Composition:
Application:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 27.03.2022
Attention! Information sur la page est réservée aux professionnels de la santé! Les informations sont collectées dans des sources ouvertes et peuvent contenir des erreurs significatives! Soyez prudent et revérifiez toutes les informations de cette page!
Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
SURMONTIL est indiqué pour soulager les symptômes de la dépression. La dépression endogène est atténuée plutôt que d'autres conditions dépressives. Dans les études avec des patients externes névrotiques, le médicament semblait être de l'objectifriptyline chez les patients moins dépressifs, mais légèrement moins efficace que l'amitriptyline chez les patients gravement dépressifs. Chez les patients dépressifs hospitalisés, la trimipramine et l'imipramine ont été également efficaces pour soulager la dépression.
La posologie doit être commencée à un niveau bas et progressivement augmentée, en abordant la clinique et en examinant attentivement tous les signes d'intolérance.
Des doses plus faibles sont recommandées pour les personnes âgées et les adolescents. Des doses plus faibles sont également recommandées pour les patients externes par rapport aux patients hospitalisés sous surveillance stricte. Il n'est pas possible de prescrire un seul schéma posologique SURMONTIL qui soit thérapeutiquement efficace chez tous les patients. Les facteurs psychodynamiques physiques qui contribuent aux symptômes dépressifs sont très complexes; des rémissions spontanées ou des exacerbations de symptômes dépressifs peuvent survenir avec ou sans traitement médicamenteux. Par conséquent, les schémas posologiques recommandés sont fournis comme guide qui peut être modifié par des facteurs tels que l'âge du patient, la chronique et les maladies graves, la santé du patient et le niveau de soutien psychothérapeutique.
La plupart des antidépresseurs ont un délai de dix jours à quatre semaines avant la découverte de la réponse thérapeutique. Une augmentation de la dose ne raccourcit pas cette période, mais augmente la fréquence des effets secondaires.
Dose adulte habituelle
Patient et patients hospitalisés
75 premiers mg / jour en doses divisées, augmentés à 150 mg / jour. Les doses supérieures à 200 mg / jour ne sont pas recommandées. La thérapie d'entretien varie de 50 à 150 mg / jour. Pour une thérapie pratique et pour faciliter la conformité des patients, l'exigence de posologie totale peut être indiquée avant le coucher.
Patients hospitalisés
Initialement 100 mg / jour en doses divisées. Cela peut être progressivement augmenté à 200 mg / jour en quelques jours, en fonction de la réaction individuelle et de la tolérance. En l'absence d'amélioration dans les 2 à 3 semaines, la dose peut être augmentée à la dose maximale recommandée de 250 à 300 mg / jour.
Adolescents et patients gériatriques
Initialement, une dose de 50 mg / jour est recommandée, avec des étapes progressives jusqu'à 100 mg / jour, en fonction de la réaction et de la tolérance du patient.
Entretien
Après la rémission, des médicaments d'entretien peuvent être nécessaires pendant une période plus longue à la dose la plus faible qui maintient la rémission. La thérapie d'entretien est de préférence administrée en une seule dose avant le coucher. Afin de minimiser les rechutes, le traitement d'entretien doit être poursuivi pendant environ trois mois.
Passer un patient à ou à partir d'un inhibiteur de la monoamine oxydase e (IMAO) Pour le traitement des troubles psychiatriques
Cela devrait prendre au moins 14 jours entre l'arrêt d'un IMAO pour traiter les troubles psychiatriques et le début du traitement par SURMONTIL. À l'inverse, au moins 14 jours après l'arrêt de SURMONTIL avant de commencer un IMAO pour traiter les troubles psychiatriques doivent être autorisés (voir CONTRAINDICATIONS).
Utilisation de SURMONTIL Avec d'autres IMAO, tels que le linézolide ou le bleu de méthylène
Ne démarrez pas SURMONTIL chez un patient traité au linézolide ou au bleu de méthylène intraveineux car il existe un risque accru de syndrome sérotoninergique. D'autres procédures, y compris l'hospitalisation, doivent être envisagées chez un patient qui nécessite un traitement plus urgent d'une affection psychiatrique (voir CONTRAINDICATIONS).
Dans certains cas, un patient qui reçoit déjà un traitement par SURMONTIL peut nécessiter un traitement urgent avec du linézolide ou du bleu de méthylène intraveineux. S'il n'y a pas d'alternative acceptable au traitement par le linézolide ou le bleu de méthylène intraveineux et l'utilisation potentielle d'un traitement par le linézolide ou le bleu de méthylène intraveineux l'emporte sur le risque de syndrome sérotoninergique chez un patient particulier, SURMONTIL doit être arrêté immédiatement et du bleu de méthylène linézolide ou intraveineux peut être administré.. Le patient doit être surveillé pour les symptômes du syndrome sérotoninergique 2 semaines ou 24 heures après la dernière dose de linézolide ou de bleu de méthylène intraveineux, la première éventualité. Le traitement par SURMONTIL peut être repris 24 heures après la dernière dose de linézolide ou de bleu de méthylène intraveineux (voir AVERTISSEMENTS).
Le risque d'administration de bleu de méthylène sur non intraveineux car (par ex. comprimés oraux ou par injection locale) ou en doses intraveineuses bien inférieures à 1 mg / kg avec SURMONTIL n'est pas clair. Cependant, le médecin doit être conscient de la possibilité de symptômes du syndrome sérotoninergique et doit toujours être conscient de la possibilité de symptômes du syndrome sérotoninergique qui surviennent avec une telle application (voir AVERTISSEMENTS).
Inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO)
L'utilisation d'IMAO pour traiter les troubles psychiatriques avec SURMONTIL ou dans les 14 jours après l'arrêt du traitement par SURMONTIL est contre-indiquée en raison d'un risque accru de syndrome sérotoninergique. L'utilisation de SURMONTIL dans les 14 jours suivant l'arrêt d'un IMAO pour traiter les troubles psychiatriques est également contre-indiquée (voir AVERTISSEMENTS et DOSAGE et ADMINISTRATION). L'apparition de SURMONTIL chez un patient traité avec des IMAO tels que le linézolide ou le bleu de méthylène intraveineux est également contre-indiquée car il existe un risque accru de syndrome sérotoninergique (voir AVERTISSEMENTS et DOSAGE et ADMINISTRATION).
Hypersensibilité aux antidépresseurs tricycliques
La sensibilité croisée entre SURMONTIL et d'autres dibenzazépines est une possibilité.
Infarctus du myocarde
Le médicament est contre-indiqué pendant la période de récupération aiguë après un infarctus du myocarde.
AVERTISSEMENTS
Détérioration clinique et risque de suicide
Patients souffrant d'un trouble dépressif sévère (MDD) adultes et enfants, peut ressentir une aggravation de leur dépression et / ou la survenue de pensées et de comportements suicidaires (comportement suicidaire) ou des changements de comportement inhabituels, que vous preniez ou non des antidépresseurs , et ce risque peut persister jusqu'à une apparition significative en rémission. Le suicide est un risque connu de dépression et de certains autres troubles psychiatriques, et ces troubles eux-mêmes sont les principaux prédicteurs du suicide. Cependant, on craint depuis longtemps que les antidépresseurs puissent jouer un rôle dans l'aggravation de la dépression et la suicidalité chez certains patients aux premiers stades du traitement.
Des analyses regroupées d'études contrôlées contre placebo à court terme avec des antidépresseurs (ISRS et autres) ont montré que ces médicaments présentent un risque de pensées et de comportements suicides (suicides) chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes (âgés de 18 à 24 ans) souffrant de troubles dépressifs sévères (TDM) et autres troubles psychiatriques. Les études à court terme n'ont montré aucune augmentation du risque de suicidalité avec les antidépresseurs par rapport au placebo chez les adultes de plus de 24 ans; il y a eu une diminution des antidépresseurs par rapport au placebo chez les adultes de 65 ans et plus.
Analyse groupée d'études contrôlées contre placebo chez des enfants et des adolescents atteints de TDM, de TOC ou d'autres troubles psychiatriques, y compris un total de 24 études à court terme avec 9 antidépresseurs chez plus de 4400 patients. Les analyses regroupées des études contrôlées contre placebo chez des adultes atteints de MDD ou d'autres troubles psychiatriques comprenaient un total de 295 études à court terme (durée moyenne de 2 mois) avec 11 antidépresseurs chez plus de 77 000 patients. Il y avait des différences importantes dans le risque de suicidalité dans les médicaments, mais les patients plus jeunes avaient tendance à augmenter pour presque tous les médicaments examinés. Il y avait des différences dans le risque absolu de suicidalité dans les différentes indications avec l'incidence la plus élevée de MDD. Cependant, les différences de risque (médicament contre placebo) étaient relativement stables avec l'âge et entre les indications. Ces différences de risque (différence de médicament placebo dans le nombre de cas de suicidalité pour 1000 patients traités) sont répertoriées dans le tableau 1.
Tableau 1
Groupe d'âge | Plas placebo Différence dans le nombre de cas de suicidalité pour 1000 patients traités |
Augmentations par rapport au placebo | |
<18e | 14 autres cas |
18-24 | 5 autres cas |
Déclin par rapport au placebo | |
25-64 | 1 cas de moins |
& ge; 65 | 6 cas de moins |
Aucun suicide n'est survenu dans aucune des études pédiatriques. Il y a eu des suicides dans les études avec des adultes, mais le nombre était insuffisant pour conclure les effets des drogues sur le suicide.
On ne sait pas si le risque de suicidalité s'étend à une utilisation à long terme, D.H. au-delà de plusieurs mois. Cependant, il existe des preuves significatives d'études d'entretien contrôlées contre placebo chez des adultes souffrant de dépression que l'utilisation d'antidépresseurs peut retarder la récurrence de la dépression.
Tous les patients traités par des antidépresseurs pour chaque indication doivent être surveillés de manière adéquate et étroitement surveillés pour l'aggravation clinique, la suicidalité et les changements de comportement inhabituels, en particulier pendant les premiers mois de la thérapie médicamenteuse ou aux moments de changements de dose, augmentés ou diminués.
Les symptômes suivants, anxiété, agitation, crises de panique, insomnie, irritabilité, hostilité, agressivité, impulsivité, acathisie (agitation psychomotrice), hypomanie et manie ont été rapportés chez des adultes et des patients pédiatriques traités avec des antidépresseurs pour des troubles dépressifs sévères et d'autres indications, à la fois psychiatriques et non psychiatriques. Bien qu'il n'y ait aucun lien de causalité entre la survenue de tels symptômes et l'aggravation de la dépression et / ou la survenue d'impulsions suicidaires, il est à craindre que de tels symptômes puissent être des précurseurs d'une suicidalité émergente.
Cela devrait être pris en considération, pour changer le schéma thérapeutique, y compris éventuellement l'arrêt du médicament, chez les patients, dont la dépression est toujours pire ou lorsqu'un ou plusieurs symptômes suicidaires apparaissent, peut être le précurseur d'une aggravation de la dépression ou du suicide, surtout si ces symptômes sont graves, survient brusquement ou ne faisait pas partie des symptômes de présentation du patient.
Familles et soignants de patients, traités avec des antidépresseurs pour des troubles dépressifs sévères ou d'autres indications psychiatriques et non psychiatriques, doit être souligné, que les patients subissent l'agitation, Irritabilité, changements de comportement inhabituels et autres symptômes décrits ci-dessus, ainsi que la surveillance de la survenue d'une suicidalité et de tels symptômes doivent être signalés immédiatement aux prestataires de soins de santé.. Cette surveillance devrait inclure l'observation quotidienne des familles et des soignants. Les recettes de SURMONTIL doivent être écrites pour la plus petite quantité de gélules conformément à une bonne gestion du patient afin de réduire le risque de surdosage.
Dépistage des patients pour le trouble bipolaire: un grand épisode dépressif peut être la première présentation du trouble bipolaire. On pense généralement (bien que cela ne soit pas prouvé dans les essais contrôlés) que le traitement d'un tel épisode avec un antidépresseur seul peut augmenter la probabilité qu'un épisode mixte / maniaque soit précipité chez les patients à risque de trouble bipolaire. On ne sait pas si l'un des symptômes décrits ci-dessus représente une telle transformation. Cependant, avant de commencer le traitement antidépresseur, les patients présentant des symptômes de dépression doivent être examinés de manière adéquate pour déterminer s'il existe un risque de trouble bipolaire; ce dépistage devrait inclure des antécédents psychiatriques détaillés, y compris des antécédents familiaux de suicide, de trouble bipolaire et de dépression. Il convient de noter que SURMONTIL n'est pas approuvé pour le traitement de la dépression bipolaire
Syndrome sérotoninergique
Le développement d'un syndrome sérotoninergique potentiellement mortel a été avec les ISRS et les ISRS, y compris SURMONTIL, seul, mais surtout avec l'utilisation simultanée d'autres sérotoninergiques (y compris les triptans, les antidépresseurs tricycliques, le fentanyl, le lithium, le tramadol, le tryptophane, Buspiron et St. Millepertuis) et avec des médicaments qui affectent le métabolisme de la sérotonine, ont rapporté (en particulier les IMAO, à la fois pour le traitement des troubles psychiatriques et autres, comme le linézolide et le bleu de méthylène intraveineux).
Les symptômes du syndrome sérotoninergique comprennent des changements psychologiques de statut (par ex. agitation, hallucinations, délire et coma), instabilité autonome (par ex. tachycardie, pression artérielle instable, étourdissements, diaphorèse, bouffées vasomotrices, hyperthermie), symptômes neuromusculaires (par ex. tremblement, regarder, myokflex. Les patients doivent être surveillés pour le syndrome sérotoninergique.
L'utilisation concomitante de SURMONTIL avec des IMAO pour traiter les troubles psychiatriques est contre-indiquée. SURMONTIL ne doit pas non plus être démarré chez un patient traité avec des IMAO tels que le linézolide ou le bleu de méthylène intraveineux. Tous les rapports sur le bleu de méthylène qui ont fourni des informations sur la voie d'administration incluaient l'administration intraveineuse dans la plage de doses de 1 mg / kg à 8 mg / kg. Aucun rapport lié à l'administration de bleu de méthylène à d'autres (tels que des comprimés oraux ou une injection de tissu local) ou à des doses plus faibles. Il peut y avoir des circonstances dans lesquelles un traitement par un IMAO tel que le linezolide ou le bleu de méthylène intraveineux doit être instauré chez un patient prenant SURMONTIL. SURMONTIL doit être arrêté avant de commencer le traitement par l'AMI (voir CONTRAINDICATIONS et DOSAGE et ADMINISTRATION).
Si l'utilisation simultanée de SURMONTIL avec d'autres médicaments sérotoninergiques, y compris le triptane, les antidépresseurs tricycliques, le fentanyl, le lithium, le tramadol, le buspiron, le tryptophane et la rue. Le millepertuis est cliniquement justifié, les patients doivent être informés d'un risque potentiellement accru de syndrome sérotoninergique, en particulier pendant le début du traitement et d.
Le traitement par SURMONTIL et toutes les sérotoninergies qui l'accompagnent doivent être arrêtés immédiatement si les événements ci-dessus se produisent et un traitement symptomatique de soutien doit être instauré.
Glaucome à fermeture angulaire
La dilatation des élèves, qui survient après l'utilisation de nombreux antidépresseurs, y compris SURMONTIL, peut déclencher une attaque de fermeture d'angle chez un patient aux angles anatomiquement étroits qui n'a pas d'iridectomie brevetée.
Considérations générales d'utilisation
Une prudence extrême doit être exercée lorsque ce médicament est administré à des patients présentant des signes de maladie cardiovasculaire en raison de la possibilité de défauts de conduction, d'arythmies, d'infarctus du myocarde, d'AVC et de tachycardie.
La prudence s'impose chez les patients ayant des antécédents de rétention urinaire en raison des propriétés anticholinergiques du médicament; Patients hyperthyroïdiens ou patients atteints de médicaments thyroïdiens en raison de la possibilité de toxicité cardiovasculaire; Patients ayant des antécédents de trouble convulsif, depuis a été montré, que ce médicament abaisse le seuil de saisie; Les patients, recevoir de la guanéthidine ou des agents similaires, parce que SURMONTIL (maléate de trimipramine) peut bloquer les effets pharmacologiques de ces médicaments.
Étant donné que le médicament peut affecter les capacités mentales et / ou physiques requises pour effectuer des tâches potentiellement dangereuses, par ex. le fonctionnement d'une automobile ou d'une machine, le patient doit être averti en conséquence.
PRÉCAUTIONS
général
La possibilité de suicide est inhérente à tout patient gravement dépressif et persiste jusqu'à une rémission importante. Si un patient présentant un potentiel de suicide grave n'est pas admis à l'hôpital, la prescription doit être faite pour le plus petit montant possible.
L'activation de la psychose peut survenir chez les patients schizophrènes et peut nécessiter une réduction de dose ou l'ajout d'un sédatif important au régime thérapeutique.
Des épisodes maniaques ou hypomaniques peuvent survenir chez certains patients, en particulier les patients souffrant de troubles cycliques. Dans certains cas, le traitement par SURMONTIL doit être arrêté jusqu'à ce que l'épisode soit atténué, après quoi le traitement peut être réutilisé à des doses plus faibles si nécessaire.
L'administration simultanée de SURMONTIL et de thérapie par électrochocs peut augmenter les dangers de la thérapie. Ce traitement doit être limité aux patients pour lesquels cela est essentiel. Si possible, arrêtez le médicament pendant plusieurs jours avant l'opération élective.
SURMONTIL doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.
Des expériences animales chroniques ont montré une constipation hépatique occasionnelle, une infiltration de graisse ou une augmentation des enzymes hépatiques sériques à la dose la plus élevée de 60 mg / kg / jour.
Une augmentation et une diminution de la glycémie ont été rapportées avec des antidépresseurs tricycliques.
Informations pour les patients
Les médecins prescriptifs ou autres professionnels de la santé doivent informer les patients, leurs familles et leurs soignants des avantages et des risques du traitement par SURMONTIL et vous conseiller sur la demande appropriée. Un patient Guide de médicaments sur «Les antidépresseurs, la dépression et les autres maladies mentales graves et les pensées ou actions suicidaires» est disponible pour SURMONTIL. Le médecin prescripteur ou le professionnel de la santé doit instruire les patients, vos familles et vos soignants Guide de médicaments lire et vous aider à comprendre son contenu. Les patients devraient avoir la possibilité de discuter du contenu du guide des médicaments et d'obtenir des réponses aux questions. Le texte intégral du Guide de médicaments est réimprimé à la fin de ce document.
Les patients doivent être informés des problèmes suivants et invités à informer leur médecin prescripteur s'ils surviennent lors de la prise de SURMONTIL
Détérioration clinique et risque de suicide: patients, Vos familles et vos soignants devraient être encouragés, sur la survenue d'anxiété, Se détendre, Attaques de panique, Insomnie, Irritabilité, Hostilité, Agressivité, Impulsivité, Akathisia (Troubles psychomoteurs) Hypomanie, Mania, d'autres changements de comportement inhabituels, Être conscient de la détérioration de la dépression et des pensées suicidaires, particulièrement tôt pendant le traitement antidépresseur et lorsque la dose est ajustée vers le haut ou vers le bas.. Les familles et le personnel infirmier des patients doivent être informés de rechercher de tels symptômes chaque jour, car les changements peuvent être brusques. Ces symptômes doivent être signalés au médecin prescripteur ou au professionnel de la santé, surtout si vous présentez des symptômes graves, brusques ou ne faites pas partie des symptômes de présentation du patient. De tels symptômes peuvent être associés à un risque accru de pensées et de comportements suicidaires et indiquent une surveillance très précise et éventuellement des changements de médicaments.
Les patients doivent être informés que la prise de SURMONTIL peut provoquer une légère dilatation de la pupille, ce qui peut entraîner un épisode de glaucome d'occlusion d'angle chez les individus sensibles. Le glaucome préexistant est presque toujours un glaucome à angle ouvert, car le glaucome à occlusion angulaire peut certainement être traité par une iridectomie pendant le diagnostic. Le glaucome à angle ouvert n'est pas un facteur de risque de glaucome à occlusion angulaire. Les patients peuvent vouloir être examinés pour déterminer s'ils sont sujets à l'occlusion angulaire et ont une procédure prophylactique (par ex. iridectomie) s'ils sont sensibles.
Cancérogenèse, mutagenèse, altération de la fertilité
Les études sur le sperme humain (quatre schizophrènes et neuf volontaires normaux) n'ont montré aucun changement significatif dans la morphologie des spermies. Il est reconnu que les médicaments ayant un effet parasympathique, y compris les antidépresseurs tricycliques, peuvent modifier la réaction d'éjaculation.
Des expériences animales chroniques ont montré des signes occasionnels de dégénérescence des tubules de graines à la dose la plus élevée de 60 mg / kg / jour.
Grossesse
Effets tératogènes grossesse catégorie C
SURMONTIL a montré des signes d'embryotoxicité et / ou d'augmentation de l'incidence d'anomalies graves chez le rat ou le lapin à des doses 20 fois supérieures à la dose humaine. Il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées chez la femme enceinte. SURMONTIL ne doit être utilisé pendant la grossesse que si l'utilisation potentielle justifie le risque potentiel pour le fœtus.
Utilisation pédiatrique
La sécurité et l'efficacité de la population pédiatrique n'ont pas été établies (voir AVERTISSEMENT EN BOÎTE et AVERTISSEMENTS- Détérioration clinique et risque de suicide). Quiconque envisage d'utiliser SURMONTIL chez un enfant ou un adolescent doit concilier les risques potentiels avec les besoins cliniques.
Application gériatrique
Les études cliniques avec SURMONTIL (maléate de trimipramine) n'étaient pas suffisantes pour déterminer si les sujets âgés de 65 ans et plus répondent différemment des sujets plus jeunes. La pharmacocinétique de la trimipramine n'a pas changé de manière significative chez les personnes âgées (voir PHARMACOLOGIE CLINIQUE).
On sait que SURMONTIL est excrété de manière significative par le rein. Des circonstances cliniques, dont certaines peuvent être plus fréquentes chez les personnes âgées, telles que la dysfonction hépatique ou rénale, doivent être prises en compte (voir PRÉCAUTIONS générales).
Une plus grande sensibilité (par ex. confusion, sédation) de certaines personnes âgées ne peut être exclue (voir EFFETS CÔTÉ). En général, la sélection des doses pour un patient âgé doit être prudente, en commençant généralement par une dose plus faible (voir DOSAGE et ADMINISTRATION).
Remarque: les similitudes pharmacologiques entre les antidépresseurs tricycliques nécessitent que chacune des réactions soit prise en compte lors de l'administration de SURMONTIL. Certains des effets secondaires contenus dans cette liste n'ont pas été signalés avec SURMONTIL
Cardiovasculaire
Hypotension, hypertension, tachycardie, palpitations, infarctus du myocarde, arythmies, bloc cardiaque, accident vasculaire cérébral.
Psychiatrique
Confusion (en particulier les personnes âgées) avec hallucinations, désorientation, délires; Anxiété, agitation, agitation; Insomnie et cauchemars; Hypomanie; Aggravation de la psychose.
Neurologique
Surdité, picotements, paresthésie des extrémités; Coordination, ataxie, tremblements; neuropathie périphérique; symptômes extrapyramidaux; Convulsions, changements dans les schémas EEG; acouphènes; Syndrome de sécrétion d'ADH inapproprié (hormone antidiurétique).
Anticholinergique
Bouche sèche et adénite sublinguale rarement associée; vision trouble, troubles de l'accommodement, mydriase, constipation, iléus paralytique; Rétention urinaire, miction retardée, expansion des voies urinaires.
Allergique
Éruption cutanée, pétéchies, urticaire, démangeaisons, photosensibilisation, œdème du visage et de la langue.
Hématologique
Dépression de la moelle osseuse, y compris agranulocytose, éosinophilie; purpura; Thrombocytopénie. Les leucocytes et les nombres différentiels doivent être effectués chez tout patient qui développe de la fièvre et des maux de gorge pendant le traitement; le médicament doit être arrêté en cas de signes de dépression neutrophile pathologique.
Tractus digestif
Nausées et vomissements, anorexie, troubles épigastriques, diarrhée, goût étrange, stomatite, crampes abdominales, langue noire.
Endocrinien
Gynécomastie chez l'homme; Agrandissement mammaire et galactorrhée chez la femme; augmentation ou diminution de la libido, de l'impuissance; gonflement testiculaire; Augmentation ou dépression de la glycémie.
Autre
Jaunisse (simule obstructif); fonction hépatique modifiée; Gain ou perte de poids; Soudage; Rinçage; fréquence de l'urine; somnolence, étourdissements, faiblesse et fatigue; Mal de crâne; gonflement parotidien; Alopécie.
Symptômes de sevrage
Bien que ce ne soit pas une indication d'une dépendance, une interruption brutale du traitement après un traitement prolongé peut provoquer des nausées, des maux de tête et des malaises.
However, we will provide data for each active ingredient