Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 05.04.2022
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Perindopril
hypersensibilité au périndopril ou à d'autres inhibiteurs de l'APF;
gonflement angioneurotique (œdème de Quinkke) dans l'histoire (y compris.h. dans le contexte de la réception d'autres inhibiteurs de l'APF) ;
œdème angioneurotique héréditaire / idiopathique;
âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).
Amlodipine
hypersensibilité à l'amlodipine ou à tout autre dérivé de la dihydropyridine;
hypotension artérielle prononcée (trouvé inférieur à 90 mm RT. Art.), choc, y compris cardiogénique;
obstruction de la sortie du ventricule gauche (y compris h. sténose aortique prononcée);
angine de poitrine instable (à l'exception de l'angine de poitrine princière);
insuffisance cardiaque hémodynamiquement instable après un infarctus aigu du myocarde;
âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).
Loin de maintenant®
hypersensibilité aux substances auxiliaires qui composent le médicament;
insuffisance rénale (créatinine Cl inférieure à 60 ml / min);
âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).
Toutes les contre-indications associées au périndopril et à l'amlodipine, ce qui précède s'appliquent également au médicament combiné de Dalnev®
Avec prudence : insuffisance hépatique; insuffisance cardiaque chronique; sténose aortique et / ou mitrale; cardiomyopathie obstructive hypertrophique (GOKMP); vieillesse; sténose bilatérale des artères rénales; sténose artérielle du seul rein fonctionnel; insuffisance rénale (créatinine Cl inférieure à 60 ml / min); maladies systémiques avec h. système lupus rouge, sclérodermie) thérapie immunosuppresseur, allopurinol, prominamide (risque de neutropénie, agranulocytose) réduit par le CCM (réception des diurétiques, régime avec une limite sur le sel de table, vomissements, diarrhée) athérosclérose, maladie cérébrovasculaire, hypertension rhovasculaire, diabète sucré, utilisation du dantrolène, estramustina, diurétiques économes en potassium, préparations de potassium, substituts contenant du potassium pour le sel comestible et les préparations de lithium, hyperkaliémie; chirurgie / anesthésie générale; patients de la race Negroid; hémodialyse utilisant des membranes en nitrile polyacrylique à haute résistance — risque de développer des réactions anaphylactoïdes; avant la procédure LDL apherez utilisant des dextranes sulfates, thérapie de désensibilisation simultanée aux allergènes (par exemple, poison vintage) condition après une transplantation rénale (manque de données cliniques).
Perindopril
hypersensibilité au périndopril ou à d'autres inhibiteurs de l'APF;
gonflement angioneurotique (œdème de Quinkke) dans l'histoire (y compris.h. dans le contexte de la réception d'autres inhibiteurs de l'APF) ;
œdème angioneurotique héréditaire / idiopathique;
âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).
Amlodipine
hypersensibilité à l'amlodipine ou à tout autre dérivé de la dihydropyridine;
hypotension artérielle prononcée (trouvé inférieur à 90 mm RT. Art.), choc, y compris cardiogénique;
obstruction de la sortie du ventricule gauche (y compris h. sténose aortique prononcée);
angine de poitrine instable (à l'exception de l'angine de poitrine princière);
insuffisance cardiaque hémodynamiquement instable après un infarctus aigu du myocarde;
âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).
Priamlo®
hypersensibilité aux substances auxiliaires qui composent le médicament;
insuffisance rénale (créatinine Cl inférieure à 60 ml / min);
âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).
Toutes les contre-indications associées au périndopril et à l'amlodipine ci-dessus s'appliquent également à la préparation combinée Priamlo®
Avec prudence : insuffisance hépatique; insuffisance cardiaque chronique; sténose aortique et / ou mitrale; cardiomyopathie obstructive hypertrophique (GOKMP); vieillesse; sténose bilatérale des artères rénales; sténose artérielle du seul rein fonctionnel; insuffisance rénale (créatinine Cl inférieure à 60 ml / min); maladies systémiques avec h. système lupus rouge, sclérodermie) thérapie immunosuppresseur, allopurinol, prominamide (risque de neutropénie, agranulocytose) réduit par le CCM (réception des diurétiques, régime avec une limite sur le sel de table, vomissements, diarrhée) athérosclérose, maladie cérébrovasculaire, hypertension rhovasculaire, diabète sucré, utilisation du dantrolène, estramustina, diurétiques économes en potassium, préparations de potassium, substituts contenant du potassium pour le sel comestible et les préparations de lithium, hyperkaliémie; chirurgie / anesthésie générale; patients de la race Negroid; hémodialyse utilisant des membranes en nitrile polyacrylique à haute résistance — risque de développer des réactions anaphylactoïdes; avant la procédure LDL apherez utilisant des dextranes sulfates, thérapie de désensibilisation simultanée aux allergènes (par exemple, poison vintage) condition après une transplantation rénale (manque de données cliniques).
Perindopril
Inhibiteur APF. APF ou Kinininase II est une exopeptidase qui transforme l'anhyotenzène I en une substance vasodosurique - l'anhyotensine II, en outre, l'APF détruit la bradikinine, qui a un effet vasodilatant, en un hectapeptide inactif. La suppression de l'activité APF entraîne une diminution de l'anhyotenzine II, une augmentation de l'activité de la rhénine dans le plasma sanguin et un affaiblissement de la sécrétion d'aldostérone. Étant donné que l'APF détruit également la bradikinine, la suppression de l'APF entraîne une activité accrue du système callicréine-kinine.
Le périndopril agit par son métabolite actif, le périndoprilate. Les autres métabolites n'ont pas d'effet inhibiteur sur l'APF in vitro Le périndopril a un effet thérapeutique pour tout degré d'hypertension artérielle (AG), réduisant la cAD et la dAD en position «mentir» et «rester».
Réduit l'OPSF, entraînant une augmentation du flux sanguin périphérique sans modifier le SMS
Le flux sanguin rénal a tendance à augmenter, tandis que la vitesse de filtration de l'enchevêtrement (SKF) ne change pas.
L'effet hypotensible atteint son maximum après 4 à 6 heures après une seule prise du périndopril vers l'intérieur et persiste pendant 24 heures. L'action hypotensible après 24 heures après une seule prise entrante est d'environ 87 à 100% de l'effet hypotensible maximal.
Une diminution de la pression artérielle se développe rapidement. L'effet thérapeutique survient en moins d'un mois à compter du début du traitement et n'est pas accompagné de tachycardie.
La fin du traitement n'entraîne pas le développement du syndrome «d'annulation».
Le périndopril a un effet d'expansion vasculaire, aide à restaurer l'élasticité des grandes artères et la structure de la paroi vasculaire des petites artères, et réduit également l'hypertrophie du ventricule gauche.
Amlodipine
La dihydropyridine dérivée - BKK, a un effet antianginal et hypotensible. L'amlodipine inhibe la transition trans-membranaire des ions calcium en cardiomyocytes et cellules musculaires lisses de la paroi vasculaire. L'amlodipine réduit la charge ischémique globale par deux actions:
- provoque l'expansion des artérioles périphériques, réduisant l'OPS (postchargement). Étant donné que le SMS ne change pas, le besoin d'oxygène myocardique diminue;
- provoque l'expansion des artères coronaires et des artérioles dans les zones ischémiques et intactes. Leur dilatation augmente le flux d'oxygène dans le myocarde chez les patients atteints d'angine de poitrine vasospastique (angine de poitrine Prinzmetal ou variante angine de poitrine).
Il a un long effet hypotensible dose-dépendant. L'effet hypotensible est dû à l'effet vasodilatateur direct sur les muscles lisses des vaisseaux. Avec l'hypertension artérielle, une dose unique fournit une diminution cliniquement significative de la pression artérielle pendant 24 heures (dans la position du patient «à gauche» et «états»). L'hypotension orthostatique dans la nomination de l'amlodipine est assez rare. Ne provoque pas de diminution de la fraction de libération du ventricule gauche.
Réduit le degré d'hypertrophie du myocarde myocardique du ventricule gauche. Il n'affecte pas la contractivité et la conductivité du myocarde, ne provoque pas d'augmentation réflexe du NSS, ralentit l'agrégation des plaquettes, augmente la vitesse de filtrage des boules, a un faible effet auriculaire. Avec la néphropathie diabétique, la gravité de la microalbuminurie n'augmente pas. Il n'a aucun effet indésirable sur le métabolisme et la concentration de lipides plasmatiques sanguins et peut être utilisé dans le traitement des patients souffrant d'asthme bronchique, de diabète sucré et de goutte. Une diminution significative de la pression artérielle est observée après 6 à 10 heures, la durée de l'effet est de 24 heures.