Composition:
Application:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 23.03.2022
Attention! Information sur la page est réservée aux professionnels de la santé! Les informations sont collectées dans des sources ouvertes et peuvent contenir des erreurs significatives! Soyez prudent et revérifiez toutes les informations de cette page!
Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
Top 20 des médicaments avec le même usage:
Traitement et prévention de l'exacerbation de l'ulcère gastro-duodénum et du duodénum ;
ulcères d'estomac et duodénaux associés à la réception de la VAN;
œsophagite par reflux, œsophagite érosive;
Syndrome de Zollinger-Ellison;
traitement et prévention des ulcères d'estomac postopératoires et "stress";
prévention des saignements de la part des départements supérieurs du tractus gastro-intestinal;
prévention de l'aspiration du jus gastrique dans les opérations sous anesthésie (syndrome de Mendelson).
В/в, в/м, внутрь.
Парентерально. Взрослым, медленная (свыше 2 мин) в/в инъекция в дозе 50 мг, которая разводится до объема 20 мл и вводится каждые 6–8 ч, или интермиттирующая в/в инфузия со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч, с повторным введением через 6–8 ч, или в/м инъекция в дозе 50 мг каждые 6–8 ч.
Профилактика кровотечения из стрессовых язв в верхних отделах ЖКТ у тяжелобольных пациентов и профилактика рецидивов кровотечений из пептической язвы: начальная доза — 50 мг в виде медленной в/в инъекции, затем длительная в/в инфузия со скоростью 0,125–0,250 мг/кг/ч. Парентеральная терапия продолжается до тех пор, пока пациент не сможет принимать пищу. Пациенты из группы риска могут продолжить прием Pep-Raniа® в таблетках по 150 мг 2 раза в сутки.
Профилактика синдрома Мендельсона: рекомендуемая доза 50 мг в/м или медленно в/в за 45–60 мин до анестезии.
Детям: нет данных по применению Pep-Raniа® в инъекциях у детей.
Применение при почечной недостаточности: у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (Cl креатинина менее 50 мл/мин) отмечается кумуляция и повышение плазменной концентрации ранитидина, им рекомендуется доза Pep-Raniа® 25 мг.
Раствор Pep-Rani® для инъекций совместим со следующими в/в инфузионными растворами:
0,9% раствор натрия хлорида;
5% раствор декстрозы;
0,18% раствор натрия хлорида и 4% раствор декстрозы;
4,2% раствор бикарбоната натрия;
раствор Хартмана.
Неиспользованные смеси должны быть уничтожены в течение 24 ч после приготовления.
Поскольку исследования на совместимость растворов проводились только в ПВХ инфузионных пакетах (в стеклянных для бикарбоната натрия) и ПВХ-системах, предполагается, что адекватная стабильность может быть достигнута и при применении полиэтиленовых пакетов.
Внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой: принимают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Таблетки шипучие: перед приемом растворяют в воде (не менее 75 мл для таблетки 150 мг и не менее 150 мл для таблетки 300 мг).
Больным с почечной недостаточностью при Cl креатинина <50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь). При необходимости — по 300 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения — 4–8 нед. Для профилактики обострений назначают по 150 мг 1 раз в сутки (на ночь).
Язвы, связанные с приемом НПВС: назначают по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь) в течение 8–12 нед. Профилактика образования язв при приеме НПВС — по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).
Послеоперационные язвы: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 4 –8 нед.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) или 300 мг 1 раз в сутки (на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 8–12 нед.
Синдром Золлингера-Эллисона: начальная доза составляет 150 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика рецидивирующих кровотечений: по 150 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).
Профилактика развития синдрома Мендельсона: назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг вечером накануне.
Hypersensibilité à la ranitidine ou à tout autre composant du médicament; grossesse, allaitement; enfance (jusqu'à 12 ans).
Avec prudence: insuffisance rénale et / ou hépatique, cirrhose du foie avec encéphalopathie porto-système dans l'anamnèse, porphyrie aiguë (y compris.h. dans l'histoire).
Solution d'injection
Les effets indésirables suivants ont été observés au cours des essais cliniques ou dans le traitement de routine des patients atteints de ranitidine. Dans de nombreux cas, aucun lien avec la consommation de ranitidine n'a été établi.
Sang et lymphe : des changements dans la formule sanguine (leucopénie, thrombocytopénie), généralement réversibles, ont été observés chez un petit nombre de patients. De rares cas d'agranulocytose ou de shellopénie sont signalés, parfois avec hypoplasie ou aplasie de la moelle osseuse.
Système cardiovasculaire : bradycardie, tachycardie et blocus AV, rarement - vascularite.
Oeil: vision floue, qui peut être associée à des changements d'accommodement.
Estomac et tractus intestinal : très rarement - diarrhée.
Foie, voies biliaires et pancréas: changement transitoire dans les échantillons hépatiques fonctionnels, rarement - hépatite (hépatocellulaire, cholestatique ou mixte), avec ou sans jaunisse, pancréatite aiguë généralement réversible .
Système musculaire : rarement - arthralgie et myalgie.
Neurologie / psychiatrie: maux de tête, parfois graves, et étourdissements, rarement - confusion réversible, dépression et hallucinations (principalement chez les patients gravement malades et âgés), troubles moteurs réversibles involontaires.
Réactions allergiques / peau: parfois - érythème polymorphe, alopécie, réactions d'hypersensibilité (courte œdème angioneurotique, fièvre, bronchospasme, hypotension, choc anaphylactique, douleur thoracique).
Reins : très rarement - jade interstitiel aigu.
Fonction reproductive : rarement - impuissance réversible, symptômes du sein chez l'homme.
Pilules
Du système digestif : nausées, bouche sèche, constipation, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, pancréatite aiguë.
Du côté des organes hématopoïétiques: leucopénie, agranulocytose, thérapie par la coquille, hypo- et alplasie de la moelle osseuse, anémie hémolytique immunitaire.
Du système cardiovasculaire : diminution de la pression artérielle.
Du côté du système nerveux : rarement - acouphènes, irritabilité, mouvements involontaires.
Du côté des sens : perception visuelle floue, une paire de logements.
Du côté du système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie.
Symptômes : crampes, bradycardie, arythmies ventriculaires.
Traitement: thérapie symptomatique et de soutien. Avec le développement de crises - diazépam v / c, avec bradycardie ou arythmies ventriculaires - atropine, lidocaïne. L'hémodialyse est efficace.
Réduit la sécrétion basale et stimulée de l'acide chlorhydrique causée par l'irritation des barorécepteurs, le stress alimentaire, l'action des hormones et des stimulants biogéniques (hastrine, histamine, pentagastrine). Réduit le volume de jus gastrique et la teneur en acide chlorhydrique qu'il contient, augmente le pH du contenu de l'estomac, ce qui entraîne une diminution de l'activité de la pepsine. Durée après une seule réception 12 heures.
После в/м введения быстро абсорбируется, Cmax (300–500 нг/мл) достигается в течение 15 мин после введения. При приеме внутрь биодоступность составляет примерно 50%, Cmax в плазме достигается через 2–3 ч после приема. Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Частично метаболизируется в печени. При в/в введении T1/2 составляет 2–3 ч. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции, незначительное количество — с фекалиями. После в/в инъекции 3H-ранитидина 93% выводится с мочой и 5% — с фекалиями; в первые 24 ч 70% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Метаболизм ранитидина не отличается при парентеральном введении и при приеме внутрь и протекает с образованием небольших количеств N-оксида (6%), S-оксида (2%), десметилранитидина (2%) и аналога фуроевой кислоты (1–2%). Обладает эффектом первого прохождения через печень. Плохо проходит через ГЭБ, проходит через плаценту, проникает в грудное молоко (концентрация в грудном молоке женщин в период лактации выше, чем в плазме).
При применении в рекомендуемых дозах ранитидин не подавляет цитохром P450-оксигеназную систему печени и не усиливает активность препаратов, которые инактивируются этой системой, в т.ч. диазепама, лидокаина, фенитоина, пропранолола, теофиллина и варфарина.
Курение снижает эффективность ранитидина.
Ранитидин увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 и 50%), при этом T1/2 метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч.
Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.
ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно нарушение абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.
- H2-антигистаминные средства