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Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 04.04.2022
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Pilules dispersées, 1000 mg: comprimés plats ronds blancs ou presque blancs avec des bords effilés, avec deux risques perpendiculaires d'un côté et avec l'inscription émise "TEVA 1000" de l'autre côté.
Maladies inflammatoires infectieuses causées par des micro-organismes sensibles au médicament:
infections des voies respiratoires supérieures et des lor-organes (faringite / tonilite, sinusite, otite moyenne moyenne);
infections des voies respiratoires inférieures: bronchite aiguë, exacerbation de la bronchite chronique, pneumonie, y compris h. causée par le SRAS;
infections de la peau et des tissus mous (rose, impétigo, dermatoses infectées d'occasion) ;
le stade initial de la maladie de Lyme (boreliase) est un érythème migratoire (érythème migrant);
infections des voies urinaires causées par Chlamydia trachomatis (utérit, cervicite).
À l'intérieur, 1 h avant ou après 2 heures après avoir mangé.
Le comprimé dispersé peut être entièrement avalé et arrosé avec de l'eau, et vous pouvez également dissoudre le comprimé dispersé dans au moins 50 ml d'eau. Avant de prendre, la suspension résultante doit être soigneusement mélangée.
Adultes et enfants de plus de 12 ans avec un poids corporel supérieur à 45 kg
Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, lor-organes, peau et tissus mous: 500 mg une fois par jour pendant 3 jours (dose de cours 1,5 g).
Dans la maladie de Lyme (le stade initial de la borréliose) - érythème migratoire (érythème migrant): 1 fois par jour pendant 5 jours: 1er jour - 1000 mg, puis du 2e au 5e jours - 500 mg chacun (dose de cours 3 g).
Pour les infections des voies urinaires causées par Chlamydia trachomatis (uretrit, cervicite): urétrite / collecite non compliquée - 1000 mg une fois.
Enfants de 3 à 12 ans avec un poids corporel inférieur à 45 kg
Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, lor-organes, peau et tissus mous: à raison de 10 mg / kg 1 fois par jour pendant 3 jours (dose de cours 30 mg / kg).
Pour faciliter le dosage, il est recommandé d'utiliser le tableau 2.
Tableau 2
Calcul de la dose du médicament Sumamed® pour les enfants en fonction du poids corporel
Poids corporel, kg | Dose d'azitromycine, mg |
18-30 | 250 |
31–44 | 375 |
45 ou plus | utiliser les doses recommandées pour les adultes |
Les enfants de moins de 3 ans sont recommandés en utilisant le médicament Sumamed®, poudre pour préparer la suspension pour ingestion de 100 mg / 5 ml ou Sumamed® fort, poudre pour préparer la suspension pour ingestion 200 mg / 5 ml.
Dans la pharyngite / tonsillite causée Streptococcus pyogenes, le médicament Sumamed® utilisé dans une dose de 20 mg / kg / jour pendant 3 jours (dose de cours de 60 mg / kg). La dose quotidienne maximale est de 500 mg / jour.
Pour la maladie de Lyme (le stade initial de la borréliose), érythème migratoire (érythème migrant): 20 mg / kg 1 fois par jour le 1er jour, puis à raison de 10 mg / kg 1 fois par jour du 2 au 5e jour. Pour faciliter l'utilisation chez les enfants de la dose de cours de 60 mg / kg, l'utilisation du médicament Sumamed est recommandée®, poudre pour préparer la suspension pour ingestion de 100 mg / 5 ml ou Sumamed® fort, poudre pour préparer la suspension pour ingestion 200 mg / 5 ml.
En cas de violation de la fonction des reins: chez les patients présentant une insuffisance rénale de gravité légère à modérée (créatinine Cl supérieure à 40 ml / min), une correction de la dose n'est pas nécessaire.
En cas d'insuffisance hépatique: chez les patients présentant une insuffisance pulmonaire et une gravité modérée, une correction de la dose n'est pas nécessaire.
Patients âgés : la correction de la dose n'est pas requise. Des précautions doivent être prises chez les patients plus âgés présentant des facteurs pro-aritmogènes constants en raison du risque élevé d'arythmies, y compris.h. des arythmies comme "piruet".
hypersensibilité à l'azithromycine, à la sangmicine rouge, à d'autres macrolides ou cétolides, ou à d'autres composants du médicament;
altération de la fonction hépatique d'un degré sévère;
insuffisance rénale sévère (créatinine Cl inférieure à 40 ml / min) ;
phénylcétonurie;
réception simultanée avec l'ergotamine et la dihydroergotamine;
enfance jusqu'à 3 ans.
Avec prudence : myasthénie; altération de la fonction hépatique de gravité légère à modérée; insuffisance rénale de gravité légère à modérée (Cl créatinine supérieure à 40 ml / min) patients présentant des facteurs proaritmogènes (en particulier les patients âgés): avec extension congénitale ou acquise de l'intervalle QT, patients, recevoir un traitement avec des médicaments anti-arythmiques des classes IA (chinidine, prominamide) III (dofétilide, amiodaron et sotalol) cisapride, terphénadine, antipsychotiques (pimoside) antidépresseurs (citalopram) fluorchinolons (moxyfloxacine et lévofloxacine) avec troubles de l'équilibre eau-électrolyte, notamment en cas d'hypocalémie ou d'hypomagniémie, bradycardie cliniquement significative, arythmie du cœur, ou insuffisance cardiaque sévère; utilisation simultanée de la digoxine, warfarine, cyclosporina.
La fréquence des effets secondaires est classée selon les recommandations de l'OMS: très souvent - au moins 10%; souvent - au moins 1%, mais moins de 10%; rarement - au moins 0,1%, mais moins de 1%; rarement - au moins 0,01%, mais moins de 0,1%; très rarement - moins de 0,01%; la fréquence inconnue ne peut être estimée.
Maladies infectieuses: rarement - candidose, y compris.h. muqueuse buccale et génitale, pneumonie, pharyngite, gastro-entérite, maladies respiratoires, rhinite; fréquence inconnue - colite pseudomembraneuse.
Du sang et du système lymphatique : rarement - leucopénie, neutropénie, éosinophilie; très rarement - thrombocytopénie, anémie hémolytique.
Du côté du métabolisme et de la nutrition: rarement - anorexie.
Réactions allergiques : rarement - gonflement angioneurotique, réaction d'hypersensibilité; fréquence inconnue - réaction anaphylactique.
Du côté du système nerveux : souvent - maux de tête; rarement - étourdissements, altération du goût, de la pâte, somnolence, insomnie, nervosité; rarement - agitation; fréquence inconnue - hypestasie, anxiété, agression, évanouissement, crampes, hyperactivité psychomoteur, perte d'odeur, perversion, perte d'odeur, perte de sensations gustatives, mia.
Du côté du corps de vue: rarement - déficience visuelle.
Du côté des troubles de l'organe auditif et du labyrinthe: rarement - déficience auditive, vertige; fréquence inconnue - déficience auditive, y compris.h. surdité et / ou acouphènes.
Du côté du MSS: rarement - une sensation de rythme cardiaque, une ruée de sang vers le visage; fréquence inconnue - baisse de la pression artérielle, augmentation de l'intervalle QT sur ECG, arythmie du type «pyre», tachycardie ventriculaire.
Du système respiratoire : rarement - essoufflement, saignements de nez.
Du côté de l'écran LCD: très souvent - diarrhée; souvent - nausées, vomissements, douleurs abdominales; rarement - météorisme, dyspepsie, constipation, gastrite, dysphagie, ballonnements, sécheresse de la muqueuse buccale, rots, ulcères de la muqueuse buccale, augmentant la sécrétion des glandes salivaires; très rarement - un changement de couleur.
Du foie et des voies biliaires: rarement - hépatite; rarement - altération de la fonction hépatique, jaunisse cholestatique; fréquence inconnue - insuffisance hépatique (dans de rares cas avec issue fatale principalement en raison d'une insuffisance hépatique); nécrose hépatique, hépatite fulminante.
De la peau et du tissu sous-cutané: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, dermatite, peau sèche, transpiration; rarement - réaction de photosensibilisation; fréquence inconnue - syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème multiforme.
Du côté du système musculo-squelettique: rarement - arthrose, myalgie, maux de dos, douleurs au cou; fréquence inconnue - arthralgie.
Des reins et des voies urinaires: rarement - dysurie, douleur dans la zone rénale; fréquence inconnue - jade interstitiel, insuffisance rénale aiguë.
Des parties génitales et de la glande mammaire: rarement - métr-ragie, altération de la fonction testiculaire.
Autre: rarement - asthénie, malaise, sensation de fatigue, gonflement du visage, douleur thoracique, fièvre, œdème périphérique.
Données de laboratoire : souvent — diminution du nombre de lymphocytes, augmentation du nombre d'éosinophiles, augmentation du nombre de paniers, augmentation du nombre de monocytes, augmentation du nombre de neutrophiles, diminution de la concentration de bicarbonates dans le plasma sanguin; rarement — activité accrue de l'AST, ALT, augmentation de la concentration de bilirubine dans le plasma sanguin, augmentation de la concentration des voies urinaires dans le plasma sanguin, augmentation de la concentration de créatinine dans le plasma sanguin, modification de la teneur en potassium du plasma sanguin, augmentation de l'activité de SchF dans le plasma sanguin, augmentation du chlore plasmatique sanguin, augmentation de la concentration de glucose dans le sang, augmentation des plaquettes, l'hématocrite augmente, augmentation de la concentration de bicarbonates dans le plasma sanguin, modification de la teneur en sodium dans le plasma sanguin.
Symptômes : nausées, perte auditive temporaire, vomissements, diarrhée.
Traitement: symptomatique.
L'azitromycine est un antibiotique bactériostatique d'une large gamme d'actions du groupe des macrolides-azalides.
Il a une large gamme d'effets antimicrobiens.
Le mécanisme d'action de l'azitromycine est associé à la suppression de la synthèse protéique des cellules microbiennes. En contactant le ribosome 50S-cybidinitsa, il inhibe la peptidtranslocase au stade de la diffusion et inhibe la synthèse des protéines, ralentissant la croissance et la reproduction des bactéries. En concentrations élevées, il a un effet bactéricide. Il est actif par rapport à un certain nombre de micro-organismes gram-positifs, gram-négatifs, intracellulaires et autres. Les micro-organismes peuvent initialement être résistants ou résistants aux antibiotiques.
Tableau 1
L'échelle de sensibilité des micro-organismes à l'azitromycine
Microorganismes | MIC, mg / L | |
Sensible | Durable | |
Staphylocoque | ≤1 | >2 |
Streptocoque A, B, C, G | ≤0,25 | > 0,5 |
Pneumonie à Streptococcus | ≤0,25 | > 0,5 |
Haemophilus influenzae | ≤0,12 | >4 |
Moraxella catarrhalis | ≤0,5 | > 0,5 |
Neisseria gonorrhoeae | ≤0,25 | > 0,5 |
Dans la plupart des cas, les micro-organismes sensibles
1. Pare-bars à Gram positif
Staphylococcus aureus sensible à la méthylcilline
Streptococcus pneumoniae sensible à la pénicilline
Streptococcus pyogenes
2. Airbars à Gram négatif
Haemophilus influenzae
Haemophilus parainfluenzae
Legionella pneumophila
Moraxella catarrhalis
Pasteurella multicida
Neisseria gonorrhoeae
3. Anaérobies
Clostridium perfringens
Fusobacterium spp.
Prevotella spp.
Porphyriomonas spp.
4. Autres micro-organismes
Chlamydia trachomatis
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Borrelia burgdorferi
Microorganismes capables de développer une résistance à l'azithromycine
Pare-bars à Gram positif
Streptococcus pneumoniae résistant à la pénicilline
Microorganismes initialement stables
Pare-bars à Gram positif
Enterococcus faecalis
Staphylocoques (les staphylocoques résistants à la méticilline présentent un très haut degré de résistance aux macrolides).
Bactéries Gram-positives résistantes aux globules rouges
Anaérobies
Bacteroides fragilis
Après avoir pris à l'intérieur, l'azitromycine est bien absorbée et rapidement distribuée dans le corps.
Après une seule réception de 500 mg de biodisponibilité - 37% (premier effet de passage), Cmax dans le sang est de 0,4 mg / l et est créé après 2-3 heures, ce qui semble être Vd - 31,1 l / kg, la liaison avec les protéines est inversement proportionnelle à la concentration dans le sang et est de 7 à 50%.
Il pénètre dans les membranes cellulaires (efficace pour les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires). Il est transporté par phagocytes jusqu'au lieu de l'infection où il est libéré en présence de bactéries. Les barrières histohématiques passent et pénètrent facilement dans le tissu. La concentration dans les tissus et les cellules est 10 à 50 fois plus élevée que dans le plasma et au centre de l'infection - 24 à 34% de plus que dans les tissus sains. L'azitromycine a un très long T1/2 - 35-50 heures. T1/2 des tissus beaucoup plus. La concentration thérapeutique d'azitromycine persiste jusqu'à 5 à 7 jours après la prise de la dernière dose. L'azitromycine est dérivée principalement sous sa forme inchangée: 50% - par les intestins, 6% - par les reins. Dans le foie, se démetile, perd de l'activité.
- Antibiotique - Azalide [Macrolides et Azalides]
Médicaments antiacides. N'affecte pas la biodisponibilité de l'azitromycine, mais réduit Cmax dans le sang de 30%, le médicament doit donc être pris au moins 1 heure avant ou après 2 heures après avoir pris ces médicaments et ces aliments.
Cetirisin. L'utilisation simultanée d'azitromycine avec de la cétyrizine (20 mg) pour des volontaires sains n'a pas entraîné d'interaction pharmacocinétique et de changement significatif de l'intervalle QT .
Didanosine (didésoxyinosine). L'utilisation simultanée d'azitromycine (1200 mg / jour) et de didanosine (400 mg / jour) chez 6 patients infectés par le VIH n'a pas révélé de changements dans les indications pharmacocinétiques de la didanosine par rapport au groupe placebo.
Digoxine (substrats de la glycoprotéine R). Utilisation simultanée d'antibiotiques macrolides, y compris h. l'azitromycine, avec des substrats de la glycoprotéine R, tels que la digoxine, entraîne une augmentation de la concentration de glycoprotéine R du substrat dans le sérum sanguin. Ainsi, lors de l'utilisation de l'azitromycine et de la digoxine en même temps, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'augmenter la concentration de digoxine dans le sérum sanguin.
Zidovudin. L'utilisation simultanée d'azitromycine (apport ponctuel de 1000 mg et apport multiple de 1200 ou 600 mg) a un léger effet sur la pharmacocinétique, y compris.h. élimination rénale de la zidovudine ou de son métabolite glucuronide. Cependant, l'utilisation de l'azitromycine a provoqué une augmentation de la concentration de zidovudine phosphorilée, un métabolite cliniquement actif dans les mononuclées du sang périphérique. La signification clinique de ce fait n'est pas claire. L'azitromycine interagit faiblement avec l'isopératoire du système du cytochrome P450. Il n'a pas été révélé que l'azitromycine est impliquée dans des interactions pharmacocinétiques similaires à la lignée rouge et à d'autres macrolysides. L'azitromycine n'est pas un inhibiteur et un inducteur des isoferments du cytochrome P450.
Les alcloïdes sont discutables. Compte tenu de la possibilité théorique de l'ergotisme, l'utilisation simultanée d'azitromycine avec des dérivés d'allcoïdes spongieux n'est pas recommandée. Des études pharmacocinétiques de l'utilisation simultanée de l'azitromycine et des médicaments ont été réalisées, dont le métabolisme se produit avec la participation d'isopermes du système du cytochrome P450.
Atorvastatine. L'utilisation simultanée d'atorvastatine (10 mg par jour) et d'azitromycine (500 mg par jour) n'a pas entraîné de modification de la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin (sur la base de l'analyse de l'inhibition de la MMC-KoA-réduktase). Cependant, dans la période post-restauration, des cas de rhabdomyolyse ont été reçus chez des patients recevant à la fois de l'azitromycine et de la statine.
Karbamazépine. Les études pharmacocinétiques impliquant des volontaires sains n'ont pas révélé d'effet significatif sur la concentration de carbamazépine et de son métabolite actif dans le plasma sanguin chez les patients ayant reçu en même temps de l'asitromycine.
Ciméthidine. Dans les études pharmacocinétiques de l'effet d'une dose unique de ciméthidine sur la pharmacocinétique de l'azitromycine, aucun changement dans la pharmacocinétique de l'azytromycine n'a été détecté, à condition que la ciméthidine soit utilisée 2 heures avant l'azytromycine.
Anticoagulants indirects (coumarine dérivée). Dans les études pharmacocinétiques, l'azitromycine n'a pas affecté l'effet anticoagulant d'une dose unique de 15 mg de warfarine prise par des volontaires sains. La potentialisation de l'effet anticoagulant après l'utilisation simultanée d'azitromycine et d'anticoagulants d'action indirecte (kumarina dérivée) a été rapportée. Malgré le fait qu'une relation causale n'ait pas été établie, la nécessité d'une surveillance fréquente du PV lors de l'utilisation de l'azitromycine chez les patients qui reçoivent des anticoagulants oraux d'action indirecte (coumarine dérivée) doit être prise en compte.
Cyclosporine. Dans une étude pharmacocinétique impliquant des volontaires sains qui ont pris de l'azitromycine à l'intérieur pendant 3 jours (500 mg / jour une fois), puis de la cyclosporine (10 mg / kg / jour une fois), une augmentation fiable de la C a été révéléemax dans le plasma sanguin et l'ASC0–5 h cyclosporina. Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de ces médicaments en même temps. S'il est nécessaire d'utiliser simultanément ces médicaments, il est nécessaire de surveiller la concentration de cyclosporine dans le plasma sanguin et d'ajuster la dose en conséquence.
Efavirez. L'utilisation simultanée d'azitromycine (600 mg / jour une fois) et d'épavirection (400 mg / jour) par jour pendant 7 jours n'a provoqué aucune interaction pharmacocinétique cliniquement significative.
Flukonazol. L'utilisation simultanée d'azitromycine (1200 mg une fois) n'a pas modifié la pharmacocinétique du flukonazole (800 mg une fois). Exposition générale et T1/2 l'azithromycine n'a pas changé avec l'utilisation simultanée du fluconazole, cependant, une diminution de la C a été observéemax azithromycine (de 18%), qui n'avait pas de valeur clinique.
Indinavir. L'utilisation simultanée d'azitromycine (1200 mg une fois) n'a pas eu d'effet statistiquement fiable sur la pharmacocinétique de l'individu (800 mg 3 fois par jour pendant 5 jours).
Prénisone de méthyle. L'azitromycine n'a pas d'effet significatif sur la pharmacocinétique de la méthylprednisolone.
Nelfinavir. L'utilisation simultanée d'azitromycine (1200 mg) et de non-lfinavir (750 mg 3 fois par jour) entraîne une augmentation de Css azithromycine dans le sérum sanguin. Aucun effet secondaire cliniquement significatif n'a été observé et la correction de la dose d'azitromycine avec son utilisation simultanée avec un non-lfinavir n'est pas requise.
Rifabutine. L'utilisation simultanée d'azitromycine et de rhyabutine n'affecte pas la concentration de chacun des médicaments dans le sérum sanguin. Avec l'utilisation simultanée d'azitromycine et de récifbutine, une neutropénie a parfois été observée. Malgré le fait que la neutropénie était associée à l'utilisation de la récifabutine, aucune relation causale entre l'utilisation de l'association de l'azitromycine et de la rhyabutine et de la neutropénie n'a été établie.
Sildénafil. Lorsqu'il a été utilisé, les volontaires sains n'ont reçu aucune preuve des effets de l'azitromycine (500 mg / jour par jour pendant 3 jours) sur l'ASC et le Cmax sildénafil ou son principal métabolite circulant.
Terphénadine. Les études pharmacocinétiques n'ont pas fourni de preuve de l'interaction entre l'azytromycine et la terphénadine. Des cas uniformes ont été signalés où la possibilité d'une telle interaction ne pouvait pas être complètement exclue, mais il n'y avait pas une seule preuve concrète qu'une telle interaction avait lieu. Il a été constaté que l'utilisation simultanée de terphénadine et de macrolides peut provoquer une arythmie et un allongement de l'intervalle QT .
Théophylline. Aucune interaction entre l'azitromycine et la théophylline n'a été identifiée.
Triazolam / midazolam. Aucun changement significatif des indicateurs pharmacocinétiques avec l'utilisation simultanée d'azitromycine avec du triazolam ou du midazolam à des doses thérapeutiques n'a été détecté.
Trimétoprim / sulfamétoxazole. L'utilisation simultanée de trimétoprim / sulfamétoxazole avec l'azithromycine n'a pas révélé d'effet significatif sur Cmax, exposition générale ou excrétion par les reins du trimétoprim ou du sulfamétoxazole. Des concentrations d'azitromycine dans le sérum sanguin ont été trouvées dans d'autres études.
Tenir hors de portée des enfants.
Durée de conservation de Sumamed®2 ans.Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.
Pilules dispersées | 1 tableau. |
substance active : | |
azithromycine dihydratée | 131.027 / 262.055 / 524.109 / 1048.218 mg |
(en termes d'azitromycine - 125/250/500/1000 mg) | |
substances auxiliaires : sakharinate de sodium dihydraté - 9,75 / 19,5 / 39/78; MCC (Avicel PH 101) - 4,973 / 9,945 / 19,891 / 39,782 mg; MCC (Avicel PH 102) — 82,2 / 164,4 / 328,8 / 657,6 mg; crospovidone type A — 20,65 / 41,3 / 82,6 / 165,2 mg; Vedon K-30 — 5,5 / 11/22/44 mg; laurélulfate de sodium — 0,8 / 1,6 / 3,2 / 6,4 mg; dioxyde de silicium colloïdal — 1,1 / 2,2 / 4,4 / 8,8 mg; stéarat de magnésium — 2,75 / 5,5 / 11/22 mg, saveur de banane — 6,5 mg / - / - / -; saveur d'orange — - / 13/26/52 mg; aspartam — 9,75 / 19,5 / 39/78 mg |
Pilules dispersées, 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg.
Pilules dispersées, 125 mg, 250 mg: 6 comprimés chacun. en PVC / PE / PVDH / PE / PVC / aluminium blister. 1 bl. placé dans un pack carton.
Pilules dispersées, 500 mg: 3 comprimés chacun. en PVC / PE / PVDH / PE / PVC / aluminium blister. 1 ou 2 bl. placé dans un pack carton.
Pilules dispersées, 1000 mg: 1 tableau. en PVC / PE / PVDH / PE / PVC / aluminium blister. 1 ou 3 bl. placé dans un pack carton.
Pendant la grossesse et pendant l'allaitement, ils ne sont utilisés que si le bénéfice prévu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus et le bébé.
S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, il est recommandé de le suspendre.
L'OMS recommande l'azitromycine comme choix dans le traitement de l'infection à la chlamydia chez les femmes enceintes.
Selon la recette.
SUM-RU-00223-DOK-PHARM
En cas de réussite de la prise d'une dose du médicament Sumamed®, il doit être accepté le plus tôt possible et les suivants avec des pauses de 24 heures. Le médicament Sumamed® doit être pris au moins 1 heure avant ou après 2 heures après la prise de médicaments antiacides.
Le médicament Sumamed® les patients présentant une insuffisance pulmonaire et une fonction hépatique modérée doivent être utilisés avec prudence en raison de la possibilité de développer une hépatite fulminante et une insuffisance hépatique sévère.
S'il existe des symptômes d'insuffisance hépatique, tels que l'asthénie à croissance rapide, l'ictère, l'assombrissement de l'urine, la tendance hémorragique, l'encéphalopathie hépatique, le traitement par Sumamed® doit être arrêté et une étude de l'état fonctionnel du foie doit être réalisée.
Si la fonction des reins de gravité légère à modérée (la créatinine Cl est supérieure à 40 ml / min) est altérée, le traitement est le médicament Sumamed® doit être effectuée avec prudence sous le contrôle de l'état de la fonction rénale. Comme pour les autres médicaments antibactériens, avec le traitement de Sumamed® les patients doivent être régulièrement examinés pour la présence de micro-organismes immunitaires et les signes de développement de superinfections, y compris.h. fongique.
Le médicament Sumamed® ne doit pas être appliqué dans des cours plus longs que ceux spécifiés dans les instructions, t.to. les propriétés pharmacocinétiques de l'azytromycine nous permettent de recommander un mode de mesure court et simple. Il n'y a pas de données sur l'interaction possible entre l'azithromycine et les dérivés de l'ergotamine et de la dihydroergotamine, mais en raison du développement de l'ergotisme avec l'utilisation simultanée de macrolides avec des dérivés de l'ergotamine et de la dihydroergotamine, cette combinaison n'est pas recommandée.
Avec une utilisation à long terme du médicament Sumamed® le développement d'une colite pseudomembraneuse causée par est possible Clostridium difficile , sous forme de diarrhée légère et de colite lourde. Avec le développement d'une diarrhée associée aux antibiotiques dans le contexte de la prise du médicament Sumamed®, et également 2 mois après la fin du traitement, la colite pseudomembraneuse clostridienne doit être exclue. Dans le traitement des macrolides, y compris.h., l'azithromycine, il y a eu un allongement de la repolarisation cardiaque et de l'intervalle QT, augmentant le risque de développer des arythmies cardiaques, y compris.h. des arythmies comme "piruet". Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation du médicament Sumamed® chez les patients présentant des facteurs proaritmogènes (en particulier chez les patients âgés), y compris.h. avec extension congénitale ou acquise de l'intervalle QT: chez les patients, prendre des médicaments anti-arythmiques des classes IA (chinidine, prominamide) III (dofétilide, amiodaron et sotalol) cisapride, terphénadine, antipsychotiques (pimoside) antidépresseurs (citalopram) fluorchinolons (moxyfloxacine et lévofloxacine) avec troubles de l'équilibre eau-électrolyte, notamment en cas d'hypocalémie ou d'hypomagniémie, bradycardie cliniquement significative, arythmies du cœur, ou insuffisance cardiaque sévère.
L'utilisation du médicament Sumamed® peut provoquer le développement du syndrome myasthénique ou provoquer une exacerbation de la myasthénie.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes. Lors du développement d'effets indésirables du système nerveux et de l'organe visuel, la prudence est de mise lors de la réalisation d'actions nécessitant une attention et une vitesse accrues des réactions psychomoteurs.
- A46 Roger
- A56.0 Infections à Chlamydia de l'uréthillère inférieur
- A56.1 Infections à Chlamydia des organes pelviens et autres organes génito-urinaires
- A56.2. Infection des voies urinaires Chlamydia non spécifiée
- A69.2 Maladie de Lyme
- H66 Une otite moyenne purulente et non spécifiée
- J01 Sinusite aigu
- J02 Pharyngite aiguë
- J03.9 Tamygdalite aiguë non spécifiée (angine de poitrine agranulocytaire)
- J06 Infections aiguës des voies respiratoires supérieures de localisation multiple et non spécifiée
- J18 Pneumonie sans spécifier l'agent pathogène
- J20 Bronchite aiguë
- J22 Infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures non spécifiée
- J31.2 Pharyngite chronique
- J32 Sinusite chronique
- J35.0 Tonsillite chronique
- Bronchite J40, non spécifiée comme aiguë ou chronique
- J42 Bronchite chronique non précisée
- L01 Impetigo
- L08.9 Infection cutanée locale et tissulaire sous-cutané non précisée
- L30.3 Dermatite infectieuse
- L98.9 Les dommages à la peau et au tissu sous-cutané ne sont pas spécifiés
- Urétrit N34 et syndrome urétral
- N72 Maladies inflammatoires cervicales
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