Safe Plan

À l'intérieur. Vous devez prendre 2 comprimés. dans les 72 premières heures après les rapports sexuels non protégés: 2e tableau. doit être pris après 12 heures (mais au plus tard 16 heures) après avoir pris la 1ère table.

Pour obtenir un effet plus fiable, les deux comprimés doivent être pris le plus rapidement possible après des rapports sexuels non protégés (au plus tard 72 heures).

Si des vomissements sont survenus pendant 3 heures après la 1ère ou la 2e prise du médicament Safe Plan, un autre comprimé doit être pris.

Safe Plan peut être utilisé à tout moment du cycle menstruel. Dans le cas d'un cycle menstruel irrégulier, la grossesse doit être exclue au préalable.

Après avoir pris un contraceptif d'urgence avant la prochaine menstruation, des méthodes locales de contrôle des naissances à barrière (comme un préservatif, un capuchon cervical) doivent être utilisées. L'utilisation du médicament lors de rapports sexuels répétés non protégés au cours d'un cycle menstruel n'est pas recommandée (en raison d'une augmentation de la fréquence des pertes / saignements de sang acycliques).

Intrautérien. Plan sûr^® est inséré dans la cavité utérine et reste efficace pendant 5 ans. Le taux de libération du norgestrel gauche in vivo au début est d'environ 20 mcg / jour et diminue après 5 ans à environ 10 mcg / jour. La vitesse moyenne de libération d'un nongestrel gauche est d'environ 14 μg / jour pendant 5 ans maximum. Plan sûr^® peut être utilisé chez les femmes recevant des médicaments oraux ou transdermiques pour LGT, ne contenant que des œstrogènes.

Lorsqu'il est correctement installé, Safe Plan^®réalisée conformément aux instructions d'utilisation médicale, l'indice Pearl (un indicateur reflétant le nombre de grossesses chez 100 femmes utilisant des contraceptifs au cours de l'année) est d'environ 0,2% pendant 1 an. L'indicateur cumulatif, reflétant le nombre de grossesses chez 100 femmes qui utilisent des contraceptifs depuis 5 ans, est de 0,7%.

Instructions pour l'utilisation du plan de sécurité de la marine^®

Plan sûr^® est présenté dans un emballage stérile, qui n'est ouvert qu'immédiatement avant l'installation de la Marine. Vous devez suivre les règles de l'aseptique lors de la manipulation d'un système ouvert. Si la stérilité de l'emballage semble être brisée, la Marine devrait être détruite en tant que déchet médical. Vous devez également manipuler la marine retirée de l'utérus, car elle contient des résidus d'hormones.

Installation, retrait et remplacement de la Marine

Il est recommandé de planifier en toute sécurité^® installé uniquement un médecin expérimenté dans cette marine ou bien formé à la mise en œuvre de cette procédure.

Avant d'installer Safe Plan^® une femme doit être informée de l'efficacité, des risques et des effets secondaires de cette marine. Il est nécessaire de procéder à un examen général et gynécologique, y compris l'étude des organes du petit bassin et des glandes mammaires, ainsi que l'étude du frottis du col de l'utérus. La grossesse et les maladies sexuellement transmissibles doivent être exclues et les maladies inflammatoires des organes génitaux doivent être complètement guéries. Déterminez la position de l'utérus et la taille de sa cavité. Si vous devez visualiser l'utérus avant d'entrer dans le plan de sécurité de la marine^® une échographie des organes pelviens doit être effectuée. Après la recherche gynécologique, un outil spécial est introduit dans le vagin, t.n. miroir vaginal et traiter le col de l'utérus avec une solution antiseptique. Ensuite, à travers un mince tube en plastique flexible, Safe Plan est administré à l'utérus^® L'emplacement correct du plan de sécurité est particulièrement important.^® au fond de l'utérus, qui assure un effet uniforme du gestagène sur l'endomètre, empêche l'exposition de la Marine et crée les conditions de son efficacité maximale. Par conséquent, les exigences des instructions d'installation du plan de sécurité doivent être soigneusement suivies^® Étant donné que la technique d'installation dans l'utérus de différentes marines est différente, une attention particulière devrait être accordée au développement de la technique d'installation correcte pour un système particulier.

Avant l'administration, si nécessaire, vous pouvez utiliser l'anesthésie cervicale locale.

Dans certains cas, les patients peuvent présenter une sténose du canal cervical. La force excédentaire ne doit pas être utilisée lors de l'introduction du plan sûr^® à ces patients.

Parfois, après l'introduction de la Marine, des douleurs, des étourdissements, de la transpiration et une peau pâle sont observés. Il est conseillé aux femmes de se reposer pendant un certain temps après l'introduction du plan de sécurité^® Si après une demi-heure de séjour dans une position calme ces phénomènes ne passent pas, il est possible que la Marine soit mal située. Des recherches gynécologiques devraient être menées; si nécessaire, le système est supprimé. Certaines femmes utilisent Safe Plan.^® provoque des réactions allergiques cutanées.

Une femme doit être réexaminée après 4 à 12 semaines après l'installation, puis - 1 fois par an ou plus souvent, s'il existe des preuves cliniques.

Les femmes en âge de procréer ont un plan sûr^® doit être installé dans la cavité utérine dans les sept jours suivant le début des menstruations. Plan sûr^® peut être remplacé par une nouvelle marine n'importe quel jour du cycle menstruel. La Marine peut également être installée immédiatement après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse, à condition qu'il n'y ait pas de maladies inflammatoires des organes génitaux.

L'utilisation de la Marine est recommandée pour les femmes ayant au moins 1 naissance dans l'histoire. Plan de sécurité d'installation de la Marine^® dans la période post-partum ne doit être effectuée qu'après l'évolution complète de l'utérus, mais au plus tôt 6 semaines après l'accouchement. Avec une longue sous-révolution, il est nécessaire d'exclure l'endométrite post-partum et de reporter la décision d'introduire un plan sûr^® jusqu'à la fin de l'invasion. En cas de difficultés d'installation de la Marine et / ou de douleurs ou saignements très graves pendant ou après la procédure, un examen gynécologique et une échographie doivent être effectués immédiatement pour exclure la perforation.

Pour la prévention de l'hyperplasie de l'endomètre pendant la conduite de médicaments ZGT contenant uniquement des œstrogènes, chez les femmes atteintes de l'aménorrhée du médicament Safe Plan^® peut être installé à tout moment; chez les femmes ayant des menstruations préservées, l'installation est réalisée dans les derniers jours des saignements menstruels ou des annulations de saignements.

Supprimer le plan sûr^® en tirant soigneusement les fils capturés par la pince. Si les fils ne sont pas visibles et que le système est dans la cavité utérine, il peut être retiré à l'aide d'un crochet de traction pour extraire la Marine. Dans ce cas, une expansion du canal cervical peut être nécessaire.

Le système devrait être supprimé 5 ans après l'installation. Si une femme souhaite continuer à utiliser la même méthode, le nouveau système peut être installé immédiatement après la suppression de la précédente.

Si une contraception supplémentaire est nécessaire chez les femmes en âge de procréer, l'éloignement de la Marine doit être effectué pendant les menstruations, à condition que le cycle menstruel soit maintenu. Si le système est retiré au milieu du cycle et que la femme a eu un contact sexuel au cours de la semaine précédente, elle risque de tomber enceinte, à moins que le nouveau système n'ait été installé immédiatement après la suppression de l'ancien.

L'installation et l'enlèvement de la Marine peuvent s'accompagner de certaines douleurs et saignements. La procédure peut provoquer des évanouissements dus à une réaction vazovagale, une bradycardie ou une attaque convulsive de patients épileptiques, surtout en cas de prédisposition à ces conditions ou en cas de sténose du canal cervical.

Après avoir supprimé Safe Plan^® le système doit être vérifié pour l'intégrité. En cas de difficultés avec l'élimination de la Marine, des cas isolés de glissement du noyau hormonal-élastomère sur les épaules horizontales du corps en forme de T ont été notés, à la suite desquels ils ont été cachés à l'intérieur du noyau. Une fois l'intégrité de la Marine confirmée, cette situation ne nécessite pas d'intervention supplémentaire. Les limiteurs sur les épaules horizontales avertissent généralement la séparation complète du noyau du boîtier en forme de T.

Groupes spéciaux de patients

Enfants et adolescents. Plan sûr^® montré uniquement après la ménarche (installation du cycle menstruel).

Âge des personnes âgées. Plan sûr^® pas étudié chez les femmes de plus de 65 ans, donc l'utilisation de Safe Plan^® non recommandé pour cette catégorie de patients.

Plan sûr^® ne s'applique pas aux médicaments de première sélection pour les femmes pendant la période postménopausique jusqu'à 65 ans avec une atrophie utérine prononcée.

Troubles hépatiques. Plan sûr^® contre-indiqué pour les femmes atteintes de maladies aiguës ou de tumeurs hépatiques (voir. "Indications").

Troubles rénaux. Plan sûr^® non étudié chez les patients souffrant de troubles rénaux.

Instructions d'instructions

La Marine n'est installée que par un médecin utilisant des outils stériles.

Plan sûr^® est livré avec un conducteur dans un emballage stérile qui ne peut pas être ouvert avant l'installation.

Ne pas restériliser. Pour usage unique uniquement. N'utilisez pas Safe Plan^®si l'emballage intérieur est endommagé ou ouvert. N'installez pas Safe Plan^® après l'expiration du mois et de l'année indiqués sur le colis. Avant l'installation, vous devez vous familiariser avec les informations sur l'utilisation de Safe Plan^®.

Préparation de l'introduction

1. Mener un examen gynécologique pour déterminer la taille et la position de l'utérus et exclure tout signe de maladie inflammatoire aiguë des organes génitaux, de la grossesse ou d'autres contre-indications gynécologiques pour l'installation du plan sûr^®.

2. Visualisez le col avec des miroirs et traitez complètement le col de l'utérus et le vagin avec une solution antiseptique.

3. Si nécessaire, utilisez l'aide d'un assistant.

4. Prenez la lèvre avant du col avec des pinces. Une interprétation minutieuse des pinces redresse le canal cervical. Les pinces devraient être dans cette position tout au long de l'administration du plan de sécurité^® pour fournir une interprétation prudente du col de l'utérus vers l'outil d'entrée.

5. Promouvoir soigneusement la sonde utérine à travers la cavité jusqu'au fond de l'utérus, déterminer la direction du canal cervical et la profondeur de la cavité utérine (distance entre le bâillement extérieur et le fond de l'utérus) exclure les cloisons dans la cavité utérine, bleuets et fibrome sous-gling. Si le canal cervical est trop étroit, l'expansion du canal est recommandée et l'utilisation d'analgésiques / bloc paratriculaire est possible.

Introduction

1. Ouvrez l'emballage stérile (Fig. 1). Après cela, toutes les manipulations doivent être effectuées à l'aide d'outils stériles et de gants stériles.

Figure 1.

2. Déplacez le curseur vers l'avant en direction de la flèche vers la position la plus éloignée afin de faire glisser la Marine dans le conducteur de tuyau (Fig. 2).

Figure 2.

Important: ne déplacez pas le coureur vers le bas, t.to. cela peut conduire à la publication prématurée de Safe Plan^® Si cela se produit, le système ne sera pas possible de se replacer à l'intérieur du conducteur.

3. Garder le coureur dans sa position la plus éloignée, prêt bord supérieur anneau d'index conformément à la distance mesurée de la sonde du bâillement extérieur au bas de l'utérus (Fig. 3).

Figure 3.

4. Continuer à maintenir le coureur dans sa position la plus éloignée, pour promouvoir soigneusement le conducteur à travers le canal cervical dans l'utérus jusqu'à ce que l'anneau d'index soit à une distance d'environ 1,5 à 2 cm du col de l'utérus (Fig. 4).

Figure 4.

Important: ne faites pas la promotion du chef d'orchestre avec effort. Si nécessaire, développez le canal cervical.

5. Garder le conducteur immobile, pousser le coureur à la marque pour ouvrir les épaules horizontales de Safe Plan^® (Fig. 5). Attendez 5 à 10 s jusqu'à ce que les épaules horizontales soient complètement ouvertes.

Figure 5.

6. Promouvoir soigneusement le conducteur à l'intérieur jusqu'à ce que l'anneau d'index soit en contact avec le col de l'utérus. Plan sûr^® doit maintenant être dans une position fondamentale (Fig. 6).

Figure 6.

7. En gardant le conducteur dans la même position, libérez Safe Plan^®en déplaçant le coureur aussi bas que possible (Fig. 7). Garder le coureur dans la même position, retirer soigneusement le conducteur, le tirant. Coupez les fils de sorte que leur longueur soit de 2 à 3 cm du bâillement extérieur de l'utérus.

Figure 7.

Important: en cas de doute que le système est correctement installé, il est nécessaire de vérifier la position de Safe Plan^®par exemple, en utilisant l'échographie ou, si nécessaire, supprimez le système et introduisez un nouveau système stérile. Supprimez le système s'il n'est pas complètement dans la cavité utérine. Le système distant ne doit pas être réutilisé.

Retrait / remplacement du plan sûr^®

Avant de supprimer / remplacer Safe Plan^® vous devez vous familiariser avec les instructions pour son utilisation.

Plan sûr^® retiré en tirant soigneusement les fils capturés par la pince (Fig. 8).

Figure 8.

Vous pouvez installer une nouvelle marine immédiatement après avoir retiré l'ancienne.

À l'intérieur. 1 tableau. doit être accepté dès que possible, de préférence dans les 12 heures, mais au plus tard 72 heures après les rapports sexuels non protégés. Si dans les 3 heures suivant la prise des comprimés du médicament MODELL^® 911 vomissements sont survenus, puis une autre table doit être prise. Préparation MODELLE^® 911.

Le médicament MODELL^® Le 911 peut être utilisé n'importe quel jour du cycle menstruel. Dans le cas d'un cycle menstruel irrégulier, la grossesse doit être exclue au préalable.

Après avoir pris des contraceptifs d'urgence avant la prochaine menstruation, des méthodes de contraception de barrière doivent être utilisées (par exemple, un préservatif, un diaphragme vaginal, un capuchon du cou).

À l'intérieur. 1 tableau. doit être accepté dès que possible, mais au plus tard 72 heures après les rapports sexuels non protégés. Si dans les 3 heures suivant la prise du comprimé Safe Plan^® des vomissements sont survenus, puis une autre table doit être prise. Plan sûr^® peut être utilisé à tout moment du cycle menstruel. Dans le cas d'un cycle menstruel irrégulier, la grossesse doit être exclue.

Après avoir pris un contraceptif d'urgence avant la prochaine menstruation, des méthodes contraceptives de barrière locale (comme un préservatif) doivent être utilisées. L'utilisation du médicament lors de rapports sexuels répétés non protégés au cours d'un cycle menstruel n'est pas recommandée en raison d'une augmentation de la fréquence de la perte de sang acyclique / du flux sanguin.

P / c (vers la région intérieure de l'épaule) est implanté par 6 capuchons. La durée de l'effet peut aller jusqu'à 5 ans.