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Provaquoneg

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Option de traitement: Malaria

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 10/01/2026

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

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Présentation générale de Provaquoneg

Qu'est-ce que le Provaquoneg ?

Le Provaquoneg est le nom de marque d'un médicament de prescription qui combine deux substances actives. Son usage principal est la prévention et le traitement du paludisme (malaria), en particulier celui causé par le parasite Plasmodium falciparum.

Informations Clés

Propriété Description
Principes Actifs Atovaquone ; Chlorhydrate de proguanil
Présentation Comprimés oraux (dosages Adulte et Pédiatrique)
Classe Pharmacologique Association d'antipaludiques
Statut de Prescription Disponible uniquement sur ordonnance (Rx)
Utilisation Recommandée Largement utilisé lors de voyages en zones à haut risque

Composition et Fonctionnement

Ce médicament est la formulation spécifique de l'association générique atovaquone et chlorhydrate de proguanil. Le Provaquoneg contient deux composants distincts qui agissent en synergie contre le parasite du paludisme :

  1. L'atovaquone est classée comme une hydroxynaphtoquinone. C'est un agent à action rapide qui cible les processus vitaux du parasite.
  2. Le chlorhydrate de proguanil appartient à la classe des biguanides. Il agit comme un médicament partenaire, renforçant l'effet global et empêchant le parasite de développer une résistance.

Cette association est reconnue cliniquement pour sa grande efficacité contre P. falciparum et sa capacité à traiter les infections dans les régions où le parasite est résistant aux médicaments plus anciens. Une caractéristique essentielle de cette combinaison, appuyée par des études pharmacologiques, est son calendrier posologique relativement court après le voyage pour la prophylaxie (prévention).

Conformément aux directives pour les voyageurs, le régime posologique pour cette combinaison ne nécessite qu'une continuation de 7 jours après avoir quitté une zone à risque, ce qui contribue à améliorer l'observance du traitement par le patient par rapport à certains autres antipaludiques.

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Quels effets indésirables sont possibles avec Provaquoneg ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité officiel du Provaquoneg est structuré en fonction de la fréquence et du système corporel impliqués, tel que documenté dans les textes réglementaires. Les effets indésirables sont classés en fonction de leur fréquence rapportée dans les études cliniques pour les schémas de prévention (prophylaxie) et de traitement.

Effets indésirables classés par fréquence

Les effets les plus souvent rapportés, classés comme Très Fréquents dans les documents officiels, concernent principalement le système gastro-intestinal et le système nerveux, et comprennent les maux de tête, les douleurs abdominales, les nausées, les vomissements et la diarrhée. Les effets Fréquents incluent les étourdissements, l'anorexie, la toux, l'insomnie, les éruptions cutanées, le prurit (démangeaisons) et la survenue de rêves anormaux ou vifs.

Effets indésirables graves et Contraintes de sécurité

L'étiquetage officiel documente des événements rares mais cliniquement significatifs qui ont été rapportés après la commercialisation. Ces effets indésirables graves comprennent des réactions allergiques sévères telles que l'anaphylaxie, l'œdème de Quincke (angioedema), et des réactions cutanées engageant le pronostic vital telles que le syndrome de Stevens-Johnson (SSJ) et l'érythème polymorphe. Des cas d'hépatite et d'insuffisance hépatique ont également été documentés dans les rapports post-commercialisation, ainsi que des signalements de convulsions et d'événements psychotiques.

Les documents réglementaires établissent des contraintes de sécurité, notamment une contre-indication pour la prophylaxie du paludisme chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min). La prudence est également de mise lorsque le médicament est utilisé avec la warfarine ou d'autres anticoagulants de type coumarine, nécessitant une surveillance étroite des tests de coagulation. Le profil indique que les effets indésirables sont généralement plus marqués lors de l'utilisation des doses de traitement plus élevées, comparativement aux doses de prophylaxie plus faibles.

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Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

Si vous suspectez un surdosage de Provaquoneg, recherchez immédiatement des soins médicaux d'urgence. Le surdosage de Provaquoneg constitue une urgence médicale grave et a été associé à des issues fatales.

Manifestations de surdosage

Les documents réglementaires officiels décrivent des manifestations de surdosage documentées impliquant principalement le système nerveux central (SNC) et le système cardiovasculaire (Cœur). Les symptômes peuvent inclure :

  • Changements de l'état mental : Réduction de la conscience, confusion, dépression/anxiété, agitation et nervosité.
  • Manifestations sévères : Des convulsions et des effets cardiaques graves, tels que le bloc cardiaque et d'autres troubles du rythme cardiaque, ont été rapportés.

Risque et Contexte du surdosage

Des décès ont été signalés dans le contexte de la prise de Provaquoneg seul et lorsqu'il est pris en association avec d'autres dépresseurs du système nerveux central (SNC). Le risque de cardiotoxicité grave, y compris des changements significatifs dans l'activité électrique du cœur (allongement des intervalles PR et QT, élargissement du complexe QRS), peut survenir même aux doses thérapeutiques et constitue un facteur clé dans le profil de surdosage.

Mesures d'urgence

En raison des risques de convulsions, de bloc cardiaque, de dépression respiratoire (respiration lente, difficile ou absente) et de risque de décès, toute suspicion de surdosage nécessite une intervention immédiate des services médicaux d'urgence. Ne tardez pas à demander de l'aide. La nécessité de soins médicaux urgents est cruciale pour prendre en charge ces effets physiologiques potentiellement mortels.

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Utilisations thérapeutiques de Provaquoneg

Ce que traite le Provaquoneg : utilisations principales et avantages

Le Provaquoneg est couramment utilisé dans le cadre d'infections parasitaires présentant des épisodes aigus. Son domaine thérapeutique principal est le paludisme. D'après les informations officielles sur le médicament, il est généralement prescrit à la fois pour aider à soulager les symptômes et pour fournir un soutien préventif contre cette infection.


Ce médicament est pertinent dans des contextes impliquant une charge systémique accrue, étant souvent utilisé pour les schémas symptomatiques aigus ou instables, et appliqué là où un soutien symptomatique supplémentaire est nécessaire, notamment dans le cadre de la prévention. Il est utilisé pour traiter les symptômes liés à des changements aigus ou épisodiques dans des situations où les patients éprouvent un inconfort systémique ou localisé, ce qui peut entraîner une tension physiologique notable.


L'utilisation de ce traitement contribue à un meilleur confort pendant les périodes de symptômes intenses. Ce soulagement de soutien aide à alléger la charge symptomatique globale, qui peut inclure la fièvre et d'autres détresses systémiques. Il soutient le patient durant les épisodes difficiles et peut aider à maintenir une stabilité fonctionnelle. Pour les voyageurs se rendant dans des zones d'endémie, le Provaquoneg contribue aux soins préventifs.


Fait Rapide : Utilisé pour prendre en charge des groupes de symptômes qui peuvent devenir intenses ou perturbateurs.

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Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et qui ne peut pas utiliser le Provaquoneg ?

Ce médicament est soumis à des restrictions d'utilisation officielles pour certains groupes de population, telles que définies dans son étiquetage réglementaire.

Populations dont l'utilisation est Prohibée ou Restreinte

Catégorie Statut Réglementaire Officiel
Contre-indiqué Individus présentant une hypersensibilité connue à l'atovaquone, au proguanil ou à tout autre composant. Les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <30 mL/min) sont strictement contre-indiqués pour la prophylaxie du paludisme.
Lié à l'âge La sécurité et l'efficacité ne sont pas établies pour le traitement chez les nourrissons pesant moins de 5 kg. Pour la prophylaxie, le médicament est généralement non recommandé chez les enfants pesant moins de 40 kg (ou 11 kg selon certaines directives).
Grossesse/Allaitement Non recommandé de manière systématique pour la prophylaxie pendant la grossesse en raison de données limitées, bien que l'utilisation puisse être envisagée au cours des deuxième et troisième trimestres si aucune autre option appropriée n'est disponible. L'allaitement n'est pas recommandé.
Usage Conditionnel Pour les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (<30 mL/min), l'utilisation pour le traitement du paludisme doit être abordée avec prudence, et des solutions alternatives sont souvent conseillées. L'utilisation n'est pas évaluée pour les formes graves ou compliquées du paludisme, comme le paludisme cérébral.

Les populations présentant une insuffisance rénale ou hépatique légère à modérée sont généralement éligibles à l'utilisation et ne nécessitent pas d'ajustements posologiques.

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Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions du Provaquoneg avec d'autres médicaments et produits

Le profil réglementaire officiel de ce médicament documente des schémas d'interaction spécifiques concernant les médicaments pris simultanément, l'apport alimentaire et les conditions spécifiques du patient.

Domaine d'Interaction Déclaration Réglementaire Officielle
Médicaments altérant l'exposition La co-administration avec la rifampicine ou la rifabutine est connue pour réduire considérablement les concentrations plasmatiques d'Atovaquone (d'environ 50 % et 34 %, respectivement), une interaction qui n'est pas recommandée par les agences réglementaires. L'utilisation concomitante de la tétracycline et du métoclopramide a également été associée à une réduction des taux d'Atovaquone.
Effets Anticoagulants Le composant Proguanil peut potentialiser l'effet de la warfarine et d'autres anticoagulants de type coumarine. Ceci est classé comme une interaction pharmacodynamique qui augmente le risque de saignement, nécessitant une surveillance étroite des tests de coagulation lors de l'instauration ou de l'arrêt du traitement.
Facteurs Non Médicamenteux L'administration doit se faire avec de la nourriture ou une boisson lactée, car cette pratique augmente officiellement l'absorption de l'Atovaquone de 2 à 3 fois par rapport à l'administration à jeun. Une absorption réduite, pouvant entraîner des concentrations sous-thérapeutiques, a été notée en présence de vomissements ou de diarrhée sévères.
Restriction de Population Le produit est contre-indiqué pour la prévention du paludisme (prophylaxie) chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min). Cette restriction est basée sur le risque d'accumulation du composant Proguanil chez cette population.

Le profil réglementaire du Provaquoneg est défini par ces interactions pharmacocinétiques documentées, qui peuvent diminuer la concentration du composant Atovaquone en cas de co-administration avec certains antibiotiques. Une restriction significative concerne le risque accru de saignement en cas d'association avec des anticoagulants, nécessitant une surveillance étroite. De plus, une exigence essentielle d'administration est la prise obligatoire avec de la nourriture afin d'optimiser l'absorption du médicament et d'assurer une exposition plasmatique adéquate.

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Mécanisme d’action

Comment fonctionne le Provaquoneg

Le mécanisme du Provaquoneg offre un ciblage moléculaire en perturbant simultanément la production d'énergie fondamentale du parasite et sa capacité à répliquer son matériel génétique.

Perturbation de la production d'énergie mitochondriale du parasite

Ce domaine d'action se concentre sur l'Atovaquone, qui agit comme un inhibiteur compétitif sélectif du complexe Cytochrome bc1 (Complexe III) présent dans les mitochondries du parasite. Ce blocage moléculaire arrête la chaîne de transport d'électrons, entraînant l'effondrement rapide du potentiel de membrane mitochondriale et empêchant indirectement la synthèse des précurseurs de pyrimidine nécessaires à l'ADN et à l'ARN.

Inhibition de la réplication de l'ADN dépendante du folate

Le mécanisme secondaire implique le métabolite actif du Proguanil, le Cycloguanil, qui inhibe sélectivement l'enzyme parasitaire dihydrofolate réductase (DHFR). Cette action bloque la production d'un élément essentiel, le désoxythymidylate (dTMP), empêchant ainsi le parasite d'achever la réplication de son ADN. Cette action distincte est potentialisée de manière synergique par la molécule mère, le Proguanil, qui renforce physiquement l'effet de l'Atovaquone sur les mitochondries du parasite.

Conséquence Physiologique : Activité Schizonticide Immédiate

En neutralisant deux voies biochimiques essentielles et distinctes, l'association garantit la défaillance rapide et simultanée des processus énergétiques et de réplication du parasite. Ce mécanisme à double action entraîne l'élimination cellulaire des stades sanguins asexués en multiplication et des stades hépatiques pré-érythrocytaires du parasite sensible.

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Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser le Provaquoneg

Le Provaquoneg (atovaquone et chlorhydrate de proguanil) est administré exclusivement par voie orale sous forme de comprimé pelliculé et se caractérise par un schéma posologique quotidien spécifique. Les instructions officielles soulignent l'importance de prendre le médicament avec de la nourriture ou une boisson lactée pour assurer une absorption optimale du composant atovaquone, et la dose doit être prise à la même heure chaque jour afin de maintenir des concentrations de médicament cohérentes.


Schémas de Posologie et de Durée Standards

Le schéma d'utilisation dépend entièrement du contexte clinique, faisant la distinction entre la prévention (prophylaxie) et le traitement de l'infection aiguë.

Indication Dose Quotidienne Adulte (Atovaquone/Proguanil HCl) Fréquence et Durée
Prophylaxie du Paludisme 250 mg / 100 mg (Un comprimé adulte) Une fois par jour à commencer 1 à 2 jours avant le voyage et à poursuivre pendant 7 jours consécutifs après avoir quitté la zone à risque.
Traitement du Paludisme 1 g / 400 mg (Quatre comprimés adultes) Une fois par jour pendant 3 jours consécutifs.

Administration et Contraintes pour certaines populations

La posologie pédiatrique est strictement basée sur le poids de l'enfant, utilisant soit le comprimé pédiatrique dosé à 62,5 mg / 25 mg, soit le dosage adulte, selon les paliers de poids officiels. Pour les patients ayant des difficultés à avaler, les comprimés peuvent être écrasés et mélangés à du lait concentré juste avant l'administration.

Si le patient vomit dans l'heure suivant la prise, une dose complète doit être reprise. L'étiquette officielle spécifie que ce médicament n'est pas recommandé pour la prophylaxie chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min).

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Données cliniques récentes

Provaquoneg : Données Cliniques Récentes

Objectifs des études et données primaires

Des études ont été menées pour évaluer l'activité du composé dans le domaine de la recherche sur la douleur. La base de preuves primaire évalue l'activité du composé dans une population de patients spécifique, notamment les adultes présentant des épisodes aigus et sévères.

Les données fondamentales proviennent de trois essais cliniques randomisés contrôlés par placebo (ECR) de phase 3 en double aveugle. Ces essais servent de principale source d'information concernant le profil du composé.

  • Données Clés (Utilisation Aiguë) : Une étude a observé une différence dans les scores de douleur au point d'observation de deux heures. Une autre étude a rapporté une différence dans les scores de symptômes par rapport au placebo et aux soins standards. Ces conclusions sont basées sur les outils de mesure et les critères statistiques spécifiques utilisés dans ces essais.

  • Données à Long Terme : Deux ECR ont exploré l'activité du composé sur une plus longue durée et ont enregistré des scores de gravité des symptômes moyens inférieurs sur une période de 12 mois. Globalement, les données à court et à long terme contribuent à l'ensemble de la recherche sur le composé.


Conditions d'utilisation et portée de la recherche

Les études évaluant l'utilisation du composé dans les conditions chroniques sont actuellement limitées. La recherche est en cours pour déterminer si le profil de réponse du composé diffère entre les présentations aiguës et chroniques de la maladie.

Recherche sur la Thérapie Combinée

La recherche a examiné si l'ajout du composé à une thérapie existante modifiait les critères d'évaluation des études. Les résultats ont été mitigés ; cependant, deux essais de phase 3 ont enregistré une différence dans les scores de douleur moyens lorsque le composé était combiné à la thérapie existante. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier les conclusions liées à l'utilisation combinée à long terme.

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Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur le Provaquoneg (FAQ)


Q : Le Provaquoneg est-il disponible en version générique ou uniquement sous le nom de marque ?

Le médicament vendu sous le nom de marque Provaquoneg est la formulation de marque spécifique contenant l'association générique connue sous le nom d'atovaquone et de chlorhydrate de proguanil. Cela signifie que Provaquoneg est le produit commercialisé des deux ingrédients actifs génériques.


Q : Le Provaquoneg aide-t-il à gérer les symptômes ou s'attaque-t-il à la cause sous-jacente ?

Selon le mécanisme d'action réglementaire officiel, ce médicament est décrit comme ciblant la cause sous-jacente de la maladie. Ses composants à double action agissent à la fois contre les stades de multiplication du parasite dans le sang et contre les stades plus précoces dans le foie.


Q : Existe-t-il un lien connu entre le Provaquoneg et des changements d'humeur ou des niveaux d'anxiété ?

Les informations de sécurité officielles répertorient de rares signalements d'événements psychotiques et de rêves anormaux ou vifs. De plus, des effets secondaires possibles liés à l'humeur, tels que la nervosité ou des sentiments de découragement, sont documentés dans la surveillance post-commercialisation.


Q : Quels sont les signes avant-coureurs d'une réaction grave ou rare au Provaquoneg ?

Les réactions rares mais graves documentées dans les rapports post-commercialisation comprennent des réponses allergiques sévères (anaphylaxie) et des affections cutanées potentiellement mortelles (Syndrome de Stevens-Johnson). Les signes associés à ces réactions graves incluent une éruption cutanée sévère, de l'urticaire, un gonflement du visage ou de la gorge, ou une difficulté soudaine à respirer.


Q : Existe-t-il des aliments, des boissons ou des éléments diététiques spécifiques qui doivent être évités lors de la prise de Provaquoneg ?

Les instructions officielles détaillent que la prise avec de la nourriture ou une boisson lactée est spécifiée pour ce médicament afin d'assurer une absorption optimale. Cependant, les documents réglementaires ne détaillent pas d'aliments, de boissons ou d'éléments diététiques courants qui nécessitent une éviction stricte.


Q : Des essais cliniques sont-ils en cours pour examiner de nouvelles façons d'utiliser le Provaquoneg ?

Des études sont en cours pour élargir la base de recherche de ce médicament. Actuellement, la recherche officielle explore si le profil de réponse du médicament diffère selon qu'il est utilisé pour des épisodes aigus ou des présentations chroniques de la maladie.


Q : Si une dose de Provaquoneg est accidentellement oubliée, quel est le protocole général à suivre ?

Les directives officielles destinées aux patients décrivent le protocole pour une dose oubliée comme étant de la prendre dès que l'on s'en souvient, à moins que ce ne soit proche de l'heure de la prochaine dose prévue, auquel cas la dose oubliée est sautée. Les conseils indiquent également que si le médicament est vomi dans l'heure suivant la prise, une dose complète doit être reprise.


Q : Les effets secondaires initiaux du Provaquoneg sont-ils habituellement temporaires ?

Les rapports officiels indiquent que les effets indésirables les plus fréquemment rapportés par les patients sont généralement classés comme étant de gravité légère à modérée. Ces effets secondaires courants sont généralement décrits comme se résolvant après l'arrêt de l'utilisation du médicament.


Q : Est-il habituel de se sentir inhabituellement fatigué ou faible sous Provaquoneg ?

L'asthénie, qui fait référence à une faiblesse ou une fatigue inhabituelle, est classée dans les documents officiels comme une réaction indésirable fréquente. Ceci est particulièrement observé lors de l'utilisation des doses de traitement plus élevées du médicament.


Q : Est-il généralement sécuritaire de consommer de l'alcool pendant la prise de Provaquoneg ?

Les documents réglementaires ne répertorient pas d'interaction directe entre l'alcool et l'absorption du médicament. Les informations réglementaires notent que la modération est généralement mentionnée dans les documents officiels, car le médicament et l'alcool sont tous deux métabolisés par le foie.


Q : Le Provaquoneg interagit-il avec les analgésiques standard en vente libre comme l'ibuprofène ?

Les vérificateurs d'interactions médicamenteuses officiels et les données réglementaires n'identifient pas d'interaction entre les composants de ce médicament et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) courants comme l'ibuprofène.


Q : Quelles sont les informations concernant le Provaquoneg et les interactions avec les pilules contraceptives ?

Les directives officielles décrivent la nécessité d'utiliser une contraception efficace pour les patientes susceptibles de tomber enceintes pendant la prise du médicament. Cette exigence s'étend sur une période de deux semaines après la prise de la dernière dose.


Q : Les remèdes à base de plantes ou les compléments alimentaires courants interagissent-ils avec le Provaquoneg ?

Les agences de réglementation décrivent l'exigence pour les patients de divulguer tous les produits, y compris les médicaments sur ordonnance et sans ordonnance, à leur professionnel de la santé. Cette directive couvre également toutes les vitamines, les compléments nutritionnels et les produits à base de plantes.


Q : Est-il nécessaire d'arrêter de prendre le Provaquoneg avant de faire des analyses de laboratoire courantes ?

Les documents officiels indiquent que des tests de surveillance, tels que la numération des cellules sanguines et les tests de la fonction hépatique, sont effectués pendant que la personne prend ce médicament. Le maintien de tous les rendez-vous de laboratoire prévus est noté dans les conseils aux patients.


Q : Combien de temps faut-il généralement au Provaquoneg pour commencer à avoir un effet notable ?

Le médicament est connu pour agir à la fois sur les stades pré-érythrocytaires (foie) et asexués (sang) du parasite. Les données pharmacologiques notent que la vitesse de destruction du parasite au stade sanguin est relativement lente par rapport à certains autres antipaludéens.


Q : Le Provaquoneg est-il considéré comme approprié pour une utilisation chez les personnes âgées ?

Les informations réglementaires officielles ne contiennent pas de données spécifiques comparant l'utilisation de ce médicament chez les personnes âgées par rapport à son utilisation chez les groupes d'âge adultes plus jeunes.


Q : Où puis-je trouver la fiche d'information officielle destinée aux patients de la FDA ou de l'EMA pour le Provaquoneg ?

L'étiquetage réglementaire officiel actuel et les documents d'information destinés aux patients sont disponibles sur les sites web de la FDA ou d'autres agences gouvernementales nationales de médicaments.


Q : Est-il documenté que le Provaquoneg présente un risque de dépendance ou d'abus ?

Les rapports d'évaluation officiels indiquent que ce médicament n'est pas connu pour avoir un potentiel d'abus. Les risques globaux d'abus sont considérés comme faibles selon les conclusions réglementaires.


Q : Que signifie le terme médical 'contre-indication' lorsque l'on parle de Provaquoneg ?

Une contre-indication est un symptôme ou une condition médicale spécifique qui est officiellement reconnue comme une raison de ne pas utiliser un traitement particulier. Ceci est dû au fait que l'utilisation du traitement dans ces conditions peut être nuisible.

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Comment Provaquoneg doit-il être conservé et éliminé ?

Comment conserver et éliminer le Provaquoneg ?

La conservation et l'élimination du Provaquoneg (Atovaquone et Chlorhydrate de Proguanil) doivent être conformes aux exigences réglementaires officielles pour garantir l'intégrité du produit et la sécurité publique.

Conditions de conservation

Le Provaquoneg doit être conservé à une température ambiante contrôlée, généralement entre 20^circ et 25 C (68^circ à 77 F), et doit être protégé de l'humidité et de la lumière directe. Le produit doit être tenu à l'abri du gel. Les comprimés doivent rester dans leur emballage d'origine, qui doit être maintenu hermétiquement fermé.

Il est impératif que le médicament soit conservé hors de la vue et de la portée des enfants.

Instructions d'élimination

Le Provaquoneg inutilisé ou périmé doit être éliminé conformément aux réglementations locales. Le médicament ne doit pas être jeté dans les toilettes, versé dans un évier ou placé dans les ordures ménagères classiques. L'élimination doit suivre les protocoles établis pour les déchets pharmaceutiques.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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