18 ans.
De plus pour les comprimés enrobés de coque
méconnaissance héréditaire du galactose;
carence en lactase;
malabsorption du glucose-galactose.
Avant de prendre le médicament, vous devez consulter votre médecin.
L'incidence des effets indésirables est donnée conformément à la classification OMS: très souvent (plus du 1/10); souvent (moins du 1/10, mais plus du 1/100); dans le cas (moins de 1/100, mais plus de 1/1000); rarement (moins de 1/1000, mais plus de 1/1000);.
Du côté du système de formation sanguine et du système lymphatique : hémorragies ponctuelles dans les muqueuses, la peau, la thrombocytopénie, la thrombophlébite - très rarement (pour le r-ra d / inf.); la thrombopathie est très rare (pour la fin. pour rr d / inf.); éruption hémorragique (purpura) - très rarement (pour la fin. pour rr d / inf. et r-ra d / inf.).
Du côté du système immunitaire : réactions allergiques systémiques (jusqu'au développement d'un choc anaphylactique) - très rarement (pour les comprimés.), dans certains cas (pour la fin. pour rr d / inf. et r-ra d / inf.).
Du côté du service fiscal central: le changement ou la perturbation des sensations gustatives est très rare (pour toutes les formes); la crise d'épilepsie est très rare (pour la fin. pour rr d / inf.); les crampes sont très rares (pour r-ra d / inf.).
Du côté du corps de vue: la diplopie est très rare (pour la fin. pour rr d / inf. et r-ra d / inf.).
De la peau et du tissu sous-cutané: réactions allergiques cutanées (courtissage, démangeaisons, eczéma, éruption cutanée) - très rarement (pour la table.), dans certains cas (pour la fin. pour rr d / inf. et r-ra d / inf.).
Du côté de l'écran LCD: nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée - très rarement (pour les comprimés.).
Autres réactions secondaires: les réactions allergiques au site d'injection (agacement, rougeur ou gonflement) sont très rares (pour la fin. pour rr d / inf.), dans certains cas (pour r-r d / inf.); en cas d'administration rapide du médicament, il est possible d'augmenter le HF (un sentiment de lourdeur dans la tête se produit), de respirer (ces réactions passent indépendamment) - souvent (pour la fin. pour rr d / inf.), très rarement (pour r-r d / inf.); en raison de l'amélioration de l'absorption du glucose, une diminution de la concentration de glucose dans le sang est possible et des symptômes d'hypoglycémie (étourdissements, transpiration accrue, maux de tête, troubles visuels) peuvent survenir - très rarement (pour la fin. pour rr d / inf. et table.), dans certains cas (pour r-r d / inf.).
Si l'un de ces effets indésirables a été exacerbé ou si d'autres effets indésirables non spécifiés dans les instructions sont apparus, vous devez en informer le médecin.
Symptômes : nausées, vomissements, maux de tête.
Dans le cas de doses de 10 à 40 g d'acide thioctique en association avec de l'alcool, il y a eu des cas d'intoxication jusqu'à la mort.
Symptômes d'un surdosage aigu : excitation psychomoteur ou assombrissement de la conscience, en règle générale, avec le développement ultérieur de crises généralisées et de lactoacidose. Des cas d'hypoglycémie, de choc, de rhabdomyolyse, d'hémolyse, de coagulation sanguine intravasculaire disséminée, de dépression de la moelle osseuse et de carence multi-organique sont également décrits.
Traitement: symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
L'acide thioctique est un antioxydant endogène (connecte les radicaux libres). Dans le corps, l'alpha-cétoxy se forme lors de la décarboxylation oxydative. En tant que coenzyme, les complexes multi-fermes mitochondriaux participent à la décarboxylation oxydative de l'acide pyrovinograd et de l'alpha kétochilot.
Favorise une diminution de la concentration de glycémie et une augmentation du glycogène dans le foie, ainsi qu'une diminution de la résistance à l'insuline. Participe à la régulation du métabolisme des lipides et des glucides, affecte l'échange de cholestérol, améliore la fonction hépatique, a un effet détoxifiant lors du salage des métaux lourds et d'autres intoxications. Il a un effet hépatoprotectoire, hypolypidémique, hypocholestérinémique, hypoglycémique. Améliore le trophique des neurones.
Avec le diabète sucré, l'acide thioctique réduit la formation des produits de glycémie finaux, améliore le flux sanguin endonauvral, augmente la teneur en glutathion à la valeur physiologique, ce qui conduit à une amélioration de l'état fonctionnel des fibres nerveuses périphériques avec la polyneuropathie diabétique.
Lorsqu'il est pris par voie orale, il est rapidement et complètement absorbé par l'écran LCD, l'apport simultané avec les aliments réduit l'absorption. Biodisponibilité - 30–60% en raison de l'effet du premier passage dans le foie. Tmaxenviron 30 min, Cmax - 4 mcg / ml.
Avec l'introduction de Tmax - 10–11 min, Cmax est d'environ 20 mcg / ml.
Il a l'effet du premier passage dans le foie. Métabolisé dans le foie par oxydation de la chaîne latérale et conjugaison. La clairance plasmatique totale est de 10 à 15 ml / min. L'acide thioctique et ses métabolites sont excrétés par les reins (80–90%), en petite quantité - inchangés. T1/2 - 25 minutes.
- Médicament métabolique [Antigipoxants et antioxydants]
Avec l'utilisation simultanée d'acide thioctique et de cisplateine, une diminution de l'efficacité de la cisplateine est notée.
L'acide thioctique lie les métaux, il ne doit donc pas être prescrit simultanément avec des préparations contenant des ions métalliques (par exemple, fer, magnésium, calcium). L'intervalle entre la réception doit être d'au moins 2 heures.
Améliore l'effet anti-inflammatoire du SCS
Avec l'utilisation simultanée d'acide thioctique et d'insuline ou de médicaments hypoglycémiques oraux, leur effet peut augmenter.
L'éthanol et ses métabolites affaiblissent l'effet de l'acide thioctique.
De plus pour un concentré pour préparer une solution pour perfusion et une solution pour perfusion
L'acide thioctique réagit avec les molécules de sucre, formant des complexes intraitables, par exemple, avec une solution de lévoloussis (fructose). Les solutions de perfusion d'acide thioctique sont incompatibles avec le dextrose, le Ringer et les solutions qui répondent aux groupes disulfure et SH.
Tenir hors de portée des enfants.
La date d'expiration du médicament Tiogamma®5 ans.Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.
Concentrez-vous pour préparer une solution pour les infusions | 1 ampli. |
substance active : | |
meglumina tioctat | 1167,7 mg |
(correspond à 600 mg d'acide thioctique) | |
substances auxiliaires : macrogol 300 - 4000 mg; méglumin - 6–18 mg; eau d'injection - jusqu'à 20 ml |
Une solution pour les infusions | 1 fl. |
substance active : | |
sel d'acide thioctique mégluminal | 1167,7 mg |
(correspond à 600 mg d'acide thioctique) | |
substances auxiliaires : macrogol 300 - 4000 mg; méglumin; eau pour injection - jusqu'à 50 ml |
Comprimés écossés | 1 tableau. |
substance active : | |
acide thioctique | 600 mg |
substances auxiliaires : hypromellose - 25 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 25 mg; MCC - 49 mg; lactoses monogydratées - 49 mg; Carmelloza sodique - 16 mg; poudre de talc - 36,364 mg; simeticon - 3,636 mg (diméthiconexide | |
coquille: macrogol 6000 - 0,6 mg; hypromellose - 2,8 mg; poudre de talc - 2 mg; laurélulfate de sodium - 0,025 mg |
Concentré pour préparer une solution pour infusions, 30 mg / ml. 20 ml chacun en ampoules en verre brun (type I). Un point blanc est appliqué à chaque ampoule avec de la peinture. 5 ampoules sont placées dans une palette en carton avec séparateurs. Sur 1, 2 ou 4 palettes, avec un bouclier lumineux suspendu en PE noir, sont placés dans un pack en carton.
Une solution pour infusions, 12 mg / ml. 50 ml chacun en flacons en verre brun (type II), fermés par des bouchons en caoutchouc. Les embouteillages sont enregistrés à l'aide de capuchons en aluminium, au sommet desquels se trouvent des joints en polypropylène. 1 ou 10 bouteilles ainsi que des étuis de protection contre la lumière en suspension (par le nombre de bouteilles) en PE noir et des cloisons en carton sont placés dans un emballage en carton.
Comprimés écossés, 600 mg. 10 comprimés chacun. en plaquettes thermoformées PVC / PVDH / aluminium. Pour 3, 6 ou 10 ampoules placées dans un pack carton.
L'utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement est contre-indiquée.
Selon la recette.
Les patients diabétiques ont besoin d'une surveillance constante des concentrations de glycémie, en particulier au stade initial du traitement. Dans certains cas, il est nécessaire de réduire la dose d'insuline ou de médicament hypoglycémique oral afin d'éviter le développement d'hypoglycémie. Si des symptômes d'hypoglycémie surviennent (étourdissements, transpiration accrue, maux de tête, troubles visuels, nausées), le traitement doit être arrêté immédiatement. Dans des cas isolés lors de l'utilisation du médicament Tiogamma® chez les patients sans contrôle glycémique et en condition générale sévère, des réactions anaphylactiques graves peuvent se développer.
Patients prenant le médicament Tiogamma®, vous devez vous abstenir de boire de l'alcool. Consommation d'alcool pendant le traitement par le médicament Tiogamma® réduit l'effet thérapeutique et est un facteur de risque contribuant au développement et à la progression de la neuropathie.
Influence sur la capacité de conduire une voiture ou d'effectuer un travail nécessitant une vitesse accrue de réactions physiques et mentales. Prendre le médicament Tiogamma® n'affecte pas la capacité de conduire un véhicule et de travailler avec d'autres mécanismes.
De plus pour les comprimés enrobés de coque
Les patients présentant une intolérance héréditaire rare au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose-galactose ou une carence en glucose-isomalthose ne doivent pas prendre le médicament Tiogamma®.
Une pilule recouverte de coquillages pour Tiogamma® 600 mg contient moins de 0,0041 CE
- G62.1 Polyneuropathie alcoolique
- G63.2 Polyneuropathie diabétique (E10-E14 + avec un quatrième signe commun .4)
Concentré pour préparer une solution pour infusions: solution transparente de jaune ou de jaune verdâtre.
Une solution pour les infusions: transparent jaune clair ou vert jaunâtre.
Pilules décortiquées : oblong, double marque, jaune clair enduit d'une coquille avec des embrayages de différentes intensités blanc et jaune, avec des risques des deux côtés; sur la section - le noyau du comprimé est jaune clair.