Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 17.03.2022
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Les capsules de résine de phentermine sont indiquées à court terme (quelques semaines) auxiliaire dans un régime de réduction de poids basé sur l'exercice, modification du comportement, et restriction calorique dans la prise en charge de l'obésité exogène chez les patients avec un indice de masse corporelle initial ≥ 30 kg / m², ou ≥ 27 kg / m² en présence d'autres facteurs de risque (par exemple., hypertension, diabète, hyperlipidémie).
Vous trouverez ci-dessous un graphique de l'indice de masse corporelle (IMC) basé sur diverses hauteurs et poids.
L'IMC est calculé en prenant le poids du patient, en kilogrammes (kg), divisé par la taille du patient, en mètres (m), au carré. Les conversions métriques sont les suivantes: livres à · 2,2 = kg; pouces x 0,0254 = mètres.
INDEX DE MASSE CORPOREL (IMC), kg / m² Hauteur (pieds, pouces)
Poids (livres) | 5'0 ” | 5'3 ” | 5'6 ” | 5'9 ” | 6'0 ” | 6'3 ” |
140 | 27 | 25 | 23 | 21 | 19 | 18 |
150 | 29 | 27 | 24 | 22 | 20 | 19 |
160 | 31 | 28 | 26 | 24 | 22 | 20 |
170 | 33 | 30 | 28 | 25 | 23 | 21 |
180 | 35 | 32 | 29 | 27 | 25 | 23 |
190 | 37 | 34 | 31 | 28 | 26 | 24 |
200 | 39 | 36 | 32 | 30 | 27 | 25 |
210 | 41 | 37 | 34 | 31 | 29 | 26 |
220 | 43 | 39 | 36 | 33 | 30 | 28 |
230 | 45 | 41 | 37 | 34 | 31 | 29 |
240 | 47 | 43 | 39 | 36 | 33 | 30 |
250 | 49 | 44 | 40 | 37 | 34 | 31 |
L'utilité limitée des agents de cette classe (voir Actions) doit être mesurée par rapport aux facteurs de risque possibles inhérents à leur utilisation tels que ceux décrits ci-dessous.
Une capsule par jour, avant le petit déjeuner ou 10-14 heures avant la retraite. Pour les personnes présentant une plus grande réactivité aux médicaments, Phentermine Resiner '15' suffira généralement. Phentermine Resiner '30' est recommandé pour les patients moins réactifs. Phentermine Resiner n'est pas recommandé chez les patients pédiatriques de moins de 16 ans.
Les capsules de résine de phentermine doivent être avalées entières.
Artériosclérose avancée, maladies cardiovasculaires, hypertension modérée à sévère, hyperthyroïdie, hypersensibilité connue ou idiosyncrasie aux amines sympathomimétiques, glaucome.
États agités.
Patients ayant des antécédents d'abus de drogues.
Pendant ou dans les 14 jours suivant l'administration d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (des crises hypertensives peuvent en résulter).
AVERTISSEMENTS
Les capsules de résine de phentermine ne sont indiquées qu'en monothérapie à court terme pour la gestion de l'obésité exogène. L'innocuité et l'efficacité d'une thérapie combinée avec la phentermine et tout autre médicament pour la perte de poids, y compris les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (par ex., la fluoxétine, la sertraline, la fluvoxamine, la paroxétine), n'ont pas été établies. Par conséquent, la co-administration de ces médicaments pour la perte de poids n'est pas recommandée.
Une hypertension pulmonaire primaire (HPP) - une maladie pulmonaire rare et fréquemment mortelle - s'est produite chez des patients recevant une combinaison de phentermine avec de la fenfluramine ou dexfenfluramine. La possibilité d'une association entre PPH et l'utilisation de la phentermine seule ne peut être exclue. Le symptôme initial de la PPH est généralement la dyspnée. Les autres symptômes initiaux comprennent: angine de poitrine, syncope ou œdème des membres inférieurs. Il faut conseiller aux patients de signaler immédiatement toute détérioration de la tolérance à l'exercice. Le traitement doit être interrompu chez les patients qui développent de nouveaux symptômes inexpliqués de dyspnée, d'angine de poitrine, de syncope ou d'œdème des membres inférieurs.
Maladie cardiaque valvulaire
Une maladie valvulaire cardiaque régurgitante grave, affectant principalement les valves mitrale, aortique et / ou tricuspide, a été rapportée chez des personnes par ailleurs en bonne santé qui avaient pris une combinaison de phentermine avec de la fenfluramine ou dexfenfluramine pour perdre du poids. L'étiologie de ces valvulopathies n'a pas été établie et leur cours chez les individus après l'arrêt des médicaments n'est pas connu.
Si la tolérance à l'effet «anorectique» se développe, la dose recommandée ne doit pas être dépassée pour tenter d'augmenter l'effet: le médicament doit plutôt être arrêté.
Phentermine Resiner peut altérer la capacité du patient à se livrer à des activités potentiellement dangereuses telles que l'utilisation de machines ou la conduite d'un véhicule à moteur; le patient doit donc être averti en conséquence.
Lors de l'utilisation d'agents actifs du SNC, il faut toujours tenir compte de la possibilité d'interactions indésirables avec l'alcool.
Dépendance aux drogues
Le résineur de phentermine est lié chimiquement et pharmacologiquement à l'amphétamine (d- et dl-amphétamine) et à d'autres médicaments stimulants qui ont été largement maltraités. La possibilité d'abus de Phentermine Resiner doit être gardée à l'esprit lors de l'évaluation de l'opportunité d'inclure un médicament dans le cadre d'un programme de réduction de poids. L'abus d'amphétamine (d- et dl-amphétamine) et de drogues apparentées peut être associé à une dépendance psychologique intense et à un dysfonctionnement social sévère. Des rapports de patients qui ont augmenté la posologie de certains de ces médicaments à plusieurs reprises ont recommandé. Un arrêt brutal après une administration prolongée à forte posologie entraîne une fatigue extrême et une dépression mentale; des changements sont également observés sur l'EEG du sommeil. Les manifestations d'intoxication chronique avec des médicaments anorexiques comprennent des dermatoses sévères, une insomnie marquée, une irritabilité, une hyperactivité et des changements de personnalité. La manifestation la plus grave d'intoxications chroniques est la psychose, souvent cliniquement indiscernable de la schizophrénie.
Utilisation en grossesse
Une utilisation sûre pendant la grossesse n'a pas été établie. L'utilisation de Phentermine Resiner par des femmes qui sont ou peuvent devenir enceintes nécessite que le bénéfice potentiel soit mis en balance avec le danger possible pour la mère et le nourrisson.
Utilisation pédiatrique
Les capsules Phentermine Resiner® (résine de phentermine) ne sont pas recommandées chez les patients pédiatriques de moins de 16 ans.
PRÉCAUTIONS
Il faut être prudent dans la prescription de Phentermine Resiner pour les patients souffrant d'hypertension même légère. Les besoins en insuline dans le diabète sucré peuvent être modifiés en association avec l'utilisation de Phentermine Resiner et le régime alimentaire concomitant.
Phentermine Resiner peut diminuer l'effet hypotenseur des médicaments de blocage des neurones adrénergiques.
Le moins de quantité possible doit être prescrit ou distribué en même temps afin de minimiser les risques de surdosage.
Utilisation gériatrique
Les études cliniques de Phentermine Resiner n'ont pas inclus un nombre suffisant de sujets âgés de 65 ans ou plus pour déterminer s'ils répondent différemment des sujets plus jeunes. Les autres expériences cliniques rapportées n'ont pas identifié de différences de réponses entre les patients âgés et les patients plus jeunes. En général, la sélection des doses pour un patient âgé doit être prudente, commençant généralement à l'extrémité inférieure de la plage de dosage, reflétant la fréquence plus élevée de diminution de la fonction hépatique, rénale ou cardiaque, et de maladie concomitante ou d'une autre thérapie médicamenteuse.
Ce médicament est connu pour être considérablement excrété par le rein, et le risque de réactions toxiques à ce médicament peut être plus élevé chez les patients présentant une insuffisance rénale. Étant donné que les patients âgés sont plus susceptibles d'avoir une fonction rénale diminuée, des précautions doivent être prises dans la sélection des doses et il peut être utile de surveiller la fonction rénale.
Cardiovasculaire: Hypertension pulmonaire primaire (voir AVERTISSEMENTS), palpitations, tachycardie, élévation de la pression artérielle.
Système nerveux central: Surstimulation, agitation, étourdissements, insomnie, euphorie, dysphorie, tremblements, maux de tête; épisodes rarement psychotiques aux doses recommandées avec certains médicaments de cette classe.
Gastro-intestinal: Sécheresse de la bouche, goût désagréable, diarrhée, constipation, autres troubles gastro-intestinaux.
Allergique: Urticaire.
Endocrinien: Impuissance, changements dans la libido.
Les manifestations d'un surdosage aigu peuvent inclure l'agitation, les tremblements, l'hyperréflexie, la respiration rapide, la confusion, l'agressivité, les hallucinations, les états de panique.
La fatigue et la dépression suivent généralement la stimulation centrale.
Les effets cardiovasculaires comprennent les arythmies, l'hypertension ou l'hypotension et l'effondrement circulatoire. Les symptômes gastro-intestinaux comprennent des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des crampes abdominales. Un surdosage de composés pharmacologiquement similaires a entraîné une intoxication mortelle, se terminant généralement par des convulsions et du coma.
La gestion de l'intoxication aiguë du résineur de phentermine est largement symptomatique et comprend le lavage et la sédation avec un barbiturique. L'expérience de l'hémodialyse ou de la dialyse péritonéale est insuffisante pour permettre une recommandation à cet égard. La phéntolamine intraveineuse (Regitine) a été suggérée pour des raisons pharmacologiques pour une éventuelle hypertension aiguë et sévère, si cela complique un surdosage.