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Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 21.03.2022
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les adultes à acheter de l'anxiété, de l'excitation psychomotrice, des sentiments de tension interne, une irritabilité accrue des maladies neurologiques, mentales (anxiété générée et troubles de l'adaptation) et somatiques, ainsi que de l'alcoolisme chronique, des symptômes de sevrage alcoolique, accompagnés de symptômes d'excitation psychomoteur;
comme sédatif pour la prémédication;
thérapie de démangeaisons symptomatique.
Névrose, accompagnée de peur, d'anxiété, de tension; maladies organiques présentant des symptômes d'anxiété et de peur (thérapie auxiliaire); prémédication et période postopératoire (en tant qu'agent calmant).
À l'intérieur.
Enfants: pour un traitement dentaire symptomatique. À l'âge de 12 mois à 6 ans - de 1 à 2,5 mg / kg / jour en plusieurs techniques, à partir de 6 ans - de 1 à 2 mg / kg / jour en plusieurs techniques.
Pour la prémédication - 1 mg / kg 1 h avant la chirurgie, ainsi que la nuit avant l'anesthésie.
Adultes: pour le traitement d'anxiété symptomatique - 25–100 mg par jour en posologie séparée le jour ou la nuit. La dose standard est de 50 mg par jour (12,5 mg le matin, 12,5 mg l'après-midi et 25 mg par nuit).
Dans les cas graves, la dose peut être augmentée à 300 mg par jour.
Pour la préméditation en pratique chirurgicale - 50–200 mg (1,5–2,5 mg / kg v / m) sont introduits 1 h avant la chirurgie.
Pour le traitement symptomatique des démangeaisons - la dose initiale est de 25 mg, si nécessaire, la dose peut être augmentée de 4 fois (25 mg 4 fois par jour).
Chez les patients âgés, le traitement commence par une demi-dose. En cas d'insuffisance rénale et / ou hépatique, les doses doivent être réduites.
La dose maximale unique ne doit pas dépasser 200 mg, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 300 mg.
À l'intérieur, pour les adultes - à une dose moyenne de 50 à 100 mg par jour.
Enfants de moins de 7 ans - 1 mg / kg de poids corporel 3 fois par jour, 8–15 ans - 10 mg 2–3 fois par jour; plus de 15 ans - 10–25 mg 3 fois par jour.
hypersensibilité à l'un des composants du médicament, de la cétyrizine et d'autres dérivés de la pipérazine, de l'aminophylline ou de l'éthylendiamine;
porphyrie;
grossesse;
période de naissance;
période d'allaitement.
mécénat héréditaire du galactose, altération de l'aspiration du glucose-galactose (c'est-à-dire à. la pilule comprend le lactose).
Avec prudence : myasthénie; hyperplasie de la prostate avec manifestations cliniques, y compris.h. difficulté à uriner, constipation; augmenter la pression intraoculaire; démence; une tendance aux convulsions convulsives; malade, sujet à l'arythmie ou à la réception de médicaments, qui peut provoquer une arythmie; malade, recevoir simultanément un traitement par d'autres moyens, système nerveux central oppressif, ou cholinoblockers (la dose doit diminuer) patients présentant une gravité sévère et modérée de l'insuffisance rénale, ainsi que l'insuffisance hépatique (une réduction de la dose est nécessaire) patients âgés (la dose diminue en cas de filtration réduite de la balle.
Hypersensibilité, porphyrie, glaucome, hypertrophie de la prostate, grossesse, lactation.
Faiblement exprimé et transitoire, en règle générale, disparaissent quelques jours à compter du début du traitement ou après une diminution de la dose.
Les effets secondaires sont principalement associés à l'oppression du système nerveux central ou à l'effet stimulant paradoxal sur le système nerveux central, l'activité anticholinergique ou la réaction d'hypersensibilité.
Effets anti-cholinergiques: bouche sèche, retard de miction, constipation ou altération de l'accommodement sont rarement notés, et principalement chez les patients âgés. Une somnolence, une faiblesse générale peuvent survenir, en particulier au début du traitement par le médicament. Si ces effets ne disparaissent pas après quelques jours à compter du début du traitement, la dose du médicament doit être réduite.
Des autres effets indésirables ont été signalés, tels que maux de tête, étourdissements, transpiration accrue, hypotension artérielle, tachycardie, réactions allergiques, nausées, fièvre, modifications des échantillons fonctionnels du foie, bronchospasme. Aucune dépression respiratoire cliniquement significative n'a été notée lors de la désignation des doses recommandées.
Activité motrice involontaire, t.h. très rares cas de tremblements et de crampes, une désorientation a été observée avec un surdosage important.
Sonnivacité, sensation de fatigue, faiblesse, ataxie, tremblements des mains, tachycardie, muqueuse à bouche sèche, réactions allergiques.
Un surdosage du médicament peut être un effet anticholinergique prononcé, une inhibition ou une stimulation paradoxale du système nerveux central.
Symptômes (avec un surdosage important): nausées, vomissements, activité motrice involontaire, hallucinations, troubles de la conscience, arythmie, hypotension artérielle.
Traitement: en l'absence de vomissements spontanés, il est recommandé de rincer immédiatement l'estomac et de faire vomir artificiellement. Des mesures de soutien générales sont présentées, y compris le contrôle des fonctions vitales du corps et le suivi des patients jusqu'à ce que les symptômes d'intoxication disparaissent et dans les prochaines 24 heures. S'il est nécessaire d'obtenir un effet vasopresseur, la noradrénaline ou le métaraminol est prescrit. L'épinéphrine ne doit pas être prescrite. L'hémodialyse n'est pas efficace. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Le diphénylméthane dérivé a une activité anxiolithique modérée; Il a également un effet sédatif, antiémétique, antihistaminique et m-choline-bloquant. Bloque le centre m-cholino- et N1récepteurs de l'histamine et inhibe l'activité de certaines zones sous-corticales. Il ne provoque pas de dépendance mentale et de dépendance. L'effet clinique survient après 15 à 30 minutes après la prise des comprimés à l'intérieur. Il a un effet positif sur les capacités cognitives, améliore la mémoire et l'attention. Il détend les muscles squelettiques et lisses, a des effets bronchiques et analgésiques, des effets inhibiteurs modérés sur la sécrétion gastrique. L'hydroxysine réduit considérablement les démangeaisons chez les patients atteints d'urticaire, d'eczéma et de dermatite. Pour une utilisation à long terme, le syndrome d'annulation et de détérioration des fonctions cognitives n'a pas été noté. La polysomnographie chez les patients souffrant d'insomnie et d'anxiété démontre clairement l'allongement de la durée du sommeil, une diminution de la fréquence d'éveil nocturne après avoir pris une ou plusieurs fois de l'hydroxysine à une dose de 50 mg. Une diminution de la tension musculaire chez les patients souffrant d'anxiété a été notée lors de la prise du médicament à une dose de 50 mg 3 fois par jour.
L'absorption est élevée. Il est temps d'atteindre Cmax après administration orale - 2 heures; T1/2 chez l'adulte - 14 heures. Les métabolites se trouvent dans le lait maternel.
Après avoir pris une dose unique de 25 mg, la concentration chez l'adulte est de 30 mg / ml, après avoir pris 50 mg d'hydroxysine - 70 mg / ml. La biodisponibilité lorsqu'elle est prise dans et dans / en introduction est de 80%. L'hydroxysine est plus concentrée dans la peau que dans le plasma. Coefficient de distribution - 7–16 l / kg chez l'adulte. L'hydroxisine pénètre à travers le GEB et le placenta, se concentrant davantage dans le fœtus que dans le tissu mère. L'hydroxysine est métabolisée dans le foie. La cétirisine est le principal métabolite (45%), est exprimée par H1-bloquant. Hydroxisine totale Cl - 13 ml / min / kg. Seulement 0,8% de l'hydroxyde est rejeté sous forme inchangée par les reins.
Chez les enfants, le Cl total est 4 fois plus court que chez les adultes, T1/2 - 11 heures chez les enfants âgés de 14 ans et 4 heures à l'âge de 1 an.
Chez les patients âgés T1/2 - 29 h, coefficient de distribution - 22,5 l / kg.
Chez les patients atteints de maladies du foie T1/2 augmentée à 37 heures, la concentration des métabolites dans le sérum sanguin est plus élevée que chez les jeunes patients ayant une fonction hépatique normale. L'effet antihistaminique peut être étendu à 96 heures après l'admission.
- Outil anxiolithique (tranquiliseur) [Anxiolitique]
- Anxiolitique
Il est nécessaire de prendre en compte l'effet potentialisant de l'hydroxisine lorsqu'elle est co-désignée avec des médicaments qui dépriment le système nerveux central, tels que des analgésiques narcotiques, des barbituriques, des tranquillisants, des somnifères, de l'alcool. Dans ce cas, leurs doses doivent être sélectionnées individuellement. L'utilisation conjointe avec les inhibiteurs de la MAO et les cholinoblockers doit être évitée. Le médicament prévient l'effet pré-solide de l'adrénaline et l'activité anticonvulsivante de la phénytoïne, et empêche également l'action des bloqueurs de la bêtaagistine et de la cholinestérase. L'effet de l'atropine, des bellaloïdes belladonna, digitalique, des hypotensibles, des antagonistes N2les récepteurs ne changent pas sous l'influence de l'hydroxisine. Il s'agit d'un inhibiteur de P450 2D6 et à fortes doses peut être à l'origine d'une interaction avec les substrats CYP2D6. Étant donné que l'hydroxysine est métabolisée dans le foie, une augmentation de sa concentration dans le sang peut être attendue lorsqu'elle est co-désignée avec des médicaments - inhibiteurs des enzymes hépatiques.
Peut augmenter l'effet de l'alcool.
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