Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 08.04.2022
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Infections des départements supérieur et inférieur des voies respiratoires et urinaires, de la peau et des tissus mous, des os et des articulations, maladies inflammatoires des organes du petit bassin, organes génitaux (endométrite, gonorrhée, etc.), infections intra-abdominales (péritonite, cholécystite, cholangite, etc.), septicémie, méningite.
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Chez l'adulte, il est recommandé d'utiliser des sulfobacts / céphoperasone aux doses quotidiennes suivantes (voir. table. 1) :
Tableau 1
Attitude | Sulbactam / céfopérazone (g) | Sulbactam, dose (g) | Cefoperason, dose (g) |
1: 1 | 2.0-4.0 | 1.0-2.0 | 1.0-2.0 |
La dose quotidienne doit être divisée en parties égales et administrée toutes les 12 heures.
Dans les infections sévères ou réfractaires, la dose quotidienne de sulfactam / céphoperason peut être augmentée à 8 g avec un rapport des principaux composants 1: 1 (c.-à-d. 4 g de céfopérasone). Les patients recevant des sulfobacts / céphoperasone dans un rapport de 1: 1 peuvent nécessiter une introduction supplémentaire de la céfopérasone. La dose doit être divisée en parties égales et entrée toutes les 12 heures.
La dose quotidienne maximale recommandée de sulfate est de 4 g.
Application en cas de violation de la fonction des reins.
Chez les patients atteints de créatinine Cl 15–30 ml / min, la dose maximale de sulfactame est de 1 g toutes les 12 heures (dose quotidienne maximale de sulfbactam 2 g) et chez les patients avec de la créativinine inférieure à 15 ml / min, la dose maximale de sulfbactame est de 500 mg tous les 12 ppm (maximum. Pour les infections graves, une administration supplémentaire de céfopérasone peut être nécessaire.
Les produits pharmaceutiques du sulbaktama varient considérablement avec l'hémodialyse. T1/2 la céfopérasone sérique sanguine diminue légèrement pendant l'hémodialyse. Par conséquent, l'introduction du médicament doit être planifiée après la dialyse.
Application chez les enfants.
Chez les enfants, il est recommandé d'utiliser des sulfobacts / céphoperasone aux doses quotidiennes suivantes (voir. table. 2) :
Tableau 2
Attitude | Sulbactam / céfopérazone (mg / kg / jour) | Sulbactam, dose (mg / kg / jour) | Céfoperason, dose (mg / kg / jour) |
1: 1 | 40-80 | 20-40 | 20-40 |
La dose doit être divisée en parties égales et administrée toutes les 6 à 12 heures.
Pour les infections graves ou réfractaires, ces doses peuvent être augmentées à 160 mg / kg / jour avec un rapport des principales composantes de 1: 1. La dose quotidienne est divisée en 2 à 4 parties égales.
Application chez les nouveau-nés.
Chez les nouveau-nés, au cours de la première semaine de vie, le médicament doit être administré toutes les 12 heures. La dose quotidienne maximale de sulfobactame chez les enfants ne doit pas dépasser 80 mg / kg / jour.
Méthode de préparation de solutions à usage parentéral.
B / en introduction.
Pour la préparation d'une solution pour en / en perfusion, une solution de sonnerie laquée peut être utilisée, cependant, il ne peut pas être utilisé pour la dissolution initiale, une préparation en deux étapes de la solution est donc recommandée - initialement, la poudre est dissoute dans de l'eau d'injection, puis élevé avec une solution lactifiée Ringer.
Pour les perfusions répétées, le contenu de chaque bouteille de sulfoctam / céphoperasone se dissout dans un volume adéquat de 5% de la solution de de dextrose dans l'eau, 0,9% de la solution de chlorure de sodium pour préparations injectables ou de l'eau stérile pour injection, puis diluer à 20 ml avec le même solvant. La perfusion est effectuée pendant 15 à 60 minutes.
Pour l'injection, le contenu de chaque bouteille doit être dissous comme décrit ci-dessus et entré pendant au moins 3 minutes.
Introduction B / m.
Préparer la solution pour l'introduction, vous pouvez utiliser une solution à 2% de chlorhydrate de lidocaïne, mais il ne peut pas être utilisé pour la dissolution initiale, il est donc recommandé de préparer la solution en deux étapes - initialement la poudre est dissoute dans de l'eau d'injection, puis élevé par une solution de lidocaïne à 2% de chlorhydrate.
Préparation de la solution
Tableau 3
Dose totale (g) | Doses équivalentes sulfobacts + céfopérazone (g) | Volume de solvant (ml) | Concentration finale maximale (mg / ml) |
2 | 1,0 + 1,0 | 6.7 | 125 + 125 |
Le sulbactame / céphopérazone est compatible avec l'eau pour injection, une solution de dextrose à 5%, une solution de chlorure de sodium isotonique, une solution de de dextrose à 5% dans une solution physiologique à des concentrations de 10 mg / ml de céfopérazone et 10 mg / ml de sulfobactame à 250 mg / ml et 250 mg / ml, respectivement.
Solution lactée de Ringer.
Pour dissoudre la poudre, de l'eau stérile pour injection doit être utilisée. La solution est préparée en 2 étapes: ils utilisent d'abord de l'eau stérile pour injection (voir. table. plus haut) puis la solution résultante est élevée par la solution de Ringer lactifiée à une concentration de 5 mg / ml de sulfactam (2 ml de la solution initiale sont élevés dans 50 ml de la solution de Ringer lactée ou 4 ml dans 100 ml de solution lactosérum au Ringer).
Lidocaïne.
Pour dissoudre la poudre, de l'eau stérile pour injection doit être utilisée. Une solution contenant du céfopérason à une concentration de 250 mg / ml ou plus est préparée en 2 étapes: premièrement, ils utilisent de l'eau stérile pour injection (voir. table. plus élevé), puis a élevé une solution de lidocaïne à 2% pour obtenir une solution contenant jusqu'à 250 mg / ml de céfopérasone et 250 mg / ml de sulfobactame dans environ 0,5% de solution de chlorhydrate de lidocaïne.
Hypersensibilité, t.h. aux pénicillines, etc. céphalosporines.
Du côté du système nerveux et des sens : maux de tête (0,04%).
Du système cardiovasculaire et du sang (sang, hémostase): hypoprotrombinémie (3,8%), éosinophilie transitoire (3,5%), taux d'hémoglobine sanguine inférieurs (0,9%) et hématocrite (0,9%), thrombocytopénie (0,8%), neutropénium réversible pour un traitement à long terme (0,5%), leucopénie, hypocy.
Du côté de l'écran LCD: diarrhée (3,9%), nausées et vomissements (0,6%), colite pseudomembranosique.
Réactions allergiques : éruption maculopapuleuse (0,6%), urticaire (0,08%), syndrome de Stevens-Johnson, réaction anaphylactoïde, y compris.h. choc.
Autre: Échantillon positif de kumbs (5,5%), fièvre (0,5%), douleur injectable (0,08%), frissons (0,04%), augmentation du transit des taux d'ALAT (6,2%), AST (5,7%), phosphatase alcaline (2,4%) et bilirubine.
Réactions locales : parfois - douleur au site d'injection, phlébite au site de perfusion (0,1%).
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